山南市2026初級護師考試-基礎護理學專項題庫(含答案)

山南市2026初級護師考試基礎護理學專項題庫（含答案）試卷總分：100分考試時間：120分鐘一、單項選擇題（共30題，每題1分，共30分）1.進行無菌操作時，無菌持物鉗的使用方法，以下哪項是錯誤的？A.取放無菌持物鉗時，鉗端須閉合B.使用時鉗端向下，不可倒轉向上C.可用于夾取油紗布D.到遠處取物時，應連同容器一起搬移2.測量血壓時，袖帶下緣應位于肘窩上方多少厘米處？A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.為昏迷患者進行口腔護理時，以下物品不需要準備的是？A.吸水管B.開口器C.壓舌板D.血管鉗4.為患者進行鼻飼時，胃管插入的長度一般為？A.發際至劍突的長度B.鼻尖至耳垂再至劍突的長度C.眉心至胸骨角的長度D.耳垂至臍部的長度5.皮下注射的進針角度通常是？A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°-90°6.成人胸外心臟按壓的正確部位是？A.胸骨中段B.胸骨下1/3交界處C.心前區D.胸骨左側7.長期臥床患者為預防壓瘡，翻身間隔時間最長不應超過？A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時8.下列哪種藥物服用前需測量心率？A.地高辛B.阿司匹林C.硝苯地平D.胰島素9.靜脈輸液時，發現溶液不滴，注射部位無腫脹、疼痛，擠壓輸液管感覺有阻力，松手后無回血，最可能的原因是？A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭滑出血管外C.針頭堵塞D.壓力過低10.大量不保留灌腸時，灌腸筒內液面距肛門的高度一般為？A.20-30cmB.40-60cmC.70-80cmD.90-100cm11.為患者進行熱水坐浴，適宜的水溫是？A.38-41℃B.43-46℃C.47-50℃D.51-55℃12.青霉素過敏試驗的皮內注射劑量為？A.10UB.20UC.50UD.100U13.“三查七對”中的“七對”不包括以下哪項？A.床號、姓名B.藥名、濃度C.劑量、用法D.藥品價格14.體溫單上，脈搏用哪種符號表示？A.紅點“●”B.藍點“●”C.紅圈“○”D.藍圈“○”15.患者，男性，65歲，因腦出血入院，現處于昏迷狀態。為保持其呼吸道通暢，護士應采取的護理措施是？A.頭偏向一側B.半坐臥位C.俯臥位D.頭低足高位16.光照療法的目的是為了降低？A.血清膽紅素B.血清膽固醇C.血糖D.血氨17.中凹臥位適用于下列哪種患者？A.休克B.腹部檢查C.心肺功能不全D.腰背部檢查18.低鹽飲食要求每日食鹽攝入量不超過？A.1gB.2gC.3gD.4g19.采集糞便隱血試驗標本時，囑患者檢查前3天禁食？A.肉類、動物肝臟、血類及綠色蔬菜B.米、面、豆制品C.牛奶、雞蛋D.水果、果汁20.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者，應給予？A.高流量、高濃度持續給氧B.低流量、低濃度持續給氧C.高流量、高濃度間歇給氧D.低流量、高濃度持續給氧21.為防止輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應，應采取的措施是？A.輸血前肌內注射異丙嗪B.輸血前皮下注射0.1%腎上腺素0.5mlC.每輸庫存血1000ml，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlD.口服碳酸氫鈉22.醫療事故的分級依據是？A.醫護人員的技術水平B.醫療行為是否違反法律法規C.對患者人身造成的損害程度D.醫院的等級23.慢性菌痢患者行保留灌腸時，應采??？A.左側臥位B.右側臥位C.俯臥位D.膝胸臥位24.物理降溫后30分鐘測得的體溫記錄在體溫單上的方法是？A.紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連B.藍圈，以藍虛線與降溫前體溫相連C.紅點，以紅實線與降溫前體溫相連D.藍點，以藍實線與降溫前體溫相連25.脈搏短絀常見于？A.心房顫動B.竇性心動過緩C.高血壓D.甲狀腺功能亢進26.護士在執行醫囑時，如對醫囑有疑問，應？A.拒絕執行B.詢問同科室其他護士后執行C.向開具醫囑的醫師提出，核實無誤后方可執行D.自行更改醫囑后執行27.煮沸法消毒時，為增強殺菌效果及去污防銹，水中可加入？A.氯化鈉B.碳酸氫鈉C.過氧乙酸D.乳酸28.尸體護理時，頭下墊一軟枕的目的是？A.防止面部瘀血變色B.保持姿勢良好C.便于家屬識別D.防止胃內容物流出29.炎癥早期用熱的主要目的是？A.促進炎癥消散和局限B.促進炎性滲出物吸收C.使局部血管擴張D.降低神經興奮性30.為阿米巴痢疾患者保留灌腸時，應采取右側臥位，其主要目的是？A.減輕藥物的毒副作用B.有利于藥物保留C.提高治療效果D.減輕患者的不適感二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分）31.無菌技術操作原則包括？A.環境清潔寬敞B.工作人員著裝規范C.分清無菌區和有菌區D.一份無菌物品只供一位患者使用E.無菌物品疑有污染，不可使用32.下列哪些情況屬于醫院感染？A.患者入院前已存在的感染B.患者住院期間獲得的感染C.患者出院后48小時內發生的感染，且與住院有關D.醫護人員在醫院工作期間獲得的感染E.新生兒經胎盤獲得的感染33.進行青霉素皮膚試驗前，應重點評估的內容有？A.用藥史、過敏史B.家族過敏史C.是否空腹D.注射部位的皮膚狀況E.患者的心理狀態34.靜脈輸液時預防靜脈炎的措施包括？A.嚴格執行無菌操作B.有計劃地更換輸液部位C.刺激性強的藥物充分稀釋后應用D.輸液速度宜快E.輸液中給予局部熱敷35.護理記錄書寫的基本要求是？A.及時B.準確C.完整D.簡明扼要E.清晰36.床上擦浴的注意事項包括？A.動作敏捷、輕柔B.注意保暖，防止受涼C.擦洗過程中注意觀察病情D.水溫宜高，以患者舒適為準E.保護患者隱私37.冷療的禁忌部位包括？A.枕后、耳廓B.心前區C.腹部D.足底E.腹股溝38.壓瘡的預防措施中，正確的有？A.避免局部組織長期受壓B.避免摩擦力和剪切力C.保護患者皮膚D.改善機體營養狀況E.對高?；颊呖墒褂脺p壓墊39.氧氣吸入的注意事項包括？A.嚴格遵守操作規程，注意用氧安全B.使用氧氣時，應先調節流量后應用C.停用氧氣時，應先關流量表，再拔管D.氧氣筒內氧氣不可用盡E.對未用完或已用完的氧氣筒應分別懸掛“滿”或“空”標志40.下列屬于瀕死期臨床表現的是？A.意識模糊或喪失B.各種反射逐漸消失C.肌張力減退或消失D.心跳呼吸停止E.出現尸冷、尸斑三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）41.（）為女患者導尿時，如誤入陰道，應拔出導尿管重新插入。42.（）口服給藥時，緩釋片、腸溶片可以研碎服用。43.（）使用冰袋降溫時，應將冰袋置于患者的前額、頭頂部和體表大血管流經處。44.（）輸液過程中出現肺水腫時，應立即取端坐位，兩腿下垂。45.（）鋪好的無菌盤有效期是24小時。46.（）測量脈搏時，用食指、中指和無名指的指端按在患者的移動脈表面。47.（）留取24小時痰標本時，應從清晨漱口后第一口痰開始留取。48.（）發口服藥時，患者不在病房，護士可以將藥放在患者床頭柜上。49.（）為傷寒患者灌腸時，溶液量不得超過300ml，壓力要低。50.（）患者出院后，其病歷應整理后交病案室保存。四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）51.簡述“三查七對”的具體內容。52.簡述壓瘡的分期及各期主要臨床表現。53.簡述注射給藥時應遵循的“兩快一慢”原則。54.簡述留置導尿管患者預防尿路感染的主要護理措施。55.簡述給患者吸氧時，如何根據病情調節氧流量？五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）56.患者王某，男性，72歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院?；颊呱裰厩?，精神差，口唇發紺，呼吸急促。醫囑：持續低流量吸氧。作為值班護士：（1）你如何為患者解釋給予低流量吸氧的原因？（3分）（2）你在吸氧過程中需要觀察哪些內容？（4分）（3）若發現患者氧療效果不佳，可能的原因有哪些？（3分）57.患者李女士，45歲，因“膽囊切除術后”返回病房。術后醫囑：哌替啶75mgimst。護士小張準備執行醫囑。（1）小張在注射前應核對哪些內容？（3分）（2）請描述臀大肌注射的定位方法。（4分）（3）注射后，患者可能出現的常見不良反應有哪些？（3分）參考答案一、單項選擇題1.C2.B3.A4.B5.C6.B7.B8.A9.C10.B11.B12.B13.D14.A15.A16.A17.A18.B19.A20.B21.C22.C23.B24.A25.A26.C27.B28.A29.B30.C二、多項選擇題31.ABCDE32.BCD33.ABD34.ABCE35.ABCDE36.ABCE37.ABCD38.ABCDE39.ABDE40.ABC三、判斷題41.×42.×43.√44.√45.×46.√47.×48.×49.√50.√四、簡答題51.三查：操作前查、操作中查、操作后查。七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。52.①I期（淤血紅潤期）：局部皮膚出現紅、腫、熱、痛或麻木。②II期（炎性浸潤期）：受壓部位呈紫紅色，皮下產生硬結，可出現水皰。③III期（淺度潰瘍期）：水皰破潰，真皮層創面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋。④IV期（壞死潰瘍期）：壞死組織發黑，膿性分泌物增多，可深達骨骼、肌肉或關節。53.進針快、拔針快、推藥慢（注藥慢）。54.①保持引流通暢，防止扭曲、受壓。②保持尿道口清潔，每日消毒1-2次。③鼓勵多飲水，達到自然沖洗尿道的作用。④定時更換集尿袋和導尿管。⑤注意觀察尿液性狀，發現異常及時處理。55.①缺氧伴二氧化碳潴留者（如慢阻肺），給予低流量（1-2L/min）、低濃度（<30%）持續吸氧。②缺氧不伴二氧化碳潴留者（如心衰、心梗），可給予中、高流量（2-4L/min或更高）吸氧。③具體遵醫囑執行。五、案例分析題56.（1）解釋原因：患者患有慢性阻塞性肺疾病，長期存在二氧化碳潴留，呼吸中樞主要依靠缺氧刺激來維持。若給予高濃度氧，缺氧迅速解除，呼吸中樞失去刺激，可能導致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留和呼吸衰竭。（2）觀察內容：①患者缺氧癥狀是否改善（如發紺、呼吸困難緩解情況）。②呼吸頻率、節律、深度。③意識狀態。④氧流量是否準確、管道是否通暢、有無漏氣。⑤氧氣裝置是否安全（如防火、防油、防震）。⑥血氧飽和度監測。（3）效果不佳原因：①氧流量不準確或裝置故障。②呼吸道分泌物堵塞、支氣管痙攣。③并發氣胸、心力衰竭等其他疾病。④患者未配合（如張口呼吸、自行摘