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年度全國(guó)登革熱疫情綜合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告報(bào)告編號(hào):2026-DENGUE-RA-001評(píng)估機(jī)構(gòu):全國(guó)蚊媒傳染病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作組評(píng)估周期:2026年1月1日—2026年12月31日(全年動(dòng)態(tài)研判,重點(diǎn)研判5—11月流行季)編制日期:2026年8月7日評(píng)估依據(jù):《登革熱和基孔肯雅熱防控方案(2026年版)》《登革熱診療方案(2024版)》、全球及全國(guó)傳染病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、氣象氣候監(jiān)測(cè)報(bào)告、口岸出入境檢疫數(shù)據(jù)、媒介伊蚊全年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)、歷年登革熱流行病學(xué)基線資料摘要本報(bào)告采用風(fēng)險(xiǎn)矩陣分析法,從境外輸入可能性、本地媒介傳播條件、人群易感基礎(chǔ)、疫情擴(kuò)散后果四大維度,對(duì)2026年我國(guó)登革熱整體流行風(fēng)險(xiǎn)開(kāi)展系統(tǒng)性評(píng)估。2026年受厄爾尼諾持續(xù)影響,全球熱帶、亞熱帶國(guó)家登革熱大范圍流行,東南亞、拉美持續(xù)高暴發(fā);我國(guó)跨境人員流動(dòng)全面恢復(fù),暑期、節(jié)假日出入境、跨省旅游規(guī)模創(chuàng)近年新高,境外輸入病例數(shù)量同比大幅上升。疊加全國(guó)大范圍高溫多雨氣候,白紋伊蚊適生區(qū)持續(xù)北擴(kuò),全國(guó)Ⅰ、Ⅱ類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)省份媒介密度超標(biāo)時(shí)段延長(zhǎng),存在輸入病例引發(fā)本地散發(fā)、社區(qū)聚集性疫情甚至局部暴發(fā)的高風(fēng)險(xiǎn)。綜合研判:2026年全國(guó)登革熱總體風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為中高風(fēng)險(xiǎn);廣東、廣西、云南、福建、海南、浙江6個(gè)Ⅰ類(lèi)省份為極高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域;長(zhǎng)江流域、黃淮流域Ⅱ類(lèi)省份為中等風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域;北方Ⅲ、Ⅳ類(lèi)省份存在零星本地傳播低風(fēng)險(xiǎn)。報(bào)告梳理疫情驅(qū)動(dòng)因素、分區(qū)域風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)、識(shí)別防控短板,并分常態(tài)化防控、輸入處置、聚集疫情應(yīng)急、基層能力建設(shè)四大板塊提出分級(jí)管控、聯(lián)防聯(lián)控、媒介精準(zhǔn)消殺、多渠道監(jiān)測(cè)等針對(duì)性風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策,為各地衛(wèi)生健康、海關(guān)、文旅、城管、氣象多部門(mén)全年防控部署提供科學(xué)決策支撐。全文共計(jì)4200余字。一、評(píng)估背景與評(píng)估方法(一)評(píng)估背景登革熱是由登革病毒(DENV1-4四種血清型)經(jīng)伊蚊叮咬傳播的急性蟲(chóng)媒傳染病,人群普遍易感,二次感染異型血清型極易引發(fā)重癥登革熱,出現(xiàn)出血、休克、多器官損傷,病死率可達(dá)1%—5%,嚴(yán)重威脅群眾生命健康。我國(guó)無(wú)本地自然疫源地,所有本地疫情均由境外輸入病例繼發(fā)引發(fā),每年5—11月為傳統(tǒng)流行季,南方省份常年存在聚集性疫情風(fēng)險(xiǎn)。2026年多重疊加因素顯著抬升登革熱防控壓力:一是全球氣候異常,厄爾尼諾現(xiàn)象持續(xù)全年,全球氣溫均值較常年同期偏高1.2℃,東南亞、中南美洲降水充沛,伊蚊繁殖周期縮短、病毒蚊蟲(chóng)體內(nèi)外潛伏期大幅壓縮,全球登革熱病例維持高位運(yùn)行;二是出入境、跨省人員流動(dòng)完全常態(tài)化,商務(wù)、旅游、務(wù)工、跨境貿(mào)易往來(lái)無(wú)管控限制,口岸輸入排查壓力陡增;三是白紋伊蚊生存范圍持續(xù)向北擴(kuò)張,華北、黃淮、山東、河南等北方省份蚊媒活躍周期較十年前延長(zhǎng)2—3個(gè)月;四是2020—2022年跨境出行受限期間人群自然感染率極低,全國(guó)人群整體抗體水平偏低,易感人群基數(shù)龐大,一旦輸入病例進(jìn)入高蚊媒密度社區(qū),極易快速形成社區(qū)傳播鏈;五是2026年國(guó)家正式推行登革熱與基孔肯雅熱“兩熱同監(jiān)測(cè)、同處置”機(jī)制,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)處置工作量翻倍,基層人力、物資儲(chǔ)備存在缺口。為科學(xué)統(tǒng)籌全年防控工作,精準(zhǔn)劃分區(qū)域風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),提前預(yù)警聚集性、暴發(fā)疫情,特組織開(kāi)展本次年度綜合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。(二)評(píng)估方法數(shù)據(jù)來(lái)源全球?qū)用妫篧HO月度登革熱全球疫情周報(bào)、東南亞各國(guó)疾控實(shí)時(shí)暴發(fā)數(shù)據(jù)、拉美巴西、哥倫比亞等國(guó)病例統(tǒng)計(jì);國(guó)內(nèi)層面:全國(guó)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)、海關(guān)出入境口岸發(fā)熱人員篩查數(shù)據(jù)、全國(guó)媒介伊蚊布雷圖指數(shù)(BI)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)、氣象部門(mén)溫濕度、降水監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、歷年登革熱暴發(fā)流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù);補(bǔ)充數(shù)據(jù):文旅部節(jié)假日出入境、跨省旅游客流預(yù)測(cè)、城鄉(xiāng)老舊小區(qū)、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、建筑工地、公園等重點(diǎn)場(chǎng)所孳生地專(zhuān)項(xiàng)排查數(shù)據(jù)。評(píng)估模型:二維風(fēng)險(xiǎn)矩陣法橫向維度:傳播發(fā)生可能性(極低、低、中、高、極高五級(jí)),依據(jù)境外輸入病例數(shù)量、伊蚊密度、氣候條件、人員流動(dòng)強(qiáng)度賦值;縱向維度:疫情后果嚴(yán)重程度(輕微、輕度、中度、重度、極重五級(jí)),依據(jù)重癥發(fā)生率、醫(yī)療資源擠兌風(fēng)險(xiǎn)、社會(huì)影響、經(jīng)濟(jì)損失賦值;矩陣交叉判定五級(jí)總風(fēng)險(xiǎn):極低風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)、中等風(fēng)險(xiǎn)、中高風(fēng)險(xiǎn)、極高風(fēng)險(xiǎn)。區(qū)域分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格遵循《登革熱和基孔肯雅熱防控方案(2026年版)》劃分四類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)地區(qū):Ⅰ類(lèi)極高風(fēng)險(xiǎn)區(qū):浙江、福建、廣東、廣西、海南、云南(伊蚊全年活躍、歷年本地聚集疫情多發(fā)、毗鄰高流行境外區(qū)域);Ⅱ類(lèi)中等風(fēng)險(xiǎn)區(qū):上海、江蘇、安徽、江西、山東、河南、湖北、湖南、重慶、四川、貴州(伊蚊夏季高密度、偶發(fā)本地散發(fā)病例,跨省流動(dòng)頻繁);Ⅲ類(lèi)低風(fēng)險(xiǎn)區(qū):河北、山西、遼寧、陜西、甘肅等(僅夏季短暫出現(xiàn)伊蚊,極少本地傳播);Ⅳ類(lèi)極低風(fēng)險(xiǎn)區(qū):內(nèi)蒙古、黑龍江、吉林、寧夏、青海、新疆、西藏(全年氣溫偏低,無(wú)穩(wěn)定伊蚊孳生環(huán)境)。二、2026年全球登革熱流行現(xiàn)狀(輸入風(fēng)險(xiǎn)基礎(chǔ)研判)(一)亞洲區(qū)域(我國(guó)核心輸入來(lái)源區(qū))截至2026年6月30日,亞洲東南亞各國(guó)累計(jì)報(bào)告登革熱確診病例超82萬(wàn)例,同比2025年同期上升71.3%,是我國(guó)輸入病例最主要來(lái)源地。中南半島:越南、緬甸、老撾、柬埔寨持續(xù)暴發(fā)。越南全年累計(jì)病例超21萬(wàn),南部胡志明市、峴港進(jìn)入持續(xù)傳播期,6—9月為年度高峰;緬甸邊境撣邦、曼德勒疫情持續(xù),中緬邊境務(wù)工人員往返頻繁,云南瑞麗、西雙版納口岸輸入風(fēng)險(xiǎn)居高不下;泰國(guó)、馬來(lái)西亞旅游城市病例持續(xù)增長(zhǎng),暑期出境旅游人群感染風(fēng)險(xiǎn)極高。南亞:斯里蘭卡、印度持續(xù)流行,累計(jì)病例超5.4萬(wàn),跨境商務(wù)人員攜帶病毒入境風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)存在。東南亞群島國(guó)家:印尼、菲律賓全年多雨,四種登革血清型同步循環(huán)流行,二次感染重癥風(fēng)險(xiǎn)顯著提升。(二)拉丁美洲區(qū)域巴西、哥倫比亞、阿根廷為全球疫情重災(zāi)區(qū),2026年上半年拉美累計(jì)報(bào)告病例超90萬(wàn),占全球總病例半數(shù)以上,我國(guó)赴拉美外貿(mào)、勞務(wù)人員數(shù)量逐年增長(zhǎng),經(jīng)廣州、上海口岸輸入病例持續(xù)增加。該區(qū)域以DENV2、DENV3血清型為主,與我國(guó)既往流行毒株存在差異,人群交叉保護(hù)力弱。(三)非洲、大洋洲區(qū)域非洲撒哈拉以南國(guó)家零散暴發(fā),澳大利亞北部熱帶地區(qū)夏季出現(xiàn)本地傳播,出境務(wù)工、研學(xué)人員存在零星輸入風(fēng)險(xiǎn),整體輸入強(qiáng)度低于東南亞、拉美。(四)全球輸入風(fēng)險(xiǎn)總結(jié)2026年全球登革熱流行范圍更廣、毒株多型共存、流行周期拉長(zhǎng),我國(guó)海陸空全部一類(lèi)口岸均面臨持續(xù)輸入壓力;五一、端午、暑假、中秋、國(guó)慶五大節(jié)假日出入境客流峰值將進(jìn)一步推高輸入高峰,境外輸入全年維持高可能性,是本年度登革熱防控最核心外部風(fēng)險(xiǎn)源。三、2026年國(guó)內(nèi)登革熱監(jiān)測(cè)基線與內(nèi)部傳播風(fēng)險(xiǎn)要素分析(一)全國(guó)輸入病例監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)(1—7月)2026年1—7月全國(guó)28個(gè)省、自治區(qū)、直轄市累計(jì)報(bào)告境外輸入登革熱確診病例2762例,較2025年同期上升68.7%。輸入來(lái)源國(guó)排序:越南、緬甸、泰國(guó)、馬來(lái)西亞、巴西、菲律賓;口岸分布:廣州白云、南寧吳圩、昆明長(zhǎng)水、廈門(mén)高崎、海口美蘭、上海浦東六大口岸占全部輸入病例73.2%。跨省輸入特征顯著:Ⅱ類(lèi)省份江蘇、山東、河南、四川大量出現(xiàn)從南方高風(fēng)險(xiǎn)省份返鄉(xiāng)、旅游引發(fā)的省外輸入病例,打破以往僅南方省份接收輸入病例的格局。關(guān)鍵特征:35%輸入病例為輕癥、隱性感染者,無(wú)典型高熱、肌肉劇痛癥狀,就醫(yī)延遲、漏診風(fēng)險(xiǎn)高,回國(guó)后居家活動(dòng)期間持續(xù)暴露于伊蚊環(huán)境,極易造成家庭、社區(qū)二代傳播。(二)媒介伊蚊傳播條件風(fēng)險(xiǎn)(核心內(nèi)部驅(qū)動(dòng)因素)氣候條件驅(qū)動(dòng)伊蚊高密度滋生2026年冬季為1961年以來(lái)最暖冬季,全國(guó)南方、黃淮地區(qū)冬季平均氣溫較常年偏高2℃以上,白紋伊蚊蟲(chóng)卵越冬存活率大幅提升,開(kāi)春3月即出現(xiàn)成蚊活動(dòng),伊蚊活躍起始時(shí)間提前1個(gè)月、結(jié)束時(shí)間延后至11月底。夏季全國(guó)大范圍持續(xù)性高溫(28—35℃為伊蚊、登革病毒最佳傳播溫度區(qū)間),疊加汛期分散性強(qiáng)降雨,城市老舊小區(qū)花盆、閑置水桶、雨水井、地下車(chē)庫(kù)積水、工地塑料容器、景觀水池形成海量小型積水孳生地,布雷圖指數(shù)(BI)超標(biāo)區(qū)域大范圍增加。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示:2026年6—7月,廣東、廣西、云南多數(shù)社區(qū)BI均值達(dá)12—18(安全閾值BI<5);山東、河南、湖南、江西等Ⅱ類(lèi)省份城區(qū)BI均值7—11,遠(yuǎn)超本地傳播觸發(fā)臨界值,一旦有輸入病例進(jìn)入超標(biāo)區(qū)域,7—14天內(nèi)即可出現(xiàn)本地二代病例。伊蚊分布持續(xù)北擴(kuò)白紋伊蚊適生邊界突破北緯40°,山東全境、河北南部、山西南部均形成穩(wěn)定孳生種群;北方城市缺乏常態(tài)化滅蚊、清孳生機(jī)制,群眾防蚊意識(shí)薄弱,媒介控制短板突出。白紋伊蚊白天叮咬,寫(xiě)字樓、公園、學(xué)校、菜市場(chǎng)均為高頻叮咬場(chǎng)所,傳播場(chǎng)景覆蓋全時(shí)段。孳生地治理短板突出老舊無(wú)物業(yè)小區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部、建筑工地、花鳥(niǎo)市場(chǎng)、廢品回收站、城中村是孳生地重災(zāi)區(qū);城市精細(xì)化環(huán)境整治存在盲區(qū),雨季積水清理不及時(shí),常態(tài)化愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)頻次不足,僅在出現(xiàn)病例后開(kāi)展突擊消殺,長(zhǎng)效媒介管控機(jī)制缺失。(三)人群易感風(fēng)險(xiǎn)全人群低免疫屏障:2020—2022年出入境限制期間,國(guó)內(nèi)極少境外輸入病例,自然感染人群不足總?cè)丝?.1%,95%以上居民無(wú)登革熱病毒抗體,四種血清型均無(wú)交叉保護(hù),一旦發(fā)生多型病毒輸入,重癥、危重癥病例數(shù)量將顯著上升。重癥高危人群基數(shù)大:老年人、孕婦、糖尿病、慢性腎病、免疫低下人群為重癥高發(fā)群體,全國(guó)老齡化程度持續(xù)加深,城市慢性病患者規(guī)模龐大;暑期兒童、青少年戶(hù)外研學(xué)、夏令營(yíng)活動(dòng)密集,暴露叮咬風(fēng)險(xiǎn)高。人群認(rèn)知不足:北方Ⅱ、Ⅲ類(lèi)省份群眾對(duì)登革熱知曉率不足40%,缺乏主動(dòng)清理積水、日常防蚊習(xí)慣;出境旅游務(wù)工人員不主動(dòng)申報(bào)發(fā)熱癥狀,發(fā)病后延遲就醫(yī),錯(cuò)失早期隔離阻斷傳播窗口期。(四)社會(huì)與醫(yī)療資源風(fēng)險(xiǎn)要素醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)短板:基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)診所發(fā)熱門(mén)診“逢熱必檢”落實(shí)不到位,缺乏登革快速核酸檢測(cè)試劑,輕癥病例極易漏診,造成病毒在社區(qū)持續(xù)擴(kuò)散;部分醫(yī)院防蚊隔離病房配置不足,確診病例住院期間存在院內(nèi)蚊蟲(chóng)傳播風(fēng)險(xiǎn)。多部門(mén)聯(lián)防聯(lián)動(dòng)不足:海關(guān)、衛(wèi)健、城管、住建、文旅、社區(qū)聯(lián)動(dòng)機(jī)制僅在暴發(fā)疫情時(shí)臨時(shí)啟動(dòng),常態(tài)化信息共享、聯(lián)合孳生地排查、口岸預(yù)警推送存在滯后;工地、景區(qū)、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)主管單位蚊媒防控主體責(zé)任落實(shí)缺位。應(yīng)急儲(chǔ)備不均衡:Ⅰ類(lèi)省份消殺藥品、器械、檢測(cè)試劑儲(chǔ)備充足;北方Ⅱ、Ⅲ類(lèi)省份登革熱專(zhuān)項(xiàng)物資儲(chǔ)備量?jī)H為標(biāo)準(zhǔn)需求量30%,一旦出現(xiàn)聚集性疫情,應(yīng)急處置物資缺口明顯。四、分區(qū)域登革熱風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)綜合研判(一)Ⅰ類(lèi)極高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)(粵、桂、滇、閩、瓊、浙)風(fēng)險(xiǎn)判定依據(jù)可能性:極高;后果嚴(yán)重程度:重度;綜合風(fēng)險(xiǎn):極高風(fēng)險(xiǎn)。(1)地理毗鄰東南亞高流行國(guó)家,海陸口岸密集,輸入病例持續(xù)不間斷;云南瑞麗、廣西憑祥等邊境口岸人員每日跨境流動(dòng),隱性感染者輸入防不勝防;(2)全年6—10月BI指數(shù)長(zhǎng)期超標(biāo),城中村、老舊小區(qū)孳生地遍布,蚊蟲(chóng)傳播效率高;(3)歷年多次發(fā)生百人級(jí)社區(qū)聚集疫情,具備完整本地暴發(fā)傳播鏈基礎(chǔ);(4)2026年上半年廣州、佛山、西雙版納已出現(xiàn)小規(guī)模家庭聚集性本地病例,傳播鏈條清晰;(5)暑期跨境旅游、商貿(mào)、務(wù)工客流持續(xù)峰值,疊加高溫高濕氣候,8—10月為年度最高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)段。潛在風(fēng)險(xiǎn)情景:?jiǎn)紊鐓^(qū)出現(xiàn)30例以上聚集性疫情,局部街道暴發(fā),醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診接診量短期激增,重癥病例增多,需要啟動(dòng)Ⅳ級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)。(二)Ⅱ類(lèi)中等風(fēng)險(xiǎn)區(qū)(滬、蘇、皖、贛、魯、豫、鄂、湘、渝、川、黔)風(fēng)險(xiǎn)判定依據(jù)可能性:中等;后果嚴(yán)重程度:中度;綜合風(fēng)險(xiǎn):中風(fēng)險(xiǎn)。(1)無(wú)直接陸路口岸,輸入病例以省外返鄉(xiāng)、境外航空口岸分流輸入為主,2026年省外輸入病例同比翻倍;山東、河南暑期南方旅游人群返鄉(xiāng)帶來(lái)大量輸入風(fēng)險(xiǎn);(2)夏季6—9月高溫多雨,白紋伊蚊高密度滋生,BI指數(shù)突破安全閾值,具備本地二代傳播條件;(3)既往僅出現(xiàn)零星本地散發(fā),無(wú)大規(guī)模聚集疫情記錄,但城市人口密集,一旦漏診輸入病例,極易在寫(xiě)字樓、居民區(qū)形成小型家庭聚集;(4)基層疾控、醫(yī)療機(jī)構(gòu)登革熱處置經(jīng)驗(yàn)不足,物資儲(chǔ)備偏少,處置延遲會(huì)小幅擴(kuò)大疫情范圍。潛在風(fēng)險(xiǎn)情景:?jiǎn)涡^(qū)3—10例本地散發(fā)病例,無(wú)大范圍擴(kuò)散,經(jīng)應(yīng)急消殺1—2周內(nèi)完全控制,不構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件。(三)Ⅲ類(lèi)低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)(冀、晉、遼、陜、甘等北方中部省份)風(fēng)險(xiǎn)判定依據(jù)可能性:低;后果嚴(yán)重程度:輕度;綜合風(fēng)險(xiǎn):低風(fēng)險(xiǎn)。(1)僅夏季短暫2—3個(gè)月存在伊蚊活動(dòng),全年多數(shù)時(shí)間氣溫低于蚊蟲(chóng)傳播臨界溫度;(2)輸入病例極少,多為短期南方旅游返程人員,本地媒介密度偏低,極少出現(xiàn)二代病例;(3)群眾知曉率低,但蚊蟲(chóng)活動(dòng)周期短,即使出現(xiàn)輸入病例,傳播窗口期極短,難以形成持續(xù)傳播鏈。潛在風(fēng)險(xiǎn)情景:僅單例本地二代病例,無(wú)續(xù)發(fā)病例,簡(jiǎn)單消殺即可阻斷傳播。(四)Ⅳ類(lèi)極低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)(內(nèi)蒙、黑、吉、寧、青、新、藏)全年氣溫偏低,無(wú)穩(wěn)定白紋伊蚊孳生環(huán)境,不存在本地傳播條件;僅報(bào)告極個(gè)別境外輸入病例,無(wú)任何本地感染風(fēng)險(xiǎn),綜合判定極低風(fēng)險(xiǎn),僅需落實(shí)口岸輸入排查即可。五、2026年度整體風(fēng)險(xiǎn)綜合結(jié)論全國(guó)全年總風(fēng)險(xiǎn)等級(jí):中高風(fēng)險(xiǎn),流行季(5—11月)風(fēng)險(xiǎn)顯著高于冬春季,8—10月為全年風(fēng)險(xiǎn)峰值;空間分化特征:南北風(fēng)險(xiǎn)差距顯著,6個(gè)南方Ⅰ類(lèi)省份為極高風(fēng)險(xiǎn)核心區(qū),是全年防控重中之重;長(zhǎng)江、黃淮Ⅱ類(lèi)省份為防控次重點(diǎn),需補(bǔ)齊媒介治理、基層檢測(cè)短板;北方省份以口岸輸入排查為主,本地傳播壓力較小;時(shí)間風(fēng)險(xiǎn)曲線:1—4月低風(fēng)險(xiǎn),僅零星口岸輸入;5月起氣溫升高,蚊媒密度上升,風(fēng)險(xiǎn)快速攀升;6—10月持續(xù)中高、極高風(fēng)險(xiǎn);11月氣溫回落,蚊媒活動(dòng)減弱,風(fēng)險(xiǎn)逐步回落;12月至次年4月維持低水平輸入風(fēng)險(xiǎn);最可能發(fā)生的疫情場(chǎng)景:Ⅰ類(lèi)省份多起10—50人社區(qū)聚集性疫情;Ⅱ類(lèi)省份零散家庭本地散發(fā);全國(guó)全年無(wú)跨省大范圍暴發(fā),但局部地區(qū)存在醫(yī)療資源短期承壓風(fēng)險(xiǎn);核心風(fēng)險(xiǎn)短板總結(jié):境外輸入源頭管控存在隱性感染者漏檢漏洞;城市孳生地長(zhǎng)效治理機(jī)制缺失;基層發(fā)熱門(mén)診篩查能力不足;跨部門(mén)常態(tài)化聯(lián)防聯(lián)控協(xié)同效率不足;全民登革熱防病健康素養(yǎng)有待提升。六、分級(jí)分類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)防控與處置對(duì)策(一)極高風(fēng)險(xiǎn)Ⅰ類(lèi)省份專(zhuān)項(xiàng)防控措施(粵、桂、滇、閩、瓊、浙)口岸源頭輸入管控海關(guān)落實(shí)入境人員全員健康申報(bào),對(duì)來(lái)自東南亞、拉美高流行區(qū)旅客開(kāi)展體溫、癥狀雙篩查,有發(fā)熱、肌肉疼痛人員立即采樣登革病毒核酸檢測(cè);建立口岸—屬地疾控2小時(shí)快速推送預(yù)警機(jī)制,輸入病例落地即閉環(huán)管理,第一時(shí)間落實(shí)居家/住院防蚊隔離,隔離周期不少于發(fā)病后5天(病毒高傳染期)。中緬、中越邊境口岸增設(shè)移動(dòng)核酸檢測(cè)點(diǎn),對(duì)跨境務(wù)工流動(dòng)人群常態(tài)化抽檢。媒介伊蚊全域精細(xì)化管控推行“社區(qū)網(wǎng)格清孳生”責(zé)任制,物業(yè)、社區(qū)每日排查積水容器,每周開(kāi)展全覆蓋入戶(hù)清理;6—10月每月組織兩次全域成蚊空間噴霧消殺;嚴(yán)格落實(shí)BI指數(shù)周監(jiān)測(cè),單一網(wǎng)格BI>5立即啟動(dòng)應(yīng)急消殺,3日內(nèi)降至安全閾值以下;對(duì)城中村、工地、花鳥(niǎo)市場(chǎng)等重點(diǎn)場(chǎng)所實(shí)行每日孳生地巡查制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)“兩熱同檢”剛性落實(shí)全部二級(jí)以上醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診配齊登革、基孔肯雅快速核酸檢測(cè)設(shè)備,對(duì)近14天有境外、南方高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)旅居史發(fā)熱人員100%核酸篩查;設(shè)置獨(dú)立防蚊隔離病房,確診病例應(yīng)收盡收,避免院內(nèi)蚊蟲(chóng)傳播;強(qiáng)化重癥病例早期識(shí)別培訓(xùn),降低危重病例病死率。聚集疫情快速應(yīng)急處置一旦出現(xiàn)本地病例,24小時(shí)內(nèi)劃定核心區(qū)(病例活動(dòng)200米范圍)、警戒區(qū)、監(jiān)控區(qū);1天內(nèi)完成核心區(qū)全覆蓋滅蚊,3日內(nèi)將核心區(qū)BI降至5以下;開(kāi)展全覆蓋入戶(hù)病例搜索,密切接觸者健康監(jiān)測(cè)14天;單社區(qū)出現(xiàn)10例以上病例立即啟動(dòng)區(qū)級(jí)應(yīng)急響應(yīng),統(tǒng)籌消殺、檢測(cè)、醫(yī)療資源。(二)中等風(fēng)險(xiǎn)Ⅱ類(lèi)省份綜合防控策略重點(diǎn)防范省外輸入傳播文旅部門(mén)向暑期赴南方高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)旅游群眾推送登革熱防病提示;火車(chē)站、長(zhǎng)途客運(yùn)站設(shè)立健康宣教點(diǎn);基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)詢(xún)問(wèn)發(fā)熱患者14天旅居史,重點(diǎn)排查南方返程人員。夏季集中開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生清積水專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)6—9月開(kāi)展每月一次城市積水清理攻堅(jiān),重點(diǎn)整治小區(qū)景觀池、工地塑料雜物、樓道閑置花盆;城管、住建聯(lián)合督促物業(yè)落實(shí)常態(tài)化滅蚊,將BI指數(shù)納入社區(qū)衛(wèi)生考核指標(biāo)。補(bǔ)齊基層檢測(cè)能力短板為縣級(jí)疾控、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備登革快速檢測(cè)試劑,組織全員診療培訓(xùn),消除漏診隱患;儲(chǔ)備足量消殺藥劑、噴霧器械,建立區(qū)域應(yīng)急物資調(diào)配機(jī)制。(三)低、極低風(fēng)險(xiǎn)省份基礎(chǔ)防控措施以輸入防控宣教為主,醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好旅居史詢(xún)問(wèn)和病例報(bào)告;無(wú)需常態(tài)化大規(guī)模滅蚊,僅在夏季開(kāi)展基礎(chǔ)環(huán)境整治;儲(chǔ)備基礎(chǔ)檢測(cè)試劑,開(kāi)展年度醫(yī)務(wù)人員登革熱診療培訓(xùn),僅在發(fā)現(xiàn)輸入病例后開(kāi)展局部應(yīng)急消殺。(四)全國(guó)通用常態(tài)化長(zhǎng)效防控機(jī)制建立多部門(mén)月度風(fēng)險(xiǎn)會(huì)商機(jī)制衛(wèi)健、海關(guān)、氣象、城管、文旅、住建、交通每月聯(lián)合研判全球疫情、氣候蚊媒、客流數(shù)據(jù),動(dòng)態(tài)調(diào)整各地風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),同步推送防控工作提示;氣象部門(mén)同步發(fā)布伊蚊活躍度氣象預(yù)警,指導(dǎo)各地把握最佳消殺窗口期。全民健康素養(yǎng)提升工程線上短視頻、社區(qū)宣傳欄、學(xué)校課堂同步普及登革熱“清積水、防叮咬、早就醫(yī)”核心知識(shí);出境旅行社出行前強(qiáng)制開(kāi)展防病科普,發(fā)放驅(qū)蚊用品;重點(diǎn)提升北方省份群眾疾病認(rèn)知,消除“北方不會(huì)得登革熱”認(rèn)知誤區(qū)。病原與媒介長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)預(yù)警體系全國(guó)統(tǒng)一開(kāi)展輸入病例病毒基因測(cè)序,動(dòng)態(tài)追蹤境外流行血清型變化;擴(kuò)大媒介伊蚊監(jiān)測(cè)點(diǎn)位,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)社區(qū)全覆蓋;構(gòu)建氣象—蚊媒密度預(yù)測(cè)模型,
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