冰毯機的使用及保養(yǎng)

冰毯機的使用及保養(yǎng)冰毯機降溫是利用半導體制冷原理，將水箱內蒸餾水冷卻，然后通過主機工作與冰毯內的水進行循環(huán)交換，促使毯面接觸皮膚進行散熱，達到降溫目的。冰毯機全身降溫法分為單純降溫法及亞低溫治療法兩種。（一）適用范圍單純降溫法適用于高熱及其他降溫效果不佳的患者；亞低溫治療適用于全身降溫，廣泛應用于顱腦疾病術前、術后的亞低溫及各種類型的頑固性高熱不退的患者。（二）實施要點1．護士儀表端莊、衣帽整潔、洗手戴口罩。2．嚴格遵守三查八對制度，轉抄核對醫(yī)囑。3．評估患者病情，意識狀態(tài)及病房內電源裝置是否完好。向患者或家屬解釋冰毯降溫的目的，可能出現的不良反應及后果，取得患者及家屬的配合。4．用物準備：冰毯主機、毯面、傳感器、電源線、體溫計、冰毯防水罩．中單。5．將用物推至患者床旁，將冰毯機安放在床邊。核對患者床號、姓名。6．檢查冰毯是否漏水，檢查水位計水位是否處于紅線與綠線之間，將上水管與水源接好，其余管接頭用密封堵蓋堵死，緩慢加水。接通電源。7．協助脫去患者身上過多的衣物，穿上單衣，并清潔皮膚。8．放置毯面：將冰毯平鋪于患者床上，上端齊肩，下端齊臀，用連接管將主機管接頭與毯面相應部位連接好。9．放置傳感器：將溫度傳感器插頭端插入主機側板的傳感器插口，并將傳感器的另一端置于患者腋下或套上薄膜潤滑后插入肛門4~6cm.1O．打開主機待循環(huán)穩(wěn)定后，根據傳感器測得的體溫設定控溫參數，如果選擇毯溫控制模式：毯溫設置在10～18℃，每30min觀察體溫波動和機體反應：當體溫下降>0.5℃，維持原毯溫；如果患者體溫不下降或<05℃，即將毯溫下調2℃’即I6℃，最后毯溫不低于l0℃,直到體溫降至37c℃左右。如果選擇體溫控制模式降溫；將發(fā)熱患者降溫的預期目標沒在37～38℃（肛溫），控溫機即自動不斷地以患者體溫和預期體溫之間調整毯溫，使患者體溫降至預期月標。11．密切監(jiān)測患者體溫、心率、呼吸、血壓變化，每半小時測量一次并記錄。12．冰毯機使用完畢后，按下“關機鍵”，斷開電源，撇下冰毯，整理床單位。13．整理用物，清潔儀器表面及各導線、水管，用物分類處理。三）注意事項1．冰毯應平鋪放平整，不要折疊，以免循環(huán)受阻。2．體溫傳感器應盡量避免受環(huán)境溫度的影響，建議測肛溫。3．冰毯機四個側面應與墻壁或其他物體至少保持10cm以上的距離，保證通風良好。4．連接管自然彎曲下垂，防止扭曲，以免影響水在毯面與機器問的循環(huán)。5．使用時冰毯鋪于患者肩部到臀部，不要觸及頸部，以免因副交感神經興奮而引起心跳過緩。6．毯上不鋪任何隔熱用物，以免影響效果，可用單層吸水性強的床單，及時吸除因溫差產生的水分，床單一旦浸濕，應及時更換，防止引起患者的不適。7．定時為患者翻身擦背，以每小時翻身1次為宜，避免低溫下皮膚受壓，血流循環(huán)速度減慢，局部循環(huán)不良，產生壓瘡。（四）消毒與保養(yǎng)l．關閉電源lOmin左右冰毯大部分水回流進設備，然后按下接頭取下冰毯。2．避免尖銳物品劃傷冰毯，造成漏水。3．使用期問，每天用500mg/L的有效氯溶液擦拭儀器表面，顯示屏每天用柔軟清潔的濕布擦拭。4．儀器應避免陽光直射，并存放在干燥的環(huán)境中。5．每周對冰毯機進行開機檢查1次，檢測性能，出現故障及時報修。6．在冰毯用完存放前，應將冰毯中的水擰干，將密封堵蓋擰緊。7．在使用冰毯時，應帶冰毯保護罩。用后應將冰毯用500mg/L的有效氯溶液進行擦拭消毒，嚴禁高溫消毒。8．使用體溫傳感器時，應加上傳感器保護套。在插拔傳感器時應握緊傳感器插頭進行插拔，勿拽拉傳感器導線。9．傳感器使用完畢后，請用酒精或消毒液浸泡傳感器測溫探頭消毒，嚴禁高溫熏蒸。10．冰毯使用一個月或閑置一個月后，應將水箱中的水放干凈，重新按要求加水，以免形成水垢或變質，影響機器性能。（五）流程圖核對床號、姓名，做好解釋，取得合作核對床號、姓名，做好解釋，取得合作↓準備機器、毯面、中單，檢查儀器性能、水箱水量，正確連接各管路并檢查有無扭曲、松動。準備機器、毯面、中單，檢查儀器性能、水箱水量，正確連接各管路并檢查有無扭曲、松動。↓將冰毯機推至床旁，通風口距物體大于lOcm，連接電源將冰毯機推至床旁，通風口距物體大于lOcm，連接電源↓鋪毯面，毯面上中單保護，毯面置于患者整個背部，放置肛溫探頭，妥善固定鋪毯面，毯面上中單保護，毯面置于患者整個背部，放置肛溫探頭，妥善固定↓根據病情及體溫沒定水溫及工作上下限溫度根據病情及體溫沒定水溫及工作上下限溫度↓啟動啟動“工作”鍵，觀察工作狀態(tài)，做好記錄。↓根據醫(yī)囑停用時，先根據醫(yī)囑停用時，先“復溫”，撤毯而，關閉申源↓整理用物，推回治療室，清潔儀器表面及各導線及水管，用物