《流行病學》試題及答案

《流行病學》試題及答案一、單選題（每題1分，共50分）1.流行病學與臨床醫學的根本區別在于（

）A、在群體水平上研究疾病現象B、研究疾病的病因學C、提供診斷依據Ｄ、不涉及藥物治療2.流行病學研究方法使用最多的是（

）A、觀察法

B、實驗法

C、理論法

D、方法學研究3.關于流行病學，下列哪條是不正確的（

）A、它從個體水平研究疾病現象

B、它是預防醫學的基礎學科C、它可以用來研究疾病的自然史

D、它可以用來研究疾病的病因4.下列哪項不是流行病學的特征（

）A、人群特征

B、概率論與統計學觀點

C、以分布為起點的特征D、以診斷疾病為主的觀點

5.周期性的正確解釋是（

）A、疾病依規律性的時間間隔發生流行

B、疾病突然升高的現象C、疾病發病率超過一般水平

D、疾病發病率保持在一般水平6.疾病的“三間”分布是指（

）A、疾病的發生、發展和轉歸的狀況

B、疾病的年齡、性別和職業分布C、疾病的人群、時間和地區分布

D、疾病在不同的年、月和日的分布7.表示流行強度的一組術語是（

）A、散發、流行和大流行

B、周期性、季節性和長期變異C、發病率、死亡率和患病率的大小

D、傳染性、易感性和免疫性的大小8.下列哪一種指標常用來說明疾病對人的生命威脅程度A、發病率B、死亡率

C、患病率

D、病死率9．疾病監測的主要目的是（）A、收集和分析健康資料

B、確定致病因素和消滅傳染源C、向政府有關部門報告某病的流行狀況

D、預防和控制疾病10．一種治療方法可延長生命，但不能治愈該病，則發生下列情況（

）

A、該病患病率將減少B、該病發病率將增加C、該病患病率將增加D、該病發病率將降低

為您推薦11．下列哪項是病因的最確切含義（

）A、病原微生物

B、物理因子

C、凡能使人們發病概率增加的因子

D、心理因素12．在判斷因果聯系時必不可少的條件是（

）A、聯系的劑量反應關系B、聯系的強度C、聯系的一致性D、時間順序，先“因”后“果”13．在判斷因果聯系的標準中，存在劑量反應關系表明（

）A、聯系的強度不明顯

B、隨著暴露劑量增加(或降低)而聯系強度也隨之增大(或降低)C、疾病的患病率高

D、疾病的發病率降低14．下列哪項不是形成病因假設的途徑（

）A、求同法

D、排除法

C、求異法

D、討論法

15．流行病學三角模式的三角是指（

）A、必要病因、充分病因、輔助病因

B、生活環境、工作環境、社會環境C、病因、宿主、環境

D、社會制度、風俗習慣、宗教信仰16．欲調查某地HBsAg攜帶情況，可采用（

）A、個案調查

B、前瞻性調查

C、抽樣調查

D、爆發調查17．為了平衡實驗組和對照組混雜因素可以采取的是（

）A、雙盲

B、單盲

C、樣本含量

D、隨機分組18．現患研究主要分析指標是（

）A、死亡構成比

B、某病的患病率

C、

某病的發病率

D、某病的二代發病率19．有關調查表設計的原則哪項是錯誤的（

）A、措詞要準確；通俗易懂

B、措詞盡可能使用專業術語C、有關的項目一項不能少，無關的項目一項也不列

D、盡量使用客觀和定量的指標20．在A、B兩組人群中進行篩選，假定篩選試驗的靈敏度和特異度是已知的，A人群患病率為10％，B人群為1％，則下列哪個結論是正確的（

）

A、A人群陽性結果者中真陽性的比例低于B人群B、A人群中特異度低于B人群

C、A人群中可靠性高于B人群

D、A人群陽性結果者中假陽性者所占比例低于B人群

21．生長緩慢的腫瘤與生長迅速的腫瘤，對于篩檢試驗可能會導致（

）

A、病程長短偏倚

B、領先時間偏倚

C、信息偏倚

D．混雜偏倚

22．消毒措施是針對（

）Ａ、消除傳染源

Ｂ、消除易感者Ｃ、消除傳染源和易感者

D、切斷傳播途徑23．為提高診斷試驗的靈敏度，對幾個獨立試驗可（

）A、串聯使用

B、并聯使用

C、先串聯后并聯使用

D、要求每個試驗假陽性率低24．直接影響診斷試驗陽性預測值的是（

）A、發病率

B、患病率

C、死亡率

D、生存率25．在診斷試驗中，并聯試驗是指當使用兩個或兩個以上的試驗進行（

）A、診斷時，其中只要一個試驗有一個陽性即診斷為陽性

B、同時使用兩個試驗C、當使用兩個或兩個以上的試驗進行診斷時，其中每個試驗都有陽性時才診斷為陽性D、當使用兩個或兩個以上的試驗進行陰性即診斷為陰性26．下列表達哪項是錯誤的（

）A、診斷試驗的真實性是指測定值與真實值相符合的程度B、診斷試驗的可靠性是指同一方法在同樣條件下，多次對相同人群進行調查，結果的恒定性C、并聯試驗可提高診斷試驗的靈敏度

D、串聯試驗可提高診斷試驗的靈敏度27．關于篩檢試驗，下列哪項是不正確的（

）A、篩檢不是診斷試驗

B、篩檢的工作即是將健康人與患者和可疑病人區別開來C、篩檢試驗要求簡便易行、經濟安全、可靠有效

D、篩檢的陽性結果可直接確診患者28．在未明病因疾病的病因研究中，描述性研究的主要作用是（

）A、確定病因

B、病因推斷

C、提供病因線索

D、驗證病因29．在分析性流行病學研究中，下列哪項是暴露的最確切含義（

）A、暴露是指一個發病因素

B、暴露是指多個危險因素C、暴露是指研究對象具有某種疑為與患病與否可能有關的特征或因素的影響D、暴露是指接觸了危險困素30．病例對照研究的病例組最好選擇（

）A、死亡病例

B、舊病例

C、可疑病例

D、新發病例31.

在病例對照研究中，匹配是指（

）A、病例組的樣本數等于對照組的樣本數

B、在安排病例和對照組時，使兩者的某些特征或變量相一致的方法

C、在安排病例和對照組時，使兩者的研究因素相一致的方法D、在安排病例和對照組時，使兩者的所有特征或變量相一致的方法32．在病例對照研究中，匹配的主要目的是（

）A、提高統計效率，控制混雜因素的作用

B、保證病例組與對照組有相同的樣本量C、保證病例組與對照組有一致的研究因素

D、便于研究對象回憶暴露因素33．在病例對照研究中，

比值比(OR)的含義是指（

）A、病例組的發病率與對照組的發病率之比

B、病例組的發病率與對照組的發病率之差C、病例組的暴露比值與對照組的暴露比值的比

D、對照組的暴露比值除以病例組的暴露比值34．在病例對照研究的資料分析階段，最常用的控制混雜因素的方法是（

）A、匹配

B、標準化

C、分層分析

D、遵守隨機化原則35．在病例對照研究中，病例組有暴露史的比例顯著高于對照組，則認為（

）A、暴露與該病有因果聯系

B、暴露是該病的原因C、該病是由這種暴露引起的D、該病與暴露存在聯系36．評價遠期療效常用的指標是（

）

A、生存率

B、死亡率

C、發病率

D、治愈率

37．評價一個致病因子的公共衛生意義，選用（

）A、歸因危險度

B、相對危險度

C、特異度

D、歸因危險度百分比38.前瞻性隊列研究最初選擇的隊列應由下列人員組成（

）A、患該病的人

B、未患該病的人

C、具有欲研究因素的人

D、具有該病家族史的人39．下列哪項不是隊列研究的基本特征（

）A、屬于觀察法

B、設立對照組

C、人為控制研究因素D、能確證暴露與疾病的因果關系40．在隊列研究中，不可避免的偏性是（

）A、信息偏性

B、測量偏性

C、失訪偏性

D、選擇偏性41．在臨床試驗中，避免主觀偏倚的最主要方法是（

）A、統一檢測標準

B、由一個人完成所有的結果觀察

C、盲法

D、只使用客觀指標42．臨床上的“雙盲”研究是指（

）A、研究組接受疫苗，對照組接受安慰劑B、觀察者與受試對象均不知道誰接受干預和誰接受安慰劑C、觀察者與受試對象均不知道安慰劑的性質D、研究組和對照組都不知道觀察者的身份43．臨床試驗與隊列研究的主要區別是（

）A、研究組與對照組大小相等

B、研究是前瞻性的C、研究者是否控制研究因素

D、研究組與對照組具有可比44．有人用某藥治療1000名呼吸道感染的兒童，結果有970名72小時內癥狀消失，因此對呼吸道感染的兒童優先選取該藥的推論是（

）

A、正確的

B、不正確，因為不是率的比較

C、不正確，因為沒有進行統計學檢驗

D、不正確，因為沒有采取對照組45．下列哪項不是流行病學實驗的特點（

）A、觀察方向是由“果”及“因”B、有嚴格的平行的對照組C、研究對象必須隨機分組

D、必須有干預措施

46．治療效果評價的主要指標是（

）A、有效率、生存率、治愈率

B、發病率、死亡率、患病率C、保護率、效果指數

D、病死率、罹患率、相對危險度47．天花能在全世界范圍內被消滅，主要有利條件是（

）A、天花患者是主要傳染源

B、動物間無天花病毒宿主C、無病毒攜帶者

D、有行之有效的免疫手段48．下面對傷害和意外事故的闡述準確的有（

）A、意外事故包括傷害B、傷害包括意外事故C、意外事故可以引起傷害D、意外事故是無意識的傷害49．精神衛生研究的目的應除外（

）A、預防與減少精神疾病的發生，降低精神疾病的患病率B、增進人民的身心健康C、減少社會、家庭所帶來的精神壓力D、減少和預防各類心理和行為問題的發生50．下列不屬于傷害的四項干預措施的是（

）A、美國一些州規定使用安全帶B、保險公司以低價安裝煙霧報警器來防止火災C、設計汽車時注意急救藥品及有關器械貯存器D、保險公司減少配額使人們提高安全意識二、多選題（每題1分，共10分）1、分子流行病學可以研究（

）A、傳染性疾病B、慢性非傳染性疾病C、意外傷害D、健康狀態E、遺傳病2、造成世界各地大部分惡性腫瘤發病率和死亡率呈上升趨勢的主要原因是（

）A、人口增長B、平均壽命延長C、生態環境的污染D、行為方式的變化，如吸煙、酗酒、緊張、焦慮等E、人口老齡化3．冠心病的主要危險因素有（

）A、高血壓B、飲酒C、吸煙D、糖尿病E、勞累4．在下列有關串聯聯合試驗的陳述中，有哪幾個說法是正確的（

）A、串聯試驗可以提高靈敏度

B、串聯試驗可以提高特異度C、串聯試驗可以提高陽性預測值

D、串聯試驗可以提高陰性預測值E、串聯試驗是指全部篩檢試驗中任何一項篩檢試驗結果陽性就可定為陽性5．下列哪些是第二級預防的措施

（

）A、定期健康檢查

B、早發現

C、早診斷

D、早治療E、防止“三廢”污染6．下列哪些不是病例對照研究的優點（

）A、可同時研究一種可疑因素與多種疾病的聯系B、適用于常見病的病因研究C、樣本小，省人力、物力，獲得結果快D、偏倚少，結果可靠E、可計算發病率7．流行病學的特點有（

）A、群體特征B、多病因論的特征

C、對比的特征D、概率論和數理統計學的特征

E、社會醫學的特征8．以下屬于病因判斷的常用標準的選項有（

）A、聯系的時間順序B、聯系的強度C、劑量－反應關系D、暴露與疾病的分布一致性

E、聯系的合理性9．下列屬于一級預防措施的有

（

）A、加強身體鍛煉

B、合理營養C、保護和改善環境D、產前檢查E、積極治療10．診斷試驗的可靠性受下列哪些因素影響

（

）A、受試對象生物學變異

B、變異系數C、觀察者D、實驗室條件

E、符合率三、簡答題（每題5分，共20分）1、突發公共衛生事件的主要特點？2、病例對照研究的優點？3、實驗流行病學研究中選擇研究對象的主要原則？4、混雜偏倚的控制方法有哪些？四、論述題（每小題10分，共10分）1、試述發病率與患病率的不同點？五、分析題（每題10分，共10分）1、在一項關于吸煙與肺癌的隊列研究中，獲得如下資料：吸煙組肺癌的發病率為51.0/10萬人年，非吸煙組的肺癌發病率為5.0/10萬人年，而一般人群（全人群）的肺癌發病率為21.0/10萬人年。請據此計算吸煙暴露對肺癌發病的各項效應測量指標，并對其結果做出解釋與評價。答案一、單選題（每題1分，共50分）1.A

2．A

3．A

4.D

5.A

6．C7.A

8.D

9.D

10.C

11.C12.D

13.B

14.D

15.C

16.C17．D

18．B19.B

20．D

21．A

22.D

23．B

24.B

25．A

26.D

27．D28．C29．C30．D

31.B32．A

33．C34．C35．D36．A37．A

38.B

39.C

40.C

41.C42．B43.C

44.D

45.A

46.A

47.D48．C49．C50.D二、多選題（每題

1分，共10分）1.ABDE2.BCDE3．ABCD4.BC5．BCD6．ADE7．ABCDE

8．ABCDE

9．ABC10.ACD三、簡答題（每題5

分，共20分）1.答：突發公共衛生事件具有以下特征：①時間分布各異；②地點分布各異；③影響各個人群；④造成心靈創傷；⑤影響多個方面；⑥存在后期效應；⑦發生難以預測；⑧具有相對性。（答出5點即可，1個知識點1分）2.答：①特別適用于少見病、罕見病的研究；②省力、省錢、省時間，并易于組織實施；③還可用于疫苗免疫學效果考核及暴發調查等；④可同時研究多個因素與某種疾病的聯系；⑤對研究對象多無損害（1點1分）3.答：①對干預措施有效；（1分）②研究對象的代表性好；（1分）③預期結局事件發生率較高；（1分）④容易隨訪的人群；（1分）⑤干預措施對其有益或至少無害；（0.5分）⑥依從性好、樂于接受并堅持試驗；（0.5分）4.（1）限制：是指對研究對象選擇的條件加以控制。（1分）（2）匹配：就是在選擇病例與對照時，除研究因素外，兩者的其它特征或變量相一致。（1分）（3）隨機化：分為隨機抽樣和隨機分配兩種方法。（1分）（4）分層：在資料分析階段，將可疑的或已知的混雜因素按其表現的不同水平分層后，再進行統計分析。（1分）（5）多因素分析：常用的多因素分析法有多元回歸分析、聚類分析、Logistic回歸分析、COX回歸模型等。（1分）四、論