急診第二季度三基理論考試測試卷及答案

急診第二季度三基理論考試測試卷及答案您的姓名：[填空題]*_________________________________（）1.最嚴重的心律失常是[單選題]*A.室性陣發性心動過速B.心房撲動C.三度房室傳導阻滯D.心室顫動(正確答案)E.病態竇房結綜合征（）2.哪項心律失常處理時可應用興奮迷走神經的方法[單選題]*A.頻發室性早搏B.陣發性室上性心動過速(正確答案)C.陣發性室性心動過速D.心室顫動E.心房顫動（）3.心房顫動最常發生于[單選題]*A.冠狀動脈硬化性心臟病B.二尖瓣狹窄(正確答案)C.高血壓性心臟病D.甲狀腺功能亢進E.擴張型心肌病（）4.引起猝死最常見的心律失常是[單選題]*A.心房顫動B.心房撲動C.心室顫動(正確答案)D.Ⅱ°房室傳導阻滯（）5.縱隔擺動是指[單選題]*A.吸氣時縱隔擺向患側；呼氣時移向健側B.吸氣時縱隔擺向健側；呼氣時移向患側(正確答案)C.吸氣時縱隔不動；呼氣時移向健側D.呼氣時縱隔不動；呼氣時移向患側E.呼氣時縱隔擺向健側；呼氣時不動（）6.關于氣胸的治療原則,下列哪項錯誤?[單選題]*A.小量氣胸可不予治療B.大量氣胸需行胸膜腔穿刺或閉式胸膜腔穿刺引流術C.單純氣胸穿刺部位一般在鎖骨中線第2肋間D.開放性氣胸的急救是立即封閉傷口E.張力性氣胸應立即行剖胸探查術(正確答案)（）7.骨折治療的原則，下列哪項是正確的[單選題]*A.復位，固定，內外兼治B.復位，固定，醫患結合C.復位，固定，功能操練(正確答案)D.復位，固定，功能操練，內外兼治E.復位，固定，功能操練，中西醫結合（）8.骨盆骨折最嚴重的并發癥是[單選題]*A.腹膜后巨大血腫(正確答案)B.膀胱尿道損傷C.直腸損傷D.腰骶神經叢損傷E.功能障礙（）9.某急性心梗病人行心電監護時，ECG顯示QRS振幅低，原因可能為[單選題]*A.肌電干擾B.電磁干擾C.兩個電極之一正好放在了心肌梗死的部位的體表投影區(正確答案)D.線路連接不良E.電極正負位置放倒置（）10.某病人，因車禍致胸腹聯合傷，呼吸38/min，心率123/min，血壓75/46mmHg，需快速補液并監測CVP，在置入中心靜脈時，不可能出現的并發癥是[單選題]*A．心律失常B．肺及胸膜損傷C．相伴行的動脈損傷D神經損傷E．感染(正確答案)（）11．纖維支氣管鏡檢查術前禁食[單選題]*A．3hB．4hC．2hD．6h(正確答案)E．2hA．3hB．4hC．2hD．6hE．2h（）12．纖維支氣管鏡檢查術后禁食[單選題]*A．6hB．5hC．4hD．3hE．2h(正確答案)A．6hB．5hC．4hD．3hE．2h（）13．一腎功能衰竭病人血氣分析可見：PH7.28，PaCO228mmHg，HCO3ˉ17mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是[單選題]*A．代謝性酸中毒(正確答案)B．呼吸性酸中毒C．代謝性堿中毒D．呼吸性堿中毒E．以上都不是（）14．機械通氣模式中,持續氣道正壓通氣是指[單選題]*A．BIPAPB．CPAP(正確答案)C．SIMVD．PRVCE．A/C（）15．使用壓力控制通氣時,重點監測的內容是[單選題]*A．潮氣量(正確答案)B．氣道壓力C．分鐘通氣量D．通氣模式E．觸發靈敏度（）16．呼吸機應用時出現高壓報警的常見原因有[單選題]*A．呼吸機管道脫落B．呼吸道分泌物過多(正確答案)C．高壓報警上限設置過高D．氣管導管的氣囊漏氣E．濕化罐活塞未關閉（）17．呼吸機應用時出現低壓報警的常見原因不正確的是[單選題]*A．呼吸機管道內有積水(正確答案)B．呼吸機管道脫落C．氣管導管的氣囊漏氣D．呼吸機管道破裂E．濕化罐活塞未關閉（）18.雙胍類藥物最常見的副作用是[單選題]*A.低血糖反應B.低鉀血癥C.水鈉潴留D.乳酸性酸中毒E.胃腸道反應(正確答案)（E）58.現代糖尿病酮癥酸中毒昏迷的治療,下列哪項是主要措施?A.大劑量補液及電解質B.大劑量胰島素靜脈滴注C.大量補堿D.靜脈滴注甘露醇E.大量補液+小劑量胰島素靜脈滴注（）19.治療糖尿病酮癥酸中毒，最初輸生理鹽水，當血糖降至多少時，則改輸5%的葡萄糖溶液加胰島素[單選題]*A.5.6mmol/LB.13.9mmol/L(正確答案)C.11.9mmol/LD.8.39mmol/LE.6.8mmol/L（）20.糖化血紅蛋白A1的正常值是[單選題]*A.2％一4％B.3％～6％(正確答案)C.4％一7％D.5％～10％（）21.蛛網膜下隙出血最具診斷價值和特征性的檢查是[單選題]*A.腰椎穿刺腦脊液檢查(正確答案)B.CT檢查C.MR檢查D.腦血管造影（）22.痛風的首發癥狀是[單選題]*A.痛風石B.急性關節炎(正確答案)C.痛風性腎病D.尿酸性尿路結石（）23.代謝性酸中毒具有特征性的表現是[單選題]*A.呼吸淺而慢B.呼吸深而快，伴有酮味(正確答案)C.腱反射減弱或消失D.心率加快，血壓降低（）24.下列哪項不是休克抑制期的臨床表現[單選題]*A.精神興奮(正確答案)B.血壓下降C.脈搏細速D.尿量減少（）25.下列哪項不是外科急腹癥的臨床表現[單選題]*A.腹痛B.惡心、嘔吐C.腹膜刺激征D.腹瀉(正確答案)（）26.下列哪項不是急性重癥顱內壓增高的表現[單選題]*A.脈搏緩慢B.脈搏洪大C.呼吸淺快(正確答案)D.血壓高（）27.以下關于轉運儀器和設備的描述,說法正確的是[單選題]*A.轉運設備若無法通過最近轉運路線中的電梯,可改走其它能夠通過的路線B.所有電子設備應保證有充足的電量(正確答案)C.若患者生命體征尚穩定，可不用攜帶監護儀D.若患者轉運前靜脈液體還有大量剩余，可不攜帶轉運藥箱E.轉運過程中常規配備1個2L氧氣瓶即可（）28.轉運過程中，若發生管道脫落，以下處理正確的是[單選題]*A.將滑出的管道納回B.即評估管道的性質（高、中、低危）(正確答案)C.繼續轉運，待到達目的地后再處理D.無論情況如何，立即返回急診室E.若為氣管插管等高危管路，立即拔出，盡快轉送至目的地（）29.以下對于轉運交接的敘述，正確的是[單選題]*A.轉運交接一般由護士口頭完成B.交接的內容包括患者一般信息、診斷及治療C.不需要和接收方護士交接轉運途中發生的突發事件D.一般采用SBAR模式進行交接(正確答案)E.SBAR中的A代表過敏史（）30.對二級救護機構的描述，正確的是[單選題]*A.編制一般不超過10人B.積極轉送已有或疑似特殊感染的傷員至三級救護機構或后方醫院C.部署在遠離災區的安全地帶D.留觀傷員一般不超過72小時(正確答案)E.通常由急診科醫生或全科醫生和護士組成（）31.脈搏血氧飽和度監測的影響因素

體溫因素：低體溫致SPO2降低*B．低血壓：肢端末梢循環不良，當＜50mmHg，SPO2下降(正確答案)C．測定部位：測定部位其皮膚組織愈厚，精確度愈低(正確答案)D．皮膚色素：色素沉著、指甲染料SPO2偏低(正確答案)E．血管收縮劑：使SPO2測值下降。(正確答案)（）32．機械通氣的禁忌證

低血容量性休克病人在血容量未補足以前*B．嚴重肺大皰和未經引流的氣胸(正確答案)C．大咯血氣道未通暢前(正確答案)D．心肌梗死（相對）(正確答案)E．支氣管胸膜瘺(正確答案)（）33．使用容量控制通氣時應重點監測*A．氣道阻力(正確答案)B．呼吸系統順應性(正確答案)C．病人自主呼吸恢復情況(正確答案)D．吸氣流速E．潮氣量（）34．為機械通氣病人進行吸痰時應注意*A．吸痰之前，護士應洗手(正確答案)B．抽吸時嚴格無菌操作(正確答案)C．吸痰之前應給予吸入純氧(正確答案)D．抽吸時間不得超過20～25sE．抽吸期間應進行心電監護(正確答案)（）35．呼吸機應用時出現高壓報警的常見原因有*A．咳嗽(正確答案)B．分泌物堵塞(正確答案)C．管道扭曲(正確答案)D．自主呼吸與機械通氣拮抗或不協調(正確答案)E．呼吸機管道脫落（）36.能夠引起心臟驟停的非心臟性因素包括*A．呼吸系統疾病(正確答案)B．急劇血容量丟失(正確答案)C．中樞神經系統疾病(正確答案)D．嚴重代謝失常(正確答案)E．中毒（）37．阿托品中毒樣癥狀表現為:*A．惡心B．心動過速(正確答案)C．狂躁(正確答案)D．瞳孔擴大(正確答案)E．驚厥(正確答案)（）38.小兒高熱驚厥的特點正確的是*A.主要發生在4-5歲的小兒B.大多發生在急驟高熱開始后12-24小時(正確答案)C.呈全身性發作，伴意識喪失，持續數分鐘，意識很快恢復(正確答案)D.在一次發熱性疾病中，很少連續發作多次(正確答案)（）39.胃癌術后并發癥*A.出血(正確答案)B.十二指腸殘端破裂(正確答案)C.吻合口瘺(正確答案)D.消化道梗阻(正確答案)E.傾倒綜合征(正確答案)（）40.搶救心臟驟停者的生存鏈包括*A.立即識別心臟驟停并啟動急救系統(正確答案)B.快速除顫(正確答案)C.盡早進行心肺復蘇(正確答案)D.有效地高級生命支持(正確答案)E.綜合的心臟驟停后治療(正確答案)（）41.對于腹痛患者需重點觀察哪些方面？*A.疼痛的部位、性質(正確答案)B.有無緩解疼痛的方法(正確答案)C.疼痛有無明顯的誘因(正確答案)D.疼痛有無放射性(正確答案)E.伴隨癥狀(正確答案)（）42.胸腔閉式引流期間為預防氣體進入胸腔，正確的措施有：*A.病人搬動時，用兩把血管鉗將引流管夾緊B.更換引流瓶時，將近心端的引流管夾住后再更換(正確答案)C.引流瓶中長管的一端置于水面下3～4cm(正確答案)D.引流瓶被打破時，應立即夾住引流管(正確答案)E.引流管不慎滑出時，應立即用紗布覆蓋傷口(正確答案)（）43.Ⅱ型呼吸衰竭病人持續低流量吸氧的理由有：*A.呼吸中樞化學感受器對二氧化碳反應差(正確答案)B.呼吸的維持主要是由缺氧對中樞化學感受器的刺激C.吸入高濃度氧會導致病人呼吸變慢變淺(正確答案)D.避免加重通氣／血流比例失調(正確答案)（）44.應用雙氣囊三腔管壓迫止血的護理措施正確的有：*A.初次壓迫可維持6～12小時(正確答案)B.每隔8小時放氣一次C.放氣次序為先食管囊后胃囊(正確答案)D.雙氣囊三腔管一般留置時間為24～72小時(正確答案)E.出血停止24小時即可拔管（）45.急性胰腺炎的臨床表現有：*A.急性腹痛(正確答案)B.發熱(正確答案)C.惡心(正確答案)D.嘔吐(正確答案)E.血和尿淀粉酶升高(正確答案)（）46.尿路感染的主要表現為；*A.尿頻(正確答案)B.尿急(正確答案)C.尿痛(正確答案)D.排尿不盡(正確答案)E.沿尿路走向壓痛(正確答案)（）47.糖尿病的急性并發癥有：*A.酮癥酸中毒(正確答案)B.糖尿病腎病C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷(正確答案)D.乳酸酸中毒(正確答案)E.感染(正確答案)（）48.如何評估上消化道活動性出血*