醫院微生物實驗室安全管理自查報告

醫院微生物實驗室安全管理自查報告醫院微生物實驗室安全管理自查報告「篇一」為進一步規范化學實驗室藥品的保管、使用及管理程序，保證師生生命和學校財產安全，減輕因易燃、易爆、氧化、劇毒藥品在使用和保管過程中引發的刑事案件和災害性事故而造成的損失，認真落實保山市教育局轉發的《關于在全區開展放射源、危險化學品和危險廢物環境安全專項檢查》的通知精神，我校在近期組織有關人員對學校化學實驗室進行了認真檢查，及時排除存在的安全隱患。一、加強領導，提高認識，高度重視學校危險化學品安全工作學校牢固樹立“安全第一，責任重于泰山”觀念，成立了以校長李貴康同志為組長，副校長劉樹房同志為副組長，教導主任、總務主任、化學教師、教研組長為成員的危險化學品安全檢查領導小組。二、加強安全意識、積極開展化學實驗儀器室安全隱患排查1、實驗室環境衛生我校因校舍緊張，只有一個專用的化學實驗室和一個化學保管室，但在化學實驗儀器室中，衛生整潔、干凈，儀器、藥品分類擺放，整齊有序，規章制度、管理臺帳、實驗室安全應急預案健全合理。2、危險化學品管理到位學校化學實驗儀器室由多年來一直任教化學科的老師管理，由于責任到人，管理到位，實驗儀器室帳帳相符，帳物相符。在檢查過程中，對現有的危險化學品進行了認真清查，主要有以下幾種:易燃品:酒精、紅磷、危險品放置于危險品櫥(柜)內，進行了專人專柜上鎖保存。3、制定突發事件應急預案對由實驗室危險化學品可能引起的突發性的事件，學校制定了詳盡的應急預案，增強了突發事件的自救能力。醫院微生物實驗室安全管理自查報告「篇二」實驗室化學藥品品種很多，化學藥品具有一定的毒性和危險性，對其加強管理不僅是保證分析數據質量的需要，也是確保安全的需要。為此，校領導對化學藥品的管理進行了一次自查。對以后的管理提出了更高的要求，現將自查情況和整改情況匯報如下：自查情況：1、化學藥品專柜專放，擺放整齊，對不同性質，會發生反應的物品分柜隔離存放。2、化學藥品容器有標簽。3、實驗室保持陰涼、通風、干燥，配備防盜、防火設備。4、管理人員有詳細賬冊、領用審批單、領用記錄冊、化學藥品的購買、領用及出入室進行詳細記載。5、化學藥品專人管理，校長楊巧娟和副校長樊京華進行監督。6、化學藥品使用有登記。整改情況：一、對管理人員提出更高的要求，要求具有高度的責任心，工作踏實，嚴于職守，自覺遵守有關法律法規和學習各項規章制度。二、加強“防火、防盜、防水、防事故”四防。三、來實驗室工作的人員，必須有實驗室工作人員在場。四、實驗工作人員在檢測前必須熟悉檢測內容、操作步驟及各類儀器的性能，嚴格執行操作規程，并作好必要的安全防護。五、實驗室內不準吸煙和吃食物。六、與實驗室無關的易燃、易爆物品不得隨意帶入實驗室。七、下班前，實驗室人員必須檢查操作的儀器及整個實驗室的門、窗和不用的水、電，并確保關好。醫院微生物實驗室安全管理自查報告「篇三」為了使師生有一個安全、文明的工作學習環境，我校在抓好教育教學工作的同時，認真遵照上級職能部門關于學校安全工作的要求，認真做好安全工作。結合學校的實際情況，加強安全工作的組織領導，配合政府職能部門做好學校實驗室及教學安全工作的管理，努力創建安全文明校園。現將我校實驗室安全工作的自查情況匯報如下：1、自查落實實驗室各項規章制度，加強實驗室財產和儀器的保管、維護、借出、收回、使用等方面的規范化管理。2、自查儀器的清理、放置和造冊登記，是否做到整潔、規范，項目清楚。是否在實驗前后對儀器性能進行認真檢查，是否做完實驗后及時收回、上架歸位。3、是否熟悉儀器的基本性能和使用方法，是否做好儀器的保養和維護，是否對危險品按照要求進行安全處理。是否做好防塵、防火、防蟲、防毒品揮發等防患措施。4、是否做好易耗品和儀器破損登記。對易耗品及時補充，對儀器破損及時登記，填寫好《儀器損壞丟失報廢單》并按賠償規定進行處理。5、實驗室、儀器室的檢查，電路、開關、插座均安全性能良好，無漏電現象，且帳物相符。實驗過程中經常要用水和用電，水電實施應保證了教師演示實驗和學生的分組實驗的需要，實現集中控制以保證安全。水源設置了總水閥，電源設置配電柜，控制學生實驗需要用水、用電時才能將水、電送到學生的座位上，不用時應關閉水、電閥。實驗員應經常檢查水路、電路、接地線、1漏電保護器等實施。實驗員離開學校時做到關閉水電閥門，以防意外。6、檢查門、窗有無損壞。經檢查，門窗生化實驗室有一窗戶關不上，現已找后勤修好，無破損現象，物理實驗室、化學實驗室的遮光窗簾已買好，窗簾盒正在準備中。7、消防滅火器材是否齊備。由于條件所限，各實驗室消防器材主要是滅火器，應再準備沙袋，以便能夠處理突發火災。8、為了更好的做好實驗室，尤其是化學實驗室的工作，確保化學實驗室能安全的使用，我們特意對學校的化學藥品做了進一步的調查，對存在危險性的藥品進行了過數和封存，并妥善保管。并已根據“關于落實全區學校安全穩定工作會議有關要求的通知”，將學校廢棄危化品如實上報旗教育局。9、老化學實驗室和藥品室通風孔不安全，應配置通風設備。窗戶無防護欄，危險品和腐蝕藥品無專柜，無雙鎖。醫院微生物實驗室安全管理自查報告「篇四」化學工程系實驗室安全事項主要包括：防火、防爆、防毒、防傷、防水、防盜等方面，具體檢查包括制度建設及執行情況、安全責任體系、管理臺賬、衛生環境、消防安全、電氣安全、化學藥品安全、劇毒品安全、氣體鋼瓶安全等。1、制度建設化學工程系實訓室由無機化學實驗室、分析化學實驗室、物理化學實驗室、有機化學實驗室、儀器分析實驗室及藥品儲藏室組成。自實驗室成立以來，化工系出臺了一系列的規章制度，包括《化學工程系實驗室管理制度》、《化學工程系實驗室儀器設備管理制度》、《實訓室管理人員工作職責》、《實訓指導教師崗位職責》、《實驗室安全管理制度》、《實驗室藥品規范管理制度》、《危險化學品安全管理制度》、《學生實驗守則》等。針對特殊儀器有具體的操作規程；建立化學品臺帳；針對危險化學品采用保險柜保存，切實保證了實驗室安全有序的運行。2、藥品儀器安全化學試劑按照要求隔離、進行有機無機分開放置，擺放整齊有序；室內具有通風設施；衛生達標；易燃、易爆、有毒、劇毒等化學藥品及試劑安全保管在毒品柜里，出入庫及使用登記流程尚需規范完善。實驗室大型貴重儀器由專人負責進行維護和適用，避免了誤操作造成的儀器損壞。3、環境安全與消防安全每個房間配置專用的廢液桶，對實驗有毒有害廢液集中處理。滅火器等消防器材配置充足；消防通道通暢；無堵塞消防通道和在公共通道中堆放儀器、物品等現象。實驗室在無人留守時，門窗緊鎖確保安全。存在問題：1、藥品存放無機有機共處一室，存在一定的安全隱患，而且但由于氣柜數量不足，有一鋼瓶靠墻放置，無任何安全措施，存在一定的危險性，需加強處理。2、實驗室門鎖質量較差，經常出現損壞的情況。3、每個實驗室沒有明確的安全責任人。4、由于和紫金環保檢測有限公司公用實驗室儀器，存在儀器損壞時責任人的爭議。醫院微生物實驗室安全管理自查報告「篇五」國家根據實驗室對病原微生物的生物安全防護水平，并依照實驗室生物安全國家標準的規定，將實驗室分為一級、二級、三級、四級。新建、改建、擴建三級、四級實驗室或者生產、進口移動式三級、四級實驗室應當遵守下列規定：（一）符合國家生物安全實驗室體系規劃并依法履行有關審批手續；（二）經國務院科技主管部門審查同意；（三）符合國家生物安全實驗室建筑技術規范；（四）依照《中華人民共和國環境影響評價法》的規定進行環境影響評價并經環境保護主管部門審查批準；（五）生物安全防護級別與其擬從事的實驗活動相適應。前款規定所稱國家生物安全實驗室體系規劃，由國務院投資主管部門會同國務院有關部門制定。制定國家生物安全實驗室體系規劃應當遵循總量控制、合理布局、資源共享的原則，并應當召開聽證會或者論證會，聽取公共衛生、環境保護、投資管理和實驗室管理等方面專家的意見。三級、四級實驗室應當通過實驗室國家認可。國務院認證認可監督管理部門確定的認可機構應當依照實驗室生物安全國家標準以及本條例的有關規定，對三級、四級實驗室進行認可；實驗室通過認可的，頒發相應級別的生物安全實驗室證書。證書有效期為５年。一級、二級實驗室不得從事高致病性病原微生物實驗活動。三級、四級實驗室從事高致病性病原微生物實驗活動，應當具備下列條件：（一）實驗目的和擬從事的實驗活動符合國務院衛生主管部門或者獸醫主管部門的規定；（二）通過實驗室國家認可；（三）具有與擬從事的實驗活動相適應的工作人員；（四）工程質量經建筑主管部門依法檢測驗收合格。國務院衛生主管部門或者獸醫主管部門依照各自職責對三級、四級實驗室是否符合上述條件進行審查；對符合條件的，發給從事高致病性病原微生物實驗活動的資格證書。取得從事高致病性病原微生物實驗活動資格證書的實驗室，需要從事某種高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物實驗活動的，應當依照國務院衛生主管部門或者獸醫主管部門的規定報省級以上人民政府衛生主管部門或者獸醫主管部門批準。實驗活動結果以及工作情況應當向原批準部門報告。醫院微生物實驗室安全管理自查報告「篇六」進一步貫徹落實《病原微生物實驗室生物安全管理條例》，切實加強我院實驗室生物安全規范管理，保障公眾和實驗室工作人員健康，按照上級衛生部門的要求，我們加強了實驗室生物安全管理工作，現將2022年以來我院實驗室生物安全工作匯報如下。一、加強領導，健全組織為更好的落實實驗室生物安全的各種制度和規定，我院成立了病原微生物實驗室生物安全管理領導組、專家組和辦公室，領導組由院長陳剛親自掛帥，成員包括業務副院長、科教科主任、檢驗科主任等，專家組由業務副院長、科教科主任、檢驗科主任等組成，辦公室設在科教處，同時任命了實驗室生物安全負責人，具體負責我院病原微生物實驗室生物安全管理工作，明確了各自的職責。二、建章立制，提供保障為了加強實驗室生物安全管理工作，嚴格落實《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關規定，根據我院實驗室情況編制了實驗室《生物安全手冊》制定了完善的生物安全管理制度：實驗室人員準入制度、實驗室內務管理制度、實驗室人員生物安全行為規范、實驗室設備生物安全技術規范、生物安全人員培訓、考核制度、實驗室菌(毒)種和生物樣本安全保管制度、實驗室廢棄物管理制度、實驗室消毒隔離制度、標本溢灑處理流程等制度，同時制定了生物危害突發事件應急預案、傳染病職業暴露后應急預案、化學危險品溢出后應急預案等生物安全事件應急預案，為發生生物安全事件后應急處理提供保證。三、布局合理，設施完備按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的要求，我們對實驗室進行了比較合理的分區，分為污染區、半污染區和清潔區，不同區域之間無交叉分布，實驗室門有可視窗，并標示有生物安全標識和生物安全危害警告，在實驗室出口，設置了更衣室，有放置個人用品的柜子，工作人員個人衣物與實驗室工作服及物品分開存放，實驗室臺面、墻壁、天花板和地面均能做到易清潔、無滲水、耐化學品和消毒劑的腐蝕，各個實驗室出口均配備了感應式洗手設施，病原微生物實驗室配備了生物安全柜、洗眼器，在實驗室通道中間安裝了應急噴淋裝置，同時各實驗室配備了足夠的生物安全防護用品和器材，實驗室配備有高壓蒸汽滅菌器，實驗室有可靠的電力供應，其中兩臺儀器配備有備用電源，實驗室所有設備功能正常，狀態良好，并進行定期維護，每天早晨均監測室內環境參數，且參數符合工作要求和衛生相關要求。四、健全監督，保障運行按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的要求我們對醫院實驗室進行了實驗室生物安全風險評估，明確了實驗室生物安全危害及風險，做到了心中有數，根據評估提供必要的生物安全保障，確保實驗室工作人員生物安全。為了做好實驗室生物安全的監督管理工作，根據上級文件要求我院任命兩名同志為實驗室生物安全監督員，負責監督檢查實驗室技術規范和操作規程的落實情況。制定了不符合生物安全要求事件的反饋和糾正措施程序及時發現和解決生物安全隱患，同時定期召開生物安全管理會議，總結工作，持續改進生物安全管理。五、全面培訓，提高素質為了規范工作人員的實驗室生物安全行為，利用各種形式組織科室工作人員開展《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及實驗室生物安全制度、生物安全應急預案、實驗室個人安全防護、實驗室標準的操作規程等方面的培訓，并定期進行考核。通過各級各類生物安全知識全面系統的培訓和考核，加強了提高科室人員實驗室生物安全的意識，規范了實驗室工作人員生物安全的行為，保證生物安全各項制度的落實。六、強化管理，規范行為實驗室每年對工作人員進行實驗室生物安全的考核，工作人員均需考核合格并取得資質，同時實驗室工作人員每年進行健康檢查，并建有實驗室工作人員健康檔案，所有實驗室的活動均符合有關國家標準、技術規范和操作規程，非實驗物品不得進入實驗室，實驗操作人員防護水平符合相關規定，實驗室垃圾廢物處理人員需經過相關知識培訓方能上崗。實驗室的所有標本均取自臨床患者標本和醫院感染監測標本，使用完畢后標本暫存于專用標本儲存冷藏柜中，乙肝陽性標本冷凍保存，病原微生物菌（毒）種不做保存，達到保存期限的標本及實驗完畢的微生物標本均經過高壓蒸汽滅菌后集中處理。實驗室只貯存微生物室內質量控制使用的標準菌株，保存于-86℃的冰柜中，并指定專人負責菌種的保藏，做到雙人雙鎖，并建立所保藏的菌種名錄清單，對菌種進行嚴格的登記，包括購進日期，使用、銷毀情況，銷毀人、方法、數量等，確保菌種安全。實驗室產生的垃圾、廢物嚴格執行分類收集原則，并有內部交接記錄，實驗室內病原體的培養基、標本和菌株保存液等高危險廢物廢棄前均在室內進行高壓蒸汽滅菌處理，實驗室設備維護、修理、報廢移出實驗室前均經過清潔、消毒滅菌，實驗設備產生的廢液均經過消無害化處理，實驗室排放的廢水廢氣符合國家規定。以上是20xx年以來我院檢驗科生物安全工作的簡要匯報，今后我們要對照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》標準，按照上級部門的要求，規范生物安全行為，保證實驗室的生物安全，為醫院的整體發展做好服務，使檢驗科的工作上一個新的臺階。醫院微生物實驗室安全管理自查報告「篇七」一、總體情況（一）實驗室資質1、我縣實驗室于x年通過了二乙等級評審工作。2、x年10月向州衛健委申報備案5個bsl-2生物安全實驗室，分子生物學實驗室，血清學實驗室，艾滋病初篩實驗室，病原菌實驗室，結核病實驗室。（二）組織機構成立了生物安全委員會，建立了生物安全應急預案，對相關人員進行了職責分工，責任落實到人。（三）實驗室安全管理體系的建設1、制定了《實驗室生物安全管理手冊》、標準操作規程以及生物安全防護措施，對涉及的大部分病原微生物進行了風險評估。2、制定了《實驗室應急處理程序》《實驗室廢棄物處理制度》、《實驗室劇毒藥品管理制度》、《實驗室試劑、藥品、器材管理制度》、《實驗室菌（毒）種的管理制度》、《實驗室安全管理制度》、《實驗室準入制度》、《氣瓶的管理制度》、《健康監護、職業暴露和意外事故處理及防護制度》、《實驗室生物安全保衛制度》等制度，同時制定了《州疾控中心實驗室環境及安全保障檢查表》定期對涉及實驗室生物安全的因素進行檢查，以防止實驗室生物安全事故的發生。（四）人員的培訓和管理1、實驗室相關人員都經過了州或單位組織的生物安全知識培訓。2、定期對實驗室人員進行實驗室生物安全培訓，重點是新進人員，要求實驗室人員嚴格按照規范操作。3、大型儀器設備定期進行檢定或校準，操作人員具有培訓上崗證，儀器的使用維護有詳細地記錄，按照操作規程操作。（五）實驗室的環境設施和設備1、生物安全實驗室未安裝門禁系統，有生物安全標識、緊急撤離標識并清楚。2、配備了實驗室活動所需的防護用品，實驗室內安裝了洗眼設施及緊急噴淋裝置。3、配備了生物安全柜，并禁止了在生物安全柜內使用酒精燈。4、各類大型儀器都有操作規程。5、通風櫥的使用符合要求。6、高壓滅菌器進行了檢定，操作人員無上崗證，使用有詳細的使用記錄，并有壓力蒸汽滅菌化學指示卡高壓消毒監測的使用記錄。7、氣瓶進行了分類存放并固定，氣瓶周圍遠離了熱源。8、實驗室內配備了必要的消毒設施（3臺高壓滅菌器等）。（六）實驗記錄和檔案1、實驗活動、受控文件發放有記錄。2、定期進行生物安全檢查，有生物安全檢查記錄。3、消毒劑有配制和使用記錄，高壓滅菌有滅菌記錄和效果指示記錄。4、大型儀器設備有使用維護記錄。5、實驗室人員有健康監護、培訓、考核等記錄。（七）實驗室應急預案1、有意外事故的應急處置預案。2、實驗室人員具有一定的應急事件的處置技能，實驗室有意外事故處置的物資儲備。（八）個體防護1、實驗室備有防護用品，有一次性工作服，一次性帽子、口罩，一次性手套，防護服、防護眼鏡、防護面屏等。2、實驗室相關人員進行了定期體檢并保留了健康檔案，對從事一些特殊項目的人員保留了本底血清。3、實驗室備有應急急救箱。（九）菌毒種和樣本的儲存和管理1、菌毒種和生