2023年手術室細節護理應用效果及滿意度

手術室細節護理應用效果及滿意度[摘要]目的討論分析手術室細節護理在確保手術室護理平安中的應用效果。方法以本院收治并確診需手術治療的180例患者為討論對象，采納隨機數列法分為手術室常規護理對比組（n=90）和手術室細節護理討論組（n=90），比較不同護理方法對護理質量（包括儀器管理、消毒隔離、護士協作技能、手術室器械預備等）、患者的負面心情與護理質量滿足度評分的影響。結果討論組患者的護理質量評分明顯高于對比組患者的護理質量評分（P＜0.05）；討論組患者的焦慮評分（SAS）和抑郁評分（SDS）均明顯優于對比組患者（P＜0.05）；討論組患者護理質量的滿足度為92.22%，明顯高于對比組的70.00%（P＜0.05）。結論手術室細節護理方法比傳統手術室常規護理方法更能有效改善患者的焦慮、抑郁等負面心情，降低心率加快、血糖水平上升等應激反應，確保手術順當完成。并且在提高護理質量與患者滿足度方面也具有較高的價值，值得臨床推廣與應用。

[關鍵詞]手術室細節護理；手術室；護理平安

手術是臨床外科的主要治療方法，是指醫生用醫療器械對患者身體進行的切除、縫合等治療，其作為一種創傷性操作，雖能有效地治療維持患者的生命健康，但由于創傷大、術野暴露時間長，尤其是胸外科手術極易導致患者產生體溫下降、心率加快、血糖上升等應激反應，影響手術的順當開展和術后患者的恢復狀況。手術治療方法的風險性極高，導致其對醫院日常工作技術的要求極高，即需要醫務人員間的默契協作和科學的手術室護理管理模式等。手術室作為患者供應手術及搶救的場所，臨床中對其具有嚴格的要求，需要最大限度地保持接近無菌的環境，削減創傷感染，為醫務人員制造最有利于工作的舒適環境，能有效地提高治療效果[1]。資料顯示，手術室護理對護理人員具有嚴格的業務素養力量要求，并且從某種狀況上來講，護理模式的好壞會影響到手術治療的勝利與否。目前臨床中，傳統的手術室護理模式已經無法滿意患者的需求，因此如何提高手術室護理質量已成為目前醫學中的重要討論課題。本討論就是為了爭論手術室細節護理在確保手術室護理平安中的應用效果，詳細結果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以2022年4月～2022年6月本院收治并確診需手術治療的180例患者為討論對象，運用隨機數列法分組。其中討論組90例，男45例，女45例，年齡18～63（31.72±8.43）歲，手術類別：神經外科14例，肝膽外科22例，婦科24例，普外科30例；對比組男42例，女43例，年齡19～64（31.36±8.96）歲，手術類別：神經外科17例，肝膽外科21例，婦科23例，普外科29例。組間上述基線資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。選入標準：①無嚴峻心、腦、肝、腎等嚴峻疾病者；②病歷資料齊全。排解標準：①具有手術禁忌證者；②精神障礙，意識不糊涂者。知情同意并簽署知情同意書的

1.2方法

對比組患者采納傳統手術室常規護理，即：①術前。對手術室進行打掃消毒，并預備好手術中需要的手術器具；與患者及其家屬進行溝通，講解疾病相關學問，包括病因、治療方法、治療效果以及可能消失的不良反應癥狀，提高患者的治療依從性[2]。②術中。親密關注患者的生命體征變化狀況，幫助主治醫師完成手術，確保患者的生命平安。③術后。由醫護人員對患者的創口進行消毒清理，并將其送回病房，交代飲食和生活等留意事項。討論組患者采納手術室細節護理，詳細內容如下：（1）護理人員。由本院閱歷豐富的外科專科醫師和護士組成護理團隊對患者進行專業護理。（2）建立檔案。由責任護士對患者的臨床資料、過往病史、精神面貌與身體狀況等進行綜合評估，并建立個人檔案。（3）制定護理方案。依據患者的評估結果，對其實行科學有效的護理方案，保證患者在手術前的各項身體指標保持或達到手術要求標準。（4）心理護理：①術前。醫護人員需以親切的態度，對患者講解疾病相關學問，必要時敘述他人治療勝利閱歷，從而有效地緩解患者因短期內身體角色變化而產生的悲觀、失落等消極心情，提高其治療依從性。②術中。醫護人員可以向患者介紹手術團隊組成人員，讓患者對本院的醫療水平有肯定了解，消退手術顧慮。巡回護士人員需要親密觀看患者的心情變化，引導患者的放松心情，消退其緊急心理。③術后。待患者糊涂時，第一時間對其講解手術狀況，消退擔心心理，增加治療信念。（5）手術流程：①術前。要求專業人員對手術室中的手術器械是否齊全、手術設備是否運行正常進行檢查，并且醫護人員需在手術前1d告知患者手術留意事項，以保證手術能正常進行。②術中。巡察護士與器械護士依據制定的操作流程進行親密協作，包括常規消毒與擦凈血跡等，保證手術平安完成。③術后。護士需對紗布與手術刀等物品進行清點，避開消失留在患者體內的現象。（6）其他護理：①留意患者暴露部位的保溫工作，在操作時需講究效率，避開因暴露時間過長而導致患者消失不適癥狀。②治療過程中親密監測患者生命體征，若消失特別準時向主治醫師反應，并實行有效的處理措施[3]。

1.3觀看指標

護理質量評估[4]：儀器管理（30分）、消毒隔離（20分）、護士協作技能（30分）、手術室器械預備（20分）4個方面，分數越高質量越好。心理學評估：采納焦慮自評量表（Self-ratinganxietyscale，SAS）和抑郁自評量表（Self-ratingdepressionscale，SDS），分別以50分、53分為臨界值，大于等于臨界值表明患者存在焦慮抑郁等負面心情，分值越高即焦慮抑郁等負面心情越嚴峻。護理質量滿足度[5]：采納本院自制的手術室護理質量滿足度調查表對患者及其家屬進行問卷調查，包括護理技術、護患溝通、舒適感、術前預備工作和護理服務等方面，總分100分。其中90分及以上為滿足，80～89分為基本滿足，80分以下為不滿足。

1.4統計學方法

本次討論采納的統計學軟件為SPSS20.0，對相關數據進行處理分析，計數資料用百分率（%）表示，計量資料用（x±s）表示，分別采納x2和t檢驗比較，P＜0.05則表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩種護理方法的護理質量分析對比

討論組的護理質量評分明顯高于對比組的護理質量評分（P＜0.05），見表1。

2.2兩組患者的心理學指標分析對比

討論組患者的SAS和SDS評分均明顯優于對比組患者（P＜0.05），見表2。

2.3兩組患者的護理質量滿足度分析對比

討論組患者中滿足72例、基本滿足11例，滿足度為92.22%（83/90）與對比組患者中的48例滿足、15基本滿足，70.00%（63/90）滿足度相比差異具有統計學意義（t=14.504，P=0.000）。

3爭論

手術室是為患者供應手術及搶救的場所，屬于是醫院的重要技術部門，其擔當著醫院日常工作中技術最高風險最高的工作。討論資料顯示，手術室的護理質量與患者的手術療效存在親密聯系，合理科學的手術護理方案能有效地提高手術勝利率，削減患者術后并發癥發生率，能為患者供應較高的平安性[6-7]。本試驗中，本院對討論組患者采納的手術室細節護理方案是以“患者為中心”，通過制定相關的工作制度，精確?????地將責任落實到個人，在有效提高護理質量的同時，對護理人員自身的業務素養進行嚴格要求，使其在日常治療護理過程中將患者看作一個生物、生理、社會的整體，為其供應心理疏導、情感支持和身體恢復的全面護理，進而有效降低手術過程中患者心率加速、血糖水平上升等應激反應和焦慮抑郁等負面心情的產生，提高患者的治療依從性，保證手術的順當開展，討論組術后SAS、SDS評分明顯優于對比組（P＜0.05）。討論組儀器