中藥學綜合知識與技能試題及答案

中藥學綜合知識與技能試題及答案一、單項選擇題（共30題，每題1分。每題的備選項中，只有1個最符合題意）1.中醫學理論體系的主要特點是（）。A.辨證論治和整體觀念B.辨病論治和整體觀念C.辨證論治和同病異治D.辨病施治和異病同治E.標本兼治和三因制宜2.根據陰陽屬性的劃分，下午屬于（）。A.陽中之陽B.陽中之陰C.陰中之陽D.陰中之陰E.以上均不是3.“壯水之主，以制陽光”的治療原則適用于（）。A.陰偏盛證B.陽偏盛證C.陰偏衰證D.陽偏衰證E.陰陽兩虛證4.五行中，“木”的特性是（）。A.愛曰B.潤下C.炎上D.曲直E.稼穡5.肺主氣的功能，主要取決于（）。A.肺的主氣功能B.肺的呼吸功能C.肺的宣發功能D.肺的肅降功能E.肺朝百脈的功能6.脾主升清的生理意義是（）。A.維持內臟位置的恒定B.防止血溢出脈外C.將水谷精微向上輸送D.保持水液正常代謝E.促進胃的受納腐熟7.稱為“后天之本”的臟是（）。A.肝B.心C.脾D.肺E.腎8.具有主行血功能的臟是（）。A.肝B.心C.脾D.肺E.腎9.六腑中，既是“孤府”又是“決瀆之官”的是（）。A.胃B.大腸C.小腸D.三焦E.膽10.具有喜潤惡燥特性的腑是（）。A.胃B.大腸C.小腸D.膀胱E.膽11.氣能生血，是指氣為血液的生成提供了（）。A.動力B.物質C.功能D.能量E.場所12.在發病原理上，正氣不足主要表現為（）。A.易受外邪侵襲B.病情虛實夾雜C.病勢纏綿難愈D.病情迅速惡化E.易化熱化火13.六淫致病中，具有“重濁”特性的邪氣是（）。A.風邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪E.燥邪14.陰虛證的臨床表現是（）。A.形寒肢冷B.面色蒼白C.口淡不渴D.五心煩熱E.舌淡苔白15.望舌苔時，主要觀察的是（）。A.舌苔的有無B.舌苔的顏色C.舌苔的厚薄D.舌苔的潤燥E.舌苔的腐膩16.詢問患者汗出的情況，主要可以了解（）。A.外感表證與內傷里證B.津液的盈虧C.氣血的盛衰D.陰陽的盛衰E.以上都是17.下列脈象中，主痛證的脈象是（）。A.浮脈B.遲脈C.滑脈D.澀脈E.緊脈18.八綱辨證中，辨別疾病類別的綱領是（）。A.陰陽B.表里C.寒熱D.虛實E.氣血19.治療風寒感冒，首選的方劑是（）。A.銀翹散B.桑菊飲C.荊防達表湯D.參蘇飲E.葳蕤湯20.不寐之心脾兩虛證，首選的方劑是（）。A.朱砂安神丸B.龍膽瀉肝湯C.歸脾湯D.天王補心丹E.安神定志丸21.胃痛之肝氣犯胃證，治法宜選用（）。A.溫中健脾B.養陰益胃C.疏肝理氣D.活血化瘀E.消食導滯22.哮病之寒哮證，其發作時的主癥是（）。A.喉中哮鳴如水雞聲B.喉中哮鳴如吹哨聲C.喉中痰鳴如吼D.呼吸急促，喉中哮鳴有聲E.喉中痰鳴漉漉23.頭痛之風濕頭痛，首選的方劑是（）。A.川芎茶調散B.芎芷石膏湯C.羌活勝濕湯D.大補元煎E.半夏白術天麻湯24.胸痹之氣陰兩虛證，治法宜選用（）。A.益氣養陰，活血通絡B.辛溫散寒，宣通心陽C.益氣溫陽，活血通絡D.滋陰補陽，活血通絡E.通陽泄濁，豁痰開結25.中醫處方中，腳注“后下”是指（）。A.需要先煎煮的藥物B.需要在其他藥物煎煮好前5-10分鐘放入的藥物C.需要在其他藥物煎煮好時放入的藥物D.需要烊化的藥物E.需要沖服的藥物26.貯藏飲片時，應置于陰涼干燥處，防蛀的飲片是（）。A.大黃B.甘草C.當歸D.黨參E.黃芪27.妊娠禁用的中成藥是（）。A.逍遙丸B.保和丸C.十一味能消丸D.參苓白術散E.香砂六君子丸28.不宜與麝香保心丸聯用的西藥是（）。A.洋地黃類藥物B.噻嗪類利尿藥C.磺胺類藥物D.硝酸甘油E.阿司匹林29.需要進行血常規檢查的疾病是（）。A.糖尿病B.高血壓C.貧血D.冠心病E.慢性支氣管炎30.蒙醫中的“三根”是指（）。A.赫依、希日、巴達干B.赫依、希日、琪素C.希日、巴達干、琪素D.赫依、巴達干、琪素E.赫依、希日、協日烏斯二、多項選擇題（共15題，每題2分。每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，錯選、少選、多選均不得分）31.陰陽學說的基本內容包括（）。A.陰陽對立制約B.陰陽互根互用C.陰陽消長平衡D.陰陽相互轉化E.陰陽相互排斥32.肺的主要生理功能有（）。A.主氣B.司呼吸C.主行水D.朝百脈E.主宣發肅降33.津液的正常代謝，依賴于哪些臟腑的協調配合？（）A.脾B.肺C.腎D.三焦E.肝34.瘀血致病的臨床特點包括（）。A.疼痛B.腫塊C.出血D.面色黧黑E.舌紫暗35.下列屬于七情致病特點的是（）。A.直接傷及內臟B.影響臟腑氣機C.情志波動可致病情改變D.多發為情志病E.易傷人體上部36.下列哪些屬于亡陽的臨床表現？（）A.冷汗淋漓B.四肢厥冷C.面色蒼白D.脈微欲絕E.舌紅干枯37.表證的主要臨床表現是（）。A.惡寒發熱B.頭身疼痛C.鼻塞流涕D.舌苔薄白E.脈浮38.脾氣虛證的臨床表現包括（）。A.食少腹脹B.大便溏稀C.少氣懶言D.面色萎黃E.舌淡苔白39.治未病的主要內容包括（）。A.未病先防B.既病防變C.瘥后防復D.標本兼治E.調整陰陽40.下列中成藥中，含有朱砂、雄黃等有毒成分，不宜過量或久服的是（）。A.牛黃解毒丸B.六神丸C.冰硼散D.蘇合香丸E.安宮牛黃丸41.中藥飲片的處方調配，應注意（）。A.審方B.計價C.調配D.復核E.發藥42.下列哪些藥物屬于妊娠慎用藥？（）A.桃仁B.紅花C.附子D.肉桂E.半夏43.合理用藥的基本原則包括（）。A.安全B.有效C.經濟D.適當E.方便44.下列屬于對因治療的是（）。A.細菌感染用抗生素B.發熱用解熱鎮痛藥C.疼痛用止痛藥D.高血壓用降壓藥E.缺鐵性貧血補充鐵劑45.維吾爾醫認為，導致人體發生疾病的主要因素是（）。A.氣候因素B.精神因素C.體液因素D.臟腑因素E.氣質因素三、填空題（共10空，每空1分）46.五行學說中，木生______，火生______，土生______，金生______，水生______。47.六淫致病中，夏季的主氣是______，其致病特點為______和挾濕。48.中醫診斷的基本原則是______、______和病證結合。四、簡答題（共5題，每題5分）49.簡述“十八反”的主要內容。50.簡述肝主疏泄功能的主要生理表現。51.簡述中醫辨證論治中“同病異治”的含義，并舉例說明。52.簡述中藥處方調配的注意事項。53.簡述消渴的辨證分型及相應的主方。五、案例分析題（共3題，每題10分）54.患者李某，男，45歲。昨日因天氣突變，外出受涼，現出現惡寒重，發熱輕，無汗，頭痛，肢體酸痛，鼻塞聲重，時流清涕，喉癢，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤，脈浮或浮緊。請根據上述病案，分析：(1)該病的中醫診斷是什么？(2)該病的證候診斷是什么？(3)請寫出治法及首選方劑。55.患者張某，女，38歲。近半年來因工作壓力大，常感情緒抑郁，善太息，胸脅脹滿，少腹脹痛，走竄不定，或覺咽喉有異物，吞之不下，吐之不出，女子月經不調，經前乳房脹痛，舌苔薄白，脈弦。請根據上述病案，分析：(1)該病的中醫診斷是什么？(2)該病的證候診斷是什么？(3)請寫出治法及首選方劑。56.患者王某，男，60歲。有高血壓病史10年。昨日因情志激動，突然出現口眼歪斜，語言不利，半身不遂，偏身麻木，頭暈目眩，舌質暗紅，苔薄白或黃膩，脈弦滑。請根據上述病案，分析：(1)該病的中醫診斷是什么？(2)該病的證候診斷是什么？(3)請寫出治法及首選方劑。參考答案及詳細解析一、單項選擇題1.【答案】A【解析】中醫學理論體系的主要特點是整體觀念和辨證論治。2.【答案】B【解析】白天屬陽，上午為陽中之陽，下午為陽中之陰。3.【答案】C【解析】“壯水之主，以制陽光”即滋陰以制陽，適用于陰偏衰產生的虛熱證。4.【答案】D【解析】木的特性：古人稱“木曰曲直”。“曲直”，實際上是指樹木的生長形態，都是枝干曲直，向上向外周舒展。因而引申為具有生長、升發、條達舒暢等作用或性質的事物，均歸屬于木。5.【答案】B【解析】肺主氣的功能，主要取決于肺的呼吸功能。肺通過呼吸運動，吸入清氣，呼出濁氣，從而保證人體之氣的生成與運行。6.【答案】C【解析】脾主升清，是指脾氣上升，將其運化的水谷精微向上輸送，以滋養頭目及心肺。7.【答案】C【解析】脾主運化，為氣血生化之源，故稱“后天之本”。8.【答案】B【解析】心主血脈，心氣推動血液在脈中運行，故心主行血。9.【答案】D【解析】三焦是上焦、中焦、下焦的合稱，是體腔中最大的腑，故稱“孤府”；因其主持諸氣，總司全身的氣機和氣化，為水液運行的通道，故又稱“決瀆之官”。10.【答案】A【解析】胃為陽土，喜潤惡燥，以降為和。11.【答案】A【解析】氣是血液生成的動力，氣能生血。12.【答案】A【解析】正氣不足，抗邪無力，機體易受外邪侵襲而發病。13.【答案】D【解析】濕邪為陰邪，性質重濁，致病具有重濁、黏滯、趨下的特性。14.【答案】D【解析】陰虛則熱，虛熱內生，故見五心煩熱、潮熱盜汗等癥。15.【答案】B【解析】望舌苔主要觀察苔色和苔質。苔色主要有白、黃、灰、黑四種。16.【答案】A【解析】詢問汗出情況，可以判斷外感表證的寒熱屬性（有汗無汗）以及內傷里證的陰陽盛衰（自汗盜汗）。17.【答案】E【解析】緊脈主寒證、痛證、宿食。浮脈主表證；遲脈主寒證；滑脈主痰飲、食積、實熱；澀脈主氣滯血瘀、精傷血少。18.【答案】A【解析】陰陽是八綱辨證的總綱，即辨別疾病的類別（分陰陽）。19.【答案】C【解析】風寒感冒治法辛溫解表，首選荊防達表湯或荊防敗毒散。20.【答案】C【解析】不寐之心脾兩虛證，治法補益心脾，養血安神，首選歸脾湯。21.【答案】C【解析】胃痛之肝氣犯胃證，治法疏肝理氣，和胃止痛。22.【答案】A【解析】寒哮，喉中哮鳴如水雞聲，呼吸急促，胸膈滿悶如塞。23.【答案】C【解析】風濕頭痛，治法祛風勝濕，首選羌活勝濕湯。24.【答案】A【解析】胸痹之氣陰兩虛證，治法益氣養陰，活血通絡。25.【答案】B【解析】“后下”是為了防止藥物中的揮發性成分或有效成分因煎煮時間過長而散失或破壞，一般在其他藥物煎好前5-10分鐘放入。26.【答案】B【解析】甘草含糖量高，易吸潮，且淀粉多，易蟲蛀，需置于陰涼干燥處，防蛀。27.【答案】C【解析】十一味能消丸含有毒性成分，且活血化瘀力強，妊娠禁用。28.【答案】A【解析】麝香保心丸含蟾酥、麝香等強心、開竅藥物，與洋地黃類藥物同用，可能產生協同作用，增強強心苷的毒性，導致心律失常。29.【答案】C【解析】貧血患者需要進行血常規檢查，以了解血紅蛋白、紅細胞計數等指標。30.【答案】A【解析】蒙醫“三根”是指赫依、希日、巴達干。二、多項選擇題31.【答案】ABCD【解析】陰陽學說的基本內容包括陰陽對立制約、陰陽互根互用、陰陽消長平衡、陰陽相互轉化。32.【答案】ABCDE【解析】肺的主要生理功能包括主氣、司呼吸、主行水、朝百脈、主治節。肺的生理特性包括主宣發肅降。故選項全選。33.【答案】ABCD【解析】津液的輸布代謝，主要依賴脾的運化（輸布津液）、肺的宣發肅降（通調水道）、腎的蒸騰氣化（主宰水液代謝）、三焦的通調（水液通道）。34.【答案】ABCDE【解析】瘀血致病具有疼痛、腫塊、出血、面色黧黑、舌紫暗或有瘀斑瘀點、脈澀或結代等特點。35.【答案】ABC【解析】七情致病，直接傷及內臟，影響臟腑氣機，且情志波動可致病情改變。多發為情志病是其結果，不是致病特點本身。易傷人體上部是風邪的特點。36.【答案】ABCD【解析】亡陽的臨床表現包括冷汗淋漓、汗質稀淡、手足厥冷、精神淡漠、面色蒼白、脈微欲絕等。舌紅干枯是亡陰的表現。37.【答案】ABCDE【解析】表證是六淫、疫癘等邪氣侵襲肌表，正氣抗邪所表現的輕淺證候。臨床表現以惡寒（或惡風）發熱、頭身疼痛、鼻塞流涕、噴嚏、咽喉癢痛、咳嗽、舌苔薄白、脈浮等為主。38.【答案】ABCDE【解析】脾氣虛證以食少、腹脹、便溏和氣虛癥狀（少氣懶言、乏力）為主要表現，舌淡苔白，脈緩弱。39.【答案】ABC【解析】治未病包括未病先防、既病防變、瘥后防復三個方面。40.【答案】ABCE【解析】牛黃解毒丸（含雄黃）、六神丸（含雄黃、蟾酥）、冰硼散（含朱砂、玄明粉）、安宮牛黃丸（含朱砂、雄黃）均含有有毒重金屬，不宜過量或久服。蘇合香丸主要含芳香開竅藥，一般不含此類有毒礦物。41.【答案】ACDE【解析】中藥飲片處方調配流程包括審方、計價、調配、復核、發藥。計價通常不屬于藥師在醫療機構的調配核心流程（多在收費處），但在社會藥房可能涉及。嚴格來說，藥師操作流程重點是審方、調配、復核、發藥。本題按常規操作流程選。42.【答案】ABCDE【解析】桃仁、紅花破血逐瘀；附子、肉桂大辛大熱；半夏有毒。這些藥物均屬于妊娠慎用藥范疇。43.【答案】ABCD【解析】合理用藥的基本原則是安全、有效、經濟、適當。44.【答案】AE【解析】對因治療是針對病因的治療。細菌感染用抗生素是針對細菌（病因）；缺鐵性貧血補充鐵劑是針對缺鐵（病因）。發熱用解熱鎮痛藥、疼痛用止痛藥是對癥治療。高血壓用降壓藥雖然針對病理環節，但通常被視為對癥或控制病理狀態，但在廣義上也屬于對因（控制升壓機制）。最典型的對因是A和E。45.【答案】ACE【解析】維吾爾醫認為，氣質、體液及各種因素對疾病的發生有重要影響，其中體液失調是疾病產生的內因，氣質失調是基礎。氣候、精神等是外因。三、填空題46.【答案】火；土；金；水；木47.【答案】暑；升散48.【答案】整體審察；診法合參四、簡答題49.【答案】“十八反”的主要內容是：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白及、白蘞；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細辛、芍藥。50.【答案】肝主疏泄的功能主要表現在以下幾個方面：(1)調暢氣機：肝的疏泄功能正常，則氣機調暢，氣血和調，經絡通利，臟腑器官等活動正常。(2)促進津液血液的運行輸布：氣能行津行血，氣機調暢，津液血液才能正常運行。(3)促進脾胃的運化功能和膽汁的分泌排泄：肝疏泄正常，有助于脾胃升降，促進消化；還能促進膽汁分泌排泄。(4)調暢情志：肝疏泄正常，氣機調暢，氣血和調，則心情舒暢。(5)調節生殖機能：女子的排卵與月經來潮，男子的排精等，均與肝的疏泄功能密切相關。51.【答案】“同病異治”是指同一種疾病，由于發病的時間、地域不同，或所處的疾病階段不同，或