2024年12月執業中藥師考試呼吸內科肺癌檢查易錯題及答案

2024年12月執業中藥師考試呼吸內科肺癌檢查易錯題及答案（試卷滿分：100分考試時間：120分鐘）一、A1型單項選擇題（本大題共35題，每題1分，共35分）1．肺癌氣陰兩虛證的主癥特點為（）A．咳嗽少痰、氣短乏力、口干咽燥B．咳嗽痰多清稀、畏寒肢冷C．壯熱口渴、咳吐膿血D．眩暈耳鳴、腰膝酸軟E．口苦咽干、胸脅脹痛2．肺癌痰瘀毒結證的治法是（）A．益氣養陰B．化痰祛瘀、解毒散結C．疏風清熱D．溫肺化飲E．清肝瀉火3．治療肺癌氣陰兩虛證的常用代表方是（）A．生脈散合沙參麥冬湯加減B．麻黃湯C．大承氣湯D．五苓散E．藿香正氣散4．關于人參的使用注意，錯誤的是（）A．實證、熱證而正氣不虛者不宜服用B．不宜與藜蘆同用C．不宜與蘿卜同食D．可長期大劑量服用，多多益善E．陰虛火旺者慎用5．西洋參的功效特點是（）A．大補元氣、回陽固脫B．補氣養陰、清熱生津C．溫補腎陽、納氣平喘D．燥濕化痰、理氣和中E．活血化瘀、通絡止痛6．肺癌放化療期間惡心嘔吐、食少納呆者，中藥調理宜（）A．健脾和胃、降逆止嘔B．峻下逐水C．大劑量溫補D．苦寒敗胃E．辛溫發汗7．關于肺癌患者中西藥聯用，下列正確的是（）A．人參等補氣藥不宜與藜蘆類制劑同用B．中西藥聯用無任何禁忌C．化療期間可長期服用含馬兜鈴酸的中藥D．聯用期間無需監測肝腎功能E．中藥可隨意替代化療藥物8．下列中藥中，不規范使用易致肝損傷、需特別注意的是（）A．何首烏B．山藥C．茯苓D．大棗E．薏苡仁9．沙參麥冬湯中沙參、麥冬的作用是（）A．養陰生津、潤肺止咳B．發汗解表C．溫中散寒D．活血祛瘀E．利水滲濕10．關于人參、西洋參功效區別，正確的是（）A．人參長于補氣助陽，西洋參長于補氣養陰B．兩者功效完全相同C．西洋參大補元氣之力強于人參D．人參適用于陰虛火旺者E．兩者均無任何禁忌11．肺癌放療后出現口干、咽燥、干咳少痰，辨證多為（）A．熱毒傷陰B．寒痰阻肺C．脾腎陽虛D．肝火犯肺E．心血瘀阻12．肺癌患者化療后出現白細胞減少、神疲乏力，宜從（）論治A．健脾補腎、益氣養血B．疏風解表C．峻下逐水D．清熱瀉火E．活血破瘀13．下列關于肺癌痰瘀毒結證的證候描述，正確的是（）A．咳嗽痰多、胸悶胸痛、舌紫暗有瘀斑、苔膩B．干咳無痰、潮熱盜汗C．惡寒發熱、鼻塞流涕D．腹痛腹瀉、里急后重E．心悸失眠、多夢14．扶正抗癌類中藥中，具有大補元氣、復脈固脫作用的是（）A．人參B．大黃C．芒硝D．甘遂E．牽牛子15．下列藥物中，陰虛燥咳者不宜使用的是（）A．沙參B．麥冬C．白芥子D．百合E．川貝母16．肺癌患者服用人參期間，應避免同用的藥物是（）A．萊菔子B．黃芪C．白術D．山藥E．枸杞子17．肺癌放化療期間食欲不振、腹脹便溏，中藥調理宜選用（）A．健脾益氣之品如黨參、白術、茯苓B．大劑量熟地黃、阿膠等滋膩之品C．苦寒瀉下之品D．辛溫燥烈之品E．活血破瘀峻藥18．關于肺癌患者中西藥聯用禁忌，下列錯誤的是（）A．含金石類中藥與某些西藥合用需防重金屬蓄積B．中藥與化療藥聯用無需告知醫師C．含甘草制劑長期大劑量使用需注意電解質紊亂D．聯用期間應監測肝腎功能E．使用含毒性成分中藥應嚴格控制劑量19．下列中成藥中，因含制草烏等毒性藥而需謹慎使用的是（）A．小金丸B．六味地黃丸C．生脈飲D．補中益氣丸E．歸脾丸20．肺癌患者出現干咳少痰、盜汗、五心煩熱、舌紅少苔，辨證為（）A．肺陰虛證B．痰濕蘊肺證C．風寒束肺證D．痰熱壅肺證E．肝氣犯肺證21．肺癌患者放化療期間的中藥調理原則是（）A．扶正為主、兼顧祛邪，減輕毒副反應B．一味攻邪、以毒攻毒C．大量峻補、越補越好D．停用一切中藥E．只對癥處理、不辨證22．人參的正確服用方法，下列正確的是（）A．陰虛火旺而無氣虛者不宜服用B．實熱證患者大劑量服用可清熱C．健康人長期大劑量服用人參可增強體質D．與藜蘆同用可增強補氣效果E．煎煮時宜久煎以析出有效成分23．下列關于西洋參使用的說法，正確的是（）A．適用于氣陰兩虛兼熱者B．中陽虛衰、寒濕內盛者適宜C．可替代人參用于陽氣暴脫D．與藜蘆無配伍禁忌E．性溫，補火助陽24．肺癌患者化療期間出現肝功能異常，正確做法是（）A．及時告知醫師，停用可疑藥物并保肝治療B．繼續原方案，不予理睬C．自行加用大量保肝中成藥D．加大化療劑量E．隱瞞癥狀自行停藥25．肺癌氣陰兩虛證的舌脈表現是（）A．舌紅少苔、脈細數B．舌淡胖、苔白滑、脈沉遲C．舌紫暗、苔膩、脈弦滑D．舌紅、苔黃膩、脈滑數E．舌淡紅、苔薄白、脈浮26．下列藥物中，屬于扶正抗癌常用補氣藥的是（）A．黃芪、黨參B．大黃、芒硝C．三棱、莪術D．甘遂、大戟E．黃芩、黃連27．肺癌痰瘀毒結證常用化痰藥是（）A．浙貝母、瓜蔞B．干姜、細辛C．附子、肉桂D．熟地黃、山茱萸E．酸棗仁、遠志28．放療后口腔黏膜潰破、灼痛，中藥可用（）含漱A．金銀花、連翹、蒲公英等清熱解毒藥B．附子、干姜C．人參大劑量煎服D．芒硝瀉下E．細辛散寒29．關于肺癌患者使用含毒性成分中藥，正確的是（）A．應辨證明確、嚴格控制劑量與療程B．劑量越大療效越好C．可長期連續服用D．無需監測肝腎功能E．孕婦可使用30．肺癌患者化療后便秘，中藥調理宜（）A．潤腸通便，如火麻仁、瓜蔞B．峻下攻逐C．大劑量補氣壅滯D．溫補脾腎止瀉E．辛溫發汗31．肺癌陰虛久咳患者，宜選用（）A．川貝母、百合B．半夏、南星C．麻黃、桂枝D．附子、干姜E．蒼術、厚樸32．肺癌患者神疲乏力、氣短懶言、自汗、易感冒，辨證為（）A．肺脾氣虛B．痰瘀互結C．肝火犯肺D．肺陰虧虛E．心腎不交33．下列關于人參、西洋參聯用的說法，正確的是（）A．二者性味功效有異，應據證選用，不可一概而論B．兩者均性大熱，禁用于一切肺癌患者C．西洋參大補元氣之力強于人參D．人參性涼，長于養陰清熱E．兩者均無使用禁忌34．肺癌患者服用含人參的中成藥時，為防人參濫用綜合征，應注意（）A．辨證使用，避免超量久服B．劑量越大效果越好C．與萊菔子同用增強療效D．實熱證者大劑量使用E．可長期連續服用數年35．關于肺癌患者用藥安全的總原則，正確的是（）A．辨證論治、合理用藥、定期監測肝腎功能及血常規B．中西藥可任意聯用C．毒性中藥可長期服用D．肝損傷與中藥無關E．無需隨訪二、名詞解釋（本大題共2題，每題5分，共10分）36．氣陰兩虛（5分）37．痰瘀毒結（5分）三、X型多項選擇題（本大題共10題，每題2分，共20分）38．肺癌氣陰兩虛證的臨床表現包括（）A．咳嗽少痰B．氣短乏力C．口干咽燥D．舌紅少苔E．畏寒肢冷39．肺癌痰瘀毒結證的治法包括（）A．化痰B．祛瘀C．解毒D．散結E．峻下逐水40．扶正抗癌常用的補氣養陰藥物有（）A．黃芪B．黨參C．沙參D．麥冬E．甘遂41．關于人參的使用注意，正確的有（）A．實證、熱證而正不虛者不宜用B．不宜與藜蘆同用C．不宜與蘿卜同食D．陰虛火旺者慎用E．可長期大劑量服用42．西洋參的適應證包括（）A．氣陰兩虛B．陰虛內熱C．津傷口渴D．陽氣暴脫E．中陽衰微43．肺癌放化療期間中藥調理的目的包括（）A．減輕惡心嘔吐等消化道反應B．改善骨髓抑制、提升血象C．減輕放射性損傷D．扶助正氣、提高生活質量E．以毒攻毒、替代化療44．肺癌患者中西藥聯用時應注意（）A．告知醫師所服用的中藥B．警惕十八反、十九畏配伍禁忌C．注意含甘草、人參等成分的相互作用D．定期監測肝腎功能E．無需任何注意45．下列中藥中，不規范使用有肝損傷風險的有（）A．何首烏B．雷公藤C．土三七D．補骨脂E．山藥46．肺癌痰瘀毒結證的常用藥物有（）A．浙貝母B．瓜蔞C．丹參D．白花蛇舌草E．麻黃47．肺癌患者化療后骨髓抑制（白細胞、血小板下降），可選用的扶正藥物有（）A．黃芪B．當歸C．枸杞子D．女貞子E．大黃四、判斷題（本大題共10題，每題1分，共10分）48．肺癌氣陰兩虛證治宜益氣養陰。（）49．肺癌痰瘀毒結證的治法包括化痰祛瘀、解毒散結。（）50．人參性涼，適用于一切發熱患者。（）51．西洋參功效為補氣養陰、清熱生津。（）52．服用人參期間宜多食蘿卜以助運化。（）53．肺癌放化療期間惡心嘔吐，可辨證使用健脾和胃、降逆止嘔中藥調理。（）54．人參不宜與藜蘆同用，屬于十八反配伍禁忌。（）55．何首烏等中藥不規范使用可能引起肝損傷，用藥期間應監測肝功能。（）56．中西藥聯用無需告知醫師，可自行隨意組合。（）57．肺癌患者放化療期間大劑量服用含毒性成分中藥以毒攻毒可提高療效。（）五、填空題（本大題共10題，共20空，每空0.5分，共10分）58．肺癌氣陰兩虛證的代表方常選（1）____合（2）____加減。59．肺癌痰瘀毒結證的治法為（1）____、（2）____。60．人參功善（1）____、復脈固脫，實證、熱證而正氣不虛者（2）____服用。61．西洋參性涼，功效為（1）____、（2）____。62．服用人參期間不宜食用（1）____，以免其（2）____作用削弱補氣之效。63．肺癌放化療期間出現惡心嘔吐，中藥調理宜（1）____、（2）____。64．人參不宜與（1）____同用，屬于中藥（2）____配伍禁忌。65．肺癌患者化療后白細胞減少，可從（1）____、（2）____論治以益氣養血。66．何首烏等中藥不規范使用可引起（1）____損傷，用藥期間應定期監測（2）____。67．放療之火熱毒邪易（1）____，患者多見口干咽燥，治宜（2）____。六、解答題（本大題共1題，共10分）68．患者，女，58歲，確診肺腺癌1年余，行化療及靶向治療后。刻下癥見咳嗽少痰、氣短乏力、口干咽燥、五心煩熱、盜汗，納差，舌紅少苔、脈細數。請回答：（1）其中醫辨證分型及病機；（2）擬定治法與代表方藥；（3）若其放化療期間聯用中藥，應注意哪些中西藥聯用及用藥安全問題？（10分）七、A2型病例單項選擇題（本大題共5題，每題1分，共5分）69．患者，男，62歲，肺癌術后化療2周期，現咳嗽痰多色白質黏，胸悶胸痛如刺，舌紫暗有瘀斑，苔白膩，脈弦滑。其中醫辨證最可能是（）A．痰瘀毒結證B．氣陰兩虛證C．風寒束肺證D．肝火犯肺證E．脾腎陽虛證70．患者，女，55歲，肺癌放療后出現口干咽燥、干咳少痰、五心煩熱，舌紅少苔，脈細數。治宜（）A．益氣養陰、潤肺止咳B．化痰祛瘀、解毒散結C．疏風散寒、宣肺止咳D．溫補腎陽、納氣平喘E．清熱利濕、化痰71．患者，男，60歲，肺癌化療后惡心嘔吐、食少納呆、便溏乏力，舌淡苔白膩，脈濡緩。可選用的調理方藥是（）A．六君子湯加減，健脾和胃、降逆止嘔B．大承氣湯C．小青龍湯D．龍膽瀉肝湯E．白虎湯72．患者，男，58歲，肺癌氣虛明顯，神疲乏力、氣短懶言，欲用人參進補。下列囑托錯誤的是（）A．不宜與藜蘆同用B．服用期間不宜食蘿卜C．可自行長期大劑量服用D．陰虛火旺者慎用E．應在醫師指導下辨證使用73．患者，女，60歲，肺癌服用含何首烏的中藥調治1月后出現乏力、食欲減退、尿黃，查肝功能明顯異常。正確處理是（）A．立即停用可疑中藥，及時就醫，保肝治療B．繼續服用至療程結束C．自行加大保肝中成藥劑量D．認為是化療所致，無需處理E．隱瞞病史，繼續原方案

答案與解析1．【答案】A【解析】氣陰兩虛證以肺氣虧虛、津液耗傷為特征，見咳嗽少痰、氣短乏力、口干咽燥。2．【答案】B【解析】痰瘀毒結證由痰濁、瘀血、癌毒互結所致，治宜化痰祛瘀、解毒散結。3．【答案】A【解析】生脈散益氣養陰復脈，沙參麥冬湯養陰潤肺，合用切合肺癌氣陰兩虛病機。4．【答案】D【解析】人參補氣力強，長期大劑量濫用可致人參濫用綜合征，應辨證適量使用。5．【答案】B【解析】西洋參性涼，功善補氣養陰、清熱生津，適用于氣陰兩虛兼熱者。6．【答案】A【解析】化療藥易傷脾胃，治宜健脾和胃、降逆止嘔，可選用陳皮、半夏、竹茹、白術等。7．【答案】A【解析】十八反中人參反藜蘆，故人參不宜與藜蘆類制劑同用；聯用須在醫師指導下進行。8．【答案】A【解析】何首烏（尤其生首烏及超量久服）有肝損傷報道，應辨證使用并監測肝功能。9．【答案】A【解析】沙參、麥冬甘寒養陰、潤肺生津，為肺癌氣陰兩虛咳嗽少痰者所宜。10．【答案】A【解析】人參性溫偏于補氣助陽、大補元氣，西洋參性涼偏于補氣養陰、清熱生津。11．【答案】A【解析】放療之火熱毒邪易傷津耗液，致口干咽燥、干咳少痰之熱毒傷陰證。12．【答案】A【解析】化療傷及脾腎氣血，致白細胞減少，治宜健脾補腎、益氣養血，如黃芪、當歸、枸杞子等。13．【答案】A【解析】痰瘀毒結證見咳嗽痰多、胸悶胸痛、舌紫暗有瘀斑、苔膩，為痰瘀毒互結之象。14．【答案】A【解析】人參大補元氣、復脈固脫，為扶正固本要藥，用于氣虛欲脫及正虛者。15．【答案】C【解析】白芥子辛溫燥烈，易傷陰助熱，陰虛燥咳者不宜；沙參、麥冬、百合、川貝母均養陰潤肺。16．【答案】A【解析】萊菔子破氣，與人參同用可削弱補氣之效，故服參期間不宜同用。17．【答案】A【解析】食欲不振、便溏屬脾虛，宜健脾益氣，用黨參、白術、茯苓等，避免滋膩礙胃。18．【答案】B【解析】中西藥聯用應主動告知醫師，以便評估相互作用，保障用藥安全。19．【答案】A【解析】小金丸含制草烏等毒性藥，應在醫師指導下短期對癥使用，不可過量久服。20．【答案】A【解析】干咳少痰、盜汗、五心煩熱、舌紅少苔為肺陰虧虛、虛熱內生之象。21．【答案】A【解析】放化療耗傷正氣，調理應扶正為主、兼顧祛邪，減輕毒副反應、提高生活質量。22．【答案】A【解析】人參補氣助陽，陰虛火旺而無氣虛者不宜；實證熱證忌用，且不宜與藜蘆同用。23．【答案】A【解析】西洋參性涼，補氣養陰、清熱生津，適用于氣陰兩虛兼熱；陽氣暴脫者非其所宜。24．【答案】A【解析】出現肝損傷應及時就醫，明確原因、停用可疑藥物并規范保肝治療。25．【答案】A【解析】氣陰兩虛見舌紅少苔、脈細數，為陰津不足、虛熱內生之象。26．【答案】A【解析】黃芪、黨參補氣健脾、扶正固本，為肺癌正虛者常用扶正之品。27．【答案】A【解析】浙貝母、瓜蔞化痰散結、寬胸理氣，為肺癌痰毒內結證常用。28．【答案】A【解析】放療致熱毒傷陰、黏膜潰破，宜清熱解毒、生肌斂瘡，金銀花、連翹、蒲公英可選用。29．【答案】A【解析】含毒性成分中藥須辨證使用，嚴格控制劑量、療程并監測肝腎功能等，孕婦禁用。30．【答案】A【解析】化療及體質因素致腸燥便秘，宜潤腸通便，火麻仁、瓜蔞潤下而不傷正。31．【答案】A【解析】川貝母、百合潤肺止咳、養陰清熱，適合陰虛久咳；溫燥之品則傷陰。32．【答案】A【解析】神疲乏力、氣短懶言、自汗、易感冒為肺脾氣虛、衛外不固之象，治宜補益肺脾。33．【答案】A【解析】人參性溫補氣助陽，西洋參性涼補氣養陰，須辨寒熱虛實選用，均有禁忌。34．【答案】A【解析】人參宜辨證、適量、短期或間歇使用，超量久服可致興奮、失眠、血壓升高等癥狀。35．【答案】A【解析】肺癌治療周期長，應辨證合理用藥，定期監測肝腎功能、血常規等，保障安全。36．【答案】氣虛與陰虛并見的證候，肺癌患者常見咳嗽少痰、氣短乏力、口干咽燥、舌紅少苔、脈細數。【解析】治宜益氣養陰，代表方如生脈散合沙參麥冬湯加減。37．【答案】痰濁、瘀血與癌毒相互搏結，阻滯肺絡形成癌腫的病機證候，見咳嗽痰多、胸悶胸痛、舌紫暗、苔膩等。【解析】治宜化痰祛瘀、解毒散結，為肺癌常見實證分型之一。38．【答案】ABCD【解析】氣陰兩虛見咳嗽少痰、氣短乏力、口干咽燥、舌紅少苔；畏寒肢冷屬陽虛。39．【答案】ABCD【解析】痰瘀毒結證治宜化痰祛瘀、解毒散結；峻下逐水非其所宜。40．【答案】ABCD【解析】黃芪、黨參補氣，沙參、麥冬養陰，均為扶正之品；甘遂峻下逐水，不用于扶正。41．【答案】ABCD【解析】人參須辨證適量使用，長期大劑量服用可致不良反應，故E錯誤。42．【答案】ABC【解析】西洋參補氣養陰、清熱生津，適用于氣陰兩虛、陰虛內熱、津傷口渴；陽氣暴脫、中陽衰微非其所宜。43．【答案】ABCD【解析】調理以減輕毒副反應、扶助正氣為主，不能替代規范化放化療。44．【答案】ABCD【解析】中西藥聯用須告知醫師，注意配伍禁忌與相互作用，并監測肝腎功能等。45．【答案】ABCD【解析】何首烏、雷公藤、土三七、補骨脂等均有肝損傷報道，應規范辨證使用；山藥藥性平和。46．【答案】ABCD【解析】浙貝母、瓜蔞化痰散結，丹參活血化瘀，白花蛇舌草清熱解毒抗癌；麻黃解表非其所用。47．【答案】ABCD【解析】黃芪、當歸益氣養血，枸杞子、女貞子補益肝腎精血，助血象恢復；大黃瀉下攻積不用。48．【答案】對【解析】氣陰兩虛證以氣短乏力、口干咽燥為特征，治宜益氣養陰。49．【答案】對【解析】痰瘀毒結證由痰濁、瘀血、癌毒互結所致，治宜化痰祛瘀、解毒散結。50．【答案】錯【解析】人參性溫，實證、熱證而正氣不虛者不宜服用。51．【答案】對【解析】西洋參性涼，功善補氣養陰、清熱生津，適用于氣陰兩虛兼熱者。52．【答案】錯【解析】蘿卜（萊菔）破氣，可削弱人參補氣之效，服參期間不宜同食。53．【答案】對【解析】化療易傷脾胃，健脾和胃、降逆止嘔可減輕消化道反應。54．【答案】對【解析】十八反中人參反藜蘆，屬于配伍禁忌，故二者不宜同用。55．【答案】對【解析】何首烏等不規范使用有肝損傷報道，應辨證使用并定期監測肝功能。56．【答案】錯【解析】中西藥聯用應告知醫師，警惕配伍禁忌與相互作用。57．【答案】錯【解析】有毒中藥須辨證、控量、限療程，不能盲目以毒攻毒。58．【答案】（1）生脈散；（2）沙參麥冬湯【解析】生脈散益氣養陰復脈，沙參麥冬湯養陰潤肺，相合切合氣陰兩虛病機。59．【答案】（1）化痰祛瘀；（2）解毒散結【解析】痰瘀毒結證由痰濁、瘀血、癌毒互結所致，治宜化痰祛瘀、解毒散結。60．【答案】（1）大補元氣；（2）不宜【解析】人參大補元氣，但實證、熱證而正氣不虛者不宜服用。61．【答案】（1）補氣養陰；（2）清熱生津【解析】西洋參補氣養陰、清熱生津，適用于氣陰兩虛兼熱者。62．【答案】（1）