2026年護士資格證考試專業(yè)實務試卷(護理急救與復蘇技術操作)及答案

2026年護士資格證考試專業(yè)實務試卷(護理急救與復蘇技術操作)及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.患者男性，65歲，因突發(fā)意識喪失被送入急診，大動脈搏動消失，呼吸停止?，F(xiàn)場護士立即啟動心肺復蘇（CPR），其胸外按壓與人工呼吸的比例應為A.15:2B.30:2C.5:1D.10:12.對成人實施胸外心臟按壓時，正確的按壓深度是A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm3.使用自動體外除顫儀（AED）時，若患者胸毛濃密，正確的處理方法是A.直接粘貼電極片，不影響除顫效果B.用濕紗布擦拭胸毛后粘貼電極片C.先剃除胸毛再粘貼電極片D.更換至腹部粘貼電極片4.3歲幼兒進食花生米時突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、面色發(fā)紺，無法發(fā)聲。此時最有效的急救措施是A.立即拍背5次B.實施腹部沖擊法（海姆立克法）C.行環(huán)甲膜穿刺D.氣管插管5.患者因車禍致左大腿開放性骨折，傷口活動性出血，血色鮮紅、呈噴射狀。現(xiàn)場急救優(yōu)先采取的止血方法是A.加壓包扎止血法B.止血帶止血法C.指壓止血法D.抬高患肢止血法6.對心跳驟停患者進行CPR時，首次靜脈注射腎上腺素的推薦劑量是A.0.1mg/kgB.1mgC.5mgD.0.5mg7.昏迷患者取側(cè)臥位的主要目的是A.減輕腦水腫B.防止舌后墜阻塞氣道C.促進血液循環(huán)D.便于觀察瞳孔8.患者女性，28歲，孕36周，突發(fā)意識喪失，大動脈搏動消失。實施CPR時，按壓位置應A.正常胸骨下半部B.胸骨中點向上1橫指C.劍突下2橫指D.左側(cè)乳房下緣9.對嬰兒（1歲以內(nèi)）實施雙人CPR時，胸外按壓與人工呼吸的比例是A.15:2B.30:2C.5:1D.10:110.患者因一氧化碳中毒入院，首要的急救措施是A.高壓氧治療B.靜脈注射甘露醇C.立即轉(zhuǎn)移至通風處D.給予呼吸興奮劑11.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼征”（眼眶周圍瘀斑），提示可能合并A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.顴骨骨折12.對心室顫動患者進行電除顫時，首次除顫能量選擇（雙向波除顫儀）A.120-200JB.200-300JC.360JD.50J13.患者誤服有機磷農(nóng)藥后，出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎、肌顫，首要的急救措施是A.催吐B.洗胃C.注射阿托品D.注射解磷定14.對呼吸驟停但有脈搏的患者實施人工呼吸時，成人的呼吸頻率應為A.6-8次/分B.10-12次/分C.14-16次/分D.18-20次/分15.患者因張力性氣胸出現(xiàn)嚴重呼吸困難，急救時應立即A.胸腔閉式引流B.穿刺排氣（用粗針頭刺入患側(cè)鎖骨中線第2肋間）C.面罩吸氧D.氣管插管二、多項選擇題（每題3分，共30分，每題至少2個正確選項）1.胸外按壓有效的指標包括A.能觸及大動脈搏動B.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C.散大的瞳孔縮小D.自主呼吸恢復2.開放氣道的方法包括A.仰頭提頦法（無頸部損傷）B.托頜法（疑有頸部損傷）C.頭部前屈法D.下頜前推法3.創(chuàng)傷出血的評估要點包括A.出血速度（噴射狀/滲出狀）B.血液顏色（鮮紅/暗紅）C.患者意識狀態(tài)D.肢體遠端血運（如足背動脈搏動）4.昏迷患者的急救措施包括A.保持氣道通暢（側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)）B.立即建立靜脈通路C.監(jiān)測生命體征（心率、呼吸、血壓、血氧）D.評估瞳孔大小及對光反射5.復蘇后護理的重點包括A.維持有效循環(huán)（監(jiān)測血壓、中心靜脈壓）B.腦保護（亞低溫治療、控制腦水腫）C.預防感染（口腔、氣道護理）D.維持水、電解質(zhì)平衡6.對嬰兒實施心肺復蘇時，正確的操作是A.按壓部位為兩乳頭連線中點下方B.用單手掌根或雙指（中指、無名指）按壓C.按壓深度為胸廓前后徑的1/3（約4cm）D.人工呼吸時需完全覆蓋嬰兒口鼻7.海姆立克法適用于A.完全性氣道異物梗阻（無法發(fā)聲、咳嗽）B.部分性氣道異物梗阻（能有效咳嗽）C.1歲以上兒童及成人D.孕婦（沖擊位置改為胸骨下半部）8.止血帶使用的注意事項包括A.標記止血帶使用時間（每30-60分鐘放松1-2分鐘）B.止血帶應扎在傷口近心端（盡量靠近傷口）C.止血帶松緊以阻斷動脈血流為宜（遠端動脈搏動消失）D.禁用細繩索或電線（易損傷神經(jīng)）9.急性左心衰竭患者的急救措施包括A.取端坐位，雙腿下垂B.高流量吸氧（6-8L/min，濕化瓶加20%-30%乙醇）C.靜脈注射呋塞米D.立即使用洋地黃類藥物（如毛花苷丙）10.對電擊傷患者的急救處理正確的是A.立即切斷電源（用干燥木棍挑開電線）B.評估意識、呼吸、脈搏（可能出現(xiàn)“假死”狀態(tài)）C.局部燒傷創(chuàng)面用干凈敷料覆蓋D.心肺復蘇時避免移動患者（除非環(huán)境危險）三、案例分析題（共40分）（一）案例1（15分）患者男性，45歲，在健身房鍛煉時突發(fā)意識喪失，同伴呼叫無反應，無自主呼吸，頸動脈搏動消失。現(xiàn)場有一名護士（具備急救資質(zhì)）和AED一臺。問題：1.護士應按照什么順序?qū)嵤┘本?？?分）2.AED的操作步驟包括哪些？（5分）3.若首次除顫后患者未恢復自主循環(huán)，下一步應如何處理？（5分）（二）案例2（15分）患者女性，2歲，家長主訴“進食果凍后突然哭鬧、呼吸急促、面色發(fā)紺”。查體：意識模糊，呼吸微弱，三凹征（+），無法有效咳嗽，雙肺呼吸音減弱。問題：1.該患兒最可能的診斷是什么？（3分）2.針對該情況，應采取的急救措施（按步驟）有哪些？（7分）3.急救過程中需重點觀察哪些指標？（5分）（三）案例3（10分）患者男性，30歲，因車禍致左小腿開放性骨折，傷口長約8cm，活動性出血（血色暗紅、持續(xù)滲出），左足背動脈搏動減弱，患者面色蒼白、脈搏細速（120次/分）、血壓85/50mmHg。問題：1.該患者的出血類型屬于哪種？（2分）2.現(xiàn)場急救時應優(yōu)先采取哪些止血措施？（4分）3.轉(zhuǎn)運前需對骨折部位進行固定，固定的目的是什么？（4分）答案及解析一、單項選擇題1.B解析：成人CPR按壓與呼吸比為30:2（單人、雙人）。2.C解析：成人按壓深度5-6cm，兒童約5cm，嬰兒約4cm。3.C解析：胸毛濃密會影響電極片與皮膚接觸，需剃除后粘貼。4.B解析：3歲幼兒完全性氣道梗阻，應使用海姆立克法（嬰兒用拍背-胸部沖擊法）。5.B解析：噴射狀鮮紅血為動脈出血，加壓包扎無效時需用止血帶。6.B解析：成人CPR時腎上腺素首劑1mg靜脈注射，3-5分鐘重復。7.B解析：側(cè)臥位可防止舌后墜及嘔吐物誤吸。8.B解析：孕婦（子宮增大）CPR按壓位置需上移1橫指，避免子宮壓迫下腔靜脈。9.A解析：嬰兒雙人CPR按壓與呼吸比為15:2（單人30:2）。10.C解析：一氧化碳中毒首要措施是脫離中毒環(huán)境，再高流量吸氧。11.A解析：“熊貓眼征”是顱前窩骨折的典型表現(xiàn)（腦脊液鼻漏）。12.A解析：雙向波除顫儀首次能量120-200J，單向波360J。13.B解析：有機磷中毒需立即洗胃（清醒者催吐，昏迷者插管洗胃），同時使用阿托品和解磷定。14.B解析：有脈搏無呼吸者，成人人工呼吸頻率10-12次/分（嬰兒12-20次/分）。15.B解析：張力性氣胸急救需立即穿刺排氣（粗針頭+單向活瓣），再行胸腔閉式引流。二、多項選擇題1.ABCD解析：按壓有效時可觸及大動脈搏動，面色轉(zhuǎn)紅，瞳孔縮小，自主呼吸可能恢復。2.ABD解析：開放氣道方法包括仰頭提頦法（無頸傷）、托頜法（疑頸傷）、下頜前推法（嬰兒）。3.ABCD解析：評估出血需結合速度、顏色、意識及遠端血運（判斷是否影響肢體存活）。4.ABCD解析：昏迷患者需保持氣道通暢，建立靜脈通路，監(jiān)測生命體征及瞳孔變化。5.ABCD解析：復蘇后需維持循環(huán)、腦保護（亞低溫）、預防感染及水電解質(zhì)平衡。6.ABCD解析：嬰兒按壓部位為兩乳頭連線中點下，用雙指或單掌，深度4cm，呼吸覆蓋口鼻。7.ACD解析：海姆立克法用于完全性梗阻（無法咳嗽），部分性梗阻鼓勵咳嗽；孕婦沖擊胸骨。8.ABCD解析：止血帶需標記時間（每30-60分鐘放松），扎近心端，松緊適宜，避免細繩索。9.ABCD解析：急性左心衰急救包括端坐位、高流量乙醇濕化吸氧、呋塞米利尿、洋地黃增強心肌收縮。10.ABCD解析：電擊傷需先斷電，評估“假死”狀態(tài)，保護創(chuàng)面，避免盲目移動。三、案例分析題（一）案例11.急救順序：①確認環(huán)境安全；②判斷意識（輕拍雙肩、呼喚）；③呼救并取AED；④判斷呼吸、脈搏（5-10秒）；⑤啟動CPR（30:2）；⑥AED到達后，開機、貼電極片、分析心律；⑦需要除顫時充電、放電；⑧繼續(xù)CPR（2分鐘后重復評估）。（5分）2.AED操作步驟：①開機（聽語音提示）；②暴露患者胸部，擦干皮膚；③粘貼電極片（右上胸鎖骨下，左下胸心尖部）；④分析心律（確保無人接觸患者）；⑤如需除顫，充電后喊“大家離開”，放電；⑥立即繼續(xù)CPR（2分鐘后重復分析）。（5分）3.除顫后未恢復循環(huán)，立即繼續(xù)CPR（30:2），2分鐘后AED再次分析心律；同時建立靜脈通路，給予腎上腺素1mg靜推，每3-5分鐘重復；若為室顫/無脈室速，可再次除顫（能量同前或遞增）。（5分）（二）案例21.最可能診斷：小兒氣道異物梗阻（完全性）。（3分）2.急救措施：①立即呼救（聯(lián)系急救人員）；②保持患兒直立位（或抱于施救者腿上）；③實施嬰兒氣道異物清除法（拍背5次：用掌根在兩肩胛骨間拍擊；若無效，胸部沖擊5次：兩手指在乳頭連線中點下垂直沖擊）；④重復拍背-胸部沖擊直至異物排出或患兒失去反應；⑤若患兒意識喪失，立即啟動CPR（開放氣道時檢查口腔，可見異物用手指清除）。（7分）3.觀察指標：呼吸頻率、深度（是否恢復有效咳嗽或自主呼吸）；面色、口唇發(fā)紺是否緩解；意識狀態(tài)（是否恢復反應）；雙側(cè)呼吸音是否對稱