2026年登革熱防控知識考試試題及答案

2026年登革熱防控知識考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.登革熱病毒屬于下列哪個病毒科？A.黃病毒科B.正粘病毒科C.副粘病毒科D.披膜病毒科答案：A2.登革熱的主要傳播媒介是？A.中華按蚊B.致倦庫蚊C.白紋伊蚊和埃及伊蚊D.三帶喙庫蚊答案：C3.登革熱典型的臨床表現“三紅征”不包括以下哪一項？A.顏面潮紅B.眼結膜充血C.舌質絳紅D.頸胸潮紅答案：C4.登革熱出血熱/登革休克綜合征的預警信號通常出現在病程的第幾天？A.第1-2天B.第3-7天C.第7-10天D.第10-14天答案：B5.診斷登革熱常用的實驗室確診方法是？A.血常規檢查B.病毒核酸檢測（如RT-PCR）C.尿常規檢查D.胸部X光片答案：B6.登革熱患者退熱后，出現以下哪種情況應高度警惕重癥登革熱的可能？A.食欲恢復B.血小板計數進行性下降，同時伴有血細胞比容升高C.體溫再次升高至39℃以上D.出現輕微咳嗽答案：B7.預防登革熱最根本、最有效的措施是？A.接種疫苗B.預防性服用抗病毒藥物C.控制蚊媒密度，清除孳生地D.避免與患者接觸答案：C8.白紋伊蚊幼蟲（孑孓）的主要孳生環境是？A.大型流動的河流B.小型、清潔的積水容器C.污濁的下水道D.廣闊的稻田答案：B9.對于登革熱患者的治療原則，以下描述正確的是？A.應盡早使用糖皮質激素抗炎B.應常規使用抗生素預防繼發感染C.以對癥支持治療為主，慎用可能加重出血的解熱鎮痛藥D.發熱期應大量使用阿司匹林退熱答案：C10.我國目前（截至2026年知識背景）批準上市的登革熱疫苗（如Dengvaxia）的適用人群和接種策略，以下說法相對準確的是？A.適用于所有年齡段人群，可廣泛接種B.僅適用于已確診感染過登革病毒的人群C.主要適用于特定年齡段的血清學陽性（既往感染過）人群，以預防重癥D.適用于從未感染過登革病毒的人群作為初級預防答案：C二、多項選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯選均不得分）11.登革熱病毒有四個血清型，分別是？A.DENV-1B.DENV-2C.DENV-3D.DENV-4E.DENV-5答案：A,B,C,D12.以下哪些是登革熱重癥化的高危人群？A.嬰幼兒B.孕婦C.老年人D.伴有糖尿病、高血壓等基礎疾病的患者E.二次感染不同血清型登革病毒者答案：A,B,C,D,E13.關于登革熱的傳播，以下說法正確的有？A.主要通過“病人/隱性感染者→伊蚊→健康人”的途徑傳播B.人與人之間可通過呼吸道飛沫直接傳播C.伊蚊叮咬病毒血癥期的患者后獲得病毒，經8-12天外潛伏期后可傳播病毒D.伊蚊感染病毒后終身攜帶并傳播病毒，并可經卵傳遞至下一代E.輸入性病例是引起本地傳播和暴發的重要源頭答案：A,C,D,E14.在社區登革熱防控中，有效的環境治理措施包括？A.翻盆倒罐，清除閑置容器積水B.水缸、儲水池等加蓋或定期換水（小于7天）C.填平洼地，疏通溝渠D.對無法清除的積水投放滅蚊幼劑（如蘇云金桿菌、吡丙醚等）E.廢棄輪胎打孔或妥善存放，避免積水答案：A,B,C,D,E15.登革熱患者出現以下哪些臨床表現或實驗室指標，可診斷為重癥登革熱？A.嚴重出血（如嘔血、黑便、陰道大出血等）B.嚴重血漿滲漏導致休克或胸腔、腹腔大量積液伴呼吸困難C.嚴重器官損害（如AST或ALT≥1000U/L，意識障礙，心肌炎等）D.血小板計數低于100×10^9/LE.白細胞計數輕度升高答案：A,B,C三、填空題（每空1分，共15分）16.登革熱的潛伏期一般為______天，通常為______天。答案：3-15，5-817.登革熱患者發熱常呈______熱型，病程第______天可出現皮疹。答案：雙峰或馬鞍，3-618.登革熱病毒血癥期通常始于發病前______天至發病后______天。答案：1，519.在登革熱診斷中，______抗體檢測陽性，且恢復期血清IgG抗體滴度比急性期有______倍及以上升高，可確診。答案：IgG，420.對登革熱疑似病例進行流行病學調查時，其發病前______天內的旅行史或居住史是判斷病例類型（輸入/本地）的關鍵。答案：1421.在疫點處置中，以病例住所或活動地為中心，半徑______米范圍內為核心區，需開展緊急蚊媒控制和病例搜索。答案：10022.布雷圖指數（BI）是評價______伊蚊密度的常用指標，其計算公式為（______/調查戶數）×100。BI大于______有暴發風險。答案：幼蟲，陽性容器數，2023.個人防蚊措施主要包括：穿著______衣物，使用蚊帳、紗門紗窗，以及使用含有______、避蚊胺等有效成分的驅蚊劑。答案：淺色長袖，驅蚊酯（或菊酯類）四、判斷題（每題1分，共10分）24.登革熱是一種人畜共患病，家畜是其主要宿主。答案：錯誤25.感染某一型登革病毒后產生的免疫力，對其他血清型僅有短暫和部分的交叉免疫保護。答案：正確26.“三痛征”（頭痛、眼眶痛、肌肉與關節痛）是登革熱的典型癥狀。答案：正確27.登革熱患者白細胞計數通常顯著升高，以中性粒細胞升高為主。答案：錯誤28.登革熱出血熱患者出現休克時，應快速大量補充晶體液以糾正休克。答案：錯誤（應謹慎補液，根據情況調整，避免加重血漿滲漏和水腫）29.對發熱伴血小板減少的登革熱患者，為預防出血，應常規輸注血小板。答案：錯誤30.白紋伊蚊主要在白天活動叮咬，吸血高峰在清晨和傍晚。答案：正確31.一旦一個地區發生登革熱疫情，應對全城范圍內所有水體進行大規模藥物噴灑。答案：錯誤（應科學評估，精準施策，重點針對孳生地和成蚊棲息地）32.目前已有特效抗登革病毒藥物上市，可用于臨床治療。答案：錯誤33.開展愛國衛生運動，動員群眾清除蚊蟲孳生地，是登革熱防控的治本之策。答案：正確五、簡答題（每題5分，共20分）34.簡述登革熱病例的臨床分型（根據我國診療指南）。答案：根據我國《登革熱診療指南》，臨床分為普通登革熱、重癥登革熱。其中重癥登革熱又包括登革出血熱和登革休克綜合征。普通登革熱表現為急性起病發熱，伴“三紅征”、“三痛征”，皮疹，白細胞和血小板減少等。重癥登革熱在普通登革熱表現基礎上，出現嚴重出血、嚴重血漿滲漏、器官功能衰竭等之一或多項。35.列出至少五項登革熱重癥的早期預警指征。答案：（答出五項即可）①退熱后病情惡化；②腹部劇痛、持續嘔吐；③胸腔或腹腔積液；④黏膜出血（如牙齦、鼻出血）；⑤嗜睡、煩躁、譫妄等意識狀態改變；⑥肝腫大（>2cm）；⑦血細胞比容進行性升高伴血小板快速下降；⑧少尿。36.簡述登革熱疫點處置中“殺滅成蚊”的主要方法。答案：①超低容量噴霧（ULV）：用于室外空間快速殺滅空中飛行的成蚊。②熱煙霧噴霧：用于室內外草叢、灌木叢、下水道等成蚊棲息場所。③滯留噴灑：將持效期較長的殺蟲劑噴灑在蚊蟲經常停落的墻面、家具背面、植被表面等，形成藥膜。④室內噴灑氣霧劑或使用蚊香、電熱蚊香液等。37.簡述在登革熱疫情監測中，媒介伊蚊監測的主要方法及其目的。答案：主要方法：①幼蟲監測：如布雷圖指數法、容器指數法、房屋指數法，目的是了解幼蟲孳生范圍和密度，評估風險。②成蚊監測：如雙層疊帳法、人誘停落法、誘蚊誘卵器法等，目的是了解成蚊密度、活動規律及病毒攜帶情況。目的：評估蚊媒密度和分布，預測暴發風險；評價防控措施效果；為制定和調整防控策略提供依據。六、案例分析題（共10分）38.2025年8月10日，某南方城市疾控中心接到醫院報告，一名25歲男性患者，因“發熱、頭痛、全身肌肉痛3天，皮疹1天”就診。查體：T39.2℃，顏面潮紅，結膜充血，四肢及軀干可見散在紅色斑丘疹。血常規：WBC3.1×10^9/L，PLT85×10^9/L。患者自述7月28日至8月5日曾赴東南亞某登革熱流行國家旅游。8月11日，市疾控中心實驗室報告，患者血清登革病毒NS1抗原檢測陽性。問題（1）：該病例最可能的診斷是什么？屬于何種病例類型（輸入/本地）？診斷依據是什么？（4分）問題（2）：作為疾控人員，接到該病例報告后，應立即開展哪些關鍵的現場調查與處置工作？（6分）答案：（1）最可能診斷：登革熱。病例類型：輸入性病例。診斷依據：①流行病學史：發病前14天內有登革熱流行區（東南亞）旅行史。②臨床表現：急性起病，發熱，頭痛，肌肉痛，皮疹，顏面潮紅，結膜充血。③實驗室檢查：白細胞和血小板減少，登革病毒NS1抗原檢測陽性。符合登革熱診斷標準。（2）應立即開展的工作：①病例核實與個案調查：詳細調查患者發病前14天及發病后的活動軌跡、接觸史，明確可能的感染地點和暴露環節。②確定疫點：以患者發病后（尤其是病毒血癥期）的住所、工作地、就診途中及醫院等主要活動場所為中心劃定疫點（如半徑100米范圍）。③疫點緊急蚊媒控制：a.快速評估：在疫點內開展緊急蚊媒密度調查（如布雷圖指數）。b.孳生地清理：立即組織力量，動員群眾，清除所有小型積水容器。c.成蚊殺滅：在疫點核心區及周邊，根據情況選擇超低容量噴霧、熱煙霧或滯留噴灑等方法，快速降低成蚊密度。d.健康教育：向疫點內居民宣傳登革熱防控知識，指導做好個人防護和家庭內積水清理。④病例搜索：在疫點及周邊醫療機構開展癥狀監測，搜索是否有其他疑似病例，做到早發現。⑤監測與評估：處置后定期監測蚊媒密度變化，評估控制效果，決定是否需要擴大處置范圍或加強措施。七、論述/應用題（共10分）39.你是一名社區衛生服務中心的公衛醫生，你所在的社區近期報告了數例本地登革熱病例，布雷圖指數調查顯示為35。社區決定開展一次以“清除蚊蟲孳生地”為主題的愛國衛生運動。請設計一份面向社區居民的、具體可操作的“家庭防蚊孳生指南”宣傳要點（要求至少包含8條具體措施）。答案：面向社區居民的“家庭防蚊孳生指南”宣傳要點：1.翻盆倒罐，清除閑置積水：全面檢查房前屋后、陽臺、天臺，將廢棄的罐子、瓶子、花盆、輪胎等可能積水的容器徹底清理或倒置存放。2.水生植物勤換水：家中養植水生植物（如富貴竹、萬年青）的花瓶、容器，應每周至少換水一次。換水時沖洗植物根部及容器內壁，或改用沙石種植。3.儲水容器嚴加蓋：用于蓄水的水缸、水池、陶甕等，必須嚴密加蓋，或投放安全有效的滅蚊幼劑（如蘇云金桿菌顆粒），并定期檢查。4.垃圾雜物及時清：妥善處理垃圾，特別是塑料薄膜、一次性餐盒、椰子殼等易積水的垃圾，放入垃圾桶并蓋好蓋子，避免露天堆放。5.管好空調托盤和冰箱接水盤：檢查空調室外機托盤、冰箱底部接水盤等，確保無積水，如有積水及時清除并擦干。6.疏通溝渠防堵塞：保持庭院及周邊排水溝渠暢通，清除淤