2025臨床執業醫師檢測卷附完整答案詳解（必刷）

臨床執業醫師檢測卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）正常細胞糖酵解途徑中，利于丙酮酸生成乳酸的條件是（）

A.缺氧狀態

B.酮體產生過多

C.缺少輔酶

D.糖原分解過快

正確答案：A

2、（單選題）失眠癥治療時，下列哪個藥常用于白天

A.安定

B.艾司唑侖

C.利眠定

D.阿普唑侖

E.氯硝基安定

正確答案：C

3、（單選題）解熱鎮痛抗炎藥

A.對各類疼痛都有效

B.可降低正常及發熱的體溫

C.都可治療風濕性關節炎

D.都能抑制血栓形成

E.可用于治療輕度癌痛

正確答案：E

4、（單選題）下列關于《中華人民共和國侵權責任法》，錯誤的是

A.患者在診療活動中受到損害，醫療機構及其醫務人員有過錯的，由醫務人員承擔賠償責任

B.醫務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施

C.醫療機構及其醫務人員應當對患者的隱私保密

D.醫療機構及其醫務人員不得違反診療規范實施不必要的檢查

E.醫療機構及其醫務人員的合法權益受法律保護

正確答案：A

5、（單選題）醫務人員在診療活動中需要實施手術、特殊檢查、特殊治療不宜向患者說明的，應當

A.向患者說明醫療風險、替代方案等，并取得其書面同意

B.向患者說明醫療風險、替代方案等．并取得其口頭同意

C.向患者的近親屬說明醫療風險、替代方案等，并取得其書面同意

D.向患者的近親屬說明醫療風險、替代方案等，并取得其口頭同意

E.醫務人員對診療內容負全責，不需向患者及其近親屬說明

正確答案：C

6、（單選題）對于高血壓合并II型糖尿病患者，下列藥物中有利于延緩糖尿病腎病進展的是

A.普萘洛爾

B.吲達帕胺

C.纈沙坦

D.硝苯地平

E.氫沉噻嗪

正確答案：C

7、（單選題）基因表達調控主要是指

A.DNA復制上的調控

B.轉錄后的修飾

C.蛋白質折疊的形成

D.轉錄的調控

E.逆轉錄的過程

正確答案：D

8、（單選題）男，65歲。突發嘔鮮血4小時，量約1000mlo查體：重度貧血貌，可見肝掌、蜘蛛痣。肝肋下未觸及，脾肋下2cm。最可能的嘔血原因是（）

A.食管賁門黏膜撕裂綜合征

B.食管胃底靜脈曲張破裂

C.胃癌

D.消化性潰瘍

正確答案：B

9、（單選題）男，42歲，突然出現劇烈頭痛、惡心和嘔吐8小時，無發熱，無高血壓病。查體：神清，血壓輕度增高，右瞳孔散大，對光反應消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內運動第31頁不能，頸強直，克氏征陽性，頭CT示大腦正中裂、大腦外側裂呈高密度影。進行腦脊液檢查，以下哪項最可能是檢查所見

A.腦脊液出現大量白細胞

B.腦脊液正常

C.均勻一致血性腦脊液

D.洗肉水樣腦脊液

E.腦脊液出現蛋白升高

正確答案：D

10、（單選題）有關增強子的敘述，錯誤的是

A.它是遠離轉錄起始點的DNA序列

B.它是增強啟動子轉錄活性的順式作用元件

C.它是起正調節作用的反式作用因子

D.它決定基因的時間、空間特異性因子

E.發揮作用的方式通常與方向、距離無關

正確答案：C

11、（單選題）臨床上最常見的輸血反應是（）

A.非溶血性發熱反應

B.變態反應

C.過敏反應

D.溶血反應

正確答案：A

12、（單選題）阿司匹林沒有哪種作用

A.抑制環加氧酶

B.抗炎抗風濕

C.抑制PG合成，易造成胃黏膜損傷

D.高劑量時才能抑制血小板聚集

E.高劑量時也能抑制PGI2的合成

正確答案：D

13、（單選題）腎綜合征出血熱患者引起出血的機制不包括下列哪種因素

A.血小板數目減少

B.肝素類物質減少

C.血管壁損傷

D.血小板功能異常

E.DIC導致的凝血機制異常

正確答案：B

14、（單選題）心室擴張，室壁多變薄，可見纖維化瘢痕，常有附壁血栓，常合并各種類型的心律失常

A.擴張型心肌病

B.肥厚性心肌病

C.限制型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.急性心包炎

正確答案：A

15、（單選題）硝酸甘油常與β受體阻斷劑合用治療心絞痛的原因是二者均可

A.減慢心率

B.減小心室容積

C.減弱心肌收縮力

D.協同降低心肌耗氧量

E.協同改變心室內壓力

正確答案：D

16、（單選題）混合型血栓可見于()

A.靜脈內柱狀血栓的尾部

B.毛細血管內血栓

C.急性心內膜炎的疣狀血栓

D.心室內附壁血栓

正確答案：D

17、（單選題）中毒型細菌性痢疾的診斷中，不強調的是

A.反復驚厥，發生休克或呼吸衰竭

B.病情迅速惡化

C.急性起病伴高熱

D.大便檢查異常

E.腦膜刺激征陽性

正確答案：E

18、（單選題）陣發性室上性心動過速的心率一般在

A.60～100次/分

B.150～200次/分

C.200～300次/分

D.250～300次/分

E.300～350次/分

正確答案：D

19、（單選題）下列各種情況中，宜采用放射性131I治療的是

A.白細胞在3×109/L以下或中性粒細胞低于1.5x109/L者

B.重癥浸潤性突眼癥

C.嚴重心、肝、腎等功能衰竭或活動性肺結核者

D.對抗甲狀腺藥有過敏等反應而不能繼用，或長期治療無效，或治療后復發者

E.甲狀腺危象

正確答案：D

20、（單選題）發生突發公共衛生事件時，醫療機構的應急反應措施是（）

A.評價應急處理措施效果

B.組織、協調有關部門參與事件的處理

C.督導、檢查應急處理措施的落實情況

D.開展病人接診、收治和轉運工作

正確答案：D

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正常可見于以下疾病，除了

A.原發性血小板減少性紫癜

B.巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）結締組織的特點之一是無血管、有豐富的神經末梢。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）骨骼肌強直收縮時，肌肉收縮可以融合而動作電位卻不能融合。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）脂肪組織、血液、軟骨組織、骨組織都屬于結締組織。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）何謂牽張反射?有哪些類型?

正確答案：骨骼肌受到外力牽拉而伸長時，通過支配的神經可反射性引起受牽拉的肌肉收縮，此反射稱之牽張反射。

牽張反射分為腱反射和肌緊張兩種類型：

(1)腱反射：是指快速牽拉肌腱引起的牽張