高職單招護理專業技能考試模擬含答案

一、選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪項不屬于護理操作的基本原則？A.嚴格執行無菌操作B.操作前要了解患者的病情C.操作過程中要嚴格執行查對制度D.操作后要記錄操作過程答案：D2.以下哪種情況不適合進行靜脈輸液？A.患者出現脫水癥狀B.患者出現高熱C.患者出現嚴重的心肺功能不全D.患者出現電解質紊亂答案：C3.護理人員在進行口腔護理時，應注意以下哪項？A.使用無菌棉球B.操作前要洗手C.操作過程中要防止患者咬傷棉球D.操作后要記錄口腔護理情況答案：ABCD4.以下哪種情況不屬于昏迷患者的護理措施？A.定時翻身，防止壓瘡B.保持呼吸道通暢C.注意保暖，防止感冒D.鼓勵患者多飲水答案：D5.護理人員在給患者進行藥物過敏試驗時，應注意以下哪項？A.嚴格執行查對制度B.觀察患者反應，及時處理C.操作前要了解患者的過敏史D.操作后要記錄過敏試驗結果答案：ABCD6.以下哪種情況不屬于患者發生壓瘡的誘因？A.長時間臥床B.營養不良C.患有糖尿病D.患者自身感覺不適答案：D7.護理人員在給患者進行心肺復蘇時，應注意以下哪項？A.嚴格執行操作規程B.觀察患者反應，及時調整C.操作前要了解患者的病情D.操作后要記錄心肺復蘇情況答案：ABCD8.以下哪種情況不屬于患者發生呼吸道梗阻的誘因？A.患有喉頭水腫B.患有支氣管哮喘C.患者昏迷D.患者精神緊張答案：D9.護理人員在給患者進行靜脈穿刺時，應注意以下哪項？A.嚴格執行無菌操作B.選擇合適的穿刺部位C.操作前要了解患者的病情D.操作后要記錄穿刺情況答案：ABCD10.以下哪種情況不屬于患者發生輸血反應的誘因？A.輸血前未進行血型鑒定B.輸血過程中未嚴格執行查對制度C.輸血后未進行觀察D.輸血速度過快答案：D二、判斷題（每題2分，共10分）1.護理操作過程中，護理人員可以隨意離開操作現場。（×）2.護理人員在給患者進行口腔護理時，可以不用洗手。（×）3.患者發生壓瘡后，可以不用進行特殊處理。（×）4.患者發生呼吸道梗阻時，可以不用立即進行搶救。（×）5.護理人員在給患者進行靜脈穿刺時，可以不用嚴格執行無菌操作。（×）三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述護理操作的基本原則。答：護理操作的基本原則包括：嚴格執行無菌操作、操作前要了解患者的病情、嚴格執行查對制度、操作過程中要防止患者受傷、操作后要記錄操作過程。2.簡述昏迷患者的護理措施。答：昏迷患者的護理措施包括：定時翻身，防止壓瘡；保持呼吸道通暢；注意保暖，防止感冒；鼓勵患者多飲水；密切觀察病情變化，及時處理并發癥。3.簡述患者發生壓瘡的誘因及預防措施。答：患者發生壓瘡的誘因包括：長時間臥床、營養不良、患有糖尿病等。預防措施包括：定時翻身，防止壓瘡；加強營養支持；改善局部血液循環；注意保暖，防止感冒。四、案例分析題（20分）患者，男，50歲，因車禍導致昏迷，入院后診斷為顱腦損傷。入院后，患者出現高熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀。請根據以下情況，回答以下問題：1.患者目前存在的護理問題有哪些？答：患者目前存在的護理問題有：高熱、咳嗽、呼吸困難、昏迷。2.請簡述針對上述護理問題的護理措施。答：針對高熱：給予物理降溫，如溫水擦浴、冰袋等；針對咳嗽：給予止咳、化痰藥物；針對呼吸困難：給予吸氧、保持呼吸道通暢；針對昏迷：定時翻身，防止壓瘡；密切觀察病情變化，及時處理并發癥。3.請簡述患者發生呼吸道梗阻的誘因及預防措施。答：患者發生呼吸