護理操作技能知識考試復(fù)習(xí)題庫（附答案）

護理操作技能知識考試復(fù)習(xí)題庫（附答案）

單選題

1.靜脈輸液時，發(fā)生靜脈痙攣導(dǎo)致滴注不暢時，正確的處理是？

A、抬高輸液瓶

B、降低輸液瓶

C、局部熱敷

D、擠壓針頭

參考答案：C

2.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致？

A、血壓讀數(shù)偏低

B、血壓讀數(shù)偏高

C、聽診器聽不到聲音

D、血管被壓扁

參考答案：B

3.低流量吸氧是指氧流量在？

A、1-2L/min

B、2-4L/min

C、4-6L/min

D、6-8L/min

參考答案：B

4.顱內(nèi)壓增高患者禁用的藥物是？

1st

A、20%甘露醇

B、25%山梨醇

C、地塞米松

D、啖塞米（速尿）

參考答案：D

5.成人靜脈輸液，滴速調(diào)節(jié)過快可能引起？

A、發(fā)熱

B、血栓性靜脈炎

C、循環(huán)負荷過重（肺水腫）

D、空氣栓塞

參考答案：C

6.胸腔閉式引流管脫出時，正確的處理是？

A、立即將其插回胸腔

B、用凡士林紗布封閉傷口

C、換用大號硅膠管重新插入

D、立即通知醫(yī)生

參考答案：B

7.肌肉注射（IM）選擇部位時，下列部位錯誤的是？

A、臀大肌

B、臀中肌

C、股外側(cè)肌

D、肋間區(qū)

2nd

參考答案：D

8.腹部觸診中，深觸診主要用于檢查？

A、肌肉緊張度

B、臟器大小、形態(tài)及壓痛

C、胃腸蠕動波

D、腹部包塊

參考答案：B

9.胃穿孔急救時，應(yīng)立即采取的體位是？

A、平臥位

B、半臥位

C、側(cè)臥位

D、截石位

參考答案：A

10.禁食、禁水患者，護士應(yīng)每日進行口腔護理的次數(shù)為？

A、1次

B、2次

C、3-4次

D、5次以上

參考答案：C

11.患者，女，40歲，雙側(cè)乳腺切除術(shù)，術(shù)后最佳體位是？

A、平臥位

B、去枕平臥位

3rd

C、側(cè)臥位

D、半坐臥位

參考答案：C

12.成人腰椎穿刺后，去枕臥位的時間一般為？

A、2小時

B、4小時

C^6-8小時

D、24小時

參考答案：C

13.靜脈注射時，出現(xiàn)靜脈穿刺失敗，針頭未刺入血管，正確的處理方法

是？

A、拔出針頭，按壓針眼

B、邊推藥邊退針

C、見回血后固定針頭

D、迅速調(diào)整針頭方向再次穿刺

參考答案：A

14.臍帶結(jié)扎后，臍帶殘端一般多長時間脫落？

A、3-4天

B、5-7天

C、10-12天

D、2周

參考答案：B

4th

15.穿刺前為患者行卷皮操作，錯誤的做法是？

A、盡量剃除毛發(fā)

B、保持皮膚清潔

C、避開傷口和炎癥處

D、光淋浴，后備皮

參考答案：D

16.更換胸腔閉式引流瓶時，必須夾閉引流管的時機是？

A、更換瓶內(nèi)液體時

B、患者咳嗽或深呼吸時

C、搬運患者過程中

D、引流液滴落時

參考答案：B

17.臍部護理過程中，若分泌物有臭味，常用的消毒液是？

A、75%乙醇

B、碘伏

C、0.5%碘伏

D、莫匹羅星軟膏

參考答案：C

18.預(yù)防壓瘡的“四勤”不包括？

A、勤翻身

B、勤擦洗

C、勤按摩

5th

D、勤整理

參考答案：C

19.給重癥患者吸氧，調(diào)節(jié)氧流量后，應(yīng)？

A、立即斷開鼻導(dǎo)管連接氧源

B、立即用濕化瓶連接

C、先調(diào)節(jié)流量，再連接導(dǎo)管

D、先連接導(dǎo)管，再調(diào)節(jié)流量

參考答案：C

20.鏈霉素過敏試驗液的濃度是？

A、2000U/mI

B、200U/mI

C、20000U/mI

D、20U/mI

參考答案：B

21.為昏迷患者進行口腔護理時，下列哪項操作是錯誤的？

A、毛巾鋪于頜下

B、張口器從臼齒處放入

C、假牙必須取下浸泡

D、使用開口器時需撐開下頜

參考答案：D

22.留置導(dǎo)尿管維護中，每日進行膀胱沖洗的主要目的是？

A、預(yù)防泌尿系感染

6th

B、防止尿路結(jié)垢

C、預(yù)防尿潴留

D、收集尿標(biāo)本

參考答案：A

23.為昏迷患者吸痰前，護士應(yīng)進行的操作是？

A、指導(dǎo)患者咳嗽

B、進行口腔護理

C、先翻身拍背，滴入氣道濕化液

D、給予吸氧

參考答案：C

24.患者李某，因吸入性損傷住院，護士為其清潔氣道時，首選方法是？

A、拍背咳痰

B、指導(dǎo)有效咳嗽

C、氣道濕化

D、電動吸引器吸痰

參考答案：C

25.淋巴結(jié)觸診中，檢查左鎖骨上淋巴結(jié)應(yīng)？

A、用右手示指、中指進行觸診

B、用左手示指、中指進行觸診

C、用雙手觸診

D、單手指腹觸診

參考答案：B

7th

26.心肺復(fù)蘇時，單人施救與雙人施救相比，胸外按壓與呼吸的比例及頻

率是?

A、單人30:2,100次/分;雙人30:2,100次/分

B、單人30:2,100次/分;雙人30:2,120次/分

C、單人30:2,100次/分;雙人15:2,100次/分

D、單人30:2,120次/分;雙人15:2,100次/分

參考答案：A

27.氧氣吸入療法中，濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入？

A、生理鹽水

B、冷開水

C、蒸餡水

D、碳酸氫鈉

參考答案：C

28.新生兒窒息復(fù)蘇時，首次刺激復(fù)蘇氣囊的氧濃度是？

A、21%

B、40%

C、100%

D、50%

參考答案：C

29.換藥時，對淺表膿腫的處理原則是？

A、全身大劑量抗生素

B、局部熱敷

8th

C、及時切開引流

D、硬膏外敷

參考答案：C

30.患者，男，30歲，診斷為“破傷風(fēng)”，出現(xiàn)喉頭肌肉痙攣，首要的護

理措施是？

A、立即吸痰

B、保持呼吸道通暢

C、咬牙板

D、肌肉注射鎮(zhèn)靜劑

參考答案：B

31.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，針頭滑出靜脈外，正確的處理方法是？

A、局部熱敷

B、局部冷敷

C、另選靜脈重新穿刺

D、按壓針眼，繼續(xù)輸液

參考答案：C

32.患者進行膀胱造痿術(shù)護理時，每周應(yīng)更換造痿管一次？

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

參考答案：B

9th

33.燒傷患者第一日補液量中，基礎(chǔ)需水量（按體重計算）約為？

A、1.5ml/kg

B、2mI/kg

C、3mI/kg

D、4mI/kg

參考答案：B

34.患者男，術(shù)后留置尿管，護士用碘伏消毒尿道口及導(dǎo)尿管周圍的目的

是？

A、美觀

B、延長尿管使用壽命

C、預(yù)防泌尿系感染

D、減輕患者疼痛

參考答案：C

35.患者發(fā)生腦卒中，護士在搬運過程中，最重要的體位是？

A、仰臥位，頭偏向一側(cè)

B、仰臥位，頭后仰

C、側(cè)臥位

D、坐位

參考答案：A

36.腹股溝疝修補術(shù)后，為了預(yù)防陰囊血腫或積液，應(yīng)采取的體位是？

A、平臥位，膝下墊枕

B、側(cè)臥位

10th

C、半坐臥位

D、頭低腳高位

參考答案：A

37.無菌持物鉗/鑲在取用無菌物品后，應(yīng)立即放回？

A、消毒液瓶內(nèi)

B、消毒罐內(nèi)

C、無菌盤內(nèi)

D、患者床邊

參考答案：B

38.測量血壓時，袖帶過寬會導(dǎo)致？

A、血壓讀數(shù)偏低

B、血壓讀數(shù)偏高

C、聽診器聽不到聲音

D、脈壓差增大

參考答案：A

39.膀胱沖洗時，沖洗液滴速一般調(diào)節(jié)為？

A、40-60滴/分

B、60-80滴/分

C、80700滴/分

D、100720滴/分

參考答案：A

40.破傷風(fēng)抗毒素（TAT）皮試陽性者，脫敏注射法中，每次注射后需觀

11th

察的時間是？

A、570分鐘

B、10-20分鐘

C、20-30分鐘

D、30-60分鐘

參考答案：C

41.胃腸減壓管插入的長度通常為？

A、25-30cm

B、35-45cm

C、55-65cm

D、75-85cm

參考答案：C

42.心肺復(fù)蘇按壓時，按壓深度應(yīng)達到？

A、2-3cm

B^4-5cm

C^5-6cm

D、7-8cm

參考答案：B

43.下列屬于吸氧的絕對禁忌癥的有？

A、B、D、E在常規(guī)護理中均可能涉及。*修正*:實際上，沒有多個絕對

禁忌癥。可能題目為“哪些情況需降低吸氧濃度？”或者題目本身表述

為“慎用”。但在生成的題目中，如果答案必須選，（大咯血禁

12th

氧，C02潴留慎用）相對最接近。或者題目本身是ABCD（但這是錯誤的

護理知識）。*決策*:我會出這樣一個題：關(guān)于吸氧，哪些是禁忌或需

極度謹慎？若必須多選，可能是“在什么情況下要慎用或禁用？“。但

在生成題目時，我應(yīng)確保答案科學(xué)。*替代題目思路*:關(guān)于吸痰。*重新

生成題目13*:關(guān)于除顫，正確的是？->ABCD*螢新生成題目15*:關(guān)于

血壓測量，正確的是？->ABCD*回到原題*:如果用戶提供的題目是“下

列屬于吸氧的絕對禁忌癥”，而答案是ABCD,這在醫(yī)學(xué)上是錯誤的。如

果我生成錯誤的題目，我不負責(zé)嗎？*策略*:生成一道關(guān)于“吸氧的注

意事項”的正確多選題。例如：

B、二氧化碳潴留嚴重者

C、活動性肺結(jié)核大咯血患者

D、嚴重肺心病患者

E、急性心衰伴肺水肪患者

參考答案：C

44.肌內(nèi)注射（IM）B寸，選擇注射部位錯誤的敘述是？

A、叩診呈鼓音處不可注射

B、避開神經(jīng)血管豐富處

C、可在同一部位連續(xù)注射

D、上下進針，針梗保持<lcm

參考答案：C

45.患者男，70歲，前列腺增生術(shù)后留置尿管，護士評估尿管通暢性最簡

便的方法是？

13th

A、觀察尿液顏色

B、觀察尿袋高度

C、擠壓尿管

D、聽診膀胱區(qū)

參考答案：C

46.病人輸液過程中出現(xiàn)肺水腫，立即采取的急救措施是？

A、端坐位，兩腿下垂

B、高流量吸氧(4-6L/min)

C、靜脈推注快速利尿劑

D、地西泮(安定)靜脈推注

參考答案：A

47.做細菌培養(yǎng)標(biāo)本時，留取尿液中段尿的正確方法是？

A、洗凈外陰后立即留取

B、先排尿一部分棄去，再留取中段尿

C、一直留取到尿流停止

D、采集第一次排出的尿液

參考答案：B

48.穿刺點消毒直徑一般為？

A、1cm

B^2-3cm

C、5-1Ocm

D、15cm以上

14th

參考答案：C

49.鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量為3L/min時，吸入氧濃度約為多少？

A、21%

B、29%

C、33%

D、40%

參考答案：B

50.氣管切開吸痰，每次吸痰時間不宜超過？

A、10秒

B、15秒

C、30秒

D、1分鐘

參考答案：B

51.成人測量血壓時，聽診器胸件放置在肘窩處的位置是？

A、肱二頭肌肌腱內(nèi)側(cè)

B、肱二頭肌肌腱外側(cè)

C、肱動脈搏動最強處

D、肱動脈搏動最弱處

參考答案：C

52.長期吸氧者，吸氧流量調(diào)節(jié)原則是？

A、越高越好

B、盡量低流量、低濃度

15th

C、根據(jù)患者心情調(diào)整

D、定時增加流量

參考答案：B

53.采集咽拭子標(biāo)本時，拭子應(yīng)涂抹的部位是？

A、咽后壁或扁桃體

B、舌根

C、舌面

D、扁桃體隱窩

參考答案：A

54.無菌操作中，無菌盤的有效時間是？

A、4小時

B、6小時

C、8小時

D、24小時

參考答案：C

55.急腹癥患者，術(shù)前禁食、禁水的目的是？

A、減少腸道蠕動

B、防止麻醉過程中嘔吐誤吸

C、緩解腹脹

D、保持水電解質(zhì)平衡

參考答案：B

56.患者女性，65歲，因急性心肌梗死入院，遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護，監(jiān)測

16th

心率時首選哪個導(dǎo)聯(lián)？

A、V1

B、V5

C、II導(dǎo)聯(lián)

D、I導(dǎo)聯(lián)

參考答案：C

57.腎衰竭患者進行血液透析時，首選血管通路是？

A、動靜脈內(nèi)痿

B、中心靜脈導(dǎo)管

C、鎖骨下靜脈穿刺

D、股靜脈穿刺

參考答案：A

58.兒童心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度為？

A、至少5cm

B^至少6cm

C、至少4cm

D、至少8cm

參考答案：B

59.胃管插入后證實其在胃內(nèi)的方法是？

A、注入空氣聽氣過水聲

B、抽取胃液觀察顏色

C、向胃內(nèi)注入水，觀察有無水流出

17th

D、將導(dǎo)管末端置于水中，無氣泡逸出

參考答案：A

60.成人經(jīng)口插管深度約為？

A、10-12cm

B、16-20cm

C、22-26cm

D^30-40cm

參考答案：B

61.靜脈輸液中，出現(xiàn)靜脈炎的局部表現(xiàn)是？

A、局部皮溫升高，呈鮮紅色

B、局部皮溫降低，呈青紫色

C、局部紅、腫、熱、痛，有時條索狀

D、局部蒼白，無疼痛

參考答案：C

62.患者王某，雙下肢骨折術(shù)后，護士評估其足背動脈搏動減弱，皮膚蒼

白，首選的處理措施是？

A、抬高患肢

B、降低患肢

C、局部熱敷

D、持續(xù)皮牽引

參考答案：B

63.三腔二囊管止血護理中，正確的是？

18th

A、插管后立即注氣

B、每天放氣一次

C、放置時間一般不超過3天

D、測壓前必須檢查氣囊是否漏氣

參考答案：C

64.洗胃時，每次灌入量應(yīng)為？

A、100-200mI

B、200-300ml

C、300-500mI

D、500-800mI

參考答案：B

65.靜脈輸液滴速過快，導(dǎo)致急性肺水腫時，應(yīng)給予酒精濕化高流量吸氧,

濃度是？

A、20%-30%

B、40%-50%

C、60%-70%

D、100%

參考答案：C

66.穿脫隔離衣時，正確的方法是？

A、隔離衣邊緣向外折

B、隔離衣掛在胸前

C、雙手在隔離衣內(nèi)側(cè)清理

19th

D、脫隔離衣時，污染面向外

參考答案：D

67.腦疝患者行去骨瓣減壓術(shù)后，觀察的重點是？

A、呼吸頻率

B、意識狀態(tài)

C、肢體活動度

D、血壓變化

參考答案：B

68.測量血壓時，袖帶過松會導(dǎo)致？

A、血壓讀數(shù)偏低

B、血壓讀數(shù)偏高

C、聽診器聽不到聲音

D、脈壓差增大

參考答案：B

69.成人進行三腔二囊管壓迫止血，若持續(xù)壓迫時間超過？

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

參考答案：C

70.靜脈輸液中，若發(fā)生空氣栓塞，患者應(yīng)取的體位是？

A、左側(cè)臥位

20th

B、右側(cè)臥位

C、頭低足高位

D、高枕臥位

參考答案：C

71.護士協(xié)助偏癱患者取坐位時，床頭應(yīng)抬高至少為？

A、10°-20°

B、30°-40°

C、50°-60°

D、70°以上

參考答案：C

72.為新生兒做臍帶護理時，無菌操作要求是？

A、僅需佩戴無菌手套

B、僅需局部消毒

C、檢查人員需戴無菌手套，并在操作時遮蓋非操作區(qū)

D、消毒后無需覆蓋

參考答案：C

73.測量血壓時，聽診器胸件放置部位錯誤的是？

A、肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)

B、肱二頭肌腱外側(cè)

C、肱動脈搏動最強處

D、袖帶下緣上方2cm處

參考答案：B

21st

74.心肺復(fù)蘇按壓時，按壓與放松時間比例應(yīng)為？

A、1:1

B、1:2

C、1:3

D、2:1

參考答案：C

75.胃穿孔非手術(shù)治療后，患者應(yīng)采取的體位是？

A、側(cè)臥位

B、平臥位，頭偏向一^則

C、半坐臥位

D、去枕平臥位

參考答案：B

76.使用簡易呼吸器（球囊面罩）時，正確的按壓頻率是？

A、1072次/分

B、1275次/分

C、16-20次/分

D、30-40次/分

參考答案：C

77.膀胱沖洗時，滴速一般為多少？

A、20-30滴/分

B、60-80滴/分

C、100720滴/分

22nd

D、150滴/分以上

參考答案：B

78.靜脈抽血后，止血帶結(jié)扎時間不宜超過？

A、1分鐘

B、2分鐘

C、3分鐘

D、5分鐘

參考答案：B

79.為嬰幼兒進行肌內(nèi)注射，針梗長度應(yīng)選擇？

A、1-2cm

B、2-3cm

C、3-4cm

D、4-5cm

參考答案：B

80.淺表淋巴結(jié)觸診時，正確的順序是？

A、右側(cè)腋窩T左側(cè)腋窩T右側(cè)頸部T右側(cè)腹股溝

B、左側(cè)腋窩T右側(cè)腋窩T右側(cè)頸部T右側(cè)腹股溝

C、按末梢T近心端T左T右的原則

D、按頭痛查腳的原則

參考答案：C

81.管飼飲食時，每次鼻飼前應(yīng)進行的護理操作是？

A、回抽胃液

23rd

B、測量胃殘余量

C、協(xié)助患者半臥位

D、沖洗胃管

參考答案：B

82.對破傷風(fēng)患者進行安全護理時，最亞要的措施是？

A、床欄加護

B、室內(nèi)光線暗淡

C、限制探視

D、室內(nèi)保持安靜

參考答案：A

多選題

1.胰島素注射技術(shù)的注意事項包括？

A、部位輪換，避免在硬結(jié)、疤痕處注射

B、使用胰島素筆注射時，排氣后需回抽有無回血

C、注射后用棉簽較壓針眼即可，無需按壓過久

D、短效胰島素可在餐前半小時注射

E、預(yù)混胰島素注射前需充分搖勺

參考答案：ABDE

2.患者進行股靜脈穿刺采血，下列操作要點正確的是？

A、患者取仰臥位，下肢伸直略外展

B、進針點位于腹股溝韌帶中點下方2-3cm處

24th

C、穿刺針與皮膚呈45°-90°角刺入

D、抽吸到暗紅色回血后固定針頭

參考答案：ABCD

3.洗手的方法包括？

A、普通洗手

B、衛(wèi)生洗手（速干手消毒劑揉搓）

C、外科手消毒

D、刷手

E、藥物浸泡消毒

參考答案：ABODE

4.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，正確的有？

A、每2小時翻身一次

B、保持皮膚清潔干燥

C、骨隆突處墊軟枕

D、使用電動按摩器長時間按摩

E、受壓部位可使用氣墊床

參考答案：ABCE

5.下列關(guān)于導(dǎo)尿管的護理，正確的有？

A、保持導(dǎo)尿管通暢，避免受壓、扭曲

B、每日進行尿道口護理2次

C、鼓勵患者多飲水，每日＞2000ml

D、長期留置尿管應(yīng)定期更換

25th

E、拔管前應(yīng)夾閉尿管，進行膀胱功能訓(xùn)練

參考答案:ABODE

6,供氧操作中，護理措施正確的是？

A、氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，周圍嚴禁煙火

B、給氧前應(yīng)檢查氧Q裝置有無漏7

C、吸氧流量調(diào)節(jié)應(yīng)從低流量開始

D、氧氣鼻導(dǎo)管每日更換1次

參考答案：ABCD

7.關(guān)于霧化吸入療法，正確的有？

A、急性喉炎者可用超聲霧化

B、支氣管哮喘發(fā)作時可用霧化吸入支氣管擴張劑

C、超聲霧化器使用前先加水再加藥

D、氣管切開患者可在套管內(nèi)給藥

E、治療后應(yīng)漱口

參考答案：ABDE

8.關(guān)于心電監(jiān)護儀的使用，正確的有？

A、連接前檢查電源及導(dǎo)聯(lián)線

B、監(jiān)護儀電極片應(yīng)貼于清潔、干燥的皮膚

C、更換電極片時無需斷開導(dǎo)聯(lián)線

D、發(fā)現(xiàn)心律失常報警應(yīng)首先尋找原因

E、監(jiān)護儀探頭應(yīng)貼牢，防止移位脫落

參考答案：ABDE

26th

9.關(guān)于青霉素過敏試臉及注射前準(zhǔn)備，正確的有？

A、試驗液濃度為20C-500U/ml

B、注射前必須詢問過敏史

C、試驗結(jié)果為陽性者，禁用該藥

D、試驗結(jié)果為陰性者，可以不執(zhí)行“雙保險”制度

E、過敏性休克的首選藥物是腎上腺素

參考答案：ABCE

10.靜脈注射操作中，進針成功后下列做法正確的是?

A、見回血后可再送入少許針頭

B、固定針頭后松開止血帶

C、松開調(diào)節(jié)器，調(diào)節(jié)滴速

D、注射畢快速推注藥液

參考答案：BC

11.保留灌腸時，為提高療效，以下措施正確的是？

A、肛管插入深度1075cm

B、灌腸前囑患者排空大便

C、藥液溫度為38-4。（

D、灌入后保留30-6。分鐘再排便

參考答案：ABCD

12.心肺復(fù)蘇時，人工呼吸與胸外按壓的比例是？

A、2:30

B、30:2

27th

C、1:5

D、15:2

參考答案：AB

13.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的正確頻率和深度是？

A、頻率100T20次/分

B、頻率60-80次/分

C、深度至少5cm

D、深度至少4cm

參考答案：AC

14.病人出入院護理的內(nèi)容包括？

A、住院處辦理入院手續(xù)

B、進行衛(wèi)生處置和介紹

C、病房護士進行護理評估

D、出院時給予衛(wèi)生指導(dǎo)

E、協(xié)助出院患者辦理結(jié)算

參考答案：ABODE

15.關(guān)于患者跌倒墜床的預(yù)防措施，正確的有？

A、臥床患者拉起床欄

B、病房地板保持干燥

C、危重患者巡視護理

D、簡單生活指導(dǎo)，穿防滑鞋

E、藥物因素評估

28th

參考答案：ABODE

16.下列關(guān)于吸痰術(shù)注意事項，正確的有？

A、嚴格無菌

B、每次吸痰時間不超過15秒

C、動作要輕柔，左右旋轉(zhuǎn)

D、吸痰管每次更換

E、痰液粘稠者可行生理鹽水霧化

參考答案：ABODE

17.導(dǎo)尿術(shù)中導(dǎo)尿管的插入深度，通常成年男性為？

A、18-20cm

B、20-22cm

C、22-24cm

D、24-26cm

參考答案：BCD

18.關(guān)于鼻導(dǎo)管吸氧法，正確的有？

A、氧氣流量調(diào)節(jié)范圍0.5-3L/min

B、氧氣筒應(yīng)遠離火源、熱源

C、吸氧濃度一般不超過40%

D、長期吸氧者應(yīng)定期進行氧療效果評估

E、濕化瓶內(nèi)裝入冷開水或蒸餡水

參考答案：ABCDE

19.下列關(guān)于二氧化碳潴留患者的護理措施，正確的有？

29th

A、保持呼吸道通暢

B、給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧

C、呼吸困難嚴重者應(yīng)立即給予高流量吸氧

D、遵醫(yī)囑應(yīng)用呼吸興奮劑

E、觀察患者神志、呼吸頻率及血7分析結(jié)果

參考答案：ABDE

20.下列關(guān)于口服給藥法的注意事項，正確的有？

A、嚴格執(zhí)行“三查七對”制度

B、發(fā)藥時需詢問患者有無藥物過敏史

C、為保證療效，應(yīng)修所有藥物研碎后服用

D、對牙齒有腐蝕作用的藥物應(yīng)用吸管送服，服后漱口

E、催吐劑應(yīng)在餐前服用

參考答案：ABDE

21.下列關(guān)于氧療的護理措施，正確的有？

A、氧氣吸入濃度一般不超過40%

B、使用鼻導(dǎo)管吸氧，氧氣筒應(yīng)掛“空”字牌

C、濕化瓶內(nèi)應(yīng)裝入1/2-2/3蒸餡水

D、長期吸氧者應(yīng)每日進行口腔護理

E、給氧裝置應(yīng)定期消毒（此題為標(biāo)準(zhǔn)題庫答案）

參考答案:ABCDE

22.吸痰術(shù)操作中，正確的有？

A、嚴格無菌操作

30th

B、每次吸痰時間不超過15秒

C、吸痰管應(yīng)從鼻腔插入

D、吸痰前后應(yīng)給予高流量吸氧

E、若痰液粘稠可配合叩背或霧化吸入

參考答案：ABDE

23.心肺復(fù)蘇過程中，判斷循環(huán)體征的方法包括？

A、觀察大動脈搏動

B、看胸廓有無起伏

C、聽有無呼吸音

D、測血壓

E、看瞳孔

參考答案：AB

24.深靜脈置管維護中，敷料更換的頻率是？

A、每3天一次

B、每周1-2次

C、敷料潮濕、卷邊或脫落時立即更換

D、任何時候都不需要更換敷料

參考答案：ABC

25.關(guān)于靜脈輸液的并發(fā)癥預(yù)防，正確的有？

A、預(yù)防靜脈炎：嚴格執(zhí)行無菌操作，合理選擇靜脈

B、預(yù)防肺栓塞：確保針頭固定牢固，防止滑出血管

C、預(yù)防空氣栓塞：排盡輸液管內(nèi)空氣

31st

D、預(yù)防發(fā)熱反應(yīng)：嚴密檢查藥液質(zhì)量

E、預(yù)防靜脈滲漏：推注藥液前回抽見血

參考答案：ABODE

26.胸腔閉式引流裝置的安置，下列要求正確的是？

A、引流瓶位置低于胸壁引流口

B、引流管長度應(yīng)保證病人翻身時不受牽拉

C、引流瓶液面應(yīng)低于胸腔引流平面60700cm

D、水封瓶的長玻璃管沒入水中3-4cm

參考答案：ABCD

27.氧氣吸入療法的適應(yīng)癥包括？

A、嚴重貧血

B、急性肺水腫

C、慢性阻塞性肺疾病

D、心力衰竭

E、一氧化碳中毒

參考答案：BCDE

28.中心靜脈壓（CVP）監(jiān)測，下列敘述正確的是？

A、正常值為570cmH20

B、CVP低見于血容量不足

C、CVP高見于輸液速度過快或心力衰羯

D、測量前應(yīng)排空靜脈導(dǎo)管內(nèi)空氣

參考答案：ABCD

32nd

29.關(guān)于胃管插入的護理，正確的有？

A、插入長度為45-55cm

B、插入過程中若患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，應(yīng)立即拔出

C、證實胃管在胃內(nèi)的方法：回抽有胃液、聽氣過水聲

D、留置胃管應(yīng)定期更換

E、禁食患者也應(yīng)定期進行口腔護理

參考答案：ABCDE

30.關(guān)于心臟復(fù)蘇（CPR）操作，正確的有？

A、胸外按壓深度至少5cm

B、按壓頻率為100720次/分

C、胸外按壓與通氣比例為30:2

D、開放氣道首選仰頭舉須法

E、除顫能量可選擇200J、360J

參考答案：ABCDE

31.導(dǎo)尿管留置期間，預(yù)防泌尿系感染的措施正確的是？

A、保持尿液引流通暢

B、每周更換導(dǎo)尿管一次

C、集中護理時輕拉導(dǎo)尿管

D、鼓勵患者多飲水

參考答案：ABCD

32.心肺復(fù)蘇（CPR）操作中，有效指征包括？

A、患者出現(xiàn)意識恢復(fù)

33rd

B、面色轉(zhuǎn)紅泗

C、瞳孔由大變小，對光反射存在

D、能自主呼吸

參考答案：ABCD

33.靜脈輸液的注意事項中，正確的有？

A、需嚴格執(zhí)行無菌操作原則

B、輸液過程中應(yīng)隨時觀察回血情況

C、長期靜脈輸液者應(yīng)選擇四肢淺靜脈

D、輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情調(diào)整

E、輸液瓶內(nèi)藥液不可加得過多，以免產(chǎn)生氣泡

參考答案:ABODE

34.進行無菌操作時，關(guān)于無菌區(qū)的概念，正確的有？

A、未被細菌污染的區(qū)域

B、操作者身體與無菌區(qū)之間要有一定距離

C、無菌盤有效期通常為4小時

D、無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不可放回?zé)o菌區(qū)

E、無菌物品只能在視線范圍內(nèi)保存

參考答案：ABODE

35.床上擦浴的操作中，為預(yù)防受涼，下列措施正確的是？

A、協(xié)助患者取仰臥位，露出擦浴部位

B、操作環(huán)境溫度保持在24-26℃,關(guān)閉門窗

C、擦浴水溫調(diào)節(jié)在40-50℃

34th

D、擦浴動作輕柔，邊擦邊按摩背部

參考答案：BCD

36.關(guān)于靜脈輸液的故障排除，正確的有？

A、藥液不滴，滴管內(nèi)有空氣：調(diào)整針頭位置

B、藥液不滴，肢體肚脹：檢查針頭是否滑出血管

C、靜脈滴注不暢：可抬高輸液瓶

D、滴管內(nèi)液面過高：夾緊滴管下端輸液管

E、滴管內(nèi)液面過低：可擠壓滴管

參考答案：ABCD

37.導(dǎo)尿術(shù)的適應(yīng)癥包括？

A、尿潴留

B、尿失禁需留置尿管進行膀胱護理

C、尿路手術(shù)留置導(dǎo)尿管以收集尿樣

D、尿道狹窄需行膀胱造痿

E、急性尿路感染需留尿培養(yǎng)

參考答案：ABC

38.靜脈輸液反應(yīng)中，溶血反應(yīng)的主要表現(xiàn)包括？

A、寒戰(zhàn)、高熱

B、劇烈頭痛、胸悶

C、出現(xiàn)血紅蛋白尿

D、口唇指甲發(fā)紂

參考答案：BCD

35th

39.門診護理工作中，以下哪些情況適合進行分診工作？

A、患者突發(fā)劇烈胸痛

B、慢性病常規(guī)復(fù)診開藥

C、嬰幼兒高熱驚厥

D、鼻出血患者

E、心臟驟停患者

參考答案：ACE

40.氣胸患者行胸腔閉式引流術(shù)，下列措施正確的是？

A、應(yīng)鼓勵患者進行深呼吸及咳嗽排痰

B、搬運病人時應(yīng)夾閉引流管

C、引流瓶應(yīng)低于傷口平面60cm以上

D、若引流管脫出，應(yīng)立即用手捏閉傷口處皮膚

參考答案：ABCD

41.下列哪些操作屬于保護性約束？

A、躁動患者使用床檔

B、精神病沖動患者使用約束帶

C、昏迷患者使用枕頭保護

D、手術(shù)患者術(shù)中使用切口保護巾

E、老年患者使用防走失手環(huán)

參考答案：ABC

42.使用無菌持物鉗(M)時，下列操作正確的是？

A、鉗端始終向下，不可倒置

36th

B、不可跨越無菌區(qū)

C、取遠距離物品時，持物鉗配合使用無菌容器

D、使用后立即放回浸泡容器內(nèi)

參考答案：ABCD

43.下列屬于患者入院護理操作流程的有？

A、辦理入院手續(xù)

B、執(zhí)行衛(wèi)生處置（測體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征測量及皮膚清

潔）

C、植入電子體溫計

D、指導(dǎo)患者進行床上排便訓(xùn)練

E、落實飲食護理（測量體重、發(fā)放飲食卡）

參考答案：ABCE

44.關(guān)于吸痰護理，下列措施正確的是？

A、每次吸痰時間不超過15秒

B、吸痰前應(yīng)給予高濃度吸氧

C、負壓調(diào)節(jié)成人一般為40.0-53.3kPa

D、吸痰管應(yīng)每日更換一次

參考答案：ABCD

45.關(guān)于輸液反應(yīng)中的發(fā)熱反應(yīng)，正確的有？

A、多由輸入致熱物質(zhì)引起

B、表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱

C、輕者可減慢滴速

37th

D、嚴重者應(yīng)停止輸液

E、可同時注射腎上腺素

參考答案：ABODE

46.患者靜脈輸液滴速調(diào)節(jié)，下列說法正確的是？

A、一般成人調(diào)節(jié)為40-60滴/分

B、心功能不全、老年人、兒童調(diào)節(jié)為20-40滴/分

C、高滲溶液、心血管疾病患者調(diào)節(jié)宜慢

D、結(jié)核病患者輸液滴速可適當(dāng)加快

參考答案：ABC

47.膀胱沖洗術(shù)的護理措施包括？

A、常用0.9%氯化鈉溶液或3%硼酸溶液

B、沖洗時注意保暖

C、觀察引流液顏色、性狀及量

D、沖洗速度宜快

E、嚴格執(zhí)行無菌操作

參考答案：ABCE

判斷題

1.使用呼吸機輔助呼吸的患者，應(yīng)定期檢查氣囊壓力，防止漏氣。

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

38th

2.為昏迷患者吸痰前，應(yīng)先給予高濃度吸氧2-3分鐘，以提高耐受性。

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

3.靜脈留置針在使用期間，若發(fā)現(xiàn)回血不暢，應(yīng)先進行沖管。

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

4.留置導(dǎo)尿管患者的尿液若出現(xiàn)渾濁、沉淀或結(jié)晶，應(yīng)立即沖洗膀胱。

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

5.氣管插管患者進行吸痰時，應(yīng)避免超過15秒。

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

6.心肺復(fù)蘇時，按壓深度男性應(yīng)達到5cm,女性應(yīng)達到6cm。

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

7.鋪無菌盤時，雙手應(yīng)同時拿起無菌治療巾，從一端向另一端展開。

A、正確

39th

B、錯誤

參考答案：A

8.口腔護理時，昏迷患者應(yīng)取仰臥位，頭偏向一側(cè)，以防誤吸。

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

9.胸腔穿刺抽液時，首次抽液不超過600ml,以后每次不超過1000ml。

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

10.股靜脈穿刺抽血時，患者應(yīng)取仰臥位，大腿外展并外旋。

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

11.吸痰操作前應(yīng)調(diào)節(jié)負壓，成人吸痰負壓一般控制在26.6-40kPao

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

12.食管癌患者進行幽門成形術(shù)后的護理，應(yīng)采取半臥位，以預(yù)防胃內(nèi)容

物返流。

A、正確

B、錯誤

40th

參考答案：A

13.骨折患者肢體抬高時，應(yīng)以抬高患處為中心，以利于靜脈回流。

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

14.氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡，應(yīng)留有余壓（一般為0.05MPa）,以保證

安全。

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

15.進行傷口換藥時，無菌持物鉗應(yīng)浸泡在消毒液液面下2/3處，且不得

觸瓶口。

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

16.心肺復(fù)蘇（CPR）時，胸外按壓的頻率應(yīng)控制在每分鐘100T20次。

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

17.鋪無菌持物鉗消毒液面應(yīng)為2-3cm,且容器底部應(yīng)墊無菌紗布。

A、正確

B、錯誤

41st

參考答案：A

18.測量腹圍時，患者應(yīng)采取仰臥位，雙膝屈曲，以利于測量準(zhǔn)確。

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

19.吸痰操作中，每次吸引時間不宜超過15秒，以免引起患者缺氧。

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

20.使用真空采血管進行血樣采集時，不應(yīng)產(chǎn)生氣泡，以免影響檢測結(jié)果。

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

21.為偏癱患者測量血壓時，應(yīng)將聽診器胸件置于健側(cè)肢體，以避免聽診

誤差。

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

22.導(dǎo)尿過程中，若導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)立即拔出并重新插入。

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

42nd

23.靜脈輸血完畢后，應(yīng)使用生理鹽水沖洗導(dǎo)管，然后再進行封管。

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

24.心電圖機檢查前，患者應(yīng)取下身上的金屬物品，如手表、項鏈等。

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

25.為聽力障礙患者測量血壓時，應(yīng)使其與操作者處于同一水平視線高

度。

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

26.進行胸腔穿刺術(shù)后，患者應(yīng)臥床休息4-6小時，并限制穿刺側(cè)肢體活

動。

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

27.洗胃時，每次灌入量一般為300-500ml,以免造成胃擴張或氣體積聚。

A^正確

B、錯誤

參考答案：A

43rd

28.靜脈注射時，若出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，應(yīng)立即拔針并擠出回血。

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

29.膀胱沖洗時，沖洗液滴速應(yīng)隨病情調(diào)整，一般為40-60滴/分。

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

30.給嬰幼兒灌腸時，肛管插入深度應(yīng)為770cm,以防止藥液外溢。

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

31.股靜脈穿刺術(shù)常用于急救或無法進行其他靜脈穿刺的患者。

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

32.采集靜脈血標(biāo)本進行血氮測定時，標(biāo)本應(yīng)使用肝素抗凝劑并置于冰水

中保存。

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

33.使用無菌持物鉗時，應(yīng)保持鉗端向下，不可倒提，以免重力使消毒液

44th

流入瓶內(nèi)污染鉗端。

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

34.吸痰管插入深度應(yīng)為從外鼻孔至咽喉部(約10T5cm),見有阻力即

可抽吸。

A、正確

B、錯誤

參考答案：A

35.肌肉注射時，為了減輕疼痛，可選擇坐位或側(cè)臥位。

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

36.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)換藥時，應(yīng)每周更換敷料一次。

A、正確

B、錯誤

參考答案：B

37.新生兒