控制輸血嚴重危害（SHOT）方案業務學習測試卷

控制輸血嚴重危害（SHOT）方案業務學習測試卷1.單選題（每題5分）控制輸血嚴重危害(SHOT)方案職責，（）負責協調各臨床科室對發生嚴重輸血不良反應的受血者進行聯合診治。A臨床科室B輸血科C檢驗科D醫務部(正確答案)2.控制輸血嚴重危害(SHOT)方案職責，（）負責密切觀察輸血過程，及時發現輸血不良反應。負責受血者發生輸血不良反應時診斷、救治、調查和報告。A臨床科室(正確答案)B輸血科C檢驗科D醫務部3.控制輸血嚴重危害(SHOT)方案職責，（）負責協助臨床科室輸血不良反應的調查；負責嚴重輸血不良反應的血液免疫學檢查；負責管理輸血不良反應反饋單。A臨床科室B輸血科(正確答案)C檢驗科D醫務部4.非溶血性發熱反應(FNHTR)發生常見原因為受血者產生了對供者白細胞的抗體，癥狀及體征出現于輸血30分鐘至輸血后2小時，常見（）A發熱、寒戰(正確答案)B腰背酸痛C胸悶、呼吸困難D面部潮紅、出現蕁麻疹5.輸血引起過敏反應的常見癥狀是（）A發熱、寒戰B腰背酸痛C胸悶、呼吸困難D面部潮紅、出現蕁麻疹(正確答案)6.紅細胞無效輸注是指每次輸注紅細胞后，在無輸血反應、無繼續失血、無輸液稀釋等情況下，輸注后24小時內復查，血紅蛋白升高達不到預期值。理論上輸注2個單位紅細胞懸液可提升Hb（）g/L。A2B5C10?(正確答案)7.輸血過程應先慢后快，再根據（）輸注速度，并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應。A病情B年齡C病情和年齡(正確答案)D輸血量8.患者，男，72歲，輸血后30分鐘突發呼吸急促、發紺、咯血性泡沫痰，頸靜脈怒張，肺內可聞及大量濕羅音，心率130次/分。該患者最可能發生（）A急性溶血性輸血反應(AHTR)B過敏反應C循環超負荷(正確答案)D輸血相關性急性肺損傷(TRALI)9.麻醉中的手術病人發生溶血性輸血反應最早征象（）A傷口滲血和低血壓(正確答案)B腰背酸痛C胸悶、呼吸困難D面部潮紅、出現蕁麻疹10.最能減少輸血的并發癥且無輸血傳染病危險的是（）A新鮮全血B懸浮紅細胞C新鮮冰凍血漿D?輸自體血(正確答案)11.多選題（每題8分）反生輸血不良反應時觀察血袋剩余血液的物理性狀，有下列情況之一（）均提示有細菌污染的可能。A有渾濁、膜狀物、絮狀物(正確答案)B有氣泡、溶血(正確答案)C紅細胞變暗紫色(正確答案)D有血凝塊(正確答案)12.急性溶血性輸血反應(AHTR)是由于ABO血型、Rh血型或其他稀有血型不合所致，輸血開始5-15分鐘出現AHTR癥狀及體征，包括（）A呼吸困難、胸痛、背痛(正確答案)B發熱、寒戰、不安(正確答案)C心動過速、低血壓(正確答案)D少尿、血紅蛋白尿、非特異性出血(正確答案)13.疑為溶血性輸血反應，應立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護靜脈通路，及時報告上級醫師和輸血科，在積極治療搶救的同時，做以下內容（）A核對受血者血型、配血輸血記錄單、血袋標簽、交叉配血試驗；(正確答案)B采集受血者血連同血袋一起送輸血科檢測分析；(正確答案)C立即抽取受血者血液送檢驗科檢測；(正確答案)D報告院感科；14.循環超負荷：由于輸入液體過多所致，尤其易發生在老年伴心肺功能低下患者，癥狀體征可出現于輸血中，也可遲至輸血后24小時，包括（）A呼吸困難(正確答案)B咳嗽(正確答案)C胸部捻發音(正確答案)D水腫。(正確答案)15.判斷題輸血不良反應是指在輸血過程中或輸血后患者發生了不能用原來疾病解釋的新的癥狀和體征。對(正確答案)錯16.細菌污染性輸血反應是源于細菌本身或細菌產生的內毒素，輸血后即刻出現癥狀及體征，包括高熱、寒戰、心動過速、低血壓、嘔吐，與AHTR未出現血尿前難以鑒別對(正確答案)錯17.輸血相關性急性肺損傷(TRALI)是由于供者白細胞抗體與受者白細胞之間的反應，導致微循環白細胞聚集從而引起肺損傷。包括呼吸困難、發紺、低血壓、發熱、干濕羅音。對(正確答案)錯18.只要發生輸血不良反應，均及時報告醫務部，由醫務部協調各臨床科室對受血者進行聯合診治。對錯(正確答案)19.如為一般過敏反應，抗組胺劑如非那根25mgim，如30分鐘后癥狀及體征未惡化可重新開始輸血對(正確答案)錯20.嚴重輸血不良反應（如溶血、細菌污染）應上報不良事件。對(正確答案)錯21.取回的血應盡快輸用，不得自行貯血。輸用前將血袋內的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內不得加入其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。對(正確答案)錯22.非溶血性發熱反應(FNHTR)、急性溶血性輸血反應(AHTR)、細菌污染性輸血反應均有發熱、