天津醫藥集團連鎖藥店

天津醫藥集團連鎖藥店與醫保定點藥店共成長發言人：邢克建為適應社會主義市場經濟體制的客觀要求，加快醫療保險制度改革，確保根本醫療保險制度的建立和健康運行，是實現社會和諧的重要環節之一。天津市醫療保障部門認真貫徹落實國務院的相關決定，并結合天津市特點，開展了醫療保險定點工作，在天津市首批推出了50家醫保定點藥店，承擔醫藥保險用藥的效勞工作，這其中有22家是天津醫藥集團所屬藥店。這樣的數量規模，讓我們感到肩上的重任巨大而榮耀，為此在市勞動和社會保障局的指導和幫助下，我們努力開展醫保定點藥店，以平安、有效、經濟、齊全的藥品和正規專業的效勞為我市的參保人員效勞，努力為全市醫療保障工作做出自己應有的奉獻。一、醫保定點藥店是榮耀的責任2000年，經我市勞動和社會保障局經全面考察、調研，我連鎖22家經營環境優秀、藥學專業水平較高、管理標準的門店獲得天津市醫療保險定點零售藥店資格證書，懸掛醫藥定點藥店標準，與其它28家藥店一起成為我市第一批醫保定點藥店，共同承擔起天津市參保人員醫療保險用藥的效勞工作。2006年，我們與勞動和社會保障局簽定?職工根本醫療保險定點零售藥店效勞協議書?，進一步明確雙方的責任、權利和義務，標準了醫保定點藥店行為。2007年勞動和社保局對醫保定點藥店無論從效勞范圍、內容、質量、藥費結算方式都提出了更高標準和新標準。天津醫藥集團通過市勞動和社會保障局醫保處的指導，為進一步適應社會的開展和人民用藥及享受效勞的需求，投入近千萬元全面整改了天津醫藥集團連鎖藥店，特別是醫保定點藥店，整改后的店堂環境整潔，效勞設施齊備，藥店的軟件和硬件得到了較大提高和升級。同年，按照勞動和社會保障的管理要求，醫藥集團為所屬醫保藥店配備了計算機并形成聯網，確保參保人員刷卡結算，進一步標準了我醫保定點零售藥店經營行為，為我市的參保人員提供更好效勞。2021年經過不懈的努力和開展，天津醫藥集團旗下的醫保定點藥店均獲得了市勞動和社會保障局及我市參保人員和市民的認可。歷次被評為市級物價信得過單位。這些藥店都是各社區范圍內老百姓心目中的首選放心藥店。二、醫保定點藥店是醫保體系的基石醫保定點藥店是醫療保障體系的執行根底端，它直接而又小巧靈活地每日每月、每時每刻接觸著民眾、效勞者民眾，代表著企業的同時也代表著國家醫療保障體系，定點藥店各種保障的完善直接代表著市醫保體系的完善，所以我們的定點藥店嚴格做好各環節保障工作。1、思想保障：請市社保局醫保處認真講解醫保定點藥店管理的嚴肅性，嚴格按照社保局的規章制度來操作，消除因為有其他的藥店違規操作，自己嚴格操作就會吃虧、就是傻子的念頭。嚴格規定醫保定點藥店店長違規一票否決下崗制，因此，從思想上嚴格把住制度嚴格執行關。2、上級支持：減壓促標準。藥店經營畢竟是企業行為，企業的目標就是擴大銷售，追求利益最大化，由于當前藥店的毛利普遍下滑，藥店的日子越來越難過，為保證醫保定點藥店的標準運行，天津醫藥集團連鎖特意核定出正常藥店任務指標后，相應降低定點藥店經營考核指標，也就是減低定點藥店市場競爭壓力，促進其標準運作，充分完成社會保障行為。在相關部門的關心、指導、監督下，以保證做好我市參保人員醫療保險用藥的效勞工作為根本，努力提高效勞。3、質量保障：認真執行醫保政策，嚴格遵守?藥品管理法?，我司也相應制定了?藥品經營質量管理制度?和?便民效勞公約?，對旗下所有門店進行統一管理。同時公司強化物流過程中的質量保障，嚴格標準進藥渠道，對藥品的進、銷、存等流通領域的各個環節和質量予以管控，以保證參保人員用藥平安為宗旨，增加醫保定點藥店的醫保用藥品種及規格，保證參保人員的用藥品種齊全。定點藥店內，?國家根本醫保藥品目錄?中的藥品用標簽與非目錄藥品區別開來。藥店均制訂了處方藥品管理制度，實行藥品分類管理。嚴格執行國家食品藥品監督管理局的各項規定。4、價格保障：在藥價方面，我司自覺遵守物價政策，按照市勞動與社會保障局有關要求，我22家醫保定點藥店內的根本醫療保險藥品目錄內藥品價格實行統一，全部按照國家公布的具體價格來執行。為確保政策的落實，公司本部和藥店均設立專職或兼職物價員，配備能及時接收國家藥價政策和調價信息的設施，以便于隨時調整規定更新的藥品價格，保證參保人員用上質優價廉的藥品。5、現代化的微機管理：二十一世紀是信息化時代，計算機及網絡滲透到社會各個角落，醫療保險事業是一項龐大繁雜的系統工程，必須依托現代信息化技術才能實現高效、便捷的運行效勞。為嚴格執行?城鎮職工根本醫療制度暫行規定?、?城鎮職工根本醫療保險個人帳戶IC卡管理規定?，帶頭落實好醫保定點藥店的微機管理工作，我醫保定點藥店配置完善的信息設備，統一安裝使用醫療保險政策運行監管系統。為配合微機運行，公司為醫保定點藥店培訓專門的計算機操作管理人員。進一步加強的管理和效勞，不僅到達管理的標準化和現代化，也讓醫保藥店在接待參保人員的過程提供免費查詢，修改密碼、打印藥品清單等一系列優質效勞的配套措施，更好的為我市廣闊參保人員提供便捷、輕松的效勞。6、專業的技術保障：天津醫藥集團連鎖擁有全市零售藥店中最高比例的執業藥師和從業藥師隊伍，藥師到達在崗人數的40%，店內營業員、藥師實行掛牌上崗。公司每年對全體員工進行藥學專業知識培訓、職業道德教育、法律法規培訓，提高全體員工依法經營、效勞好參保人員的意識；同時不斷提高員工專業知識水平，壯大藥學專業隊伍，提高調劑藥品處方的能力。店堂內設有免費詢醫問藥臺、對參保人員用藥咨詢更專業、效勞更周到。每家醫保定點藥店在營業時間內保證多名藥師在崗，并堅決執行24小時醫藥咨詢銷售效勞。7、監管體系：近幾年，隨著勞動和社保管理部門對全市醫保定點藥店的檢查和指導工作的不斷深入，使我集團醫保定點藥店在管理及效勞有了較大促進。特別是從2007年1月1日起，參保人員不需要醫院外購處方，憑醫保卡在醫保定點零售藥店購置的非處方藥，并按規定也能按規定報銷。這是我市醫療保障體系的一個巨大進步，降低我市醫保參保患者的支出，減輕醫保基金的支付負擔，也讓醫保定點藥店在經營中凸顯出了優勢。在這樣的契機下，就更加要求我們的醫保定點藥店遵守行業規定，帶頭實行行業自律。我們也實行了三級監督：藥店學習、執行監管文件；連鎖公司組織培訓并成立督查組按區每日巡查；藥材集團信息化監管、實行周抽查制并進行年度表彰。同時組織參加相關醫保、藥監管理部門的各種活動，使定點藥店處在網格式監管執行系統中。2021奧運年，醫藥集團連鎖藥店在各領導部門帶著下署進行相應的自查及整頓工作，特別是22家醫保定點藥店更始我企業自查的重點。為此公司屢次召開醫保定點藥店工作會議，并下發了“關于加強醫保管理的處分條例〞等文件，對違反醫保規定的責任人公司堅決從重、從嚴處理。如對開具虛假處方、醫保發票與實物不符，追究責任人全部經濟和法律責任；對違反規定的店長，實行3000以上處分并撤銷職務等。在嚴格的管理和定期檢查、抽查相結合的根底上，為到達強化效應，我司還實行對外招聘成立了“神秘顧客〞檢查組，用以強化藥店管理和店員的效勞意識。經過今年大規模的檢查和整頓，以22家醫保定點藥店為首的我連鎖藥店在藥學效勞社區化的進程中都獲得了“質〞的飛躍，受到勞動局醫保管理部門和廣闊市民的認可。剛剛介紹了天津醫藥集團連鎖的一些做法，我們相信，全市的醫保定點藥店在醫保局的指導、監管下，也在努力進步著，同時，我們也有一些同行業的困惑與建議也希望得到專家的點評：1、醫保藥店:月均收方缺乏10張“醫保定點〞招牌對醫保病患的吸引力究竟如何？北京美蘭德信息咨詢公司選擇北京市20家醫保定點藥店專門做過調查。結果顯示，這20家醫保藥店月收處方126張，平均每家6張；處方總價值1.4萬元，平均每家700元。而這20家藥店月均營業額75.9萬元，醫保處方價值在其中所占比例缺乏千分之一。無論從處方數量還是價值看，“醫保定點〞招牌給藥店帶來的收益都可忽略不計。一家醫保定點藥店負責人無奈地說，“至少在目前，我們是徒有‘醫保定點’的名號，還沒有享受到實在的好處。〞2、醫保病患:96％不知可持方自行購藥“參保病患需要在就醫時要求醫院開具專門的外出購藥處方，自己持方到醫保定點藥店購藥。〞“但調查發現，只有4％的參保人員知道自己享有這一權利，96％的人那么對此一無所知！〞3、醫院:不主動給病人開外購處方“如果病人要求開外購處方，我們會盡量滿足。但是向我們提這種要求的病人數量很少。〞陶然亭醫院全科大夫劉暢表示，她當醫生兩年來，只遇到過十幾位這樣的病人。其他大夫也表示，病人提出要到外面去買藥，醫生們是會給予滿足的。他同時表示，“醫院都有自己的藥房，照我當醫生這五六年來的經驗，絕大多數病人還是會在醫院劃價買藥。〞在目前醫、藥還沒有分家的情況下，售藥收入占到了醫院總收入的一半以上，這意味著醫院藥房和醫保定點藥店實際上已經形成了競爭關系，醫院方面希望病患在醫院藥房買藥是很正常的想法。4、政府部門:政策尚待完善推行醫保定點藥店是各地解決藥價虛高的方法之一。醫保病患如果選擇醫保藥店買藥，既減輕了個人的負擔，又減輕了醫保報銷的壓力，也與國家“醫藥別離〞的醫改方向相一致。從目前情況看，醫保定點藥店還沒有發揮應有的作用。由于目前醫院仍是藥品銷售的主渠道，為保證醫院的利益，局部制藥企業的局部醫保藥品只供給醫院，不供給藥店；也有一些單位由財務部門代收醫保報銷單據，他們為了自身核對的方便而要求員工在指定的一家或幾家醫保藥店買藥，甚至要求員工只能在定點醫院買藥。“既然給了參保人員一種福利，就應該同時給予他們一定的、支配這種權利的自由。〞“只有醫保定點藥店的作用得到真正發揮，藥價虛高的問題才有可能從根本上得到解決。〞我們知道，全面推行醫保政策還是最近幾年的事，有很多做法還在不斷完善中。在醫療制度改革還沒有到位的情況下，僅靠醫保部門一家還缺乏以讓醫保定點藥店全面發揮作用。5、監管要深層次思考：亂刷卡對公共醫保基金的侵害行為屢禁不止，藥店為什么愿意鋌而走險？業內人士紛紛表示，現在藥店經營本錢不斷提高，而盈利能力卻在降低，嚴酷的現實使得許多短視的藥店愿意以亂刷卡來帶動經營。雖然在新醫改的背景下，醫保市場的擴容給人滿懷希望，然而在現實中，醫院處方流入藥店的可能性依然極小。醫保刷卡的藥品銷售額最多只能占到一家藥店銷售額的30%～40%，很多醫保定點藥店單純依靠售藥很難維系下去。而從顧客角度而言，很多老百姓并未清醒認識到醫保個人賬戶的重要性。伴隨著老百姓認識的成熟和宣傳力度的增加，亂刷醫保卡的行為或許才能從源頭上解決。而對于醫保寄予厚望的零售藥店也只有不斷增加自律意識，才可能享受醫保擴容所帶來的豐碩果實。中國醫療保險研究會副會長兼秘書長熊先軍曾這樣表示：“如果藥店能夠做到誠信經營，全心全意為消費者提供優質效勞，相關部門是不會漠視的。總之，醫療保險相關政策歷來是廣闊咨詢者關注的熱點、焦點，醫保政策更是引