2026年醫院感染預防與控制試題練習題附答案

2026年醫院感染預防與控制試題練習題附答案一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.關于手衛生依從性的計算，正確的公式是A.實際執行手衛生次數/應執行手衛生次數×100%B.應執行手衛生次數/實際執行手衛生次數×100%C.實際執行手衛生人數/應執行手衛生人數×100%D.正確執行手衛生次數/應執行手衛生次數×100%2.某ICU使用過氧化氫低溫等離子體滅菌器，以下哪種物品不可使用該設備滅菌？A.電子喉鏡（耐濕熱≤50℃）B.鈦合金手術器械C.硅膠導尿管（不含纖維素）D.不銹鋼血管鉗3.多重耐藥菌（MDRO）患者床單元物體表面消毒應選擇的含氯消毒液濃度是A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L4.新生兒暖箱內表面日常清潔消毒應使用A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒液（500mg/L）擦拭C.季銨鹽類消毒液擦拭D.過氧化氫噴霧5.下列哪種情況屬于醫院感染？A.入院時已存在的水痘感染B.術后3天出現的肺炎（入院時無感染跡象）C.皮膚黏膜開放性傷口有細菌定植但無炎癥表現D.新生兒經胎盤獲得的弓形蟲感染6.接觸經空氣傳播的傳染病患者時，應佩戴的防護用品是A.醫用外科口罩B.N95/KN95口罩C.一次性醫用口罩D.紗布口罩7.血液透析機外部表面日常清潔消毒應首選A.含氯消毒液（500mg/L）擦拭B.75%乙醇擦拭C.過氧乙酸浸泡D.紫外線照射8.手術切口分類中，“污染切口”指A.無菌切口，未進入炎癥區B.進入呼吸道、消化道等無明顯污染的切口C.有失活組織的陳舊創傷手術切口D.新鮮開放性創傷手術切口9.醫院感染暴發報告的時限是A.發現后2小時內B.發現后12小時內C.發現后24小時內D.確診后48小時內10.下列哪種消毒劑不能有效滅活朊病毒？A.1mol/L氫氧化鈉B.含氯消毒液（20000mg/L）C.過氧乙酸（0.5%）D.75%乙醇11.新生兒室空氣凈化應優先選擇的方法是A.紫外線照射B.空氣消毒機動態消毒C.化學消毒劑噴霧D.自然通風12.關于醫療廢物暫存時間，正確的是A.不超過12小時B.不超過24小時C.不超過48小時D.不超過72小時13.中心靜脈導管（CVC）置管時，皮膚消毒應使用A.碘伏消毒1遍B.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液擦拭2遍C.75%乙醇消毒2遍D.碘酊消毒1遍后脫碘14.以下不屬于高度危險性物品的是A.手術刀片B.支氣管鏡C.心臟導管D.植入式器械15.醫院感染監測中，目標性監測的周期一般不超過A.3個月B.6個月C.12個月D.24個月16.產房分娩區域空氣菌落總數應≤A.4CFU/（5min·9cm平皿）B.8CFU/（5min·9cm平皿）C.10CFU/（5min·9cm平皿）D.15CFU/（5min·9cm平皿）17.關于外科手消毒，錯誤的是A.應先進行外科洗手再消毒B.消毒后雙手應保持高位C.消毒范圍應至肘上10cmD.流動水沖洗時應從指尖向肘部沖洗18.血液凈化中心水處理系統的反滲水細菌培養應A.每周1次B.每月1次C.每季度1次D.每半年1次19.以下哪種情況不需要穿隔離衣？A.接觸大面積燒傷患者B.為多重耐藥菌患者進行吸痰操作C.進入傳染病區清潔區D.為開放性肺結核患者進行氣管插管20.醫院感染管理專職人員與住院床位比應不低于A.1:100B.1:150C.1:200D.1:250二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.手衛生的“五個時刻”包括A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者體液暴露后E.接觸患者周圍環境后2.屬于呼吸道傳染病的有A.肺結核（痰涂片陽性）B.水痘C.麻疹D.百日咳E.流行性腦脊髓膜炎3.醫療廢物分類包括A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學性廢物4.手術部位感染（SSI）的預防措施包括A.術前晚使用抗菌皂沐浴B.術前2小時內使用預防性抗生素C.術中保持患者體溫≥36℃D.術后嚴格無菌換藥E.控制術前血糖≤8.3mmol/L5.關于紫外線消毒，正確的是A.消毒有效距離≤2mB.消毒時間≥30分鐘C.溫度20-40℃、濕度≤60%時效果最佳D.消毒后應開窗通風E.監測強度應≥70μW/cm2（使用中）6.屬于低度危險性物品的有A.血壓計袖帶B.聽診器C.壓舌板D.床頭柜E.便器7.醫院感染暴發的可能途徑包括A.共用醫療器械未規范消毒B.醫務人員手衛生依從性低C.輸注污染的血液制品D.空調系統污染E.患者之間直接接觸8.新生兒暖箱使用管理要求包括A.每日清潔內表面B.每周更換水箱水C.連續使用超過7天應終末消毒D.不同患兒使用時應終末消毒E.濕化液使用無菌水9.關于無菌物品管理，正確的是A.無菌包應注明滅菌日期和失效期B.過期包應重新滅菌C.無菌物品存放環境溫度≤24℃，濕度≤70%D.一次性無菌物品應拆除外包裝后進入無菌區E.打開的無菌溶液需在24小時內使用10.多重耐藥菌防控的“四早”措施包括A.早發現B.早報告C.早隔離D.早治療E.早消毒三、判斷題（每題1分，共10題）1.戴手套可以替代手衛生。（）2.重復使用的診療器械應先消毒后清洗。（）3.新生兒臍部護理應遵循無菌原則，使用無菌棉簽和消毒液。（）4.運送傳染病患者的平車應每次使用后消毒。（）5.滅菌包潮濕后可烘干后使用。（）6.接觸傳播是醫院感染最常見的傳播途徑。（）7.輸血相關感染屬于醫院感染。（）8.醫務人員發生銳器傷后，應立即從遠心端向近心端擠壓傷口。（）9.口腔科手機應達到滅菌水平。（）10.空氣傳播疾病患者應安置在負壓病房，床間距≥1.2m。（）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述手衛生的定義及常用方法。2.列舉三種醫院感染監測的方法，并說明其適用場景。3.簡述醫療廢物中“感染性廢物”的定義及常見物品。4.說明手術切口分類（Ⅰ-Ⅳ類）的判定標準。5.簡述新生兒暖箱的感染防控要點。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：某醫院ICU近1周內連續3例患者痰培養檢出耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌（CRKP），患者均有氣管插管史，使用同一批次呼吸機管路。問題：（1）應首先考慮的感染傳播途徑是什么？（2）需采取哪些防控措施？案例2：某外科病房，一名術后3天的患者（糖尿病史）主訴切口疼痛，查體見切口紅腫、有膿性滲出，體溫38.5℃，滲出液培養為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）。問題：（1）該患者是否屬于醫院感染？依據是什么？（2）針對MRSA感染，應實施哪些隔離措施？答案一、單項選擇題1.A2.A（過氧化氫低溫等離子體滅菌不適用于含纖維素、液體或植物性材料）3.C（MDRO環境消毒濃度為1000mg/L）4.B（新生兒暖箱需使用中水平以上消毒劑）5.B（入院48小時后發生的感染）6.B（空氣傳播需佩戴N95口罩）7.A（血液透析機表面首選含氯消毒液）8.C（污染切口指有失活組織、炎癥或創傷的切口）9.B（暴發應12小時內報告）10.D（乙醇不能滅活朊病毒）11.B（新生兒室需動態空氣消毒）12.C（醫療廢物暫存不超過48小時）13.B（CVC置管首選氯己定乙醇）14.B（支氣管鏡屬于中度危險性物品）15.B（目標性監測不超過6個月）16.A（產房分娩區空氣菌落≤4CFU）17.D（外科手沖洗應從肘部向指尖）18.B（反滲水細菌培養每月1次）19.C（清潔區無需穿隔離衣）20.C（專職人員與床位比≥1:200）二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE（均為呼吸道傳播疾病）3.ABCDE4.ABCDE（均為SSI預防措施）5.ABCDE6.ABDE（壓舌板屬于中度危險性物品）7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE（四早：早發現、報告、隔離、治療）三、判斷題1.×（手套不能替代手衛生）2.×（應先清洗后消毒）3.√4.√5.×（潮濕包需重新滅菌）6.√7.√（輸血相關感染屬于醫院感染）8.×（應從近心端向遠心端擠壓）9.√（手機需滅菌）10.√（負壓病房床間距≥1.2m）四、簡答題1.手衛生定義：為醫務人員在從事職業活動過程中洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。常用方法：①流動水洗手（肥皂/皂液+流動水）；②衛生手消毒（使用速干手消毒劑揉搓）；③外科手消毒（先外科洗手，再用消毒劑揉搓至肘上）。2.三種監測方法：①全面綜合性監測（全院范圍內常規監測，用于了解醫院感染基線）；②目標性監測（針對重點部門/人群/環節的監測，如ICU導管相關感染）；③暴發監測（針對聚集性感染事件的追蹤，用于控制疫情擴散）。3.感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物。常見物品：被患者血液/體液/分泌物污染的棉球、紗布；廢棄的一次性使用醫療用品；隔離患者產生的生活垃圾；病原體培養基/標本/菌種等。4.切口分類：Ⅰ類（清潔切口）：未進入炎癥區、呼吸道/消化道/泌尿生殖道；Ⅱ類（清潔-污染切口）：進入上述器官但無明顯污染；Ⅲ類（污染切口）：有失活組織、急性炎癥但未化膿；Ⅳ類（感染切口）：有失活組織的陳舊創傷、已有臨床感染或臟器穿孔。5.新生兒暖箱防控要點：①每日清潔內表面（含氯消毒液500mg/L）；②濕化液使用無菌水，每日更換；③連續使用超過7天或更換患兒時終末消毒；④定期檢查溫濕度（溫度32-34℃，濕度55-65%）；⑤避免在暖箱內放置非必要物品。五、案例分析題案例1：（1）傳播途徑：醫療器械（呼吸機管路）污染導致的接觸傳播。（2）防控措施：①立即暫停使用該批次呼吸機管路，采樣檢測；②對3例患者實施接觸隔離（單間或同病種集中安置）；③加強醫務人員手衛生培訓及依從性監測；④對ICU環境（床單元、儀器表面）使用1000mg/L含氯消毒液每日2次消毒；⑤開展主動篩查（對同病房其他患者咽拭子/痰培養）；⑥組織多學科討論（感