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文檔簡介

衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科年度述職總結(jié)202X年度,XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科嚴格對照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》及省、市、縣衛(wèi)健局年度工作部署,錨定轄區(qū)常住人口健康需求,逐項壓實12類基本公共衛(wèi)生服務(wù)落地責任,全年各項核心服務(wù)指標完成率均超年度既定目標,未發(fā)生重大公共衛(wèi)生安全事件,切實筑牢了轄區(qū)基層公共衛(wèi)生服務(wù)防線。全年服務(wù)覆蓋轄區(qū)12個行政村、3個涉農(nóng)社區(qū),對應(yīng)服務(wù)常住人口42761人,其中建檔立卡脫貧人口1872人,防止返貧監(jiān)測對象79戶241人,所有重點人群全部納入專屬健康管理臺賬,全流程落實動態(tài)跟蹤服務(wù)。本年度我們首先完成居民健康檔案提質(zhì)增效專項行動,全面梳理歷年來沉淀的檔案數(shù)據(jù),通過比對醫(yī)保就醫(yī)報銷系統(tǒng)、疫苗接種系統(tǒng)、民政死亡人口臺賬,聯(lián)合全體村醫(yī)開展4輪全覆蓋入戶摸排,累計清理無效重復檔案1247份,注銷遷出、死亡失聯(lián)檔案892份,修正錯填姓名、身份證號、聯(lián)系電話等字段信息3219條,截至年末累計更新規(guī)范化電子居民健康檔案39872份,居民電子健康檔案建檔率達93.24%,檔案動態(tài)使用率達72.6%,徹底解決了往年檔案錯漏多、數(shù)據(jù)更新不及時的問題。我們同步優(yōu)化檔案調(diào)取使用機制,臨床科室接診患者時可直接調(diào)取其健康檔案中既往病史、慢病管控等數(shù)據(jù),為診療決策提供參考,全年累計通過調(diào)取健康檔案為176名合并多種基礎(chǔ)疾病的老年患者優(yōu)化用藥方案,有效規(guī)避了用藥風險。針對全年齡段重點人群的專項管理服務(wù),我們逐項對標規(guī)范細化服務(wù)流程,核心指標全部達到省級優(yōu)秀標準。0-6歲兒童管理層面,轄區(qū)本年度統(tǒng)計0-6歲兒童共2147人,國家免疫規(guī)劃一類疫苗單苗全程接種率達99.42%,其中乙肝疫苗首針及時接種率99.87%,脊灰疫苗全程接種率、麻腮風疫苗兩劑次接種率均超過99%,全年針對流動兒童開展4輪查漏補種行動,累計為未按時接種的兒童補種各類疫苗127劑次??紤]到轄區(qū)工業(yè)園區(qū)外來務(wù)工人員集中,我們在園區(qū)周邊設(shè)置臨時接種點,每月15日開設(shè)延時接種門診,累計為342名流動兒童提供錯峰接種服務(wù),解決務(wù)工人員工作日無法抽身帶兒童接種的痛點。兒童健康管理維度,本年度0-6歲兒童健康管理率達92.78%,新生兒訪視率96.13%,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率93.15%,針對27名篩查出發(fā)育偏緩的兒童建立隨訪臺賬,每兩個月上門跟進發(fā)育進度,聯(lián)合縣婦幼保健院提供康復指導,所有兒童發(fā)育指標均呈向好趨勢,全年轄區(qū)無新生兒破傷風事件發(fā)生。孕產(chǎn)婦管理層面,本年度轄區(qū)活產(chǎn)數(shù)共387人,早孕建冊率95.61%,產(chǎn)后訪視率96.38%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率94.06%,我們針對72名高齡孕產(chǎn)婦、合并妊娠高血壓/糖尿病的高危孕產(chǎn)婦建立“一人一檔”,由家庭醫(yī)生團隊聯(lián)合婦幼專干定期上門隨訪,動態(tài)監(jiān)測身體指標變化,全年累計為19名指標異常的高危孕產(chǎn)婦開具轉(zhuǎn)介單,引導其到上級醫(yī)療機構(gòu)住院干預,全年轄區(qū)無孕產(chǎn)婦死亡事件發(fā)生。65歲以上老年人管理層面,轄區(qū)統(tǒng)計在冊65歲以上老年人共5872人,本年度統(tǒng)籌公衛(wèi)科人員、臨床輔助科室醫(yī)技人員組成流動體檢隊,分村設(shè)置臨時體檢點,為老年人提供血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、腹部B超、心電圖等全套免費體檢服務(wù),提前3天通過村廣播、微信群、村醫(yī)上門通知,針對172名臥床失能、行動不便的老年人,全程上門完成所有體檢項目,年末累計完成老年人體檢5329人,體檢率達90.75%,所有體檢報告全部在7個工作日內(nèi)反饋至老年人手中,針對體檢出異常指標的2147名老年人逐一出具個性化健康指導方案,同步更新至個人健康檔案,老年人健康指導覆蓋率達到100%。慢性病人群管理層面,本年度高血壓患者在冊管理4127人,規(guī)范管理率78.32%,血壓控制率69.47%,糖尿病患者在冊管理1249人,規(guī)范管理率77.1%,血糖控制率68.22%。我們創(chuàng)新推出“三方聯(lián)動管控機制”,每季度聯(lián)合衛(wèi)生院內(nèi)科醫(yī)師開展慢病隨訪質(zhì)控,對連續(xù)2次血壓/血糖不達標的患者,由臨床醫(yī)師上門評估身體情況,調(diào)整優(yōu)化用藥方案,全年累計為326名慢病患者提供上門調(diào)藥指導。我們?yōu)樗新』颊甙l(fā)放印有專屬二維碼的健康服務(wù)卡,患者掃碼即可查看歷次隨訪的血壓血糖記錄、飲食運動指導方案,大幅提升了管理透明度,同時將慢病隨訪與醫(yī)保門診慢特病認定服務(wù)深度綁定,主動通知符合條件的慢病患者準備申請材料,全年協(xié)助219名患者完成慢特病認定,切實降低了患者就醫(yī)負擔。嚴重精神障礙患者管理層面,在冊管理217人,規(guī)范管理率95.85%,面訪率94.47%,全年完成所有患者的風險等級評估,其中23名高風險患者全部落實鎮(zhèn)政府、村兩委、轄區(qū)派出所、衛(wèi)生院“四包一”管控機制,全年未發(fā)生肇事肇禍事件,累計為192名患者免費發(fā)放基礎(chǔ)精神類藥物,隨訪過程中發(fā)現(xiàn)病情不穩(wěn)定的12名患者全部轉(zhuǎn)介至縣精神衛(wèi)生中心接受住院治療,病情穩(wěn)定后全部接回轄區(qū)納入常態(tài)管理。肺結(jié)核患者管理層面,全年管理轄區(qū)確診肺結(jié)核患者42人,全部落實村級督導員全程服藥督導,規(guī)則服藥率100%,全程隨訪管理率100%,年末已治愈37人,剩余5名患者均處于規(guī)范服藥階段。其余類別的公共衛(wèi)生服務(wù)也全部按要求落地見效。健康素養(yǎng)促進行動維度,全年在轄區(qū)各村累計舉辦健康知識講座72期,覆蓋群眾2.1萬人次,開展世界衛(wèi)生日、全國高血壓日等節(jié)點健康咨詢活動12次,更新公衛(wèi)宣傳欄16期,張貼健康科普海報1200張,發(fā)放各類健康宣傳折頁8萬余份,完成300戶樣本的居民健康素養(yǎng)監(jiān)測,測算轄區(qū)居民健康素養(yǎng)水平達到24.7%,較上年度提升2.3個百分點。中醫(yī)藥健康管理維度,本年度為4692名65歲以上老年人提供穴位按摩、艾灸指導等中醫(yī)藥健康服務(wù),服務(wù)率達87.2%;為1276名0-36月齡兒童提供起居調(diào)理、飲食宜忌指導等中醫(yī)藥健康服務(wù),服務(wù)率達86.4%。傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理層面,全年報告法定傳染病47例,報告及時率100%,無遲報、漏報情況,組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練2次,所有疫點消殺覆蓋率100%,全年未出現(xiàn)聚集性傳染病暴發(fā)事件。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管維度,全年對轄區(qū)內(nèi)中小學校、個體診所、集中式飲用水供水單位開展巡查144次,發(fā)現(xiàn)違規(guī)線索11條,全部第一時間上報縣衛(wèi)健局執(zhí)法大隊處置,全年未發(fā)生飲用水污染、非法行醫(yī)引發(fā)的公共安全事件。免費避孕藥具發(fā)放維度,全年累計免費發(fā)放避孕套1.2萬只,口服避孕藥、外用避孕栓等各類藥具320余份,隨訪育齡群眾1247人次,轄區(qū)育齡群眾避孕藥具知曉率達92%。本年度我們結(jié)合轄區(qū)實際打造了多項特色服務(wù)機制,切實補齊了往年公衛(wèi)服務(wù)的短板。針對防止因病返貧的核心要求,我們?yōu)檩爡^(qū)1872名脫貧人口建立專屬健康兜底臺賬,全年全部完成免費健康體檢,為其中689名慢病患者、23名嚴重精神障礙患者落實每月1次上門隨訪服務(wù),全年協(xié)助脫貧人口享受先診療后付費政策1247人次,協(xié)調(diào)家庭醫(yī)生團隊為行動不便的脫貧人口提供上門換藥、導尿、壓瘡護理等延伸醫(yī)療服務(wù)276人次,牢牢守住了防止因病返貧的底線。我們還建立了公衛(wèi)服務(wù)全流程督導機制,為所有包片公衛(wèi)人員配置隨訪定位打卡系統(tǒng),所有上門隨訪必須在服務(wù)對象所在位置上傳現(xiàn)場服務(wù)照片,全年排查出虛假隨訪記錄327條,全部責令相關(guān)人員限期整改,對應(yīng)扣除相應(yīng)績效薪酬,從機制上杜絕了數(shù)據(jù)造假、服務(wù)走形式的問題。本年度我們聯(lián)合3個涉農(nóng)社區(qū)完成老年友好型社區(qū)健康服務(wù)站創(chuàng)建,設(shè)置健康監(jiān)測角、康復活動區(qū),每周二安排公衛(wèi)科人員坐班,為到訪老年人提供免費測血壓、測血糖、健康咨詢服務(wù),累計服務(wù)老年群眾4200余人次,切實打通了公衛(wèi)服務(wù)落地的“最后一米”。同時我們也清醒認識到當前工作存在的短板弱項:一是流動人口公衛(wèi)服務(wù)覆蓋率仍然偏低,轄區(qū)外來務(wù)工人員、流動攤販共計3200余人,目前建立規(guī)范化健康檔案的僅1700余人,建檔率不足53%,由于流動人員從業(yè)變動性大、聯(lián)系方式頻繁更換,服務(wù)跟進難度較大;二是部分重點人群依從性有待提升,少數(shù)老年慢病患者對定期監(jiān)測血壓血糖、按時服藥的認知不足,部分嚴重精神障礙患者家屬刻意隱瞞患者實際病情,導致面訪、評估的準確性受到影響;三是公衛(wèi)隊伍專業(yè)化水平仍有短板,目前公衛(wèi)科在崗7名工作人員中,僅3人持有公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,其余4人為護理、臨床專業(yè)轉(zhuǎn)崗,對最新版服務(wù)規(guī)范的細節(jié)掌握不到位,偶有出現(xiàn)數(shù)據(jù)錄入邏輯錯誤的情況;四是偏遠村組健康宣傳滲透率不足,部分高齡老年群眾對免費體檢、免費隨訪等公衛(wèi)服務(wù)的知曉率偏低,主動參與健康管理的意識不強,每次集中體檢都需要投入大量人力反復上門通知,服務(wù)成本偏高。下一年度我們將針對現(xiàn)存短板逐項攻堅,全面提升轄區(qū)公衛(wèi)服務(wù)質(zhì)效。一是聯(lián)合鎮(zhèn)綜治中心、工業(yè)園區(qū)管委會、市場監(jiān)管所完成流動人口底數(shù)全覆蓋摸排,同步上線移動端自主建檔通道,讓流動人員掃碼即可上傳個人信息,直接享受免費疫苗接種、健康體檢等公衛(wèi)服務(wù),力爭年末流動人口健康檔案建檔率提升至85%以上;二是優(yōu)化重點人群激勵機制,為連續(xù)3個月血壓血糖控制達標的慢病患者發(fā)放洗衣粉、食用油等小禮品,由家庭醫(yī)生聯(lián)合村兩委干部對依從性低的人群上門做思想動員,每季度聯(lián)合派出所、村兩委共同開展嚴重精神障礙患者入戶排查,及時掌握病情變化,力爭年末重點人群規(guī)范管理率全部提升至90%以上;三是強化公衛(wèi)隊伍能力建設(shè),全年安排公衛(wèi)科人員參加市、縣兩級業(yè)務(wù)培訓不少于12次,每月組織1次內(nèi)部業(yè)務(wù)考核

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