母嬰護(hù)理初級試題及答案

母嬰護(hù)理初級試題及答案1.單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.1新生兒生理性黃疸最早出現(xiàn)的部位通常是（）A.手掌B.足底C.鞏膜D.腹部答案：C1.2初乳中含量最高的免疫球蛋白是（）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE答案：B1.3關(guān)于純母乳喂養(yǎng)，下列說法正確的是（）A.可適量添加溫開水B.可添加果汁補(bǔ)充維生素C.出生后1小時(shí)內(nèi)開始哺乳D.每4小時(shí)喂一次即可答案：C1.4下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)后出血的高危因素（）A.多胎妊娠B.羊水過多C.巨大兒D.初產(chǎn)婦答案：D1.5新生兒Apgar評分中“心率”項(xiàng)目得2分的心率范圍是（）A.無B.＜100次/分C.≥100次/分D.≥160次/分答案：C1.6嬰兒前囟門正常閉合時(shí)間為（）A.生后2個(gè)月B.生后6個(gè)月C.生后12～18個(gè)月D.生后24個(gè)月答案：C1.7下列哪項(xiàng)不是母乳喂養(yǎng)禁忌證（）A.母親感染HIVB.母親接受化療C.母親患活動性肺結(jié)核D.母親患妊娠期糖尿病答案：D1.8產(chǎn)后子宮底每日下降速度約為（）A.0.5cmB.1cmC.1.5cmD.2cm答案：B1.9新生兒沐浴時(shí)，室溫應(yīng)保持在（）A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C1.10下列哪項(xiàng)屬于足月新生兒正常體重范圍（）A.1800gB.2200gC.2500～4000gD.4200g答案：C1.11初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程平均持續(xù)時(shí)間約為（）A.2hB.4hC.6hD.12h答案：D1.12下列哪項(xiàng)不是新生兒低血糖的臨床表現(xiàn)（）A.震顫B.呼吸暫停C.喂養(yǎng)困難D.高熱答案：D1.13關(guān)于會陰擦洗，下列正確的是（）A.由肛門向陰阜方向擦洗B.使用同一把鉗子反復(fù)蘸取消毒液C.每擦一次更換棉球D.先擦傷口后擦尿道口答案：C1.14嬰兒撫觸的最佳時(shí)間是（）A.喂奶前30分鐘B.喂奶后立即C.兩次喂奶之間睡眠時(shí)D.沐浴后10分鐘答案：D1.15下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)后抑郁的高危因素（）A.家族抑郁史B.計(jì)劃外妊娠C.社會支持充足D.夫妻關(guān)系緊張答案：C1.16新生兒卡介苗接種部位是（）A.左上臂三角肌中部B.右上臂三角肌中部C.臀部外上1/4D.股外側(cè)肌答案：A1.17下列哪項(xiàng)提示母乳攝入充足（）A.每日排尿2次B.每日排便1次C.體重下降>10%D.哺乳后睡眠安穩(wěn)>1小時(shí)答案：D1.18下列哪項(xiàng)不是新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)（）A.C反應(yīng)蛋白升高B.白細(xì)胞<5×10?/LC.血小板增多D.血培養(yǎng)陽性答案：C1.19關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)去枕平臥B.術(shù)后24小時(shí)拔除導(dǎo)尿管C.術(shù)后當(dāng)日可進(jìn)普食D.觀察切口滲血答案：C1.20下列哪項(xiàng)不是嬰兒被動操的禁忌證（）A.發(fā)熱B.急性感染C.喂養(yǎng)后30分鐘D.嚴(yán)重心肺疾病答案：C1.21新生兒每日所需能量約為（）A.50kcal/kgB.80kcal/kgC.110kcal/kgD.150kcal/kg答案：C1.22下列哪項(xiàng)不是妊娠期糖尿病的篩查時(shí)間（）A.孕12周B.孕24～28周C.孕32周D.首次產(chǎn)檢高危者隨時(shí)答案：A1.23下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)后尿潴留的原因（）A.會陰傷口疼痛B.膀胱肌張力下降C.分娩鎮(zhèn)痛D.輸液量不足答案：D1.24下列哪項(xiàng)不是新生兒聽力篩查常用方法（）A.OAEB.AABRC.聲導(dǎo)抗D.行為觀察法答案：C1.25下列哪項(xiàng)不是早產(chǎn)兒特點(diǎn)（）A.皮下脂肪少B.指甲達(dá)指端C.足底紋理少D.頭發(fā)細(xì)軟答案：B1.26下列哪項(xiàng)不是哺乳期用藥原則（）A.選藥慎重B.適時(shí)哺乳C.聯(lián)合用藥優(yōu)先D.觀察嬰兒反應(yīng)答案：C1.27下列哪項(xiàng)不是新生兒破傷風(fēng)潛伏期特點(diǎn)（）A.越短預(yù)后越差B.平均6～10天C.與臍帶處理無關(guān)D.可短至2天答案：C1.28下列哪項(xiàng)不是嬰兒輔食添加原則（）A.由少到多B.由稀到稠C.先蛋黃后米粉D.由細(xì)到粗答案：C1.29下列哪項(xiàng)不是妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)（）A.血壓≥140/90mmHgB.蛋白尿≥0.3g/24hC.血小板增多D.右上腹痛答案：C1.30下列哪項(xiàng)不是新生兒敗血癥的抗生素用藥原則（）A.早期B.聯(lián)合C.足量D.長療程（≥2周）答案：B2.多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）2.1關(guān)于早吸吮的益處，正確的有（）A.促進(jìn)泌乳B.減少產(chǎn)后出血C.延長產(chǎn)程D.促進(jìn)母嬰情感答案：ABD2.2下列屬于新生兒特殊生理狀態(tài)的有（）A.生理性黃疸B.乳腺腫大C.板牙D.脫水熱答案：ABC2.3下列哪些情況需暫停母乳喂養(yǎng)（）A.母親活動性結(jié)核未治療B.母親患帶狀皰疹C.嬰兒半乳糖血癥D.母親乳腺炎伴膿腫答案：ACD2.4下列屬于產(chǎn)后出血定義的有（）A.陰道分娩后24h內(nèi)≥500mLB.剖宮產(chǎn)后24h內(nèi)≥1000mLC.產(chǎn)后2h內(nèi)≥400mLD.產(chǎn)后6周內(nèi)≥800mL答案：AB2.5下列哪些屬于早產(chǎn)兒護(hù)理重點(diǎn)（）A.保暖B.感染防控C.喂養(yǎng)耐受D.強(qiáng)光刺激答案：ABC2.6下列哪些屬于妊娠期糖尿病對母兒的影響（）A.巨大兒B.新生兒低血糖C.羊水過多D.胎盤早剝答案：ABCD2.7下列哪些屬于新生兒撫觸禁忌證（）A.病情危重B.皮膚感染C.低體溫D.喂奶后30分鐘內(nèi)答案：ABD2.8下列哪些屬于產(chǎn)后乳房脹痛的處理措施（）A.熱敷B.按摩C.排空乳汁D.限制飲水答案：ABC2.9下列哪些屬于嬰兒安全睡眠環(huán)境要求（）A.仰臥位B.硬床墊C.松軟枕頭D.無煙環(huán)境答案：ABD2.10下列哪些屬于新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)（）A.體溫不穩(wěn)B.喂養(yǎng)困難C.呼吸暫停D.黃疸迅速加重答案：ABCD3.填空題（每空1分，共20分）3.1新生兒正常腋下體溫范圍是________℃。答案：36.5～37.53.2初乳是指產(chǎn)后________天內(nèi)分泌的乳汁。答案：73.3產(chǎn)后子宮復(fù)舊至骨盆腔內(nèi)需________天。答案：103.4嬰兒出生后________小時(shí)內(nèi)完成首次沐浴。答案：243.5妊娠期糖尿病診斷75gOGTT，空腹血糖≥________mmol/L為異常。答案：5.13.6新生兒每日體重增長約________g。答案：20～303.7嬰兒前囟門最遲閉合時(shí)間不超過________個(gè)月。答案：243.8純母乳喂養(yǎng)嬰兒補(bǔ)充維D的劑量為________IU/d。答案：4003.9新生兒敗血癥血培養(yǎng)陽性率約________%。答案：503.10產(chǎn)后惡露總量約________mL。答案：250～5003.11嬰兒輔食添加起始月齡為________月。答案：63.12新生兒胃容量第1天約________mL。答案：5～73.13妊娠期高血壓疾病硫酸鎂治療時(shí)，膝反射消失時(shí)應(yīng)立即靜注________%葡萄糖酸鈣________mL。答案：10，103.14新生兒藍(lán)光治療時(shí)，燈管與皮膚距離為________cm。答案：40～503.15嬰兒每日所需水分約________mL/kg。答案：120～1503.16初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過________小時(shí)診斷為第二產(chǎn)程延長。答案：33.17新生兒卡介苗接種后約________周局部出現(xiàn)紅腫。答案：4～63.18產(chǎn)后抑郁篩查常用量表為________量表。答案：EPDS3.19嬰兒撫觸每次持續(xù)________分鐘為宜。答案：10～153.20妊娠期糖尿病產(chǎn)后復(fù)查OGTT時(shí)間為產(chǎn)后________周。答案：6～124.判斷題（每題1分，共10分。正確寫“T”，錯(cuò)誤寫“F”）4.1新生兒生理性黃疸可超過3周仍不消退。答案：F4.2母乳喂養(yǎng)可完全滿足早產(chǎn)兒生長需求無需強(qiáng)化劑。答案：F4.3產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫可達(dá)38℃屬正常范圍。答案：T4.4嬰兒仰臥位睡眠可減少猝死綜合征風(fēng)險(xiǎn)。答案：T4.5新生兒沐浴水溫應(yīng)保持在38～40℃。答案：T4.6妊娠期糖尿病孕婦產(chǎn)后無需再監(jiān)測血糖。答案：F4.7初乳含脂肪量高于成熟乳。答案：F4.8新生兒敗血癥可表現(xiàn)為體溫不升。答案：T4.9嬰兒被動操每日可做3～4次。答案：T4.10產(chǎn)后惡露有血腥味伴臭味提示感染。答案：T5.簡答題（共30分）5.1簡述純母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。（6分）答案要點(diǎn)：1.營養(yǎng)全面，比例適宜；2.含免疫物質(zhì)，降低感染過敏；3.促進(jìn)母嬰情感；4.促進(jìn)子宮復(fù)舊減少出血；5.經(jīng)濟(jì)方便，溫度適宜；6.降低母親乳腺癌卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)。5.2列出新生兒五項(xiàng)安全識別內(nèi)容。（5分）答案：母親姓名、住院號、新生兒性別、出生日期時(shí)間、腕帶編號。5.3簡述早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的評估指標(biāo)。（5分）答案：胃殘余量＞前次喂養(yǎng)量50%、腹脹、嘔吐、血便、呼吸暫停增加。5.4簡述產(chǎn)后出血急救護(hù)理措施。（7分）答案：1.立即呼救，建立雙靜脈通道；2.快速補(bǔ)液輸血抗休克；3.按摩子宮，評估出血量；4.遵醫(yī)囑用縮宮素、前列腺素；5.檢查軟產(chǎn)道裂傷并縫合；6.留置導(dǎo)尿，監(jiān)測尿量；7.保暖心理支持，記錄出入量。5.5簡述新生兒藍(lán)光治療護(hù)理要點(diǎn)。（7分）答案：1.入箱前清潔皮膚，戴眼罩會陰罩；2.維持箱溫30～32℃，濕度55%～65%；3.每2h翻身，測體溫；4.增加水分?jǐn)z入10%～20%；5.觀察黃疸程度、精神反應(yīng)；6.監(jiān)測膽紅素，防止核黃疸；7.出箱后緩慢撤罩，觀察皮膚。6.應(yīng)用題（共40分）6.1計(jì)算題（10分）產(chǎn)婦李某，陰道分娩后2小時(shí)累計(jì)出血量350mL，產(chǎn)后4小時(shí)又出血180mL，血壓90/60mmHg，心率110次/分。（1）計(jì)算總出血量并判斷是否產(chǎn)后出血；（2）列出2條首要護(hù)理診斷及目標(biāo)。答案：（1）350＋180＝530mL，已達(dá)陰道分娩后24h內(nèi)≥500mL標(biāo)準(zhǔn)，診斷為產(chǎn)后出血。（2）護(hù)理診斷：1.組織灌注量不足——與持續(xù)出血有關(guān)；目標(biāo)：1小時(shí)內(nèi)血壓≥100/60mmHg，尿量≥30mL/h。2.潛在并發(fā)癥：失血性休克——與出血未控有關(guān)；目標(biāo)：2小時(shí)內(nèi)出血量<50mL，生命體征穩(wěn)定。6.2案例分析題（15分）初產(chǎn)婦王某，孕39周，順產(chǎn)男嬰3500g，Apgar9/10/10，母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)后第3天，母親乳房脹痛硬如石塊，體溫37.8℃，嬰兒吸吮困難。問題：（1）列出最可能的護(hù)理診斷；（2）給出3條護(hù)理措施；（3）指導(dǎo)母親預(yù)防再發(fā)。答案：（1）護(hù)理診斷：急性疼痛——與乳汁淤積乳房脹痛有關(guān)。（2）護(hù)理措施：1.哺乳前濕熱敷3～5分鐘，按摩乳房；2.指導(dǎo)正確含接，增加吸吮次數(shù)≥8次/24h；3.哺乳后冷敷10分鐘減輕水腫，必要時(shí)電動吸乳器排空。（3）預(yù)防指導(dǎo)：1.早吸吮按需哺乳，夜間不間隔>4h；2.避免過度補(bǔ)湯，穿戴寬松胸罩；3.發(fā)現(xiàn)乳塊立即熱敷按摩，勿拖延。6.3綜合設(shè)計(jì)題（15分）社區(qū)母嬰護(hù)理站擬開展“早產(chǎn)兒居家護(hù)理”家長培訓(xùn)，請?jiān)O(shè)計(jì)一次90分鐘健康教育活動，內(nèi)容包括