2025年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題及答案

2025年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題及答案1.單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.1下列哪項(xiàng)不是“肝主疏泄”功能失常的直接表現(xiàn)（）A.情志抑郁B.脅肋脹痛C.目赤腫痛D.月經(jīng)不調(diào)1.2患者脘腹冷痛，得溫痛減，舌淡苔白滑，脈沉遲，辨證為（）A.寒凝胃脘B.脾胃虛寒C.胃陰不足D.食滯胃脘1.3《素問(wèn)·生氣通天論》“陽(yáng)氣者，若天與日”意在強(qiáng)調(diào)（）A.陽(yáng)氣主升B.陽(yáng)氣主外C.陽(yáng)氣失其所則折壽D.陽(yáng)氣主溫煦1.4下列藥物中，既能清虛熱又能截瘧的是（）A.青蒿B.地骨皮C.銀柴胡D.胡黃連1.5下列方劑中含有“增液湯”藥物組成的是（）A.清營(yíng)湯B.麥門冬湯C.竹葉石膏湯D.通脈四逆湯1.6六淫邪氣中，易傷津耗氣，又易夾濕的是（）A.風(fēng)邪B.暑邪C.火邪D.燥邪1.7下列腧穴中，既是原穴又是八會(huì)穴的是（）A.太淵B.合谷C.陽(yáng)池D.神門1.8患者咳喘氣急，痰多色白，胸悶，舌苔白膩，脈滑，治療首選方劑是（）A.蘇子降氣湯B.定喘湯C.小青龍湯D.葶藶大棗瀉肺湯1.9下列哪項(xiàng)不是“腎不納氣”證的臨床表現(xiàn)（）A.呼多吸少B.動(dòng)則喘甚C.咳吐膿血D.腰膝酸軟1.10下列藥物配伍中，屬于“十九畏”的是（）A.丁香畏郁金B(yǎng).烏頭畏貝母C.肉桂畏赤石脂D.硫黃畏樸硝1.11下列哪項(xiàng)不是奇經(jīng)八脈的生理功能（）A.維系十二經(jīng)脈B.調(diào)節(jié)氣血盛衰C.約束縱行諸經(jīng)D.運(yùn)行水谷精微1.12下列方劑中含有“大黃、桃仁、蟅蟲”的是（）A.復(fù)元活血湯B.血府逐瘀湯C.桃核承氣湯D.下瘀血湯1.13下列哪項(xiàng)不是“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”的常見(jiàn)原因（）A.肝陽(yáng)化風(fēng)B.熱極生風(fēng)C.陰虛風(fēng)動(dòng)D.痰濕中阻1.14下列藥物中，既能安胎又能止血的藥物是（）A.苧麻根B.黃芩C.白術(shù)D.砂仁1.15下列哪項(xiàng)不是“脾不統(tǒng)血”證的出血特點(diǎn)（）A.血色淡紅B.質(zhì)稀C.夾血塊D.量多1.16下列腧穴中，治療乳癰首選（）A.少澤B.肩井C.膻中D.期門1.17下列哪項(xiàng)不是“肺朝百脈”的臨床意義（）A.肺與心共同完成血液運(yùn)行B.肺主氣，氣行則血行C.肺與肝共同調(diào)節(jié)血量D.肺主治節(jié)，調(diào)節(jié)血脈1.18下列藥物中，既能活血又能行氣止痛的是（）A.川芎B.丹參C.益母草D.紅花1.19下列哪項(xiàng)不是“濕熱下注”證的表現(xiàn)（）A.小便短赤B.帶下黃臭C.舌紅苔黃膩D.五心煩熱1.20下列方劑中，體現(xiàn)“逆流挽舟”法的是（）A.升麻葛根湯B.柴葛解肌湯C.普濟(jì)消毒飲D.竹葉柳蒡湯1.21下列哪項(xiàng)不是“奇恒之腑”的解剖特點(diǎn)（）A.形態(tài)中空B.傳化水谷C.藏而不瀉D.多屬陰1.22下列藥物中，既能溫經(jīng)止血又能散寒調(diào)經(jīng)的是（）A.艾葉B.炮姜C.三七D.蒲黃1.23下列哪項(xiàng)不是“痰飲”致病特點(diǎn)（）A.變幻多端B.擾亂神明C.纏綿難愈D.易傷津液1.24下列腧穴中，屬于足厥陰肝經(jīng)的是（）A.章門B.日月C.京門D.石門1.25下列哪項(xiàng)不是“陰陽(yáng)互根”的臨床體現(xiàn)（）A.陰中求陽(yáng)B.陽(yáng)中求陰C.孤陰不生D.陰盛格陽(yáng)1.26下列方劑中，含有“枳實(shí)、厚樸、大黃”的是（）A.大承氣湯B.小承氣湯C.調(diào)胃承氣湯D.增液承氣湯1.27下列哪項(xiàng)不是“腎精不足”證的常見(jiàn)表現(xiàn)（）A.小兒五遲B.成人早衰C.經(jīng)閉不孕D.潮熱盜汗1.28下列藥物中，既能平肝潛陽(yáng)又能清肝明目的是（）A.石決明B.珍珠母C.羚羊角D.鉤藤1.29下列哪項(xiàng)不是“氣隨血脫”證的急救原則（）A.補(bǔ)氣固脫B.回陽(yáng)救逆C.活血祛瘀D.益氣攝血1.30下列腧穴中，治療崩漏首選（）A.隱白B.三陰交C.關(guān)元D.子宮1.31下列哪項(xiàng)不是“肝火上炎”證的舌脈表現(xiàn)（）A.舌紅苔黃B.脈弦數(shù)C.舌絳少苔D.頭暈脹痛1.32下列藥物中，既能化痰又能軟堅(jiān)散結(jié)的是（）A.海藻B.浙貝母C.瓜蔞D.竹茹1.33下列哪項(xiàng)不是“脾主升清”功能失調(diào)的表現(xiàn)（）A.頭暈?zāi)垦.腹脹便溏C.內(nèi)臟下垂D.久泄脫肛1.34下列方劑中，體現(xiàn)“金水相生”法的是（）A.百合固金湯B.清金化痰湯C.桑杏湯D.瀉白散1.35下列哪項(xiàng)不是“瘀血”致病特點(diǎn)（）A.刺痛拒按B.腫塊固定C.出血色淡D.唇舌青紫1.36下列腧穴中，屬于募穴的是（）A.中脘B.足三里C.陰陵泉D.曲池1.37下列哪項(xiàng)不是“暑邪”致病特點(diǎn)（）A.季節(jié)性明顯B.易傷津耗氣C.易夾濕邪D.易生風(fēng)動(dòng)血1.38下列藥物中，既能止瀉又能安胎的是（）A.白術(shù)B.蒼術(shù)C.砂仁D.紫蘇梗1.39下列哪項(xiàng)不是“胃熱熾盛”證的表現(xiàn)（）A.胃脘灼痛B.消谷善饑C.牙齦腫痛D.口淡不渴1.40下列方劑中，含有“黃芪、當(dāng)歸、穿山甲”的是（）A.透膿散B.陽(yáng)和湯C.四妙勇安湯D.仙方活命飲2.多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）2.1下列屬于“肝藏血”功能失調(diào)的表現(xiàn)有（）A.目澀昏花B.爪甲枯槁C.夜盲D.筋脈拘急E.月經(jīng)量少2.2下列藥物中，具有“升陽(yáng)”作用的有（）A.柴胡B.升麻C.葛根D.香附E.羌活2.3下列屬于“奇經(jīng)八脈”與生殖功能關(guān)系密切的有（）A.督脈B.任脈C.沖脈D.帶脈E.陰維脈2.4下列方劑中含有“熟地黃、山茱萸、山藥”三補(bǔ)藥物的有（）A.六味地黃丸B.金匱腎氣丸C.左歸丸D.右歸丸E.杞菊地黃丸2.5下列屬于“扶正解表”法代表方的有（）A.參蘇飲B.蔥白七味飲C.再造散D.桂枝加附子湯E.麻黃細(xì)辛附子湯2.6下列腧穴中，屬于八會(huì)穴的有（）A.膻中B.膈俞C.陽(yáng)陵泉D.太淵E.大杼2.7下列屬于“脾不統(tǒng)血”證出血特點(diǎn)的有（）A.血色淡紅B.質(zhì)稀C.量多D.遷延不止E.夾瘀塊2.8下列藥物中，既能平抑肝陽(yáng)又能清熱利尿的有（）A.羅布麻葉B.珍珠母C.鉤藤D.羚羊角E.天麻2.9下列屬于“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”常見(jiàn)舌象的有（）A.舌紅B.舌絳C.舌強(qiáng)D.舌顫E.舌淡紫2.10下列屬于“暑濕傷表”證臨床表現(xiàn)的有（）A.身熱汗少B.頭昏重脹痛C.胸悶嘔惡D.苔薄白E.脈濡數(shù)3.填空題（每空1分，共20分）3.1《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曰：“陰陽(yáng)者，________，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始。”3.2五行相生次序?yàn)椋耗旧?，火生________，土生金，金生水，水生木。3.3足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)交接于________。3.4藥物“十八反”中，烏頭反________、貝母、瓜蔞、白蘞、白及。3.5方劑“清營(yíng)湯”中體現(xiàn)“透熱轉(zhuǎn)氣”的藥物是________、竹葉。3.6六淫之中，易傷肺且為“百病之長(zhǎng)”的是________。3.7腧穴“合谷”位于手背，第________掌骨間，當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)中點(diǎn)處。3.8脈象“舉之有余，按之不足”形容的是________脈。3.9方劑“當(dāng)歸補(bǔ)血湯”中黃芪與當(dāng)歸的用量比例是________。3.10“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”體現(xiàn)的治法是________。3.11奇經(jīng)八脈中，被稱為“陽(yáng)脈之海”的是________。3.12藥物“升降浮沉”中，花葉類藥物多具_(dá)_______之性。3.13方劑“補(bǔ)中益氣湯”中，升麻、柴胡的作用是________。3.14舌苔“厚膩如積粉”提示________邪為病。3.15脈象“往來(lái)流利，應(yīng)指圓滑”形容的是________脈。3.16腧穴“三陰交”位于內(nèi)踝尖上________寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。3.17藥物“炮制”中，醋制可增強(qiáng)________之功。3.18方劑“小青龍湯”中，干姜、細(xì)辛配伍體現(xiàn)________法。3.19五臟之中，其華在唇，其充在肌的是________。3.20治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅，體現(xiàn)________的治療思路。4.簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）4.1試述“脾主升清”的生理、病理及臨床意義，并舉一例方證加以說(shuō)明。4.2比較“同病異治”與“異病同治”的理論依據(jù)，各舉兩例說(shuō)明。4.3闡述“瘀血不去，新血不生”的機(jī)理，并說(shuō)明活血化瘀法在婦科崩漏中的應(yīng)用注意事項(xiàng)。5.應(yīng)用題（共40分）5.1病案分析（20分）患者，男，56歲。反復(fù)胃脘脹痛10年，加重1周?？滔拢何鸽浯掏?，痛有定處，拒按，食后痛甚，伴黑便，面色晦暗，舌暗紫有瘀斑，苔薄白，脈澀。胃鏡示：胃潰瘍并出血。要求：①辨證（2分）②立法（2分）③處方（主方名及藥物組成，8分）④方義分析（8分）5.2計(jì)算題（10分）某患者需靜脈滴注參附注射液60mL，說(shuō)明書規(guī)定濃度為每mL含人參皂苷Rg1不得少于0.18mg?，F(xiàn)有參附注射液每支10mL，含人參皂苷Rg12.0mg/支。問(wèn)：①該患者一次滴注能否達(dá)到最低有效劑量？②若不足，應(yīng)繼續(xù)加入多少支方可滿足？（計(jì)算過(guò)程保留兩位小數(shù)）5.3綜合設(shè)計(jì)（10分）某社區(qū)擬開(kāi)展“冬病夏治”穴位貼敷防治慢性支氣管炎。請(qǐng)：①列出常用貼敷穴位（至少4穴）并說(shuō)明歸經(jīng)及作用（4分）②寫出常用貼敷藥物組成及炮制方法（3分）③制定貼敷時(shí)間表及禁忌癥（3分）6.參考答案1.單項(xiàng)選擇題1.1C1.2A1.3C1.4A1.5A1.6B1.7A1.8C1.9C1.10A1.11D1.12D1.13D1.14A1.15C1.16A1.17C1.18A1.19D1.20A1.21B1.22A1.23D1.24A1.25D1.26A1.27D1.28A1.29C1.30A1.31C1.32A1.33B1.34A1.35C1.36A1.37D1.38A1.39D1.40A2.多項(xiàng)選擇題2.1ABDE2.2ABC2.3ABCD2.4ABCE2.5ABC2.6ABCD2.7ABCD2.8AC2.9ABCD2.10ABCE3.填空題3.1天地之道3.2土3.3心中（或心中神門）3.4半夏3.5銀花3.6風(fēng)邪3.71、23.8浮3.95:13.10既病防變3.11督脈3.12升浮3.13升陽(yáng)舉陷3.14疫癘（或穢濁）3.15滑3.1633.17入肝止痛3.18溫化寒飲3.19脾3.20治風(fēng)先治血4.簡(jiǎn)答題要點(diǎn)4.1生理：脾將水谷精微上輸心肺，化生氣血，營(yíng)養(yǎng)周身。病理：升清失職，清陽(yáng)不升則頭暈?zāi)垦?；濁陰不降則腹脹便溏；久則內(nèi)臟下垂。臨床意義：治宜升清降濁，代表方補(bǔ)中益氣湯，以黃芪、升麻、柴胡升舉陽(yáng)氣，治療胃下垂、脫肛等。4.2理論依據(jù)：辨證論治，證異治異，證同治同。同病異治舉例：感冒風(fēng)寒用荊防達(dá)表湯，風(fēng)熱用銀翹散；水腫風(fēng)水用越婢加術(shù)湯，脾虛用防己黃芪湯。異病同治舉例：脫肛、子宮脫垂、胃下垂均表現(xiàn)為中氣下陷證，均可用補(bǔ)中益氣湯；多種出血屬脾不統(tǒng)血者，均可用歸脾湯。4.3機(jī)理：瘀血內(nèi)停，阻滯脈絡(luò)，妨礙新血生成，故“舊血不去，新血難生”。婦科崩漏應(yīng)用活血化瘀法需辨明虛實(shí)，瘀阻胞宮者可用逐瘀止崩湯；但氣血兩虛、腎陽(yáng)衰微者慎用，以防活血?jiǎng)友又爻鲅?；常配伍益氣固沖藥物，使化瘀不傷正，止血不留瘀。5.應(yīng)用題5.1①辨證：胃脘瘀血證。②立法：活血化瘀，止痛止血。③處方：失笑散合丹參飲加減：五靈脂10g，蒲黃10g，丹參15g，檀香6g，砂仁6g，三七粉3g（沖），烏賊骨15g，白及12g，甘草6g。④方義：五靈脂、蒲黃、丹參、三七活血化瘀止痛；檀香、砂仁行氣和胃；烏賊骨、白及收斂止血生肌；甘草調(diào)和諸藥。全方共奏化瘀止血、行氣止痛之效。5.2