安徽蕪湖病案信息技術(師)考試題含答案2024年

安徽蕪湖病案信息技術(師)考試題含答案2024年1.以下關于病案信息管理工作中索引編制，說法錯誤的是A.疾病索引是按照疾病診斷名稱的字母順序排列B.手術操作索引是按照手術操作名稱的數字順序排列C.姓名索引是為了查找患者病案而建立的D.出院患者索引可用于統計分析出院患者情況答案：B。手術操作索引是按照手術操作名稱的字母順序排列，并非數字順序，故B錯誤。2.病案首頁中，主要診斷的選擇原則不包括A.對健康危害最大B.花費醫療精力最多C.住院時間最長D.癥狀最明顯答案：D。主要診斷選擇原則是對健康危害最大、花費醫療精力最多、住院時間最長等，并非依據癥狀明顯程度，所以選D。3.國際疾病分類（ICD）的編碼位數通常為A.23位B.35位C.57位D.79位答案：B。國際疾病分類（ICD）編碼位數通常是35位，所以選B。4.以下哪種情況不屬于病案的法律作用A.醫療糾紛的證據B.商業保險理賠依據C.醫院內部績效考核D.醫療事故鑒定材料答案：C。醫院內部績效考核是醫院內部管理用途，不屬于病案的法律作用，而A、B、D都體現了病案在法律方面的作用。5.病案保管期限一般規定，短期病案保存時間為A.5年以下B.510年C.1015年D.1520年答案：B。短期病案保存時間通常是510年，所以選B。6.電子病案系統的優點不包括A.便于存儲和檢索B.提高醫療效率C.完全避免醫療差錯D.實現資源共享答案：C。電子病案系統雖有諸多優點，但不能完全避免醫療差錯，所以選C。7.手術操作編碼中，“切開”通常用哪個英文縮寫表示A.IncB.ResC.ExciD.Rep答案：A。“Inc”表示切開，“Res”表示切除等，“Exci”一般指切除，“Rep”指修復，所以選A。8.病案信息管理人員在收集病案資料時，應遵循的原則不包括A.準確性B.完整性C.及時性D.隨意性答案：D。收集病案資料要遵循準確性、完整性、及時性，不能隨意收集，所以選D。9.以下關于疾病診斷的書寫要求，錯誤的是A.要使用規范的醫學術語B.可以使用俗稱或簡稱C.診斷要明確具體D.有多個診斷時按重要程度排序答案：B。疾病診斷書寫應使用規范醫學術語，不能用俗稱或簡稱，所以選B。10.病案統計的主要內容不包括A.疾病分類統計B.手術操作統計C.患者個人隱私信息統計D.醫療質量統計答案：C。病案統計主要有疾病分類、手術操作、醫療質量等統計，不會統計患者個人隱私信息，所以選C。11.在ICD10中，腫瘤的編碼類目是A.C00D48B.E00E90C.F00F99D.G00G99答案：A。腫瘤編碼類目是C00D48，E類是內分泌、營養和代謝疾病等，F類是精神和行為障礙，G類是神經系統疾病，所以選A。12.病案信息的利用方式主要有A.臨床醫療、教學、科研、管理等B.僅用于臨床醫療C.僅用于教學和科研D.僅用于醫院管理答案：A。病案信息可用于臨床醫療、教學、科研、管理等多方面，所以選A。13.手術操作分類編碼的依據是A.手術目的、手術入路、手術操作方法等B.手術醫生的職稱C.手術的地點D.手術的時間答案：A。手術操作分類編碼依據手術目的、入路、操作方法等，而非醫生職稱、手術地點和時間，所以選A。14.以下哪種情況需要對病案進行復印A.患者本人需要了解病情B.醫院內部整理資料C.醫生之間交流病例D.護士日常護理參考答案：A。患者本人了解病情需要可復印病案，B、C、D情況一般不需要復印，所以選A。15.病案質量控制的方法不包括A.定期檢查B.抽查C.不定期檢查D.只檢查首頁答案：D。病案質量控制可定期、不定期檢查、抽查等，不能只檢查首頁，所以選D。16.國際疾病分類（ICD）的修訂周期一般為A.3年B.5年C.8年D.10年答案：D。國際疾病分類（ICD）修訂周期一般是10年，所以選D。17.電子病案的安全管理措施不包括A.數據加密B.訪問控制C.隨意共享數據D.數據備份答案：C。電子病案安全管理要數據加密、訪問控制、數據備份等，不能隨意共享數據，所以選C。18.病案首頁中，患者職業的填寫應該A.按照國家職業分類標準填寫B.可隨意填寫C.只填寫主要職業D.不填寫答案：A。患者職業應按國家職業分類標準填寫，不能隨意，所以選A。19.以下關于手術操作編碼的步驟，正確的是A.確定主導詞、查找編碼、核對編碼B.先核對編碼，再查找編碼，最后確定主導詞C.隨意查找編碼D.只確定主導詞即可答案：A。手術操作編碼步驟是確定主導詞、查找編碼、核對編碼，所以選A。20.病案信息管理的基本流程包括A.收集、整理、存儲、檢索、利用B.僅收集和存儲C.僅整理和檢索D.僅利用答案：A。病案信息管理基本流程有收集、整理、存儲、檢索、利用，所以選A。21.在疾病診斷編碼時，對于病因不明的疾病，編碼應A.盡量選擇一個最可能的診斷編碼B.不編碼C.隨意編碼D.只寫癥狀不編碼答案：A。病因不明疾病應盡量選最可能診斷編碼，不能不編碼、隨意編碼或只寫癥狀，所以選A。22.病案的保密原則要求A.保護患者隱私，不隨意泄露信息B.可以隨意向他人透露患者信息C.只對家屬保密D.只對患者本人保密答案：A。病案保密要保護患者隱私，不隨意泄露信息，所以選A。23.手術操作編碼中，“修補”常用的英文縮寫是A.RepB.ExcC.InsD.Rem答案：A。“Rep”表示修補，“Exc”一般指切除，“Ins”可能指插入等，“Rem”指移除，所以選A。24.以下哪種情況屬于病案的醫療作用A.為臨床診斷和治療提供依據B.用于醫院宣傳C.作為商業廣告材料D.為政府部門提供數據答案：A。病案為臨床診斷和治療提供依據體現醫療作用，B、C、D不屬于醫療作用，所以選A。25.病案統計報表的設計原則不包括A.實用性B.美觀性C.科學性D.簡潔性答案：B。病案統計報表設計注重實用性、科學性、簡潔性，美觀性不是主要原則，所以選B。26.電子病案系統的功能模塊通常不包括A.病案錄入模塊B.病案檢索模塊C.游戲娛樂模塊D.統計分析模塊答案：C。電子病案系統有錄入、檢索、統計分析等模塊，不會有游戲娛樂模塊，所以選C。27.疾病診斷與手術操作編碼的關系是A.診斷編碼是對疾病的分類，手術操作編碼是對手術的分類B.兩者沒有關系C.手術操作編碼包含疾病診斷編碼D.疾病診斷編碼包含手術操作編碼答案：A。診斷編碼針對疾病分類，手術操作編碼針對手術分類，所以選A。28.病案保管環境的要求不包括A.溫度適宜B.濕度適宜C.有蟲害D.通風良好答案：C。病案保管環境要溫度、濕度適宜，通風良好，不能有蟲害，所以選C。29.以下關于病案索引的維護，說法正確的是A.定期更新和檢查索引B.不用維護C.只在需要時維護D.隨意更改索引答案：A。病案索引要定期更新和檢查維護，不能不維護、只按需維護或隨意更改，所以選A。30.手術操作編碼中，“切除”常用英文縮寫“Exci”，它一般適用于A.部分或全部切除身體組織或器官B.僅切除皮膚C.僅切除腫瘤D.僅切除小組織答案：A。“Exci”適用于部分或全部切除身體組織或器官，不局限于皮膚、腫瘤或小組織，所以選A。31.病案信息管理人員的職業道德要求不包括A.嚴謹負責B.保護隱私C.收取患者財物D.尊重患者答案：C。病案信息管理人員要嚴謹負責、保護隱私、尊重患者，不能收取患者財物，所以選C。32.在ICD10編碼中，類目、亞目、細目分別用幾位數字表示A.3位、4位、5位B.2位、3位、4位C.4位、5位、6位D.1位、2位、3位答案：A。ICD10中類目3位、亞目4位、細目5位，所以選A。33.病案資料的整理工作包括A.分類、編號、裝訂等B.僅分類C.僅編號D.僅裝訂答案：A。病案資料整理要分類、編號、裝訂等，所以選A。34.電子病案的優勢在于A.可遠程傳輸和共享B.只能在本地使用C.存儲容量小D.容易損壞答案：A。電子病案可遠程傳輸和共享，不是只能本地使用，存儲容量大，相對不易損壞，所以選A。35.對于多部位的手術操作，編碼應A.分別編碼每個手術操作B.只編碼主要手術操作C.隨意編碼一個手術操作D.不編碼答案：A。多部位手術操作應分別編碼每個操作，不能只編主要操作、隨意編碼或不編碼，所以選A。36.病案統計分析的目的是A.了解醫療質量、效率和資源利用情況B.僅為了完成任務C.僅為了給醫生看D.僅為了給醫院領導看答案：A。病案統計分析目的是了解醫療質量、效率和資源利用情況，不是僅為完成任務或給特定人員看，所以選A。37.疾病診斷編碼時，合并編碼的原則是A.當兩個或多個診斷有合并情況時，選擇一個能概括的編碼B.每個診斷都單獨編碼C.隨意選擇一個編碼D.不編碼答案：A。合并診斷選能概括的編碼，不是每個單獨編、隨意編或不編，所以選A。38.病案信息的檢索方式有A.按姓名、疾病、手術等檢索B.僅按姓名檢索C.僅按疾病檢索D.僅按手術檢索答案：A。病案信息可按姓名、疾病、手術等檢索，所以選A。39.手術操作編碼中，“縫合”常用英文縮寫是A.SutB.IncC.ResD.Exci答案：A。“Sut”表示縫合，“Inc”是切開，“Res”可能指切除等，“Exci”指切除，所以選A。40.病案的法律憑證作用體現在A.醫療糾紛、保險理賠等方面B.僅醫療糾紛C.僅保險理賠D.僅醫院內部管理答案：A。病案在醫療糾紛、保險理賠等方面有法律憑證作用，不局限于某一方面，所以選A。41.電子病案系統的用戶權限管理應A.根據不同職責設置不同權限B.所有用戶權限相同C.隨意設置權限D.不設置權限答案：A。電子病案系統用戶權限應按職責設置不同權限，不能相同、隨意設置或不設置，所以選A。42.在疾病診斷編碼中，對于綜合征的編碼，應A.查找專門的綜合征編碼B.不編碼C.隨意編碼D.只編主要癥狀編碼答案：A。綜合征編碼應查找專門編碼，不能不編、隨意編或只編主要癥狀，所以選A。43.病案保管的硬件設施要求A.有防火、防潮、防蟲等設施B.不需要特殊設施C.僅防火D.僅防潮答案：A。病案保管硬件要有防火、防潮、防蟲等設施，所以選A。44.手術操作編碼中，“植入”常用英文縮寫是A.InsB.RepC.ExcD.Rem答案：A。“Ins”表示植入，“Rep”是修補，“Exc”指切除，“Rem”指移除，所以選A。45.病案信息管理工作中的質量控制指標包括A.編碼準確率、完整率等B.僅編碼準確率C.僅完整率D.僅合格率答案：A。質量控制指標有編碼準確率、完整率等，所以選A。46.電子病案的存儲方式有A.磁盤存儲、光盤存儲、云存儲等B.僅磁盤存儲C.僅光盤存儲D.僅云存儲答案：A。電子病案存儲有磁盤、光盤、云存儲等方式，所以選A。47.對于手術操作編碼的核對工作，主要核對A.編碼的準確性和完整性B.僅準確性C.僅完整性D.編碼的長度答案：A。手術操作編碼核對要查準確性和完整性，不是僅查一方面或編碼長度，所以選A。48.病案信息的統計分析方法有A.描述性統計、相關性分析等B.僅描述性統計C.