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2024年12月執(zhí)業(yè)中藥師考試呼吸內(nèi)科慢性支氣管炎檢查通關(guān)必做題及答案(試卷滿分:100分考試時(shí)間:120分鐘)一、A1型單項(xiàng)選擇題(本大題共40題,每題1分,共40分)1.慢性支氣管炎患者咳嗽痰多、色白質(zhì)稀、胸悶脘痞、舌苔白膩、脈滑,辨證為A.痰濕蘊(yùn)肺證B.痰熱郁肺證C.肺脾氣虛證D.風(fēng)寒束肺證E.陰虛肺燥證2.急支糖漿的功能是A.清熱化痰,宣肺止咳B.疏風(fēng)散寒,化痰止咳C.益氣養(yǎng)陰,潤(rùn)肺止咳D.降氣平喘,止咳化痰E.解表化飲,止咳平喘3.桂龍咳喘寧膠囊的功能是A.止咳化痰,降氣平喘B.清熱解毒,宣肺止咳C.補(bǔ)肺益氣,止咳平喘D.疏風(fēng)清熱,化痰止咳E.健脾燥濕,化痰止咳4.慢性支氣管炎痰濕蘊(yùn)肺證的治法是A.健脾燥濕,化痰止咳B.清熱肅肺,化痰止咳C.補(bǔ)肺益氣,止咳平喘D.疏風(fēng)散寒,宣肺止咳E.滋陰潤(rùn)肺,止咳化痰5.肺氣虛證慢性支氣管炎患者常見(jiàn)表現(xiàn)是A.咳聲低弱,氣短乏力,易感冒B.咳嗽氣粗,痰黃黏稠C.咳嗽痰多,苔白膩D.干咳少痰,五心煩熱E.咳嗽咽癢,流清涕6.慢性支氣管炎臨床診斷中咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)是A.每年持續(xù)3個(gè)月以上,連續(xù)2年以上B.每年持續(xù)1個(gè)月,連續(xù)2年C.每年持續(xù)6個(gè)月,連續(xù)1年D.累計(jì)咳嗽3年E.每年發(fā)作2次即可7.急支糖漿的禁忌或注意事項(xiàng)包括A.風(fēng)寒咳嗽、痰白清稀者不宜B.糖尿病患者慎用(含糖制劑)C.孕婦慎用D.服藥期間忌辛辣油膩E.以上都是8.玉屏風(fēng)顆粒用于慢性支氣管炎長(zhǎng)期調(diào)理的主要功能是A.益氣固表止汗B.清熱化痰C.溫腎納氣D.燥濕化痰E.潤(rùn)肺止咳9.慢性支氣管炎緩解期“冬病夏治”最常用的方法是A.三伏天穴位貼敷B.冬季大量進(jìn)補(bǔ)C.長(zhǎng)期臥床休息D.僅服抗生素預(yù)防E.忌食所有水果10.二陳湯是治療下列哪一證的常用方A.痰濕蘊(yùn)肺證B.痰熱郁肺證C.肺陰虛證D.肝火犯肺證E.風(fēng)寒束肺證11.慢性支氣管炎痰濕蘊(yùn)肺證患者飲食宜A.清淡易消化,忌肥甘厚味B.辛辣刺激食物C.大量生冷瓜果D.油膩煎炸食品E.大量甜食12.下列中成藥中兼具“止咳化痰、降氣平喘”且常用于慢支咳喘的是A.桂龍咳喘寧膠囊B.六味地黃丸C.人參養(yǎng)榮丸D.牛黃解毒片E.逍遙丸13.中西藥聯(lián)用時(shí)正確的做法是A.遵醫(yī)囑合理間隔服用,不擅自疊加B.隨意同服C.中西藥劑量加倍D.只服西藥E.只服中藥14.急支糖漿與抗生素聯(lián)用治療急性支氣管炎時(shí),服藥間隔一般為A.1~2小時(shí)B.立即同服C.同一時(shí)間服用D.無(wú)需要求E.間隔5分鐘15.下列關(guān)于急支糖漿的說(shuō)法正確的是A.適用于痰熱咳嗽,見(jiàn)咳嗽痰黃黏稠者B.適用于風(fēng)寒咳嗽痰白者C.糖尿病患者可放心大量服用D.孕婦可隨意服用E.無(wú)任何禁忌16.桂龍咳喘寧膠囊的禁忌或注意事項(xiàng)包括A.熱證咳喘、痰黃黏稠者不宜B.孕婦慎用C.過(guò)敏體質(zhì)慎用D.服藥期間忌辛辣油膩E.以上都是17.久咳伴神疲乏力、食少便溏、舌淡苔白,辨證多屬A.肺脾氣虛證B.痰熱壅肺證C.痰濕蘊(yùn)肺證D.腎不納氣證E.肝火犯肺證18.慢性支氣管炎急性發(fā)作期見(jiàn)咳嗽氣促、痰黃黏稠、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù),辨證為A.痰熱郁肺證B.痰濕蘊(yùn)肺證C.風(fēng)寒束肺證D.肺脾氣虛證E.陰虛肺燥證19.痰濕蘊(yùn)肺證的基礎(chǔ)方是A.二陳湯B.桑菊飲C.百合固金湯D.龍膽瀉肝湯E.麻黃湯20.玉屏風(fēng)散中“益氣固表”的君藥是A.黃芪B.白術(shù)C.防風(fēng)D.甘草E.桂枝21.服用含麻黃制劑可能出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)是A.心悸、失眠、血壓升高B.腹瀉、腹痛C.皮疹瘙癢D.口干咽痛E.以上都可能出現(xiàn)22.老年慢性支氣管炎患者使用含麻黃的中成藥應(yīng)A.小劑量慎用,注意監(jiān)測(cè)血壓心率B.大劑量服用C.與利尿藥同用增強(qiáng)療效D.無(wú)任何禁忌E.長(zhǎng)期連續(xù)服用23.法半夏與生半夏相比,毒性降低的原因是A.炮制減毒B.配伍解毒C.劑量減少D.煎煮時(shí)間延長(zhǎng)E.冷藏保存24.慢性支氣管炎痰濕蘊(yùn)肺患者伴惡心、食欲不振、舌苔厚膩,宜加用A.陳皮、半夏、茯苓B.人參、阿膠C.麥冬、沙參D.黃芩、黃連E.石膏、知母25.下列屬于十八反中與甘草相反的藥物是A.甘遂B.當(dāng)歸C.黃芪D.陳皮E.桔梗26.慢性支氣管炎緩解期肺脾氣虛者長(zhǎng)期調(diào)理宜用A.六君子湯或玉屏風(fēng)散加減B.三拗湯C.麻杏石甘湯D.清金化痰湯E.犀角地黃湯27.急支糖漿的主要成分中不包括A.魚腥草B.金蕎麥C.四季青D.麻黃E.人參28.桂龍咳喘寧膠囊中含有的藥物有A.桂枝、龍骨、牡蠣、法半夏B.魚腥草、金蕎麥C.石膏、知母D.大黃、芒硝E.人參、黃芪29.慢性支氣管炎患者服用中成藥期間出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難,首先考慮A.中藥過(guò)敏反應(yīng)B.藥效不足C.病情好轉(zhuǎn)D.正常反應(yīng)E.飲食不節(jié)30.下列關(guān)于中藥不良反應(yīng)的敘述正確的是A.中藥也有不良反應(yīng),需合理使用B.中藥無(wú)毒副作用C.劑量越大療效越好D.中藥與西藥聯(lián)用無(wú)任何風(fēng)險(xiǎn)E.孕婦可隨意服用中藥31.慢性支氣管炎痰濕蘊(yùn)肺證患者出現(xiàn)脘腹脹滿、嘔惡,治宜A.燥濕化痰,理氣和中B.滋補(bǔ)肝腎C.清熱解毒D.活血化瘀E.溫陽(yáng)利水32.肺脾氣虛證慢性支氣管炎患者緩解期的生活調(diào)護(hù)重點(diǎn)是A.適度鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒B.長(zhǎng)期大量飲酒C.熬夜勞累D.吸煙E.久居潮濕陰冷環(huán)境33.關(guān)于慢性支氣管炎患者吸煙的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A.吸煙損傷氣道纖毛功能B.吸煙加重氣道炎癥C.吸煙降低藥物療效D.吸煙可提高機(jī)體免疫力E.吸煙誘發(fā)疾病急性發(fā)作34.急支糖漿適用于下列哪種咳嗽A.急性支氣管炎痰熱咳嗽B.陰虛燥咳C.風(fēng)寒咳嗽痰白稀D.腎虛久喘E.百日咳恢復(fù)期35.服用桂龍咳喘寧膠囊的正確方法是A.溫開(kāi)水送服,忌辛辣油膩B.空腹大量冷飲送服C.與濃茶同服D.嚼碎吞服并大量飲水E.臨睡前一次服完36.慢性支氣管炎長(zhǎng)期調(diào)理中“藥食同源”適宜選用的食材是A.山藥、百合、梨B.辣椒、花椒C.肥肉、甜食D.濃茶、咖啡E.腌制食品37.慢支急性期痰熱郁肺證中成藥選用合理的是A.急支糖漿等清熱化痰類B.桂龍咳喘寧等偏溫類C.六味地黃丸D.補(bǔ)中益氣丸E.金匱腎氣丸38.下列哪項(xiàng)不屬于含麻黃中成藥的使用注意A.高血壓患者慎用B.冠心病患者慎用C.心動(dòng)過(guò)速者慎用D.可長(zhǎng)期連續(xù)服用E.不宜與強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)用39.慢性支氣管炎緩解期肺虛易感冒患者最宜選用的中成藥是A.玉屏風(fēng)顆粒B.急支糖漿C.牛黃解毒片D.藿香正氣水E.板藍(lán)根顆粒40.關(guān)于慢性支氣管炎的中西藥聯(lián)用,錯(cuò)誤的是A.聯(lián)用前咨詢醫(yī)師或藥師B.注意藥物相互作用C.同類功效中西藥可任意疊加以增強(qiáng)療效D.服藥適當(dāng)間隔E.出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)停藥就診二、名詞解釋(本大題共2題,每題5分,共10分)41.慢性支氣管炎(5分)42.痰濕蘊(yùn)肺證(5分)三、解答題(本大題共1題,共10分)43.患者,女,58歲,反復(fù)咳嗽、咳痰3年余,每年秋冬發(fā)作,每次持續(xù)3個(gè)月以上。近1周受涼后咳嗽加重,痰多色白、質(zhì)稀易咳,胸悶脘痞,納呆便溏,舌苔白膩,脈滑。西醫(yī)診斷為慢性支氣管炎。請(qǐng)回答:(1)其中醫(yī)辨證分型及治法、代表方藥;(2)對(duì)該患者進(jìn)行中西藥聯(lián)用與長(zhǎng)期調(diào)理的用藥安全指導(dǎo)。(10分)五、填空題(本大題共10題,共20空,每空0.5分,共10分)44.慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)為咳嗽、咳痰每年持續(xù)(1)____個(gè)月以上,連續(xù)(2)____年以上。45.急支糖漿的功能是(1)____、宣肺止咳,適用于(2)____咳嗽。46.桂龍咳喘寧膠囊的功能是止咳化痰、(1)____,適用于外感(2)____、痰濕阻肺之咳喘。47.痰濕蘊(yùn)肺證治宜(1)____、化痰止咳,代表方為(2)____加減。48.玉屏風(fēng)顆粒由黃芪、白術(shù)、(1)____組成,功能益氣(2)____。49.慢性支氣管炎緩解期肺脾氣虛者宜(1)____、補(bǔ)益脾肺,可選用(2)____顆粒長(zhǎng)期調(diào)理。50.中藥半夏生品有毒,經(jīng)炮制為(1)____后毒性降低,功能(2)____化痰。51.含麻黃中成藥高血壓患者應(yīng)(1)____,且不宜(2)____連續(xù)服用。52.甘草反(1)____、大戟、海藻、芫花,屬于“(2)____”配伍禁忌。53.慢支緩解期“冬病夏治”常采用(1)____天穴位貼敷,并配合(2)____固表調(diào)理。六、X型多項(xiàng)選擇題(本大題共10題,每題2分,共20分)54.慢性支氣管炎痰濕蘊(yùn)肺證的臨床表現(xiàn)有A.咳嗽痰多B.痰白黏膩或稀C.胸悶脘痞D.舌苔白膩,脈滑E.痰黃黏稠55.下列屬于止咳化痰平喘中成藥的有A.急支糖漿B.桂龍咳喘寧膠囊C.橘紅痰咳液D.玉屏風(fēng)顆粒E.六味地黃丸56.急支糖漿使用注意事項(xiàng)有A.風(fēng)寒咳嗽痰白者不宜B.糖尿病患者慎用C.孕婦慎用D.忌辛辣油膩飲食E.可長(zhǎng)期大量服用57.桂龍咳喘寧膠囊適用或注意要點(diǎn)包括A.止咳化痰,降氣平喘B.用于外感風(fēng)寒、痰濕阻肺之咳喘C.熱證咳喘不宜D.孕婦慎用E.服藥期間可大量飲酒58.肺脾氣虛證慢性支氣管炎患者的表現(xiàn)有A.咳聲低弱B.氣短乏力C.自汗易感冒D.食少便溏E.痰黃黏稠59.下列關(guān)于中西藥聯(lián)用的做法正確的有A.咨詢醫(yī)師或藥師B.注意藥物相互作用C.適當(dāng)間隔服用D.同類功效藥物疊加加倍E.出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)停藥就診60.慢支長(zhǎng)期調(diào)理的措施有A.戒煙防寒B.適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)C.三伏貼冬病夏治D.清淡飲食,忌肥甘厚味E.長(zhǎng)期濫用抗生素預(yù)防61.含麻黃中成藥使用注意事項(xiàng)有A.高血壓慎用B.冠心病慎用C.心動(dòng)過(guò)速慎用D.不宜長(zhǎng)期連續(xù)服用E.可隨意與強(qiáng)心苷類聯(lián)用62.下列哪些情況提示中藥不良反應(yīng),應(yīng)停藥就診A.皮疹、瘙癢B.惡心嘔吐C.心悸胸悶D.呼吸困難E.癥狀緩解病情好轉(zhuǎn)63.痰濕蘊(yùn)肺證患者適宜的中藥與飲食調(diào)理有A.陳皮、半夏、茯苓健脾化痰B.飲食清淡C.忌食肥甘甜膩D.可食山藥、薏苡仁E.大量進(jìn)補(bǔ)膏粱厚味七、判斷題(本大題共10題,每題1分,共10分)64.慢性支氣管炎的診斷需咳嗽、咳痰每年持續(xù)3個(gè)月以上、連續(xù)2年以上。()65.急支糖漿適用于風(fēng)寒咳嗽、痰白清稀者。()66.桂龍咳喘寧膠囊的功能是止咳化痰、降氣平喘。()67.痰濕蘊(yùn)肺證的治療應(yīng)健脾燥濕、化痰止咳。()68.玉屏風(fēng)顆粒可用于肺衛(wèi)不固、易感冒的慢支緩解期調(diào)理。()69.中藥無(wú)毒副作用,可放心大量服用。()70.含麻黃的中成藥可長(zhǎng)期連續(xù)服用。()71.甘草反甘遂,屬十八反配伍禁忌。()72.中西藥聯(lián)用時(shí)同類功效藥物可任意疊加,療效更強(qiáng)。()73.慢性支氣管炎患者應(yīng)戒煙、防寒保暖,緩解期適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。()
答案與解析1.【答案】A【解析】痰多色白、苔膩脈滑為痰濕內(nèi)蘊(yùn)之象,屬痰濕蘊(yùn)肺證。2.【答案】A【解析】急支糖漿功能清熱化痰、宣肺止咳,用于急性支氣管炎痰熱咳嗽。3.【答案】A【解析】桂龍咳喘寧止咳化痰、降氣平喘,用于外感風(fēng)寒、痰濕阻肺之咳喘。4.【答案】A【解析】痰濕蘊(yùn)肺責(zé)之脾虛生濕,治宜健脾燥濕、化痰止咳。5.【答案】A【解析】肺氣虛見(jiàn)咳聲低弱、氣短乏力、衛(wèi)外不固易感冒。6.【答案】A【解析】慢支診斷標(biāo)準(zhǔn)為每年咳嗽咳痰3個(gè)月以上、連續(xù)2年以上。7.【答案】E【解析】急支糖漿清熱化痰,風(fēng)寒咳及糖尿病等特殊人群需慎用,并注意飲食忌口。8.【答案】A【解析】玉屏風(fēng)散由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成,益氣固表,用于肺衛(wèi)不固、易感冒者。9.【答案】A【解析】冬病夏治以三伏貼溫陽(yáng)散寒、扶正固本,減少冬季發(fā)作。10.【答案】A【解析】二陳湯燥濕化痰、理氣和中,為治痰濕之基礎(chǔ)方。11.【答案】A【解析】肥甘厚味助濕生痰,痰濕證應(yīng)清淡飲食、忌油膩甜食。12.【答案】A【解析】桂龍咳喘寧止咳化痰、降氣平喘,適用于慢支風(fēng)寒痰濕咳喘。13.【答案】A【解析】中西藥聯(lián)用應(yīng)評(píng)估相互作用、適當(dāng)間隔服用,避免重復(fù)或拮抗。14.【答案】A【解析】中成藥與抗生素宜間隔1~2小時(shí)服用,減少相互作用。15.【答案】A【解析】急支糖漿清熱化痰,適用于痰熱咳嗽;含糖、孕婦等需慎用。16.【答案】E【解析】桂龍咳喘寧用于風(fēng)寒痰濕證,熱證咳嗽忌用,孕婦、過(guò)敏者慎用。17.【答案】A【解析】神疲食少便溏為脾虛,久咳氣短為肺虛,屬肺脾氣虛證。18.【答案】A【解析】痰黃黏稠、苔黃膩、脈滑數(shù)為痰熱征象,屬痰熱郁肺證。19.【答案】A【解析】二陳湯燥濕化痰,為治痰濕證的基礎(chǔ)方。20.【答案】A【解析】黃芪補(bǔ)氣固表為君,白術(shù)健脾、防風(fēng)祛風(fēng)為臣佐。21.【答案】E【解析】麻黃含麻黃堿,可致心悸失眠血壓升高,也可引起過(guò)敏等反應(yīng)。22.【答案】A【解析】老年人對(duì)麻黃堿敏感,應(yīng)小劑量慎用并監(jiān)測(cè)血壓心率。23.【答案】A【解析】半夏經(jīng)姜礬等炮制為法半夏,毒性降低,燥濕化痰力緩。24.【答案】A【解析】陳皮、半夏、茯苓理氣化痰、健脾燥濕,適用于痰濕困脾。25.【答案】A【解析】甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花,屬十八反。26.【答案】A【解析】緩解期扶正為主,肺脾氣虛用六君子湯、玉屏風(fēng)散健脾益氣固表。27.【答案】E【解析】急支糖漿含魚腥草、金蕎麥、四季青、麻黃、紫菀等,不含人參。28.【答案】A【解析】桂龍咳喘寧含桂枝、龍骨、牡蠣、法半夏、苦杏仁等,止咳化痰降氣平喘。29.【答案】A【解析】皮疹瘙癢伴呼吸困難為過(guò)敏表現(xiàn),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。30.【答案】A【解析】中藥同樣存在不良反應(yīng)及藥物相互作用,須辨證合理使用。31.【答案】A【解析】痰濕阻中、氣機(jī)不暢則脘腹脹滿嘔惡,治宜燥濕化痰、理氣和中。32.【答案】A【解析】肺脾氣虛衛(wèi)外不固,宜適度鍛煉、防寒保暖、增強(qiáng)體質(zhì)。33.【答案】D【解析】吸煙損害氣道功能、加重炎癥、降低療效,并不能提高免疫力。34.【答案】A【解析】急支糖漿清熱化痰宣肺止咳,主治痰熱咳嗽。35.【答案】A【解析】中成藥宜溫開(kāi)水送服,忌辛辣油膩、生冷刺激。36.【答案】A【解析】山藥、百合健脾潤(rùn)肺,梨潤(rùn)燥化痰,適合慢支長(zhǎng)期調(diào)理。37.【答案】A【解析】痰熱證當(dāng)選清熱化痰之品,忌用溫?zé)嶂畡?8.【答案】D【解析】含麻黃制劑不宜長(zhǎng)期連續(xù)服用,易致耐受及不良反應(yīng)。39.【答案】A【解析】玉屏風(fēng)顆粒益氣固表,適合肺衛(wèi)不固的緩解期調(diào)理。40.【答案】C【解析】同類功效藥物疊加易致過(guò)量或不良反應(yīng),不可盲目并用。41.【答案】慢性支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,臨床以咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作為特征,每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月以上、連續(xù)2年以上。【解析】需答出慢性非特異性炎癥及反復(fù)發(fā)作的診斷時(shí)間要點(diǎn)。42.【答案】痰濕蘊(yùn)肺證是指脾失健運(yùn)、濕聚成痰、上貯于肺所表現(xiàn)的證候,以咳嗽痰多、痰白黏膩或稀、胸悶脘痞、舌苔白膩、脈滑為特征。【解析】要點(diǎn)為脾虛生濕、痰貯于肺的病機(jī)及臨床表現(xiàn)。43.【答案】參考答案要點(diǎn):(1)辨證為痰濕蘊(yùn)肺證;治宜健脾燥濕、化痰止咳;代表方二陳湯加減,常用陳皮、半夏、茯苓、白術(shù)等,可辨證選用桂龍咳喘寧膠囊等止咳化痰平喘中成藥。(2)用藥安全指導(dǎo):①中西藥聯(lián)用前咨詢醫(yī)師或藥師,避免同類功效藥物疊加,適當(dāng)間隔1~2小時(shí)服用;②含麻黃制劑高血壓、冠心病患者慎用,不宜長(zhǎng)期連續(xù)服用;③含糖制劑(如急支糖漿)糖尿病患者慎用,注意血糖變化;④出現(xiàn)皮疹、惡心、心悸等不良反應(yīng)立即停藥就診;⑤緩解期戒煙防寒、適度鍛煉、清淡飲食,可冬病夏治(三伏貼)、服用玉屏風(fēng)顆粒等益氣固表,預(yù)防感冒減少發(fā)作。【解析】辨證施治與安全用藥并重,突出中西藥聯(lián)用、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與長(zhǎng)期調(diào)理。44.【答案】(1)3;(2)2【解析】每年3個(gè)月、連續(xù)2年為慢支診斷標(biāo)準(zhǔn)。45.【答案】(1)清熱化痰;(2)痰熱【解析】急支糖漿清熱化痰宣肺止咳,主治痰熱咳嗽。46.【答案】(1)降氣平喘;(2)風(fēng)寒【解析】桂龍咳喘寧止咳化痰降氣平喘,治風(fēng)寒痰濕咳喘。47.【答案】(1)健脾燥濕;(2)二陳湯【解析】痰濕蘊(yùn)肺健脾燥濕化痰,二陳湯為基本方。48.【答案】(1)防風(fēng);(2)固表【解析】玉屏風(fēng)顆粒益氣固表,用于肺衛(wèi)不固易感冒。49.【答案】(1)健脾益氣;(2)玉屏風(fēng)【解析】肺脾氣虛健脾益氣固表,玉屏風(fēng)顆粒適合緩解期調(diào)理。50.【答案】(1)法半夏;(2)燥濕【解析】法半夏炮制減毒,燥濕化痰。51.【答案】(1)慎用;(2)長(zhǎng)期【解析】麻黃堿升壓興奮,高血壓慎用,不宜長(zhǎng)期服。52.【答案】(1)甘遂;(2)十八反【解析】甘草反甘遂等屬十八反。53.【答案】(1)三伏;(2)玉屏風(fēng)散(顆粒)【解析】三伏貼溫陽(yáng)
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