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文檔簡介
心肺復(fù)蘇急救教學(xué)講稿人:xxX目
錄心肺復(fù)蘇教學(xué)01意外和緊急情況C
O
NT
E
N
T
S01意外和緊急情況意外和緊急情況日常生活中難免會遇到一些意外的發(fā)生,當(dāng)人在溺水、車禍、
中毒、高血壓、觸電、異物堵
塞時都很有可能會導(dǎo)致心跳驟
停,呼吸停止,此時心肺復(fù)蘇
可謂是最重要的急救手段,必
須在現(xiàn)場立即進(jìn)行。必須要在沒有危險的情況下施救,確認(rèn)安全后進(jìn)入施救現(xiàn)場,避免二次意外傷害。有人發(fā)生意外了要怎么做?直接進(jìn)入現(xiàn)場施救?斷現(xiàn)場環(huán)境是否安全2分鐘:腦組織發(fā)生水腫4分鐘:一半腦細(xì)胞死亡急救的黃金時刻當(dāng)各種原因造成心跳和呼吸停止時,大腦缺氧,此刻時間就是生命。8分鐘:腦死亡4分鐘成功率=0%10分鐘1分鐘開始施救的時間與搶救成功率有很大關(guān)系,4分鐘內(nèi)施救尤為重要。成功率>90%
成功率<15%搶救成功率(黃金4分鐘)成功率>50%8分鐘02心肺復(fù)蘇教學(xué)心肺復(fù)蘇教學(xué)胸外按壓
開放氣道
人工呼吸Circulation
Airway
Breathing心肺復(fù)蘇是急救的手段,它在心跳驟停的情況下可以一部分代替心臟和肺的功能,所以在心跳驟停的情
況下可以做心肺復(fù)蘇,這樣可以提高病人存活的幾率。心肺復(fù)蘇操作三步驟:C→A→
B判斷現(xiàn)場環(huán)境是否安全確認(rèn)施救現(xiàn)場安全后,用雙手拍被搶救者的肩膀,并在患者左右
耳大聲呼喊,以防患者因左耳或
右耳失聰無法聽到呼叫聲。同時
撥打急救電話及大聲向附近人呼
救。現(xiàn)場危險,盲目施救識別是否心臟驟停施救者觸摸頸動脈和觀察呼吸,并在10秒鐘之內(nèi)判斷患者是否發(fā)
生心臟驟停。如果無呼吸或者僅
為喘息、不能在10秒內(nèi)感覺到脈
搏,應(yīng)識別為心臟驟停。保持被救者舒適體位,并
持續(xù)觀察,等待救護(hù)和離
開現(xiàn)場。心臟驟停馬上開始胸外按壓!呼吸脈搏正常情況1情況2胸外按壓(C)Circu
l
a
tion患者要仰臥體位,用掌根按住患者兩個乳頭連線的中點(diǎn)位置,靠身體
的力量垂直按壓胸廓,按壓深度為
至少5~6厘米,按壓頻率為每分鐘
100-急救電話次。判斷心臟驟停后
立即胸外按壓30次,保證垂直按壓,
胸腔充分反彈。被救者姿勢:平躺,地面質(zhì)硬平坦
位置:兩個乳頭連線中點(diǎn)動作:垂直按壓胸廓
幅度:5~6厘米頻率:100~200次/分鐘進(jìn)行30次心臟按壓后,立刻開放氣道,并準(zhǔn)備做人工呼吸。將一只手置于患者的前額,然后用手掌推動,
使其頭部后仰;將另一只手的手指
置于頦骨附近的下頜下方;提起下
頜,使頦骨上抬。注意在開放氣道
同時應(yīng)該用手指挖出病人口中異物
或嘔吐物,有假牙者應(yīng)取出假牙。開放氣道(A)仰頭抬頦、鼻孔朝天、始終保持B
r
e
a
t
h
i
n
g每進(jìn)行30次心臟按壓后,開放氣道、做2次人工呼吸,即30按壓
+2次人工呼吸。連續(xù)5個循環(huán)后
,判斷被救者是否恢復(fù)心跳和呼
吸。如果沒有效果,則繼續(xù)進(jìn)行
心肺復(fù)蘇,直到醫(yī)護(hù)人員趕到。捏住鼻子,應(yīng)該持續(xù)吹氣1秒以上,緩慢吹氣,保證有足夠量的氣體進(jìn)入并使胸廓起伏,但要避免過度
吹入氣量過大,以免造成患者損害。按壓與吹氣的比例為30:2。人工呼吸(B)按壓有效時,每按壓一次可觸摸到頸動脈
一次搏動,若中止按壓搏動亦消失,則應(yīng)
繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓,如果停止按壓后脈搏
仍然存在,說明患者心搏已恢復(fù)。口唇顏色復(fù)蘇有效時,面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤,若變?yōu)榛野祝瑒t說明復(fù)蘇無效。自主呼吸等有效時,可出現(xiàn)自主呼吸,或瞳孔由大變小并有對光反射,甚至有眼球活動及四肢抽動。在完成5個周期的30:2操作(約2分鐘)后,快速觀察患者
有無反應(yīng),口唇顏色、胸腹呼吸、肢端溫度,以判斷搶
救效果。有效時,可以考慮終止心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇效果判斷勁動脈脈搏◆腰背肌練習(xí),5點(diǎn)支撐法術(shù)后5-7天平臥于硬板床上,用頭、雙腳、雙肘5點(diǎn)支撐,將臀部盡量抬起,維持10秒
鐘以上20次/組,2-3組/天。康復(fù)鍛煉第二階段◆腰背肌練習(xí),3點(diǎn)支撐法◆術(shù)后7-9天平臥于硬板床上,用頭、雙腳3
點(diǎn)支撐,將臀部撐起,盡量抬高,維持10
秒鐘以上20次/組,2-3組/天。◆腰背肌練習(xí),點(diǎn)支撐法(拱橋支撐法)◆術(shù)后9-10天,平臥于硬板床上,用雙手、雙腳將身體全部撐起,呈拱橋狀,保持10
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