CN118001551A 用于通過封閉系統(tǒng)靜脈內(nèi)導(dǎo)管進(jìn)行抽血的裝置和方法 （威藍(lán)諾血管股份有限公司）

201980075871.02019.09.27用于通過封閉系統(tǒng)靜脈內(nèi)導(dǎo)管進(jìn)行抽血的本發(fā)明描述了一種設(shè)備(210)，其包括導(dǎo)管被配置為將導(dǎo)引器聯(lián)接至至少部分地設(shè)置在患當(dāng)鎖定件聯(lián)接至封閉系統(tǒng)靜脈內(nèi)管線時(shí)將封閉系統(tǒng)靜脈內(nèi)管線的密封件從封閉狀態(tài)轉(zhuǎn)變到打位置中導(dǎo)管延伸穿過封閉系統(tǒng)靜脈內(nèi)管線的密2近側(cè)端口，所述近側(cè)端口聯(lián)接至所述近側(cè)端部部分，所述近側(cè)端口包側(cè)端口，所述側(cè)端口在所述遠(yuǎn)側(cè)端部部分和所述近側(cè)端部部在所述近側(cè)端部部分和第二端部部分之間延伸的第一軸線以及由所述側(cè)端口限定的第二所述偏置構(gòu)件被配置為將所述密封件朝向所述封12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的脈管通路裝置，還包括聯(lián)接至所述延長管道的端口放置裝述近側(cè)端部部分并在鎖定件聯(lián)接至所述轂座時(shí)將所述密封件從所述封閉構(gòu)型轉(zhuǎn)變到所述3將第二導(dǎo)管的至少一部分定位在所述轂座的所20.根據(jù)權(quán)利要求17所述的方法，還包括將所述密封件從所述封閉構(gòu)型轉(zhuǎn)變到所述打4[0003]本申請(qǐng)要求享有于2018年9月28日提交的題為“DevicesandMethodsforPhlebotomyThroughaClosedSystemIntravenousCatheter”的美國臨時(shí)專利申請(qǐng)序[0004]本申請(qǐng)還要求享有于2019年5月3日提交的題為“DevicesandMethodsforPhlebotomyThroughaClosedSystemIntravenousCatheter”的美國臨時(shí)專利申請(qǐng)序[0008]外周靜脈內(nèi)導(dǎo)管(PIV)在大多數(shù)患者住院期間被插入他們的身體中，并且可以在常被溶血(這被定義為紅細(xì)胞破裂并且其內(nèi)容物釋放到周圍的流體中)，從而導(dǎo)致樣本丟PIV中提取的血液通常被鹽溶液或其它輸注物(infusat5良或?yàn)榱悖@是由于存在PIV和/或輸注液引起的機(jī)械和/或化學(xué)刺激使血管痙攣或血管壁被配置為用于與一些已知的裝置一起使用和/或以一些已知的方法使用，所述一些已知的方法解決了與通過留置的PIV進(jìn)行的血液抽吸相關(guān)聯(lián)的至[0012]本文描述了用于通過放置的外周靜脈內(nèi)導(dǎo)管將流體輸送至患者或從患者輸送流[0015]圖3和圖4分別是根據(jù)實(shí)施例的處于第一構(gòu)型和第二構(gòu)型中的封閉系統(tǒng)通路裝置[0017]圖6和圖7分別是設(shè)置在第一構(gòu)型和第二構(gòu)型中并且聯(lián)接至圖3的PIV的圖5的流體6[0019]圖9至圖14各自是根據(jù)不同實(shí)施例的、接納流體輸送裝置的一部分的封閉系統(tǒng)通[0024]圖23A至圖23C各自是根據(jù)不同實(shí)施例的具有側(cè)端口的封閉系統(tǒng)通路裝置的俯視路裝置適于幫助使導(dǎo)管前進(jìn)通過封閉系統(tǒng)通路裝置[0027]圖26是根據(jù)實(shí)施例的端口放置裝置的示意圖，所述端口放置裝置適于引入和/或[0029]圖27B和圖27C分別是處于打開構(gòu)型中的圖27A的端口放置裝置的側(cè)視示意圖和俯[0030]圖28A至圖28C各自是根據(jù)各種實(shí)施例的包括在端口放置裝置中的刺穿構(gòu)件的側(cè)[0031]圖29是示出根據(jù)實(shí)施例的將流體輸送裝置與封閉系統(tǒng)通路裝置一起使用的方法[0032]本文描述的實(shí)施例示出用于經(jīng)由諸如外周靜脈內(nèi)管線(PIV)的留置的脈管通路裝構(gòu)的損害和增加患者的舒適度。7導(dǎo)管被設(shè)置在導(dǎo)引器內(nèi)，在所述第二位置中導(dǎo)管延伸穿過封閉系統(tǒng)靜脈內(nèi)管線的密封件，以便當(dāng)導(dǎo)引器聯(lián)接至封閉系統(tǒng)靜脈內(nèi)管線時(shí)導(dǎo)管的遠(yuǎn)側(cè)端部表面被定位在封閉系統(tǒng)靜脈8為當(dāng)鎖定件聯(lián)接至留置的外周靜脈內(nèi)管線時(shí)將留置的外周靜脈內(nèi)管線的密封件從封閉狀態(tài)轉(zhuǎn)變到打開狀態(tài)。致動(dòng)器被至少部分地設(shè)置在導(dǎo)引器中并且聯(lián)接至導(dǎo)管的近側(cè)端部部定是指普遍固定的位置或方向。例如，PIV導(dǎo)管的遠(yuǎn)側(cè)端部部分可以插入患者前臂的靜脈9[0046]本文描述的實(shí)施例和/或其部分可以由一種或多種生物相容性材料形成或構(gòu)造。[0047]本文中的實(shí)施例通常被描述為例如用于促進(jìn)從患者抽吸一定體積的體液(例如，又一些其它情況下，實(shí)施例和/或裝置可以用于促進(jìn)涉及體內(nèi)靶區(qū)域的導(dǎo)管插入的任何合裝置描述為與PIV一起使用和/或聯(lián)接至PIV以便將流體輸送至患者或從患者輸送流體，但包括通路裝置170，其可以聯(lián)接至插入裝置190(圖1中示出)和/或流體輸送裝置110(圖2中[0049]在該示例中，通路裝置170可以是被配置為至少部分地插入或設(shè)置在身體的一部靜脈穿刺事件或類似事件被至少部分地設(shè)置在患者的靜脈內(nèi)，如本文中進(jìn)一步詳細(xì)描述[0050]通路裝置170包括轂座171和導(dǎo)管172。轂座171可以是被配置為允許接入導(dǎo)管172包括近側(cè)端口173或類似物，其包括被配置為選擇性地允許接入導(dǎo)管172的密封件174。此鎖或其它聯(lián)接機(jī)構(gòu)的一部分可以被配置為接合密封件174以使密封件174從基本密封或封174可以形成與任何合適的可商購的無針連接器相似的或柔性的導(dǎo)管172典型地不適合于在沒有額外支撐的情況下經(jīng)皮插入患[0053]因此，通路裝置170與插入裝置190預(yù)組裝在一起(從而共同地形成封閉系統(tǒng)通路使得通過延伸穿過該通路裝置170的插入構(gòu)件192將通路裝置170的密封件174置于打開狀[0054]由通路裝置170和插入裝置190共同形成的封閉系統(tǒng)通路裝置可以基本類似于已設(shè)置在通路裝置170的轂座171中的密封件174可以從打開狀態(tài)轉(zhuǎn)變到封閉狀態(tài)，從而密封置在患者體內(nèi)并且移除插入裝置190就聯(lián)接至通路裝置170。流體輸送裝置110可以是被配置為經(jīng)由放置的或留置的通路裝置170將流體輸送至患者或從患者輸送流體的任何合適的所述近側(cè)端部部分被配置為聯(lián)接至通路裝置170的轂座171并且將轂座171的密封件174從括與本文參照具體實(shí)施例描述的那些鎖定件中的任一個(gè)相似的并且密封件174置于其打開狀態(tài)和/或構(gòu)型中時(shí)，流體輸送裝置110的導(dǎo)管130可以轉(zhuǎn)變和/體輸送裝置110的導(dǎo)管130的遠(yuǎn)側(cè)端部部分處于通路裝置170的導(dǎo)管172的遠(yuǎn)側(cè)端部部分的通路裝置170。這種布置可以允許流體輸送裝置110的一部分選擇性地接合通路裝置170的轂座171的一部分以將密封件174從其封閉狀態(tài)轉(zhuǎn)變到其打開狀態(tài)。密封件174到打開狀態(tài)和/或構(gòu)型的轉(zhuǎn)變又可以允許流體輸送裝置110的導(dǎo)管130通過已經(jīng)放置在患者的靜脈內(nèi)的裝置170)的至少一部分將流體輸送至患者[0059]圖3和圖4是根據(jù)實(shí)施例的處于第一構(gòu)型和第二構(gòu)型中的封閉系統(tǒng)通路裝置200的示意圖。封閉系統(tǒng)通路裝置200包括通路裝置270，所述通路裝置270可以聯(lián)接至插入裝置閉系統(tǒng)通路裝置和/或以上參照?qǐng)D1和圖2描述的封閉系統(tǒng)通路裝置100。在一些實(shí)施例中，[0060]在該示例中，通路裝置270可以是被配置為至少部分地插入或設(shè)置在身體的一部靜脈穿刺事件或類似事件被至少部分地設(shè)置在患者的靜脈內(nèi)，如本文中進(jìn)一步詳細(xì)描述[0061]通路裝置270包括轂座271和導(dǎo)管272。轂座271可以是被配置為允許接入導(dǎo)管272275，所述管腔275沿著軸線A1和/或在軸線A1的方向上在導(dǎo)管272和近側(cè)端口273(圖4)之間270時(shí)，密封件274可以被配置為在例如轂座271的內(nèi)表面(和/或密封件274的內(nèi)表面)與插[0063]在一些實(shí)施例中，密封件274可以被配置為在任何合適的壓力條件下維持流體密約325psi的工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)壓力下或在約325psi的工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)壓力附近進(jìn)行動(dòng)力輸注流體期間維持基本不透流體的密封和/或可以以其它方式保持在基本密封或封閉狀態(tài)或口276限定的軸線A2設(shè)置成與由管腔275限定的軸線A1成期望的角B(例如，諸如鈍角的非垂直的角)和/或以其它方式與由管腔275限定的軸線A1形成期望的角B(例如，諸如鈍角的非[0066]因此，通路裝置270與插入裝置290預(yù)組裝在一起(從而共同地形成封閉系統(tǒng)通路使得通過延伸穿過該通路裝置270的插入構(gòu)件292將通路裝置270的密封件274置于打開狀274可以被配置為在轂座271的內(nèi)表面和插入構(gòu)件292的外表面之間形成基本不透流體的密[0067]由通路裝置270和插入裝置290共同形成的封閉系統(tǒng)通路裝置200可以基本類似于[0068]在插入構(gòu)件292至少部分地設(shè)置在通路裝置270的導(dǎo)管272中的情況下，將插入構(gòu)件292插入患者的靜脈中類似地將導(dǎo)管272的至少一部分插入靜脈中。一旦將導(dǎo)管272的期述打開狀態(tài)中插入構(gòu)件292延伸穿過該密封件274，在所述封閉狀態(tài)中近側(cè)端口273被流體置為在整個(gè)壓力范圍內(nèi)(例如，從與靜脈內(nèi)的壓力相在形式和/或功能上與一些已知的封閉系統(tǒng)裝置可以與2014年8月26日提交的題為“SystemsandMethodsforPhlebotomyThrough交的題為“DevicesandMethodsforFluidTransferThroughaPlacedPeripheral和/或狀態(tài)中導(dǎo)管230的至少一部分處于導(dǎo)引器215的遠(yuǎn)開口或端口(未示出)，其被配置為可運(yùn)動(dòng)地接納導(dǎo)管230的一部分和/或出口或次級(jí)導(dǎo)管[0074]輸送裝置210的導(dǎo)管230可運(yùn)動(dòng)地設(shè)置在由導(dǎo)引器215限定的內(nèi)部容積內(nèi)并且聯(lián)接管230處于第一位置中時(shí)(圖5和圖6)，導(dǎo)管230的至少一部分設(shè)置在內(nèi)部容積和/或鎖定件240內(nèi)，并且導(dǎo)管230的至少一部分延伸超出導(dǎo)引器215和鎖定件240以將導(dǎo)管230的遠(yuǎn)側(cè)端部放置在通路裝置270內(nèi)的適當(dāng)?shù)奈恢弥校蛘弋?dāng)導(dǎo)管230處于第二位置中時(shí)(圖7)，導(dǎo)管至致動(dòng)器220的第一部分的導(dǎo)管230在第一位置和[0078]包括在導(dǎo)引器215的遠(yuǎn)側(cè)端部部分217中和/或聯(lián)接至導(dǎo)引器215的遠(yuǎn)側(cè)端部部分裝置270的近側(cè)端口273時(shí)，該一組臂241可以被配置為接合通路裝置270的近側(cè)端口273的管242被插入通路裝置270的近側(cè)端口273中。更具體地，當(dāng)鎖定件240聯(lián)接至近側(cè)端口273時(shí)，長管242可以插入近側(cè)端口273中并且與設(shè)置在近側(cè)端口273中的密封件274接觸和/或242不需要延伸穿過整個(gè)密封件274。在這樣的實(shí)施例中，長管242可以部分地插入密封件部分上施加力和/或可以以其它方式接合密封件274的該部分，所述密封件274的所述部分273可以以與一些已知的無針連接器的密封件或閥當(dāng)聯(lián)接至相對(duì)應(yīng)的魯爾鎖時(shí)的方式基本流體流動(dòng)路徑，所述流體流動(dòng)路徑將由長管242限定的管腔放置成與轂座271的管腔275流鎖定件240聯(lián)接至近側(cè)端口273時(shí)，該一組臂241(或鎖定件240的任何其它合適的聯(lián)接器或聯(lián)接部分)可以接合近側(cè)端口273的外表面以將鎖定件240至少臨時(shí)地固定到近側(cè)端口273。部分)，從而將密封件274從封閉狀態(tài)和/或構(gòu)型轉(zhuǎn)變到打開狀態(tài)和/或構(gòu)型(或至少半打開封件274的內(nèi)表面)與長管242的外表面之間形成基本不透流體的密封。也就是說，密封件[0083]在將輸送裝置210聯(lián)接至通路裝置270之后，用戶可以操縱輸送裝置210以將輸送以在致動(dòng)器220上施加力以使致動(dòng)器220從第一位置(例如，在導(dǎo)引器215的近側(cè)端部部分致動(dòng)器220處于第一致動(dòng)器位置中時(shí)(圖6)，導(dǎo)管230可以被設(shè)置在導(dǎo)引器215內(nèi)和/或鎖定230的遠(yuǎn)側(cè)端部部分放置在相對(duì)于通路裝置270的導(dǎo)管272的遠(yuǎn)側(cè)端部部分的遠(yuǎn)側(cè)位置中。[0085]雖然輸送裝置210以上參照?qǐng)D6和圖7被描述為聯(lián)接至通路裝置270的近側(cè)端口合構(gòu)件398可以具有與鎖定件340的長管342相似和/或基本相同的尺寸和/或形狀。在其它[0089]如上所述，適配器395的遠(yuǎn)側(cè)端部部分397被配置為聯(lián)接至通路裝置370的近側(cè)端LuerLokTM密封件374，所述密封件374被包括在近側(cè)端口373中和/或其它方式設(shè)置在近側(cè)端口373中防止在接合構(gòu)件398外側(cè)的流體流動(dòng)流過近側(cè)[0092]在將適配器395聯(lián)接至通路裝置370之前或之后，用戶可以操縱輸送裝置310以將組臂341可以選擇性地接合適配器395的外表面以至少臨時(shí)地將適配器395固定或附接至輸戶可以操縱輸送裝置310以將輸送裝置310從第一構(gòu)型和/或狀態(tài)轉(zhuǎn)變到第二構(gòu)型和/或狀示出)可以從第一位置運(yùn)動(dòng)或轉(zhuǎn)變到第二位置，在所述第一位置中導(dǎo)管可以設(shè)置在導(dǎo)引器395可以在近側(cè)端部部分396和遠(yuǎn)側(cè)端部部分397之間具有相對(duì)短的長度，以確保一旦輸送在無需改變和/或修改輸送裝置310的一個(gè)或多個(gè)部分(例如，鎖定件340或任何其它部分)的裝置)的情況下允許適配器395以已知的或可預(yù)測(cè)的方式聯(lián)接至一個(gè)[0097]盡管接合構(gòu)件398以上被描述為相對(duì)剛性的海波管或空心桿，所述相對(duì)剛性的海波管或空心桿被配置為至少部分地延伸穿過密封件374，但是在其它實(shí)施例中，接合構(gòu)件398可以與魯爾鎖的一部分相似或基本相同，所述魯爾鎖的所述部分被配置為接合或接觸定件的長管442是輸送裝置的一部分和/或被包括在輸送裝置中(例如，如以上參考通路裝近側(cè)端口473可以被配置為接納魯爾鎖的和/或任何其它合適的鎖定和/或聯(lián)接機(jī)構(gòu)的一部隔膜等可以從基本封閉狀態(tài)或構(gòu)型被推動(dòng)到和/或以其它方式轉(zhuǎn)變到基本打開狀態(tài)或構(gòu)定位，使得輸送裝置的導(dǎo)管可以前進(jìn)通過長管442并且經(jīng)過密封件474(例如，基本沒有扭[0100]相反地，在長管442插入近側(cè)端口473中之前和/或在長管442已經(jīng)從近側(cè)端口473近側(cè)端口573和/或其至少一部分可以至少在形式和/或功能上與以上參照?qǐng)D9描述的近側(cè)例中，包括在近側(cè)端口573中和/或設(shè)置在近側(cè)端口573中的密封件574可以是例如一組閂膜、隔膜等可以從基本封閉狀態(tài)或構(gòu)型被推動(dòng)到和/或以其它方式轉(zhuǎn)變到基本打開狀態(tài)或長管542的遠(yuǎn)側(cè)端部部分或表面可以延伸超出密封件574和/或可以以其它方式至少部分地如以上參考密封件474所描述的，在長管542插入近側(cè)端口573中之前和/或在長管542已經(jīng)近側(cè)端口673和/或其至少一部分可以至少在形式和/或功能上與以上分別參照?qǐng)D9和圖10密封件674可以從封閉構(gòu)型和/或狀態(tài)轉(zhuǎn)變到打開構(gòu)型和/或狀態(tài)(或基本打開構(gòu)型和/或狀考密封件474所描述的，在長管642被插入近側(cè)端口673中之前和/或在長管642已經(jīng)從近側(cè)密封件774可以響應(yīng)于在近側(cè)端口773中插入輸送裝置的長管742的一部分(如上所述)而從封閉構(gòu)型和/或狀態(tài)轉(zhuǎn)變到打開構(gòu)型和/或封件774是球形密封件或類似物，其包括被配置為沿著預(yù)定的和/或限定的路徑777運(yùn)動(dòng)的端口773中時(shí)，長管742的遠(yuǎn)側(cè)端部部分或表面可以接觸球形密封件774并且可以使球形密第一位置中球形密封件774密封近側(cè)端口773，在所述第二位置中球形密封件774處于打開與通路裝置的導(dǎo)管或類似物流體連通的管腔)。這樣，輸送裝置的導(dǎo)管可以前進(jìn)通過長管近側(cè)端口873和/或其至少一部分可以至少在形式和/或功能上與以上分別參照?qǐng)D9、圖10、件874，所述密封件874可以響應(yīng)于在近側(cè)端口873中插入輸送裝置的長管842的一部分(如上所述)而從封閉構(gòu)型和/或狀態(tài)轉(zhuǎn)變到打開構(gòu)型和/或長管842可以接觸接納部分或構(gòu)件878，所述接納部分或構(gòu)件878繼而隨著其插入近側(cè)端口和/或構(gòu)件878的海波管或類似物，通過由密封件874限定的現(xiàn)在打開的狹縫以及通過通路以將接納部分和/或構(gòu)件878放置在偏置位置中(當(dāng)不以其它方式通過長管842運(yùn)動(dòng)時(shí))，在近側(cè)端口973和/或其至少一部分可以至少在形式和/或功能上與以上分別參照?qǐng)D9、圖10、部分(如上所述)而從封閉構(gòu)型和/或狀態(tài)轉(zhuǎn)變到打開構(gòu)型和/或狀態(tài)(或基本打開構(gòu)型和/密封表面979，密封件974被放置成響應(yīng)于由長管942進(jìn)行的接合而與所述接觸或密封表面等，當(dāng)密封件974放置成與接觸或密封表面979接觸時(shí)密封件974圍繞所述中空或環(huán)形脊部973中之前和/或在長管942已經(jīng)從近側(cè)端口973移除之后，密封件974可以被設(shè)置在基本封閉或密封狀態(tài)或構(gòu)型中，在所述基本封閉或密封狀態(tài)或構(gòu)型中由密封件974限定的狹縫處分被配置為例如硅酮或橡膠的分裂的隔片密封件或方式足以將單部分或單分段的密封件(例如，[0115]雖然通路裝置270的近側(cè)端口273例如在圖3和圖4中被示出為是與導(dǎo)管272基本共具有基本彎曲的形狀，使得近側(cè)端口1073相對(duì)于患者的插入部位以預(yù)定的和/或期望的角15中的線S指示的期望的插入位置處)并且至少部分地設(shè)置在體內(nèi)的靶導(dǎo)管(例如，靜脈)(未示出)，所述插入構(gòu)件1092被配置為在插入部位S處刺穿患者的皮膚并且口1082或端口可以被配置為接納插入構(gòu)件1092。開口1082或端口的布置和/或放置可以使1092可以在將導(dǎo)管1072放置在患者的靜脈中期間使用，并且然后可以從通路裝置1070移[0118]在一些情況下，會(huì)期望的是經(jīng)由通路裝置1070從患者體內(nèi)抽回一定體積的體流體輸送裝置聯(lián)接至通路裝置1070的近側(cè)端口1073，如以上參考例如通路裝置270和流體輸送裝置210詳細(xì)描述的。將流體輸送裝置聯(lián)接至近側(cè)端口1073可以例如將設(shè)置在近側(cè)端口1073中的密封件、閥等從封閉或密封狀態(tài)和/或構(gòu)型轉(zhuǎn)變到打開狀態(tài)和/或構(gòu)型(如以上隨著導(dǎo)管1030前進(jìn)通過由通路裝置1070限定的相對(duì)彎曲的和/或曲折的管腔，導(dǎo)管1030可以以與上述那些通路裝置中的任一個(gè)基本相似的方式起插入裝置(未示出)，所述插入構(gòu)件被配置為置為從通路裝置1170移除，如以上參考封閉系統(tǒng)通路裝置100和/或200所描述的。如上所路裝置1070以上被描述為并且在圖15中被示出為限定被配置為接納插入構(gòu)件的開口1082[0122]在使用中，在已經(jīng)將插入構(gòu)件刺穿插入部位S并且將通路裝置1170的導(dǎo)管1172放[0123]在一些情況下，會(huì)期望的是經(jīng)由通路裝置1170從患者體內(nèi)抽回一定體積的體流體輸送裝置聯(lián)接至通路裝置1170的近側(cè)端口1173，如以上參考例如通路裝置270和流體輸送裝置210詳細(xì)描述的。將流體輸送裝置聯(lián)接至近側(cè)端口1173可以例如將設(shè)置在近側(cè)端口1173中的密封件、閥等從封閉或密封狀態(tài)和/或構(gòu)型轉(zhuǎn)變到打開狀態(tài)和/或構(gòu)型(如以上隨著導(dǎo)管1130前進(jìn)通過由通路裝置1170限定的相對(duì)彎曲的和/或曲折的管腔，導(dǎo)管1130可以以與上述那些通路裝置中的任一個(gè)基本相似的方式起且相對(duì)柔性的材料可以被加工和/或重新配置以在沒有阻塞或閉塞通過通路裝置1170形成的管腔的情況下形成該通路裝置1170的期望的形狀和少包括轂座1271和導(dǎo)管1272，并且可以被配置為至少在形式和/或功能上與本文描述的通件1287可以在通路裝置1270的導(dǎo)管1272處或附近被接入并且通過所述通路裝置1270的導(dǎo)[0127]盡管在圖1至圖17中未示出，但是本文描述的任何實(shí)施例都可以與任何合適的敷料一起使用，所述敷料被配置為將通路裝置固定到患者的皮膚并且減少和/或限制對(duì)插入置1370和/或以其它方式與封閉系統(tǒng)通路裝置1370一起使用。通路裝置1370可以是任何合1371具有設(shè)置在轂座1371的近側(cè)端部部分處和/或聯(lián)接至轂座1371的近側(cè)端部部分的近側(cè)的至少一部分的薄膜可以具有在使用之前維持在基本無菌的環(huán)境和/或包裝中的表面，所分可以包括和/或可以聯(lián)接至粘合劑，所述粘合劑被配置為將敷料1301粘附到患者的皮膚施加到和/或可以覆蓋包括例如近側(cè)端口1373在內(nèi)的通路裝置1370的轂座1371，同時(shí)允許聯(lián)接至轂座1371的側(cè)端口1376的柔性管道延伸超出敷料1301和/或延伸到敷料1301的外側(cè)將轂座1371和/或插入部位1302維持在基本無菌的環(huán)境中和/或以其它方式減少和/或限制會(huì)導(dǎo)致患者感染的對(duì)插入部位1302的潛口1373的至少一部分對(duì)準(zhǔn)和/或覆蓋近側(cè)端口1373的至少一部分。盡管所述區(qū)域1303被描圖18所示，適配器1395可以被操縱以刺穿區(qū)域1303的可刺穿材料和/或前進(jìn)通過包括在區(qū)1395與近側(cè)端口1373的聯(lián)接而插入近側(cè)端口1構(gòu)件1398刺穿和/或以其它方式延伸穿過敷料1301的區(qū)域1303而進(jìn)入近側(cè)端口1373中。隨著接合構(gòu)件1398插入近側(cè)端口1373中，接合構(gòu)件1398的至少一部分可以延伸穿過和/或可與以上參考圖8中所示的適配器395和通路裝置370描述的方式基本相同的方式聯(lián)接至通路敷料1301的至少一部分可以被設(shè)置在適配器1395的內(nèi)表面和近側(cè)端口1373的外表面之間。在一些情況下，敷料1301的該部分可以形成和/或可以以其它方式用作在近側(cè)端口1373和專利和/或‘344專利中描述的輸送裝置中的任一個(gè)相似和/或基本相同。因此，輸送裝置配器1395聯(lián)接至通路裝置1370的近側(cè)端口1373并且輸送裝置1310聯(lián)接至適配器1395的近[0135]盡管以上具體地描述了并且在圖18中示出了適配器1395[0136]盡管適配器1395以上被描述為聯(lián)接至敷料1301的一部分(例如，區(qū)域1303)和/或適配器1395可以是魯爾鎖、分裂的隔膜連接器、無針連接器和/或類似物，其可以與敷料以被放置成與圍繞和/或至少部分地限定開口的敷料1301的表面接觸。敷料1301的表面可以在一個(gè)或多個(gè)制造過程期間經(jīng)由例如粘合劑、超聲焊接和/或任何其它合適的聯(lián)接方法[0137]在這樣的實(shí)施例中，在通路裝置1370的導(dǎo)管1372已經(jīng)被放置在血管或靜脈中之插入部位1302和通路裝置1370的至少一部分(例如，包括至少轂座1371的一部分和導(dǎo)管和/或不必以其它方式延伸穿過成一體式裝置的敷料部分，從而可以消除對(duì)刺穿敷料的一與圖18中所示的構(gòu)型不同，其原因在于敷料1301可以聯(lián)接至和/或固定到通路裝置1370的其它實(shí)施例中，敷料1301可以聯(lián)接至和/或固定到轂座1371，使得近側(cè)端口1373和側(cè)端口[0139]盡管適配器1395以上被描述為刺穿和/或以其它方式插入穿過敷料1301的一部分施例中，輸送裝置1310可以在沒有適配器1395的情況下聯(lián)接至通路裝置1370的近側(cè)端口210聯(lián)接至通路裝置270的方式基本相似的方式聯(lián)接至通路裝置1370的近側(cè)端口1373。然[0140]盡管封閉系統(tǒng)通路裝置中的一些在本文中被描述為被配置為經(jīng)由近側(cè)端口(例通路裝置1470(例如，PIV)可以經(jīng)由靜脈穿刺事件或類似事件被至少部分地設(shè)置在患者的[0141]通路裝置1470或其至少一部分可以在結(jié)構(gòu)和/或功能上與本文描述的通路裝置不進(jìn)一步詳細(xì)地描述與在此參考其它實(shí)施例描述的通路裝置中的任一個(gè)的相對(duì)應(yīng)部分相端口1476可以聯(lián)接至管道1451，并且可以與由管道1451限定的管腔1453流體連通。管道[0143]圖19示出在管道1451的近側(cè)聯(lián)接器1454與流體輸送裝置1410(例如，流體輸送裝置1410的長管1442)接合的情況下的通路裝置1470。流體輸送裝置1410可以是被配置為經(jīng)由放置的或留置的通路裝置1470將流體輸送至患者或從患者輸送流體的任何合適的裝置。如，流體輸送裝置1410可以與本文參考特定的實(shí)施例描述的流體輸送裝置中的任一個(gè)(例定件1440)，其可以經(jīng)由側(cè)端口1476和管道1451接合近側(cè)聯(lián)接器1454以將導(dǎo)引器1415聯(lián)接[0145]如圖19和圖20中所示，鎖定件1440的長管1442從鎖定件1440在向遠(yuǎn)側(cè)的方向(例如，遠(yuǎn)離導(dǎo)引器1415)延伸。長管1442可以被配置為使得長管1442被插入近側(cè)聯(lián)接器1454聯(lián)接至近側(cè)聯(lián)接器1454時(shí)，長管1442的管腔可以被放置成與管道1451的管腔1453流體連管1430定位在患者的靜脈中的所需位置處(例如，在通路裝置1470的導(dǎo)管1472的遠(yuǎn)側(cè)尖端和第二位置之間運(yùn)動(dòng)(例如，經(jīng)由致動(dòng)器1420的運(yùn)動(dòng))以將輸送裝置1410分別在第一構(gòu)型在通路裝置1470內(nèi)的位置中或在通路裝置1470遠(yuǎn)側(cè)的位置中，如本文中進(jìn)一步詳細(xì)描述使得流體輸送裝置1410的導(dǎo)管1430的遠(yuǎn)側(cè)端部部分處于通路裝置1470的導(dǎo)管1472的遠(yuǎn)側(cè)路裝置1470可以被包括在與以上參照?qǐng)D3和圖4描述的裝置200相似的封閉系統(tǒng)通路裝置通路裝置200的方式基本相似的方式來操縱這種封閉系統(tǒng)通路裝置以執(zhí)行靜脈穿刺。裝置210的方式基本相似的方式來操縱輸送裝置1410以將輸送裝置1410從第一構(gòu)型和/或述流體輸送裝置1510和1610至少間接地聯(lián)接至封閉系統(tǒng)通路裝置1570和1670的兩個(gè)不同件1651具有近側(cè)聯(lián)接器1654，所述近側(cè)聯(lián)接器1654聯(lián)接至管道1651的近側(cè)端部部分和/或和/或1610可以被配置為從第一構(gòu)型和/或狀態(tài)轉(zhuǎn)變到第二構(gòu)型和/或狀態(tài)以使導(dǎo)管分別前進(jìn)通過通路裝置1570和/或1670的至少一部分，如以上參考在圖19和圖20中示出的輸送裝置可以與流體輸送裝置一起使用和/或以其它方式聯(lián)接至流體輸送裝置，以將體液從患者裝置1770可以包括側(cè)端口1776，所述側(cè)端口1776被配置為包括管道1751和/或聯(lián)接至管道1751。如以上參考管道1551和/或1651描述的，管道1751可以具有任何合適的長度。管道側(cè)聯(lián)接器1854，所述近側(cè)聯(lián)接器1854被包括在管道1851的近側(cè)端部部分處或聯(lián)接至管道1851的近側(cè)端部部分。近側(cè)聯(lián)接器1854被配置為可聯(lián)接至如本文描述的流體輸送裝置(例被示出和描述為具有至少第一臂或端口和第二臂或端口的分叉的聯(lián)接器，但是在圖23B中側(cè)聯(lián)接器1954，所述近側(cè)聯(lián)接器1954被包括在管道1951的近側(cè)端部部分處或聯(lián)接至管道[0162]在圖23A至圖23C中所示的任何實(shí)施例中，流體輸送裝置可以聯(lián)接至近側(cè)聯(lián)接器1754、1854和/或1954，并且可以被操縱以使流體輸送裝置的導(dǎo)管前進(jìn)通過近側(cè)聯(lián)接器示出流體輸送裝置2010，其經(jīng)由通路裝置2070的側(cè)端口2076聯(lián)接至封閉系統(tǒng)通路裝置2051聯(lián)接至側(cè)端口2076，并且管道2051的近側(cè)端部部分聯(lián)接至近側(cè)端口2054和/或以其它第一構(gòu)型中導(dǎo)管2030被設(shè)置在導(dǎo)引器2015和/或鎖定件2040的一部分內(nèi)并且處于通路裝置管2030被示出為被放置成使得輸送裝置2010的導(dǎo)管2030的遠(yuǎn)側(cè)端部部分相對(duì)于通路裝置2070的導(dǎo)管2072的遠(yuǎn)側(cè)端部部分處于遠(yuǎn)側(cè)沿著通路裝置的側(cè)端口和/或內(nèi)表面被引導(dǎo)以在通路裝置的導(dǎo)管附近或經(jīng)過通路裝置的導(dǎo)于經(jīng)由側(cè)端口導(dǎo)引導(dǎo)管和/或使導(dǎo)管運(yùn)動(dòng)通過通路裝置的管腔，以克服經(jīng)由通路裝置的側(cè)的角度可以足夠淺以將導(dǎo)管2230朝向通路裝置2270的遠(yuǎn)側(cè)部分引導(dǎo)，而不需要沿著導(dǎo)管2376被配置為相對(duì)于通路裝置2370的導(dǎo)管2372成淺鈍角(例如，與由虛線所示的未修改的端口2376(至少部分地基于其相對(duì)于通路裝置2370的導(dǎo)管2372的角度)可以形成引導(dǎo)結(jié)構(gòu)，所述引導(dǎo)結(jié)構(gòu)被配置為將導(dǎo)管2330朝向通路裝置2370的遠(yuǎn)側(cè)部[0171]圖25D和圖25E分別示出通路裝置2470和2570，所述通路裝置2470和2570包括轂轂座2471具有限定管腔2475的內(nèi)壁或內(nèi)表面。轂座2471還包括與由轂座2471限定的管腔2471限定的管腔2475內(nèi)和/或延伸穿過所述管腔2475。引導(dǎo)結(jié)構(gòu)2457可以相對(duì)于側(cè)端口和/或撓曲)以適當(dāng)?shù)爻蛲费b置2470的遠(yuǎn)側(cè)部分彎曲和前進(jìn)。在圖25D中所示的實(shí)施例適當(dāng)?shù)胤胖迷谳炞?571的管腔2575內(nèi)和/或延伸穿過所述管腔2575，以引導(dǎo)通過側(cè)端口結(jié)構(gòu)2457和通路裝置2570的三角形內(nèi)部引導(dǎo)結(jié)構(gòu)2557)可以在制造期間分別被包括在相應(yīng)[0174]在一些其它實(shí)施例中，內(nèi)部結(jié)構(gòu)2470和/或2570可以被配置為在使用之前由用戶置2470和/或2570的導(dǎo)管放置在患者的靜脈內(nèi)和移除插入構(gòu)件之后，可以將內(nèi)部結(jié)構(gòu)2457和/或2557分別附接至通路裝置2470和/或2570和/或插入其中，所述插入構(gòu)件被配置為促方式為可以在無需對(duì)通路裝置進(jìn)行任何修改以使導(dǎo)管撓曲或引導(dǎo)導(dǎo)管的情況下允許導(dǎo)管經(jīng)由側(cè)端口進(jìn)入和允許導(dǎo)管朝向通路裝置的遠(yuǎn)側(cè)口放置裝置可以用于在通路裝置的側(cè)端口處或附近放置和/或形成端口，本文所述的任何者輸送體液。端口放置裝置可以用于將任何合適類型的端口導(dǎo)引到現(xiàn)有的管道或延長管[0177]圖26和圖27A至圖27C示出端口放置裝置2661和2761的示例，所述端口放置裝置2661和2761被配置為分別將端口2665和2765導(dǎo)引在一個(gè)或多個(gè)管道件2662和2762上的任何所需位置上、導(dǎo)引在一個(gè)或多個(gè)管道件2662和2762上的任何所需位置中和/或?qū)б揭恢锌劬o機(jī)構(gòu)2766未被接合并且刺穿構(gòu)件2763未與管道2762接合和/或未插入管道2762中，在所述封閉構(gòu)型中扣緊機(jī)構(gòu)2766被接合并且刺穿構(gòu)件2763與管道2762的壁接合和/或插入裝置2761將端口2765鎖定在管道2762上的位置處并且防止或減少在管道2762和端口2765[0180]端口放置裝置的刺穿構(gòu)件可以以任何合適的方式被配置為在不延伸穿過整個(gè)管放置裝置的端口之間形成流體連通通道。刺穿構(gòu)件可以具有任何合適的刺穿角度和/或可構(gòu)件3063在圖28C中被示出為在刺穿角例如正交于或垂直于正被刺穿的管道的表面的情況的使用還允許具有靈活性以將任何合適的管道、管道的組合和/或一個(gè)或多個(gè)端口與通路[0185]圖29是示出根據(jù)實(shí)施例的將流體輸送裝置與封閉系統(tǒng)通路裝置一起使用的方法入構(gòu)件已經(jīng)從封閉系統(tǒng)靜脈內(nèi)管線移除之后將流體輸送裝置的導(dǎo)引器聯(lián)接至封閉系統(tǒng)靜的任何裝置的一個(gè)或多個(gè)部分或部分的組合相似的一個(gè)或多個(gè)部