臨床護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會(huì)及三基理論知識(shí)考試題庫(kù)含答案

臨床護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會(huì)及三基理論知識(shí)考試題庫(kù)含答案一、單項(xiàng)選擇題（本大題共50小題，每小題1分，共50分。每小題只有一個(gè)選項(xiàng)是符合題意的）1.臨床上進(jìn)行急救時(shí)，吸氧濃度若超過60%，持續(xù)吸氧時(shí)間一般不宜超過（）。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)2.護(hù)理工作中，發(fā)生針刺傷后，應(yīng)立即進(jìn)行的緊急處理是（）。A.從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位B.從遠(yuǎn)心端向近心端擠壓受傷部位C.立即用流動(dòng)水沖洗傷口D.用碘伏消毒傷口3.測(cè)量脈搏時(shí)，下列哪種情況屬于異常脈搏？（）A.成人脈率60-100次/分B.脈搏短絀C.脈搏有力D.節(jié)律整齊4.輸血過程中引起溶血反應(yīng)的最主要原因是（）。A.輸入異型血B.輸入庫(kù)存血C.輸血前未預(yù)熱D.輸血速度過快5.下列哪種藥物屬于快速?gòu)?qiáng)效利尿劑，常用于急性肺水腫的搶救？（）A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶6.有關(guān)無菌物品的存放，下列說法正確的是（）。A.無菌包打開后有效期可延長(zhǎng)至24小時(shí)B.無菌盤有效期不超過4小時(shí)C.無菌溶液開啟后有效期不超過12小時(shí)D.無菌物品存放于非無菌區(qū)時(shí)需貼上明顯標(biāo)志7.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，為提高陽(yáng)性率，采血時(shí)間通常建議在（）。A.體溫最高時(shí)B.體溫正常時(shí)C.抗生素使用前D.抗生素使用后8.下列哪項(xiàng)是判斷心搏驟停最可靠的主要依據(jù)？（）A.突然意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止D.瞳孔散大9.成人胸外心臟按壓的深度與頻率分別為（）。A.5-6cm，80-100次/分B.5-6cm，100-120次/分C.4-5cm，100-120次/分D.6-7cm，80-100次/分10.對(duì)青霉素過敏的患者，在使用藥物前必須做（）。A.皮膚過敏試驗(yàn)B.血常規(guī)檢查D.肝腎功能檢查C.心電圖檢查11.下列哪種體位適用于休克患者？（）A.中凹臥位B.頭高足低位C.去枕仰臥位D.側(cè)臥位12.關(guān)于醫(yī)囑的處理，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A.臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)B.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上C.臨時(shí)備用醫(yī)囑（SOS）僅執(zhí)行一次D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑（PRN）有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)13.乙醇擦浴時(shí)，禁忌擦拭的部位是（）。A.頭部、頸部B.腹部、足底C.上肢、背部D.胸部、腋窩14.留取24小時(shí)尿標(biāo)本做肌酐定量測(cè)定時(shí)，應(yīng)添加的防腐劑是（）。A.濃鹽酸B.甲醛C.甲苯D.麝香草酚15.護(hù)理程序的第一步且貫穿于護(hù)理全過程的是（）。A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.評(píng)價(jià)16.下列哪項(xiàng)不屬于高壓蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè)方法？（）A.生物監(jiān)測(cè)法B.化學(xué)指示膠帶法C.物理監(jiān)測(cè)法D.細(xì)菌培養(yǎng)法17.患者男性，56歲，因腦出血入院，患者處于昏迷狀態(tài)。為防止患者墜積性肺炎，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）。A.每2小時(shí)翻身一次B.保持呼吸道通暢C.限制水分?jǐn)z入以減少痰液D.背部叩擊促進(jìn)排痰18.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者飲食護(hù)理中，應(yīng)限制攝入的物質(zhì)是（）。A.富含維生素的食物B.富含纖維素的食物C.含碘豐富的食物D.高蛋白食物19.臨床上最常見的輸液反應(yīng)是（）。A.發(fā)熱反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞20.氧氣霧化吸入時(shí)，調(diào)節(jié)氧流量一般為（）。A.2-4L/minB.4-6L/minC.6-8L/minD.8-10L/min21.記錄出入液量時(shí)，下列哪項(xiàng)不需要準(zhǔn)確記錄？（）A.飲水量B.輸液量C.嘔吐物量D.汗液分泌量22.關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，下列說法不正確的是（）。A.避免局部組織長(zhǎng)期受壓B.避免摩擦力和剪切力的作用C.保持皮膚清潔干燥D.對(duì)受壓部位進(jìn)行持續(xù)按摩以促進(jìn)血液循環(huán)23.服用磺胺類藥物后，護(hù)士應(yīng)囑患者多飲水，目的是（）。A.增加藥物吸收B.減少藥物副作用C.加速藥物溶解排泄，防止結(jié)晶尿D.緩解胃部不適24.成人男性血紅蛋白的正常參考值范圍為（）。A.110-150g/LB.120-160g/LC.170-200g/LD.100-120g/L25.進(jìn)行腹腔穿刺放液后，為防止腹水迅速再生，護(hù)士應(yīng)囑患者（）。A.禁食B.少食多餐C.束緊腹帶D.平臥休息26.下列哪種情況不宜進(jìn)行直腸溫度測(cè)量？（）A.灌腸后10分鐘B.腹瀉患者C.下肢癱瘓患者D.昏迷患者27.護(hù)士在執(zhí)行給藥原則中，“三查七對(duì)”中的“七對(duì)”不包括（）。A.對(duì)床號(hào)、姓名B.對(duì)藥名、濃度、劑量C.對(duì)用法、時(shí)間D.對(duì)藥物有效期28.關(guān)于冷療法的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.扭傷早期局部冷敷可減輕腫脹B.腦水腫患者頭部降溫可降低腦細(xì)胞代謝C.體溫低于35℃的患者可用冷療D.壓瘡局部可用冷療促進(jìn)愈合29.采集糞便標(biāo)本做隱血試驗(yàn)時(shí)，患者應(yīng)禁食（）。A.綠色蔬菜B.肉類C.動(dòng)物血D.以上都是30.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者吸氧時(shí)，氧流量宜控制在（）。A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min31.護(hù)理倫理中的基本原則不包括（）。A.自主原則B.不傷害原則C.行善原則D.利益最大化原則32.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)讓患者采取的體位是（）。A.左側(cè)臥位和頭低足高位B.右側(cè)臥位和頭低足高位C.左側(cè)臥位和頭高足低位D.端坐位33.使用熱水袋時(shí)，水溫一般調(diào)節(jié)為（）。A.40-45℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃34.搶救時(shí)間記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記？（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)35.關(guān)于導(dǎo)尿管的護(hù)理，下列說法正確的是（）。A.每日更換集尿袋B.每周更換導(dǎo)尿管C.鼓勵(lì)患者多飲水以達(dá)到?jīng)_洗尿路的作用D.尿液混濁時(shí)可自行向膀胱內(nèi)灌注抗生素36.下列哪種癥狀是左心衰竭最典型的臨床表現(xiàn)？（）A.端坐呼吸B.頸靜脈怒張C.肝大D.下肢水腫37.患者發(fā)生急性肺水腫時(shí)，吸入濕化氧氣的酒精濃度通常為（）。A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.50%-70%38.肝性腦病患者應(yīng)禁用的灌腸液是（）。A.生理鹽水B.0.1%肥皂水C.弱酸性溶液D.新霉素溶液39.采集動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，穿刺后應(yīng)按壓穿刺點(diǎn)至少（）。A.2分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘40.下列哪種藥物屬于阿片類受體拮抗劑，可用于解救阿片類藥物中毒？（）A.納洛酮B.阿托品C.地塞米松D.腎上腺素41.護(hù)理工作中，屬于侵犯患者隱私權(quán)的行為是（）。A.在病房討論患者病情B.將患者病情告知主治醫(yī)生C.在公開場(chǎng)合談?wù)摶颊叩膫€(gè)人信息D.記錄患者護(hù)理過程42.使用超聲霧化吸入器時(shí)，水槽內(nèi)水溫超過（）應(yīng)更換或加入冷蒸餾水。A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃43.青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀通常是（）。A.循環(huán)衰竭B.呼吸道癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀44.為防止交叉感染，換藥室的無菌持物鉗及容器應(yīng)（）。A.每日消毒滅菌一次B.每周消毒滅菌一次C.每月消毒滅菌一次D.污染時(shí)隨時(shí)更換45.患者男性，40歲，因破傷風(fēng)入院。此時(shí)為患者安置的病室環(huán)境要求是（）。A.保持安靜，光線柔和B.保持室內(nèi)溫度在18-22℃C.保持室內(nèi)濕度在50%-60%D.以上都是46.下列哪項(xiàng)不是心絞痛發(fā)作時(shí)的典型體征？（）A.心率增快B.血壓升高C.心尖部聞及收縮期雜音D.皮膚蒼白或冷汗47.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，禁忌使用的物品是（）。A.開口器B.血管鉗C.棉球D.張口器48.采集咽拭子標(biāo)本時(shí)，擦拭部位應(yīng)避開（）。A.腭垂B.扁桃體C.咽后壁D.舌面及舌根49.關(guān)于標(biāo)本采集的原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）。A.按醫(yī)囑采集B.采集前應(yīng)明確檢驗(yàn)?zāi)康腃.采集后立即送檢D.所有標(biāo)本均需在晨起空腹采集50.糖尿病患者胰島素注射部位應(yīng)經(jīng)常輪換，目的是（）。A.防止胰島素吸收過快B.防止胰島素吸收過慢C.防止局部皮下脂肪增生或萎縮D.減輕注射疼痛二、多項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每小題2分，共40分。每小題有兩個(gè)或兩個(gè)以上選項(xiàng)是符合題意的，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.下列哪些情況需要執(zhí)行保護(hù)性隔離？（）A.嚴(yán)重?zé)齻颊連.早產(chǎn)兒C.白血病患者D.腎移植術(shù)后患者2.輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)理措施包括（）。A.立即停止輸血B.給予物理降溫C.遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物D.保留余血和輸血器送檢3.護(hù)理記錄單書寫要求包括（）。A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整B.字跡工整，不得涂改C.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)D.記錄者簽全名4.下列哪些指標(biāo)屬于生命體征的范疇？（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓5.預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施包括（）。A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作B.合理使用抗生素C.認(rèn)真做好手衛(wèi)生D.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理6.關(guān)于壓瘡的分期，包括（）。A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期7.靜脈輸液引起靜脈炎的原因有（）。A.長(zhǎng)期輸入高濃度、刺激性強(qiáng)的藥液B.輸液過程中無菌技術(shù)不嚴(yán)格C.靜脈內(nèi)置管時(shí)間過長(zhǎng)D.輸液速度過快8.下列哪些藥物屬于血管擴(kuò)張劑？（）A.硝酸甘油B.硝普鈉C.酚妥拉明D.多巴胺9.采集血標(biāo)本的注意事項(xiàng)包括（）。A.嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處采集血標(biāo)本B.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無菌操作C.同時(shí)抽取多項(xiàng)血標(biāo)本時(shí)，注入容器的順序?yàn)檠囵B(yǎng)瓶-抗凝管-普通試管D.采集后應(yīng)避免震蕩，防止溶血10.患者發(fā)生咯血時(shí)的護(hù)理措施包括（）。A.絕對(duì)臥床休息B.取患側(cè)臥位C.鼓勵(lì)患者將血咯出D.遵醫(yī)囑使用止血藥11.下列哪些情況屬于醫(yī)療廢物？（）A.被患者血液污染的紗布B.過期的藥品C.使用后的一次性注射器D.病理廢棄組織12.護(hù)理操作中，關(guān)于無菌物品的使用原則，正確的是（）。A.無菌物品必須存放于無菌容器內(nèi)B.無菌包打開后未被污染，有效期可延長(zhǎng)至24小時(shí)C.無菌物品取出后若未使用，不可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離13.急性闌尾炎的典型體征包括（）。A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛B.反跳痛C.肌緊張D.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性14.下列哪些藥物屬于洋地黃類藥物？（）A.地高辛B.毛花苷C（西地蘭）C.毒毛花苷KD.硝苯地平15.為昏迷患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)注意（）。A.插管前協(xié)助患者取去枕平臥位B.插管至10-15cm處時(shí)，將患者頭部托起C.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后方可注入營(yíng)養(yǎng)液D.鼻飼后維持原體位30分鐘16.下列哪些是破傷風(fēng)的典型癥狀？（）A.苦笑面容B.角弓反張C.肌肉陣發(fā)性痙攣D.神志不清17.關(guān)于心肺復(fù)蘇的有效指征，包括（）。A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.自主呼吸恢復(fù)C.瞳孔由大變小D.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)18.下列哪些是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥？（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變19.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)（）。A.立即執(zhí)行B.拒絕執(zhí)行C.核實(shí)無誤后執(zhí)行D.向開醫(yī)囑的醫(yī)生提出質(zhì)疑20.下列哪些情況禁忌使用洗胃？（）A.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒B.食管靜脈曲張C.近期有上消化道出血D.胃穿孔三、填空題（本大題共20空，每空1分，共20分。請(qǐng)將答案填寫在橫線上）1.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中，“三查七對(duì)”中的“三查”是指操作前查、操作中查、________。2.成人正常腋溫的范圍是________℃。3.臨床上常用的吸氧方法中，鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，吸氧濃度的計(jì)算公式為：吸氧濃度=21+________×氧流量（L/min）。4.無菌持物鉗的干燥保存法，有效期不超過________小時(shí)。5.大面積燒傷患者補(bǔ)液時(shí)，晶體液首選________。6.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶下緣距肘窩________cm。7.青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)劑量為每0.1ml含青霉素________U。8.為防止患者發(fā)生誤吸，鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)，且鼻飼后協(xié)助患者取________或半坐臥位。9.搶救過敏性休克的首選藥物是________。10.長(zhǎng)期臥床患者為預(yù)防足下垂，應(yīng)使用________保護(hù)足部功能位。11.醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、________和化學(xué)性廢物。12.靜脈輸液時(shí)，若溶液不滴，且局部無腫脹、疼痛，檢查針頭無回血，可能的原因是________。13.大量不保留灌腸時(shí)，成人灌腸溶液的量通常為________ml。14.某患者需輸入1500ml液體，要求在5小時(shí)內(nèi)輸完，若輸液器滴系數(shù)為15滴/分，則滴速應(yīng)調(diào)節(jié)為________滴/分。15.傳染病區(qū)內(nèi)，半污染區(qū)是指________。16.喉頭水腫引起窒息時(shí)，應(yīng)立即配合醫(yī)生行________。17.留取尿常規(guī)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)留取晨起________尿液。18.胸外心臟按壓時(shí)，按壓部位為胸骨________。19.護(hù)理工作中，發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后，應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)和________，并填寫差錯(cuò)事故登記表。20.鋪備用床的目的是保持病室整潔、準(zhǔn)備接收________。四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）1.無菌技術(shù)2.洗胃3.壓瘡4.黃疸5.醫(yī)囑五、簡(jiǎn)答題（本大題共5小題，每小題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。2.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的基本步驟（CAB流程）。3.簡(jiǎn)述臨終患者生理變化的護(hù)理措施。4.簡(jiǎn)述判斷胃管是否在胃內(nèi)的三種方法。5.簡(jiǎn)述輸血前的準(zhǔn)備工作。六、案例分析題（本大題共3小題，每小題10分，共30分）1.案例一：患者男性，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性發(fā)作”入院。患者氣促明顯，口唇發(fā)紺，血?dú)夥治鼋Y(jié)果示：PaO255mmHg，PaCO270mmHg。請(qǐng)問：（1）該患者應(yīng)如何進(jìn)行氧療護(hù)理？（5分）（2）針對(duì)該患者的病情，應(yīng)采取哪些排痰護(hù)理措施？（5分）2.案例二：患者女性，30歲，因“急性化膿性扁桃體炎”入院。遵醫(yī)囑給予青霉素靜脈滴注。輸液5分鐘后，患者突然感到胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗，伴瀕死感。查體：脈搏細(xì)弱，血壓80/50mmHg，喉頭有哮鳴音。請(qǐng)問：（1）該患者發(fā)生了什么情況？（2分）（2）作為值班護(hù)士，應(yīng)立即采取哪些急救護(hù)理措施？（8分）3.案例三：患者男性，50歲，因“急性闌尾炎”在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后返回病房，患者平臥，脈搏86次/分，血壓110/80mmHg。術(shù)后6小時(shí)，患者主訴傷口疼痛難忍，尿意明顯但無法自行排出尿液。查體見恥骨上膨隆，叩診呈實(shí)音。請(qǐng)問：（1）該患者目前出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？（2分）（2）針對(duì)該并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（6分）（3）術(shù)后患者體位應(yīng)如何安置？（2分）七、參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.B4.A5.B6.B7.C8.B9.B10.A11.A12.D13.B14.A15.A16.D17.C18.C19.A20.C21.D22.D23.C24.B25.C26.B27.D28.C29.D30.B31.D32.A33.C34.C35.C36.A37.B38.B39.B40.A41.C42.D43.B44.A45.D46.C47.C48.D49.D50.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ACD13.ABCD14.ABC15.BCD16.ABC17.ABCD18.ABCD19.CD20.ABCD三、填空題1.操作后查2.36.0-37.03.44.45.平衡鹽溶液6.2-37.20或50（通常皮試液配制為每ml含200U或500U，故0.1ml含20U或50U，此處以20U為例更常見）8.高枕臥位9.鹽酸腎上腺素10.足部護(hù)架（或防垂足板）11.損傷性廢物12.針頭斜面緊貼血管壁或針頭滑出血管外13.500-100014.75（計(jì)算公式：1500×15÷（5×60）=75）15.醫(yī)護(hù)辦公室、治療室、病室走廊等（或描述為：清潔區(qū)與污染區(qū)之間的緩沖區(qū)）16.氣管切開17.第一次（或中段尿）18.中下1/3交界處19.科護(hù)士長(zhǎng)（或護(hù)理部）20.新患者四、名詞解釋1.無菌技術(shù)：指在醫(yī)療、護(hù)理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)和管理方法。2.洗胃：即將胃管經(jīng)口腔或鼻腔插入胃內(nèi)，利用重力或虹吸原理，將胃內(nèi)容物及毒物排出體外的一種方法。3.壓瘡：是局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致軟組織潰爛和壞死。4.黃疸：由于血清中膽紅素濃度增高，導(dǎo)致鞏膜、黏膜、皮膚及體液發(fā)生黃染的現(xiàn)象。5.醫(yī)囑：是醫(yī)生根據(jù)患者病情的需要，擬定的書面囑咐，由護(hù)理人員執(zhí)行。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答：（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度。（2）合理安排輸液順序，注意配伍禁忌。（3）根據(jù)病情、藥物性質(zhì)及年齡調(diào)節(jié)輸液速度。（4）輸液過程中加強(qiáng)巡視，觀察患者反應(yīng)及輸液部位狀況。（5）防止空氣栓塞發(fā)生，及時(shí)排盡空氣。（6）需長(zhǎng)期輸液者，注意保護(hù)和合理使用靜脈，一般從遠(yuǎn)心端開始。（7）如發(fā)生靜脈炎、發(fā)熱反應(yīng)等，應(yīng)立即處理并記錄。2.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的基本步驟（CAB流程）。答：（1）C（Circulation，胸外心臟按壓）：建立人工循環(huán)，通過按壓胸骨間接擠壓心臟，維持血流。（2）A（Airway，開放氣道）：清除異物，仰頭抬頦法或托下頜法開放氣道。（3）B（Breathing，人工呼吸）：口對(duì)口、口對(duì)鼻或簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行人工通氣，給予吹氣。3.簡(jiǎn)述臨終患者生理變化的護(hù)理措施。答：（1）循環(huán)功能減退：觀察生命體征，皮膚蒼白濕冷時(shí)注意保暖。（2）呼吸功能減退：保持呼吸道通暢，給予吸氧，取舒適體位。（3）疼痛：觀察疼痛部位、性質(zhì)，遵醫(yī)囑給予止痛劑。（4）吞咽困難：給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。（5）感知覺改變：采取保護(hù)性措施，預(yù)防墜床或壓瘡。（6）意識(shí)改變：加強(qiáng)安全護(hù)理，防止意外發(fā)生。4.簡(jiǎn)述判斷胃管是否在胃內(nèi)的三種方法。答：（1）連接注射器于胃管末端回抽，能抽出胃液。（2）將聽診器置于患者胃部，用注射器快速向胃管內(nèi)注入10ml空氣，能聽到氣過水聲。（3）將胃管末端置于水中，無氣體逸出（排除在氣道內(nèi)）。5.簡(jiǎn)述輸血前的準(zhǔn)備工作。答：（1）采集血標(biāo)本，做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。（2）憑取血單到血庫(kù)取