2026年護士執業資格考試模擬試卷（實踐能力）

2026年護士執業資格考試模擬試卷（實踐能力）一、A1型題（每題1分，共20分）說明：以下每道題有A、B、C、D、E五個備選答案，請選擇一個最佳答案。1.為支氣管擴張患者進行體位引流時，每次引流的時間宜控制在A.5~10分鐘B.15~20分鐘C.25~30分鐘D.35~40分鐘E.45~60分鐘答案B2.原發性高血壓患者每日鈉鹽攝入量應控制在A.2g以下B.5g以下C.8g以下D.10g以下E.12g以下答案B3.典型心絞痛發作時，疼痛的持續時間一般為A.1~2分鐘B.3~5分鐘C.10~15分鐘D.20~30分鐘E.超過30分鐘答案B4.肝硬化最常見的并發癥是A.肝性腦病B.原發性肝癌C.上消化道出血D.肝腎綜合征E.感染答案C解析肝硬化最常見并發癥為食管胃底靜脈曲張破裂導致的上消化道出血，最嚴重并發癥為肝性腦病。5.急性胰腺炎患者急性期禁食禁飲的主要目的是A.防止嘔吐誤吸B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.減輕腹痛E.避免胃擴張答案C6.慢性腎小球腎炎患者給予優質低蛋白飲食的主要目的是A.減輕水腫B.降低血壓C.減輕腎小球高灌注、高濾過狀態D.預防貧血E.改善營養狀況答案C7.糖尿病患者進行運動鍛煉的適宜時間應選擇在A.空腹時B.餐后1小時C.餐后2小時D.餐前半小時E.晨起后即刻答案B解析餐后1小時運動可避免空腹運動誘發低血糖，也不會因餐后立即運動影響消化。8.腦出血急性期患者應采取的體位是A.平臥位，頭偏向一側，抬高床頭15°~30°B.頭低足高位C.側臥位，下肢放低D.半坐臥位E.俯臥位答案A解析抬高床頭15°~30°可減輕腦水腫，頭偏向一側可防止嘔吐物誤吸。9.腰麻術后患者常規去枕平臥6~8小時，主要是為了預防A.切口出血B.頭痛C.嘔吐誤吸D.低血壓E.切口感染答案B10.按照中國新九分法，成人一側上肢的燒傷面積為A.9%B.18%C.27%D.5%E.7%答案A11.骨折患者現場急救中，下列處理錯誤的是A.首先搶救生命B.開放性骨折現場復位外露的骨折端C.簡單固定患肢D.迅速轉運E.傷口加壓包扎止血答案B解析開放性骨折外露的骨折端禁忌現場復位，避免將污染物帶入深層組織，應清創后再行復位。12.產后出血是指胎兒娩出后24小時內，陰道分娩者出血量超過A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.1000ml答案D13.為預防新生兒維生素K缺乏引起的出血癥，常規肌內注射維生素K1的時間是A.出生后12小時內B.出生后24小時內C.出生后48小時內D.出生后72小時內E.出生后1周內答案B14.小兒驚厥發作時，首先應采取的護理措施是A.立即遵醫囑使用止驚藥物B.保持呼吸道通暢，防止窒息C.針刺人中穴D.物理降溫E.吸氧答案B15.肺結核最主要的傳播途徑是A.消化道傳播B.呼吸道飛沫傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播E.血液傳播答案B16.抑郁癥患者最核心的癥狀是A.情緒低落B.思維遲緩C.意志活動減退D.睡眠障礙E.自殺觀念答案A17.成人心肺復蘇時，胸外按壓的深度應為A.2~3cmB.3~4cmC.5~6cmD.7~8cmE.至少10cm答案C18.腹股溝斜疝術后，為預防陰囊血腫，應采取的護理措施是A.平臥位，膝下墊軟枕B.切口沙袋壓迫，用丁字帶托起陰囊C.咳嗽時用手按壓切口D.不宜過早下床活動E.保持大小便通暢答案B19.臨產開始最可靠的標志是A.見紅B.規律且逐漸增強的子宮收縮C.宮頸管消失D.宮口擴張E.胎先露下降答案B解析臨產的核心標志是規律且逐漸增強的宮縮，伴隨宮頸管消失、宮口擴張、胎先露下降；見紅為先兆臨產的可靠征象。20.為患者進行鼻飼時，每次灌入的流質飲食量不應超過A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案B二、A2型題（每題1分，共60分）說明：以下每道題以一個小病例為背景，有A、B、C、D、E五個備選答案，請選擇一個最佳答案。1.患者，男性，68歲，慢性阻塞性肺疾病病史15年，近日受涼后咳黃膿痰，呼吸困難加重，伴下肢水腫。下列氧療措施正確的是A.高流量持續吸氧B.高流量間歇吸氧C.低流量持續吸氧D.低流量間歇吸氧E.高壓氧艙吸氧答案C解析COPD患者常合并II型呼吸衰竭，需低流量（1~2L/min）持續吸氧，避免高流量吸氧抑制呼吸中樞。2.患者，男性，72歲，診斷為支氣管哮喘，在使用定量霧化吸入器吸入沙丁胺醇后，出現心悸、骨骼肌震顫等不適，護士為其解釋該表現屬于A.藥物的正常不良反應B.藥物過敏反應C.病情加重的表現D.用藥方法不當導致E.合并了心血管疾病答案A3.患者，女性，56歲，診斷為心房顫動，住院期間突然出現左側肢體偏癱、言語不清，應首先考慮發生了A.腦出血B.腦栓塞C.腦血栓形成D.蛛網膜下腔出血E.短暫性腦缺血發作答案B解析心房顫動易形成左心房附壁血栓，血栓脫落可導致腦栓塞，起病急驟，是房顫的常見并發癥。4.患者，男性，62歲，急性心肌梗死入院，發病后24小時內最常見的死亡原因是A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.乳頭肌功能失調答案C5.患者，女性，52歲，消化性潰瘍病史6年，今日飽餐后突然出現上腹部劇烈疼痛，腹肌緊張，伴休克表現，首先應考慮發生了A.幽門梗阻B.急性穿孔C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎E.上消化道大出血答案B6.患者，男性，45歲，肝硬化病史5年，近日出現嗜睡，撲翼樣震顫，腦電圖異常，考慮為肝性腦病，目前患者應暫時禁食的食物是A.米飯B.蔬菜C.雞蛋D.面條E.水果答案C解析肝性腦病急性期需限制蛋白質攝入，減少腸道氨的生成，雞蛋為高蛋白食物，應暫時禁食。7.患者，女性，38歲，診斷為潰瘍性結腸炎，該病最典型的糞便特點是A.柏油樣便B.白陶土樣便C.黏液膿血便D.米泔水樣便E.果醬樣便答案C8.患者，男性，50歲，診斷為原發性腎病綜合征，對該患者水腫的護理措施錯誤的是A.保持皮膚清潔干燥B.避免長時間受壓C.靜脈穿刺后按壓時間延長D.給予高鹽飲食促進食欲E.準確記錄24小時出入量答案D9.患者，女性，28歲，確診為1型糖尿病3年，近日因感冒后出現食欲減退、惡心嘔吐、呼吸深快，呼氣有爛蘋果味，應首先考慮發生了A.低血糖反應B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲高血糖綜合征D.乳酸性酸中毒E.急性胃腸炎答案B10.患者，男性，60歲，診斷為急性缺血性腦卒中，發病后3小時入院，無溶栓禁忌，擬行溶栓治療，下列護理措施錯誤的是A.準確記錄給藥時間B.密切觀察有無出血傾向C.溶栓后24小時內絕對臥床D.觀察意識、瞳孔變化E.盡早放置胃管補充營養答案E解析溶栓后24小時內盡量避免胃管、導尿等侵入性操作，減少出血風險。11.患者，男性，35歲，右胸外傷后出現呼吸困難、發紺，查體見右胸壁有一約2cm開放性傷口，呼吸時傷口處有嘶嘶聲響，現場急救的首要措施是A.立即清創縫合B.封閉胸壁傷口C.胸腔穿刺抽氣D.胸腔閉式引流E.吸氧、補液答案B解析患者為開放性氣胸，首要急救措施是立即用無菌敷料封閉胸壁傷口，將開放性氣胸轉為閉合性氣胸，再行后續處理。12.患者，男性，58歲，進行性吞咽困難3個月，體重下降5kg，經檢查確診為食管癌，該病最典型的早期癥狀是A.進行性吞咽困難B.進食哽噎感C.聲音嘶啞D.持續性胸痛E.進食后嗆咳答案B解析食管癌早期癥狀多為進食哽噎感、異物感，中晚期典型表現為進行性吞咽困難。13.患者，女性，48歲，闌尾炎術后第2天，為預防術后腸粘連，最關鍵的護理措施是A.取半坐臥位B.觀察腹部情況C.早期下床活動D.合理應用抗生素E.禁食胃腸減壓答案C14.患者，男性，29歲，左足被鐵釘扎傷4天，出現張口困難、苦笑面容、角弓反張，診斷為破傷風，下列護理措施錯誤的是A.保持病室安靜，避免聲光刺激B.護理操作盡量集中進行C.接觸患者時穿隔離衣、戴手套D.安排家屬定時探視安撫患者E.床旁加用床檔防止墜床答案D15.患者，女性，27歲，產后第3天，出現雙側乳房脹痛，無紅腫，體溫37.8℃，首選的護理措施是A.停止哺乳B.口服抗生素C.生麥芽煎服回奶D.讓新生兒多吸吮，排空乳房E.局部冷敷答案D16.患者，女性，30歲，妊娠38周，規律宮縮6小時，宮口開大3cm，胎頭S-1，胎膜未破，判斷為第一產程，下列護理措施正確的是A.鼓勵產婦每2~4小時排尿一次B.宮縮時囑產婦屏氣用力C.每30分鐘聽一次胎心，宮縮時聽診D.囑產婦絕對臥床不能活動E.體溫超過37.5℃立即通知醫生剖宮產答案A17.患兒，男，6個月，因維生素D缺乏性佝僂病入院，該病初期的主要表現是A.顱骨軟化B.方顱C.神經精神興奮性增高D.雞胸E.O形腿答案C18.患兒，男，3歲，診斷為支氣管肺炎，入院后2小時突然出現煩躁不安，面色蒼白，呼吸65次/分，心率180次/分，肝肋下3cm，應考慮發生了A.膿胸B.膿氣胸C.心力衰竭D.中毒性腦病E.肺不張答案C19.患兒，男，1歲，腹瀉3天，每天排便10余次，量多，呈蛋花湯樣，尿量極少，皮膚彈性差，四肢厥冷，血鈉132mmol/L，患兒脫水的程度和性質是A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.重度低滲性脫水E.重度高滲性脫水答案C20.患者，男性，32歲，既往體健，近日因工作勞累后出現低熱、乏力、咳嗽，痰中帶血，PPD試驗強陽性，胸片示右上肺片狀模糊陰影，診斷為肺結核，對該患者的健康教育錯誤的是A.呼吸道隔離B.遵醫囑規律、全程服用抗結核藥物C.囑患者將痰液吐在紙上直接丟棄D.保證營養攝入E.定期復查胸片、肝腎功能答案C21.患者，女性，60歲，診斷為2型糖尿病，皮下注射普通胰島素后1小時方進餐，此時患者出現頭昏、心悸、多汗、饑餓感，護士應首先考慮發生了A.胰島素過敏B.低血糖反應C.酮癥酸中毒早期D.高滲性昏迷先兆E.冠心病心絞痛答案B22.患者，女性，45歲，因關節疼痛紅腫，診斷為類風濕關節炎，該病最常累及的關節部位是A.負重的大關節B.四肢對稱性小關節C.脊柱關節D.髖關節E.肩關節答案B23.患者，男性，56歲，癲癇病史10年，本次發作時表現為意識喪失、四肢對稱性抽搐，大小便失禁，持續約3分鐘后抽搐停止，意識逐漸轉清，下列護理措施錯誤的是A.讓患者平臥，頭偏向一側B.解開衣領、腰帶C.用力按壓抽搐的肢體防止骨折D.及時清除口鼻分泌物E.床旁加床檔防止墜床答案C24.患者，男性，28歲，左小腿有一淺表膿腫，切開引流后醫囑予青霉素治療，皮試后5分鐘患者出現胸悶、氣促、面色蒼白、血壓70/50mmHg，搶救該患者的首選藥物是A.地塞米松B.多巴胺C.0.1%鹽酸腎上腺素D.異丙嗪E.去甲腎上腺素答案C25.患者，女性，50歲，膽囊切除術后第3天，護士為其進行傷口換藥時發現傷口有淡紅色液體滲出，局部無紅腫、壓痛，體溫正常，應考慮為A.切口感染B.切口脂肪液化C.切口裂開D.正常術后反應E.縫線反應答案B26.患者，男性，42歲，因胃潰瘍穿孔行畢Ⅱ式胃大部切除術后第5天，進食后出現上腹部飽脹，嘔吐物為食物和膽汁，應考慮發生了A.吻合口梗阻B.輸入段袢梗阻C.輸出段袢梗阻D.傾倒綜合征E.十二指腸殘端破裂答案C27.患者，男性，55歲，無痛性肉眼血尿2個月，無尿頻尿急尿痛，查體無異常，最可能的診斷是A.腎結石B.膀胱癌C.膀胱結石D.前列腺增生E.尿路感染答案B28.患者，男性，70歲，進行性排尿困難3年，夜尿3~5次，診斷為良性前列腺增生，該患者最典型的早期癥狀是A.進行性排尿困難B.尿潴留C.尿頻，尤其是夜尿增多D.尿失禁E.血尿答案C29.患者，女性，32歲，大面積燒傷后入院，入院后24小時內最重要的護理措施是A.鎮靜止痛B.遵醫囑補液，防治低血容量性休克C.預防感染D.保持呼吸道通暢E.處理創面答案B30.患者，女性，46歲，乳腺癌改良根治術后第2天，患側手臂護理措施錯誤的是A.抬高患側上肢B.避免在患側上肢測血壓、輸液C.下床活動時用吊帶托扶患側上肢D.鼓勵患側手部、腕部早期活動E.患側上肢盡早提拉重物鍛煉肌力答案E31.患者，女性，妊娠36周，診斷為妊娠期高血壓疾病，今晨突發持續性腹痛伴陰道少量流血，查體：子宮硬如板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心未聞及，最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產E.臨產答案B32.患者，女性，25歲，停經50天，陰道少量流血1天，伴輕微下腹痛，宮口未開，子宮大小與停經周數相符，最可能的診斷是A.先兆流產B.難免流產C.不全流產D.完全流產E.稽留流產答案A33.患者，女性，35歲，已婚，近日白帶增多，呈稀薄泡沫狀，伴外陰瘙癢，陰道黏膜充血，查陰道分泌物見滴蟲，診斷為滴蟲性陰道炎，該病的治愈標準是A.臨床癥狀消失B.白帶懸滴法檢查滴蟲陰性C.連續3次月經干凈后復查滴蟲均為陰性D.連續3次月經期復查滴蟲均為陰性E.治療1個療程后復查滴蟲陰性答案C34.患兒，男，2歲，因發熱、咳嗽3天入院，診斷為急性支氣管炎，下列護理措施錯誤的是A.體溫超過38.5℃給予物理降溫或藥物降溫B.保持室內空氣新鮮C.給予止咳藥物后立即飲水緩解咽部不適D.鼓勵患兒多飲水E.經常變換體位，拍背排痰答案C35.患兒，女，4個月，人工喂養，近日反復出現夜驚、多汗、枕禿，診斷為維生素D缺乏性佝僂病初期，對家長的健康教育錯誤的是A.及時添加輔食B.每日補充維生素D400IUC.盡早讓患兒練習站立、行走，促進運動發育D.天氣好時多帶孩子進行戶外活動E.避免過早、過久地坐、站答案C36.患兒，男，5歲，診斷為急性腎小球腎炎，入院時眼瞼及雙下肢水腫，尿色呈洗肉水樣，血壓140/90mmHg，下列護理措施正確的是A.嚴格臥床休息2周B.給予高蛋白飲食補充營養C.鼓勵患兒多活動促進水腫消退D.給予無鹽飲食至水腫消退E.常規使用抗生素1個月答案A37.患兒，男，8個月，發熱3天，體溫39~40℃，熱退后全身出現紅色斑丘疹，精神好，無其他不適，最可能的診斷是A.麻疹B.風疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.水痘答案C解析幼兒急疹的典型特點為高熱3~5天，熱退疹出，預后良好。38.患者，男性，22歲，診斷為肺結核，給予異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯抗結核治療，下列藥物不良反應的描述錯誤的是A.異煙肼可引起周圍神經炎B.利福平服用后尿液、汗液呈橘紅色C.吡嗪酰胺可引起高尿酸血癥D.乙胺丁醇可引起聽力損害E.服用異煙肼需同服維生素B6預防周圍神經炎答案D解析乙胺丁醇的典型不良反應為視神經炎，鏈霉素可引起聽力、腎功能損害。39.患者，男性，35歲，診斷為急性甲型病毒性肝炎，對該患者的隔離期要求是A.隔離至癥狀消失即可B.隔離至發病后3周C.隔離至肝功能正常D.隔離至HBsAg轉陰E.隔離至體溫正常答案B40.患者，女性，30歲，近半年來總覺得自己得了重病，反復到各大醫院檢查，胃鏡、CT、抽血等檢查均無異常，但患者不相信檢查結果，認為醫生漏診，仍反復就醫，該患者的癥狀屬于A.焦慮癥B.抑郁癥C.軀體形式障礙（疑病障礙）D.精神分裂癥E.強迫癥答案C41.患者，女性，20歲，與路人發生爭吵后突然出現呼之不應，四肢僵硬，雙目緊閉，查體：眼瞼眨動，瞳孔對光反射存在，無神經系統陽性體征，該患者最可能的診斷是A.癲癇大發作B.分離（轉換）障礙C.腦出血D.低血糖昏迷E.肝性腦病答案B42.患者，男性，45歲，飲酒后2小時出現上腹部持續性疼痛，向腰背部放射，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內容物，嘔吐后腹痛不緩解，查血淀粉酶明顯升高，診斷為急性胰腺炎，該患者急性期的飲食護理正確的是A.流質飲食B.低脂半流質C.禁食禁飲，胃腸減壓D.普食E.高蛋白流質答案C43.患者，男性，75歲，慢性心力衰竭病史5年，服用地高辛治療1周后，出現下列哪種情況應警惕洋地黃中毒A.心率85次/分B.雙下肢水腫消退C.食欲減退、惡心、視物黃綠D.呼吸困難減輕E.尿量增加答案C44.患者，男性，75歲，慢性阻塞性肺疾病病史10年，近日感冒后出現神志恍惚，躁動不安，血氣分析：PaO252mmHg，PaCO278mmHg，pH7.28，此時給氧原則是A.高濃度、高流量持續吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.高壓氧治療答案C45.患者，男性，40歲，因車禍致腹部閉合性損傷入院，入院時血壓75/50mmHg，脈搏120次/分，煩躁不安，全腹壓痛、反跳痛，以下哪種臟器損傷最可能A.脾破裂B.胃穿孔C.腸破裂D.膽囊破裂E.膀胱破裂答案A46.患者，女性，26歲，哺乳期，產后1個月，右側乳房脹痛3天，局部紅腫熱痛，可觸及一壓痛性硬塊，體溫39℃，診斷為急性乳腺炎，該病最常見的致病菌是A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌E.肺炎球菌答案B47.患者，女性，58歲，骨質疏松病史2年，近日彎腰拾物后出現腰背部疼痛，活動受限，診斷為胸腰椎壓縮性骨折，對該患者的健康教育錯誤的是A.補充鈣劑和維生素DB.多飲濃茶、咖啡提神C.適當進行戶外活動，多曬太陽D.避免彎腰、負重等動作E.遵醫囑使用抗骨質疏松藥物答案B48.患者，女性，50歲，誤食強酸后急診入院，下列處理措施正確的是A.立即洗胃B.立即催吐C.立即口服牛奶、蛋清保護胃黏膜D.立即用碳酸氫鈉溶液中和E.立即導瀉答案C解析強酸、強堿等腐蝕性毒物中毒禁忌洗胃、催吐、導瀉，禁忌使用強中和劑（避免產熱加重黏膜損傷），可口服牛奶、蛋清、米湯保護消化道黏膜。49.患者，男性，60歲，發現血壓升高10年，血壓最高180/100mmHg，一直規律服用降壓藥物，護士為其進行健康教育時，告知一般高血壓患者降壓治療的目標血壓是A.<120/80mmHgB.<140/90mmHgC.<150/100mmHgD.<160/90mmHgE.<130/85mmHg答案B50.患者，男性，25歲，診斷為支氣管擴張，近日咳嗽加重，咳大量黃膿痰，護士為其進行體位引流時，下列做法錯誤的是A.引流在飯后半小時進行B.引流前給予霧化吸入稀釋痰液C.根據病變部位選擇引流體位D.引流時鼓勵患者咳嗽E.引流過程中觀察患者有無咯血、發紺等表現答案A51.患者，女性，36歲，系統性紅斑狼瘡病史3年，該病最典型的皮膚表現是A.面頰部蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.環形紅斑D.紫癜E.雷諾現象答案A52.患者，男性，30歲，高溫環境下工作4小時后出現面色潮紅、口渴、大量出汗、脈搏快速，體溫38.9℃，應考慮為A.先兆中暑B.輕度中暑C.熱痙攣D.熱射病E.熱衰竭答案B53.患者，女性，28歲，產后1周，出現情緒低落、失眠、焦慮、對照顧嬰兒沒有信心，有時暗自哭泣，該患者最可能的情況是A.產后抑郁癥B.產褥感染C.產后精神病D.正常產后反應，無需干預E.神經衰弱答案A54.患者，男性，68歲，帕金森病病史5年，該病典型的震顫特點是A.意向性震顫B.靜止性震顫C.姿勢性震顫D.撲翼樣震顫E.動作性震顫答案B55.患者，女性，62歲，股骨頸骨折術后臥床1周，下床活動時突發胸痛、呼吸困難、咯血，考慮為肺血栓栓塞癥，該患者血栓最可能的來源是A.上肢深靜脈B.下肢深靜脈C.門靜脈D.頸靜脈E.顱內靜脈答案B56.患兒，男，10個月，因腹瀉2天入院，入院時皮膚彈性稍差，眼窩稍凹陷，尿量稍減少，血鈉138mmol/L，該患兒的脫水程度是A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.無脫水E.極重度脫水答案A57.患者，女性，22歲，面部危險三角區出現一癤腫，護士告知患者不能擠壓，主要是為了防止A.引起面部蜂窩織炎B.引起顱內海綿狀靜脈竇炎C.引起局部膿腫形成D.留下瘢痕影響美觀E.引起敗血癥答案B58.患者，男性，50歲，反復上腹痛10年，常在空腹時發作，進食后緩解，診斷為十二指腸潰瘍，該患者腹痛的節律特點是A.疼痛-進食-緩解B.進食-疼痛-緩解C.進食-緩解-疼痛D.疼痛-排便-緩解E.排便-疼痛-緩解答案A59.患者，女性，45歲，甲狀腺功能亢進病史1年，下列臨床表現中不屬于高代謝綜合征的是A.怕熱多汗B.多食易饑C.體重下降D.手舌細震顫E.皮膚溫暖濕潤答案D60.患者，男性，70歲，COPD病史20年，近日呼吸道感染入院，咳嗽、咳黏痰，給予霧化吸入治療，霧化吸入后，下列護理措施不當的是A.協助患者拍背排痰B.指導患者漱口C.觀察痰液的性狀和量D.讓患者立即平臥休息E.觀察患者有無呼吸困難加重答案D三、A3/A4型題（每題1分，共20分）說明：以下提供若干個病例，每個病例下設若干道考題，請根據病例提供的信息，在每道題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。（1~3題共用題干）患者，男性，65歲，慢性咳嗽咳痰20年，活動后氣短5年，3天前受涼后咳嗽加重，咳黃膿痰，呼吸困難明顯，不能平臥，伴雙下肢水腫。入院查體：神志清楚，口唇發紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺可聞及干濕啰音，心率110次/分，律齊，肝肋下3cm，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢凹陷性水腫。1.該患者最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心臟病C.支氣管擴張D.肺結核E.冠心病答案B2.下列治療措施中最關鍵的是A.利尿劑消腫B.強心劑改善心功能C.控制感染，改善通氣D.止咳祛痰E.血管擴張劑減輕心臟負荷答案C解析肺心病急性加重期的最常見誘因為呼吸道感染，治療核心為積極控制感染、改善通氣，糾正缺氧和二氧化碳潴留。3.該患者經治療后病情好轉，出院時的健康教育錯誤的是A.戒煙B.長期家庭氧療，氧流量3~4L/minC.避免受涼感冒D.進行縮唇腹式呼吸鍛煉E.適當活動，增強體質答案B解析COPD合并肺心病患者長期家庭氧療應為低流量吸氧，氧流量1~2L/min，每日吸氧時間≥15小時。（4~6題共用題干）患者，男性，50歲，因突發心前區壓榨樣疼痛4小時，伴大汗、惡心，含服硝酸甘油不緩解急診入院，心電圖示V1~V5導聯ST段弓背向上抬高，診斷為急性廣泛前壁心肌梗死。4.該患者入院后最優先的護理措施是A.絕對臥床休息，吸氧B.建立靜脈通路C.準備溶栓D.心理護理E.監測生命體征答案A5.患者入院后2小時，突然出現煩躁不安，面色蒼白，血壓70/50mmHg，心率120次/分，此時應警惕發生了A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.乳頭肌斷裂答案B6.患者發病后第5天，出現發熱、胸痛，聽診可聞及心包摩擦音，應考慮發生了A.感染性心內膜炎B.急性心包炎C.栓塞D.梗死后綜合征E.乳頭肌功能不全答案D解析梗死后綜合征發生于心梗后數天至數周，表現為心包炎、胸膜炎、發熱，為機體對壞死組織的自身免疫反應。（7~9題共用題干）患者，女性，30歲，初產婦，妊娠40周，規律宮縮12小時，宮口開全2小時，胎頭S+2，宮縮持續40秒，間歇2~3分鐘，胎心148次/分，行會陰側切后產鉗助產一活男嬰，體重3800g。胎兒娩出后陰道持續流出鮮紅色血液，約600ml，有凝血塊，檢查子宮硬、輪廓清。7.該患者產后出血最可能的原因是A.子宮收縮乏力B.軟產道裂傷C.胎盤殘留D.凝血功能障礙E.胎盤植入答案B解析胎兒娩出后立即出現鮮紅色陰道流血，子宮收縮好、輪廓清，符合軟產道裂傷的出血特點；子宮收縮乏力所致出血表現為子宮軟、輪廓不清，血色暗紅。8.針對該出血原因，首選的處理措施是A.按摩子宮B.應用宮縮劑C.及時準確縫合裂傷D.宮腔填塞紗布E.輸新鮮血答案C9.產后2小時觀察內容不包括A.子宮收縮情況B.陰道出血量C.膀胱充盈情況D.新生兒喂養情況E.會陰傷口情況答案D（10~11題共用題干）患兒，男，5歲，發熱2天，體溫39℃，口腔黏膜可見散在皰疹，手、足、臀部可見斑丘疹和皰疹，皰疹周圍有炎性紅暈，皰內液體較少，精神尚可，食欲稍差，診斷為手足口病。10.該病最常見的病原體是A.腸道病毒71型B.腺病毒C.流感病毒D.輪狀病毒E.單純皰疹病毒答案A11.下列護理措施錯誤的是A.呼吸道及消化道隔離至體溫正常、皮疹消退B.飲食宜溫涼、清淡、無刺激C.剪短指甲，避免抓破皮疹D.盡早使用抗生素治療E.密切觀察有無精神差、抽搐、呼吸快等重癥表現答案D解析手足口病為腸道病毒感染所致，抗生素對病