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文檔簡介
年登革熱疫情應急響應終止評估工作方案一、總則(一)編制背景2026年全球登革熱疫情持續高位流行,跨境、跨區域人員流動頻繁,我國多地進入白紋伊蚊活躍高發季,境外輸入病例引發本地傳播風險顯著上升。根據國家疾控局《登革熱和基孔肯雅熱防控方案(2026年版)》、《中華人民共和國傳染病防治法》《突發公共衛生事件應對法》《突發公共衛生事件應急預案》相關規定,登革熱屬于乙類蟲媒傳染病,疫情處置遵循“誰啟動、誰調整、誰終止”原則。本年度轄區先后出現境外輸入病例、本地散發病例及局部聚集性登革熱疫情,屬地政府依據疫情規模分級啟動Ⅳ級、Ⅲ級突發公共衛生事件應急響應。現階段轄區最后1例本地確診病例完成規范隔離救治已滿24天,全域蚊媒監測數據持續達標,傳播鏈條已完全切斷。為科學判定疫情防控成效、規范履行應急響應終止審批流程、全面復盤應急處置短板、健全常態化蚊媒傳染病防控機制,特制定本終止評估工作方案。(二)編制依據法律法規:《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國突發事件應對法》《國境衛生檢疫法》《病媒生物預防控制管理規定》;國家規范:《登革熱和基孔肯雅熱防控方案(2026年版)》《登革熱病媒生物應急監測與控制標準》(WS/T794-2021)、GB/T23797病媒生物密度監測規范;地方文件:本地《蚊媒傳染病突發公共衛生事件應急預案》《登革熱疫情分級處置操作細則》、本級政府疫情應急指揮部工作指令;技術標準:登革熱應急響應終止判定指標、布雷圖指數、雙層疊帳成蚊密度安全閾值、流行病學最長潛伏期判定標準。(三)評估工作目標合規判定:嚴格對照法定終止條件,綜合流行病學、媒介監測、醫療救治、聯防聯控多維度數據,客觀論證是否具備應急響應終止條件,形成科學、可溯源的專家評估意見;成效復盤:系統梳理2026年登革熱疫情從輸入預警、病例處置、分區滅蚊、醫療救治、社會管控、宣傳引導全流程工作成效,量化各項防控措施落地效果;問題查擺:深挖應急處置過程中部門協同、基層執行、物資儲備、實驗室檢測、群眾動員等環節短板,梳理風險漏洞;長效完善:針對評估發現問題制定整改清單,優化常態化蚊媒監測、輸入病例預警、聚集性疫情快速處置機制,防范秋冬季蚊媒反彈及次年疫情復發;閉環管理:完成評估報告、佐證資料歸檔、整改任務分解、上報審批全流程閉環,為應急響應終止、后續恢復生產生活秩序提供法定支撐。(四)適用范圍本方案適用于本轄區2026年度已啟動分級應急響應的所有登革熱疫情(含境外輸入關聯本地散發病例、社區聚集性疫情、鄉鎮局部暴發疫情)應急響應終止綜合評估工作,覆蓋衛健、疾控、醫療機構、市場監管、城管、住建、社區街道、海關、交通、宣傳等全部聯防聯控成員單位。(五)評估基本原則依法科學,數據支撐:所有評估結論以流行病學調查臺賬、蚊媒監測原始記錄、醫療病歷、核酸檢測報告、消殺工作記錄等客觀資料為唯一依據,杜絕主觀定性;全域覆蓋,分區評估:按照疫情劃定的核心區、警戒區、全域監控區分層評估,重點核查疫點處置成效,兼顧城鄉、工地、老舊小區、花卉市場等高風險場所;實事求是,客觀公正:兼顧工作亮點與現存短板,不回避處置漏洞,評估過程全程留痕、多人交叉復核;聯防聯審,多方參與:評估專家組吸納行政管理人員、流行病學專家、病媒生物控制專家、臨床救治醫師、基層社區工作人員,跨部門聯合研判;閉環整改,長效導向:評估不止于判定響應終止,同步形成問題整改臺賬,明確責任單位、整改時限,推動防控體系常態化優化。二、組織架構與工作職責(一)登革熱應急終止評估專家組由本級突發公共衛生事件應急指揮部統一組建,總人數不少于7人,實行組長負責制。專家組組長(1名):衛健局分管疾控副局長,統籌評估全流程,審定最終評估報告,牽頭向指揮部提交終止應急響應專家建議;流行病學專家(2名):疾控中心傳染病防控科負責人、資深流調醫師,負責病例溯源、傳播鏈條分析、潛伏期數據核查、輸入風險研判;媒介控制專家(2名):疾控中心病媒生物防制專業人員、第三方消殺機構技術負責人,負責布雷圖指數、雙層疊帳成蚊密度數據核驗,孳生地整治成效評估;臨床救治專家(1名):定點醫院感染科主任,負責病例救治、重癥管控、隔離管理工作評估;綜合管理專家(1名):街道社區應急管理負責人,負責基層網格化防控、群眾動員、聯防聯控落實情況核查。專家組核心職責研讀疫情全部原始檔案,分模塊開展現場核查、資料審閱、數據核驗;對照終止判定標準逐項打分、論證,召開專題研判會形成統一評估意見;撰寫《2026年登革熱疫情應急響應終止評估總報告》,列明達標依據、現存風險、整改建議;配合應急指揮部、上級衛健部門答疑,跟進后續問題整改驗收。(二)成員單位配合職責疾控中心:整理全套疫情技術檔案(流調報告、蚊媒監測日報、消殺方案、風險區域劃分圖紙、實驗室檢測數據、密接管理臺賬),提供現場監測原始點位記錄,配合專家組現場復核;各級醫療機構:匯總全部登革熱確診、疑似、重癥病例病歷、隔離記錄、退熱解除隔離憑證、院內院感防控資料;街道/鄉鎮、社區村居:提供網格化入戶宣傳、積水清理、群眾防蚊動員、疫點入戶消殺回執、重點場所巡查臺賬;城管、住建、水利:建筑工地、河道、綠化帶、市政積水點孳生地整治工作記錄;海關、交通:入境人員發熱篩查、跨區域人員流動防控、交通場站滅蚊消殺資料;宣傳、教育、市場監管:科普宣傳、校園防控、商超農貿市場環境整治工作材料;應急指揮部辦公室:統籌各單位資料報送,協調現場評估行程,整理會議紀要,上報評估報告與終止響應請示。三、應急響應終止硬性判定標準(評估核心指標)依據《登革熱和基孔肯雅熱防控方案(2026年版)》,本次評估必須同時全部滿足以下4項核心硬性條件,方可提出終止應急響應建議,任一條件不達標則暫緩終止、持續強化防控:流行病學傳播阻斷標準:全域最后1例本地實驗室確診登革熱病例出院并解除居家防蚊隔離之日起,連續24天無新增本地確診、疑似登革熱病例(登革熱最長內潛伏期14天、伊蚊外潛伏期10天,合計24天無續發病例,判定本地傳播鏈條完全切斷);輸入病例持續閉環管理,未引發二代、三代本地病例。媒介伊蚊密度安全標準(1)疫情核心區、警戒區:布雷圖指數(BI)持續穩定≤5;雙層疊帳法成蚊密度≤0.9只/(頂?小時);(2)全域監控區:布雷圖指數持續≤10,無高密度孳生點位反彈;(3)所有疫點、老舊小區、工地、花卉市場等高風險場所連續3輪監測全部達標,無遺漏積水孳生地。病例處置與醫療救治標準(1)所有確診、疑似病例全部落實規范防蚊隔離,隔離時長滿足“病程超5天、體溫正常24小時以上”解除隔離要求,無隔離管理疏漏;(2)全部重癥病例治愈出院,無登革熱死亡病例;(3)醫療機構發熱門診登革熱篩查流程持續規范,無漏診、遲診造成的擴散風險;(4)所有密切接觸者、共同暴露人員完成14天健康監測,無繼發感染。全域風險管控標準(1)全部劃定的核心區、警戒區完成三輪全覆蓋空間噴霧、滯留噴灑、孳生地清理;(2)跨部門聯防聯控機制全程有效運轉,輸入性疫情篩查渠道暢通;(3)群眾防控知曉率達標,無集中聚集、大量積水無人清理等重大防控隱患;(4)應急物資儲備充足,常態化監測體系可穩定運行。暫緩終止應急響應情形(評估否決項)評估過程出現以下任意一種情況,專家組需出具暫緩終止意見,明確延長應急處置時長、補強防控措施清單:24天觀察期內出現新增本地病例、疑似病例;核心區布雷圖指數>5、成蚊密度超標,且經兩輪消殺未降至安全閾值;存在未徹底清理的大型伊蚊孳生地(大型積水容器、閑置工地、廢棄庭院、景觀水池等);仍有未治愈重癥病例,或發熱門診存在病例漏判風險;境外輸入人員篩查存在漏洞,近期有高風險疫區入境人員未落實健康監測;基層網格化防控出現斷檔,群眾防蚊滅蚊配合度極低,存在反彈傳播風險。四、評估工作實施流程本次評估總周期控制在5個工作日內完成,分為資料收集、分項核查、現場復核、專家研判、報告編制、報批歸檔6個階段,全程留痕存檔。階段一:資料全面收集(第1個工作日)應急指揮部辦公室下發資料報送清單,各成員單位當日完成全套檔案整理報送,疾控中心匯總技術類核心臺賬,建立評估資料總卷宗,包含七大類材料:疫情基礎檔案:疫情啟動響應文件、病例時序統計表、首發病例溯源報告、風險區域劃分圖、每日疫情動態研判記錄;流行病學處置檔案:全部個案流調報告、密接人員管理臺賬、疫點處置記錄表、跨區域協查函、輸入病例閉環管理記錄;媒介防控檔案:每日蚊媒監測原始記錄表、布雷圖指數點位照片、消殺施工記錄、孳生地清理前后對比資料、藥品器械使用臺賬;醫療救治檔案:發熱門診篩查登記、病例住院病歷、隔離通知書、重癥救治記錄、出院解除隔離證明;部門聯防聯控檔案:各單位防控工作簡報、聯合督查記錄、建筑工地/校園/市場專項整治臺賬、交通口岸檢疫記錄;宣傳動員檔案:科普海報、短視頻、社區入戶宣傳回執、群眾咨詢記錄、輿情處置材料;應急保障檔案:消殺藥品、防護物資、檢測試劑儲備調撥記錄、應急隊伍排班、經費使用憑證。階段二:分項資料書面核查(第2個工作日)專家組分為3個工作小組,同步開展分項資料審核,填寫《登革熱應急終止評估分項核查表》,逐條記錄達標情況、存在問題:流調與醫療組:核查24天無新增病例時序數據、病例隔離規范度、重癥救治、密接監測落實情況,判定傳播鏈條是否徹底切斷;媒介控制組:逐頁核對核心區、警戒區每日BI指數、成蚊密度監測數據,抽查消殺點位覆蓋率、孳生地清理完成率,核對是否持續穩定達標;綜合防控組:核查各部門履職、基層網格化管理、物資保障、科普宣傳、輸入風險管控落實成效。當日各組形成書面分項核查小結,列明達標項、存疑項、問題項,統一匯總至專家組組長。階段三:現場實地復核(第3個工作日)專家組選取不少于30%疫點、全部高風險場所開展現場實地核查,隨機抽查社區、老舊小區、建筑工地、花卉市場、農貿市場、景觀公園六大類點位,現場工作內容:現場開展快速蚊媒密度抽樣監測,比對臺賬數據真實性,杜絕監測數據造假;實地查看庭院積水、樓道雜物、露天容器、下水道、綠化帶等孳生地清理現狀;隨機走訪居民,調研登革熱防控知曉率、入戶消殺配合情況;抽查醫療機構發熱門診篩查流程、隔離病房防蚊設施;核查工地、校園防蚊滅蚊常態化管控機制落實情況。現場復核同步拍攝影像佐證資料,填寫《現場核查問題清單》,對發現的孳生地反彈、防控漏洞現場交辦屬地單位立即整改。階段四:專家組集中研判會議(第4個工作日上午)各工作小組依次匯報書面核查、現場復核情況,逐條對照四大硬性終止標準逐項論證;針對存疑數據、現場發現問題開展集體討論,判定是否影響終止條件;分維度量化評估成效,梳理工作亮點、現存風險短板,形成統一專家組意見:①具備終止條件,建議按期終止應急響應;②暫不具備終止條件,列明需補強措施及延長處置周期;會議全程錄音、形成正式會議紀要,全體專家簽字確認研判結論。階段五:編制正式評估報告(第4個工作日下午)專家組依托研判結論,編制《2026年XX轄區登革熱疫情應急響應終止評估總報告》,報告完整包含疫情概況、處置全過程復盤、多維度成效評估、現存風險問題、整改任務清單、終止判定結論六大核心板塊,附全套佐證附表、現場照片、監測數據匯總表。階段六:上報審批、資料歸檔(第5個工作日)應急指揮部辦公室將評估報告、專家研判紀要、全套佐證資料一并上報本級政府突發公共衛生事件應急指揮部;指揮部審議評估報告,依據專家意見作出終止/暫緩終止應急響應正式批復;所有評估工作資料統一歸檔至衛健局、疾控中心疫情檔案庫,保存期限不少于5年;若批復同意終止響應,同步下發各單位終止應急管控、轉入常態化防控工作通知;若暫緩終止,下發限期整改督辦單,整改完成后組織二次評估。五、多維度評估內容與量化評估指標體系本次評估采用百分制量化打分,總分≥85分且四項硬性標準全部達標,方可建議終止應急響應;總分<85分或任一硬性標準不達標,暫緩終止。總分由流行病學處置(30分)、媒介伊蚊防控(30分)、醫療救治管理(20分)、聯防聯控與應急保障(20分)四部分構成。(一)流行病學處置評估(30分)病例發現與報告(8分):發熱門診篩查靈敏度、病例報告及時性,無遲報漏報得滿分,出現1例漏報扣4分;個案流調溯源(7分):全部病例24小時內完成完整流調,精準劃定風險區域,溯源清晰無遺漏;傳播阻斷管控(10分):連續24天無本地新增病例,輸入病例閉環管理,無二代傳播;密接與暴露人員管理(5分):所有密切接觸者落實14天健康監測,臺賬完整。(二)媒介伊蚊防控評估(30分,核心權重)風險區分區監測(10分):核心區每日監測、警戒區每周1次、監控區每兩周1次,監測點位全覆蓋,數據完整真實;密度控制成效(12分):核心區BI持續≤5、成蚊密度達標,高風險點位無孳生地反彈;孳生地綜合治理(8分):三輪全域清積水行動落實,老舊小區、工地、市場等重點場所整治到位。(三)醫療救治與隔離管理評估(20分)病例防蚊隔離(8分):所有病例規范隔離,嚴格執行解除隔離標準,無隔離外溢風險;重癥救治能力(6分):重癥病例及時轉診、規范救治,無死亡病例;院內院感防控(6分):醫療機構防蚊設施齊全,無院內交叉感染。(四)聯防聯控、宣傳與應急保障(20分)多部門協同履職(7分):城管、住建、交通、海關、社區等單位分工落實,聯合督查常態化;全民健康宣教(5分):多渠道科普宣傳覆蓋城鄉居民,群眾防控知曉率90%以上;應急物資與隊伍保障(4分):消殺藥品、檢測試劑、防護物資儲備充足,應急隊伍隨時待命;風險輿情管控(4分):疫情信息發布規范,無不實輿情擴散。分項深度評估細則1.流行病學專項評估全面復盤2026年登革熱疫情發生發展全過程:首發病例輸入來源、病毒血清型、首例發現渠道;本地病例時間、空間、人群分布特征;風險區域劃定科學性;每一例病例流調溯源完整性;境外、省外輸入人員篩查機制運行效果;密接、共同暴露人員追蹤管控流程;每日疫情研判、風險預警落實情況;跨區域協查工作成效。重點核查是否存在因流調不細致導致風險區域漏劃、續發病例出現等問題。2.媒介控制專項評估(評估重中之重)一是監測工作評估:核查應急監測啟動時效、點位布設密度、監測頻次執行情況、監測人員操作規范性,核對紙質原始記錄與系統錄入數據一致性,現場抽樣核驗數據真實性;二是應急消殺評估:核心區3日內壓低成蚊密度、5日內BI降至5以下目標完成情況,警戒區7日內達標落實情況,空間噴霧、滯留噴灑、幼蟲殺滅組合措施執行覆蓋率;三是孳生地長效整治評估:愛國衛生運動專項清積水行動開展頻次,居民庭院、物業小區、建筑工地、城市綠地、農貿市場、廢品回收站等高風險場所整治成效,長效防孳生設施改造推進情況;四是長效監測機制評估:評估當前常態化伊蚊監測體系能否持續維持低密度,秋冬季降溫后反彈風險預判。3.醫療救治專項評估梳理全部確診、疑似、重癥病例診療全過程,評估發熱門診預檢分診、登革熱快速核酸/抗原檢測響應速度;評估居家隔離、定點住院隔離管理措施落實;評估重癥早期識別、分級轉診、多學科救治機制成效;評估醫護人員登革熱診療、個人防護培訓效果;評估醫院病房紗窗、滅蚊燈等防蚊硬件配置,杜絕院內蚊蟲叮咬造成病毒擴散。4.聯防聯控綜合評估評估屬地政府統一領導下多部門四方責任落實情況:鄉鎮街道網格化管理運轉效率;住建部門工地積水管控;城管市容環境清理;水利河道積水治理;市場監管農貿市場、花卉店專項管控;教育系統校園防蚊;海關口岸入境發熱篩查;交通場站消殺防控;宣傳部門科普引導;民政老舊小區幫扶;各單位信息共享、聯合督查、應急聯動機制運行成效。同時評估應急物資儲備、財政經費保障、應急隊伍實戰能力、群眾動員工作短板。六、評估報告核心內容框架《2026年登革熱疫情應急響應終止評估總報告》全文不少于8000字,分為8大章節,配套各類附表、附圖、佐證材料附件:第一章評估工作概述評估工作啟動背景、政策依據、評估目標;評估組織架構、專家組人員組成、職責分工;評估實施時間、工作流程、資料與現場核查范圍;核心終止判定標準、量化打分規則說明。第二章2026年登革熱疫情整體概況全球、全國登革熱流行大背景,本年度輸入風險分析;轄區疫情發生時序:輸入病例出現時間、首例本地病例、聚集性暴發節點、末例病例時間;病例統計數據:總確診數、輸入病例數、本地病例數、重癥數、無死亡病例說明;疫情風險分區:核心區、警戒區、監控區劃定范圍、覆蓋人口、持續管控時長;應急響應啟動情況:分級響應啟動時間、指揮部運行周期、全域管控措施實施周期。第三章各維度防控工作成效評估分四大部分詳細闡述,結合量化打分數據、監測圖表、現場照片佐證:流行病學調查與傳播阻斷工作成效;媒介伊蚊監測、應急消殺、孳生地綜合治理成效;醫療機構病例救治、隔離管控、院感防控成效;多部門聯防聯控、基層網格化、宣傳教育、應急物資保障成效。第四章現存風險與突出問題查擺實事求是梳理全流程短板,分類列明:流行病學處置短板:如基層流調人員力量不足、老舊小區人員流動追蹤難度大、跨區域協查效率偏低等;媒介防控短板:居民主動清積水意識不足、小型零散孳生地反復反彈、老舊物業消殺落實不到位、農村地區監測覆蓋不足;醫療救治短板:基層診所登革熱識別能力弱、基層發熱門診檢測設備不足;聯防聯控短板:部分行業主管部門常態化管控力度不足、工地臨時積水管控存在漏洞、城鄉結合部網格化人員不足;長期潛在風險:2026年秋冬、次年夏季輸入疫情持續存在,伊蚊越冬孳生地管控壓力大。第五章風險分級研判短期風險(應急終止后1個月):蚊蟲逐步減少,本地續發風險極低,但零星輸入病例風險持續存在;中長期風險(2026年秋冬季—2027年蚊季):越冬積水、境外持續流行、人員流動帶來復發風險;高風險點位清單:列出需持續重點監測、常態化管控的社區、工地、市場點位。第六章整改任務清單(責任到人、限時整改)針對第四章查擺問題,逐條制定可落地整改措施,表格列明:問題描述、責任單位、整改措施、完成時限、驗收標準,分為短期整改(應急終止后15日內完成)、中長期長效機制建設(3個月內落地)兩類。第七章應急響應終止綜合判定意見逐項核對四大硬性終止標準,列明每一項達標佐證材料;公示量化評估總分及四大板塊得分情況;專家組統一研判結論:明確是否滿足全部法定終止條件,提出正式建議(建議終止/暫緩終止并延長防控周期);若建議終止,說明終止后轉入常態化蚊媒傳染病防控的工作安排。第八章后續常態化防控工作建議秋冬季節常態化伊蚊監測、孳生地清理專項行動方案;輸入性登革熱病例預警、閉環管理長效機制完善措施;基層疾控、醫療機構登革熱診療、流調年度培訓計劃;多部門年度蚊媒傳染病聯防聯控工作機制固化;物資常態化儲備、應急隊伍年度演練工作安排;全民長效防蚊滅蚊健康宣傳機制建設。附件(全套佐證材料)專家組研判會議紀要、全體專家簽字頁;分項核查打分表、現場核查記錄表;全域蚊媒布雷圖指數、成蚊密度監測數據匯總表;病例時序統計表、流調報告摘要;現場復核孳生地整治前后對比照片、監測點位實拍圖;各成員單位防控工作臺賬摘要、整改任務清單;本級政府應急響應啟動文件、相關法律法規節選。七、評估結果運用與閉環管理(一)評估結果報批與響應終止執行專家組出具同意終止意見、總分達標且四項硬性指標全部滿足:評估報告上報應急指揮部,政府審議通過后印發《關于終止XX區域登革熱疫情XX級應急響應的通知》,同步解除全域臨時性管控措施,各單位由應急戰時模式切換為常態化防控模式;專家組出具暫緩終止意見:指揮部立即下發督辦通知,明確10日內完成全部問題整改,整改完成后重新組織二次綜合評估,未達標前維持原有應急響應級別,持續強化滅蚊、病例篩查、重點區域管控。(二)問題整改閉環驗收各責任單位對照整改清單按期完成整改,并向應急指揮部報送整改完成報告及佐證材料;衛健局、疾控中心聯合開展整改驗收,對未按期整改、整改不到位單位予以通報,納入年度公共衛生工作考核扣分;所有整改資料與本次評估報告合并歸檔,作為下一年度蚊媒傳染病防控工作考核核心依據。(三)經驗推廣與機制優化梳理本次疫情處置優秀經驗(如快速流調機制、分區精準滅蚊、社區
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