健康教育（基本公共衛生服務）

健康教育概述導入

ABCD健康基石合理膳食適量運動戒煙限酒心理平衡健康教育健康教育概述（一）健康教育的概念

通過有計劃、有組織、有目的的信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛生保健知識，樹立健康觀念，自愿地采納健康行為和生活方式的教育活動與過程。健康教育健康行為健康知識健康教育概述（二）健康教育的意義ABC健康教育是一項低投入、高產出、高效益的衛生保健措施健康教育是初級衛生保健的首要任務健康教育是解決當前主要健康問題的主要措施健康教育概述（三）健康教育的目的A傳播健康知識，樹立現代的健康觀B培養健康行為健康教育概述（三）健康教育的特點要運用教育學和行為學的理論和方法進行健康信息傳播和行為改變。ABCD核心是通過行為干預，促使教育對象的行為發生改變。健康教育活動是從計劃、實施到評價的一個完整的過程。不僅是一項教育傳播活動，同時也是一項社會活動。健康教育概述（四）健康教育的分類按場所分農村、社區、醫院、學校、公共場所、職業場所等。按內容分疾病防治、突發公共衛生事件等。按行為危險因素分營養、運動、職業、環境、心理衛生、生殖健康、控制吸煙、酗酒和濫用藥物等。按目標人群分患者、婦女、幼兒、老年人及青少年等。健康教育概述（五）衛生宣傳、健康傳播和健康教育的區別與聯系衛生宣傳單向傳播健康傳播運用各種傳播媒介和方法，為維護和促進人類健康而收集、制作、傳遞、分享健康信息，是健康教育的基本策略與手段健康教育雙向傳播，有計劃、有組織、有系統、有評價健康促進概述健康促進概述（一）健康促進的概念

健康促進是幫助人們改變其生活方式以實現最佳健康狀況的科學和藝術。提高認知、改變行為和創造支持性環境等三個方面聯合作用；支持性環境是保持健康持續改善的最大影響因素。健康促進概述（二）健康促進的活動領域

活動領域建立健康促進的公共政策創造健康促進的支持環境強化社區行動

發展個人技能調整衛生服務方向健康促進概述（三）健康促進的基本策略倡導賦權協調三項基本策略健康促進概述（四）健康促進的特點AB涵蓋整個人群及社會的各個方面強調個人、家庭、社區積極參與ED主張人人平等地享有健康資源核心是干預C各個部門參與協作健康促進概述（五）健康促進與健康教育的區別與聯系區別健康教育健康促進主體醫療衛生人員政府或政策制定者核心策略傳播、教育和干預社會動員工作目標行為改善政策、環境及服務的改善對象某一部分人群個人與群體的知識、信念和行為的改變涉及整個人群和社會的各個方面強調一級預防甚至更早階段聯系健康教育需要健康促進的指導和支持健康促進需要健康教育來推動和落實，健康教育是基礎健康傳播理論與方法健康傳播理論與方法（一）傳播的概念

傳播是個人之間、集體之間以及個人與集體之間交換、傳遞信息的過程。本質信息傳遞，即信息互動、反饋與分享的過程。目的改變人們的認知、態度、價值觀、技能和行為。健康傳播理論與方法（二）傳播的常用方式

傳播方式又稱人內傳播，指個人接受外部信息并在人體內部進行信息處理的活動，是其他一切傳播活動的基礎。自我傳播B人際傳播A通過人與人之間的直接溝通進行信息交流。面對面的交談是人際傳播最基本、最主要的形式，屬于雙向交流。健康傳播理論與方法（三）健康傳播的概念

健康傳播是指為了維護和促進人類健康，通過各種渠道，運用各種傳播媒介和方法去收集、制作、傳遞、分享健康信息的過程。健康教育與健康促進的重要手段和策略健康傳播理論與方法（四）健康傳播材料

健康教育處方圖片來自網絡健康傳播理論與方法（四）健康傳播材料

健康教育折頁圖片來自網絡健康傳播理論與方法（四）健康傳播材料

傳單圖片來自網絡健康傳播理論與方法（四）健康傳播材料

小冊子/手冊圖片來自網絡健康傳播理論與方法（四）健康傳播材料宣傳欄/黑板報圖片來自網絡健康傳播理論與方法（四）健康傳播材料招貼畫/海報圖片來自網絡健康傳播理論與方法（四）健康傳播材料標語/橫幅圖片來自網絡健康傳播理論與方法（四）健康傳播材料光碟/錄像帶圖片來自網絡健康傳播理論與方法（五）健康傳播常用方法

1.個體指導：面對面談心、問答指導環境的選擇門診指導病房指導家庭訪視語言的運用有聲語言體態語言健康傳播理論與方法（五）健康傳播常用方法

2.健康咨詢：最直接的健康教育形式門診咨詢電話咨詢網絡咨詢電視咨詢健康傳播理論與方法（五）健康傳播常用方法

3.健康講座健康知識的講解發病機理的講解與分析健康技能的傳授主要適用范圍必備條件熟悉材料了解對象教具準備目的明確健康傳播理論與方法（五）健康傳播常用方法

4.小組討論：較少人群面對面交流

將一定數量（8～15人）具有相似背景的人召集在一起，在主持人的主持下，對某一共同關心的主題或對大家某一共同經歷進行開放性的座談討論。主要用于知識、技能的傳授，適宜于討論目標人群不太了解的內容或主題。健康傳播理論與方法（五）健康傳播常用方法

5.同伴教育同伴教育是指年齡相仿、知識背景、興趣愛好相近的同伴、朋友之間傳播知識、分享經驗、傳授技能的過程。定義：已廣泛應用于勸阻吸煙、預防和控制藥物濫用以及同性戀、性行為、艾滋病等敏感問題的教學。中國居民健康素養基本知識與技能中國居民健康素養基本知識與技能（一）健康素養的概念1.素養：一個人通過平時訓練和日常實踐所獲得的品行和氣質等修養，也指學識、造詣、技藝、才能、品格等方面的基本狀況。包括知曉基本的健康知識和理念，形成健康的生活方式及行為，以及掌握基本的健康技能。2.健康素養：一個人能夠獲取和理解基本的健康信息和服務，并運用這些信息和服務做出正確的判斷和決定，以維持并促進自身健康的能力。中國居民健康素養基本知識與技能（二）中國公民健康素養《健康素養66條》（2015年版）基本知識和理念（25條）健康生活方式與行為（29條）基本技能（12條）中國居民健康素養基本知識與技能（二）中國公民健康素養1.基本知識和理念（25條）B環境與健康息息相關，保護環境，促進健康。CA健康不僅僅是指沒有疾病或虛弱，而是指身體、心理和社會適應的完好狀態。定期進行健康體檢。中國居民健康素養基本知識與技能（二）中國公民健康素養1.基本知識和理念（25條）E關注血糖變化，控制糖尿病危險因素，糖尿病患者應當加強自我健康管理。FD關注血壓變化，控制高血壓危險因素，高血壓患者要學會自我健康管理。積極參加癌癥篩查，及早發現癌癥和癌前病變。中國居民健康素養基本知識與技能（二）中國公民健康素養1.基本知識和理念（25條）G每個人都有可能出現抑郁和焦慮情緒，正確認識抑郁癥和焦慮癥。HI選擇安全、高效的避孕措施，減少人工流產，關愛婦女生殖健康。J關愛老年人，預防老年人跌倒，識別老年期癡呆。保健食品不是藥品，正確選用保健食品。中國居民健康素養基本知識與技能（二）中國公民健康素養2.健康生活方式與行為（29條）健康生活方式：合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡戒煙越早越好，戒煙門診可提供專業戒煙服務。少飲酒，不酗酒。拒絕毒品。ABEDCF保持正常體重，避免超重與肥胖。膳食要清淡，要少油、少鹽、少糖，使用合格碘鹽。中國居民健康素養基本知識與技能（二）中國公民健康素養2.健康生活方式與行為（29條）不在公共場所吸煙、吐痰，咳嗽、打噴嚏時遮掩口鼻。HGIJ農村使用衛生廁所，管理好人畜糞便。加強看護和教育，避免兒童接近危險水域，預防溺水。培養青少年健康的行為生活方式，預防近視、超重與肥胖，避免網絡成癮與過早性行為。中國居民健康素養基本知識與技能（二）中國公民健康素養3.基本技能（12條）A關注健康信息，能夠獲取、理解、甄別、應用健康信息。BCD能看懂食品、藥品、保健品的標簽和說明書。會識別常見的危險標識，如高壓、易燃、易爆、劇毒、放射性、生物安全等，遠離危險物。會測量脈搏和腋下體溫。中國居民健康素養基本知識與技能（二）中國公民健康素養3.基本技能（12條）E會正確使用安全套，減少感染艾滋病、性病的危險，防止意外懷孕。FGH妥善存放和正確使用農藥等有毒物品，謹防兒童接觸。尋求緊急醫療救助時撥打120，尋求健康咨詢服務時撥打12320。發生創傷出血量較多時，應當立即止血、包扎；對懷疑骨折的傷員不要輕易搬動。中國居民健康素養基本知識與技能（二）中國公民健康素養3.基本技能（12條）IJKL遇到呼吸、心搏驟停的傷員，會進行心肺復蘇。搶救觸電者時，要首先切斷電源，不要直接接觸觸電者。發生火災時，用濕毛巾捂住口鼻、低姿逃生；撥打火警電話119。發生地震時，選擇正確避震方式，震后立即開展自救互救。日常生活方式健康教育與社區健康教育日常生活方式健康教育與社區健康教育（一）日常生活方式健康教育

1.日常生活方式健康教育的內容

合理膳食

圖片來自網絡日常生活方式健康教育與社區健康教育（一）日常生活方式健康教育

1.日常生活方式健康教育的內容

控制體重

①體重指數（BMI）=體重（kg）/身高2（m）正常：18.5~23.9kg/m2超重：24~27.9kg/m2肥胖：≥28kg/m2②標準體重=身高（cm）-105正常范圍：標準體重±10%超重：超過標準體重10%~20%肥胖：超過標準體重20%以上日常生活方式健康教育與社區健康教育（一）日常生活方式健康教育

1.日常生活方式健康教育的內容

適量運動

運動量每天至少達到相當于6000步，以每周3~7次，每次30min以上，每周180min為宜。應根據個人的年齡和身體狀況，選擇合適自己的運動方式、強度和運動量。日常生活方式健康教育與社區健康教育（一）日常生活方式健康教育

1.日常生活方式健康教育的內容

心理健康

廣義上指一種高效而滿意的、持續的心理狀態。狹義上指人的基本心理活動的過程內容完整、協調一致，即認識、情感、意志、行為、人格完整和協調，能適應社會，與社會保持同步。日常生活方式健康教育與社區健康教育（一）日常生活方式健康教育

1.日常生活方式健康教育的內容

戒煙限酒

戒煙流程成年男性一天飲用的酒精量不超過25g，女性不超過15g。圖片來自網絡日常生活方式健康教育與社區健康教育（一）日常生活方式健康教育

2.日常生活方式健康教育的服務形式播放音像資料開展健康咨詢活動并發放宣傳資料發放印刷資料設置健康教育宣傳欄定期舉辦健康知識講座日常生活方式健康教育與社區健康教育（二）社區健康教育

1.專人管理，落實責任2.優化措施，突破難點3.健康教育過程資料的收集、整理設立健康教育領導小組設立健康教育師資隊伍宣傳到位準備到位服務到位措施到位健康教育服務規范健康教育服務規范（一）服務要求

A.鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心應配備專（兼）職人員開展健康教育工作。C.制訂健康教育年度工作計劃，保證其可操作性和可實施性。B.具備開展健康教育的場地、設施、設備，并保證設施設備完好，正常使用。D.有完整的健康教育活動記錄和資料。健康教育服務規范（一）服務要求

E.加強與鄉鎮政府等轄區其他單位的溝通和協作，共同做好健康教育工作。G.充分利用基層衛生和計劃生育工作網絡和宣傳陣地。F.充分發揮健康教育專業機構的作用。H.運用中醫理論知識，對居民開展養生保健知識宣教等中醫健康教育。健康教育服務規范（二）工作指標發放健康教育印刷資料的種類和數量。BACD播放健康教育音像資料的種類、次數和時間。健康教育宣傳欄設置和內容更新情況。舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動的次數和參加人數。小結一、健康教育的基礎知識：

概念、對象、目的、特點、分類、內容；二、健康教育的實施流程：

需求評估、計劃、服務形式、評價、工作指標。健康教育服務規范健康教育服務規范（一）服務對象

服務對象為轄區內常住居民。健康教育的對象健康人群亞健康人群高危人群重點人群健康教育服務規范（二）服務內容

1.健康教育內容C開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡，限鹽、戒煙、限酒、控制藥物依賴等健康生活方式和可干預危險因素的健康教育。B對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-6歲兒童家長、農民工等重點人群進行健康教育。A宣傳普及《中國公民健康素養-基本知識與技能》。健康教育服務規范（二）服務內容

1.健康教育內容E開展食品衛生、職業衛生、放射衛生、環境衛生、飲水衛生、學校衛生、計劃生育等公共衛生問題的健康教育。D開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病等重點疾病的健康教育。健康教育服務規范（二）服務內容

1.健康教育內容G宣傳普及醫療衛生法律法規及相關政策。F開展應對突發性公共衛生事件應急處理、防災救災、家庭急救等健康教育。健康教育服務規范（二）服務內容

2.服務形式及要求發放印刷資料：每個機構每年提供不少于12種內容的印刷資料。播放音像資料：每個機構每年播放音像資料不少于6種。A提供健康教育資料B設置健康教育宣傳欄健康教育服務規范（二）服務內容

2.服務形式及要求

每年至少開展9次公眾健康咨詢活動開展公眾健康咨詢活動C每個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心每月至少舉辦1次健康知識講座村衛生室和社區衛生服務站每兩個月至少舉辦1次健康知識講座。D舉辦健康知識講座E

開展個體化健康教育健康教育服務規范健康教育服務規范

健康教育實施步驟

1.步驟

A需求評估BCD計劃制定具體實施效果評價健康教育服務規范

健康教育實施步驟

1.1需求評估

目的AB明確轄區內居民的主要健康問題、行為生活方式及影響因素為健康教育效果評價提供基線資料健康教育服務規范

健康教育實施步驟

1.1需求評估

內容評估轄區內的主要健康問題評估轄區內居民健康相關行為生活方式及影響因素評估健康教育資源CBA健康教育服務規范

健康教育實施步驟

1.1需求評估

方法基線調查了解居民衛生知識水平、衛生習慣和衛生狀況等。資料收集門診住院記錄、衛生統計數據等。專項調查問卷調查、訪談等。健康教育服務規范

健康教育實施步驟

1.2健康教育計劃

原則明確目標A合理分工B明確職責C突出重點D實際出發針對性強EF健康教育服務規范

健康教育實施步驟

1.2健康教育計劃

設計步驟DBCAEF制訂目標評估需求實施計劃確定優先項目制定方案效果評價健康教育服務規范

健康教育實施步驟

1.2健康教育計劃

主要內容經費預算制訂依據優先項目預期目標時間安排人員分工CDEFAB健康教育服務規范

健康教育實施步驟

1.3健康教育方法

EGDFHB提供和發放健康教育資料開展公眾健康咨詢活動開展個體化健康教育開展全民健身活動設置健康教育宣傳欄舉辦健康知識講座中西醫結合開展家庭健康教育CA健康教育服務規范

健康教育實施步驟

1.4健康教育評價

A計劃評價BCDE過程評價效應評價結局評價總結評價健康教育服務規范

健康教育實施步驟

2.健康教育服務流程圖

健康教育實踐活動導入

某街道社區衛生服務中心組織老年人健康體檢發現，很多老年人有高血壓或血壓偏高，詢問飲食、運動等生活習慣后得知，他們多有高脂高鹽飲食、缺乏運動鍛煉等。