重癥創(chuàng)傷骨科護(hù)理理論考核試題

重癥創(chuàng)傷骨科護(hù)理理論考核一、選擇題1.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者心源性猝死時(shí)，首先應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)操作？（）[單選題]*A.通知醫(yī)生B.建立靜脈通路C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇（呼吸氣囊輔助呼吸）√D.通知家屬2.心源性猝死搶救時(shí)，應(yīng)迅速建立至少幾條靜脈通路？（）[單選題]*A.1條B.2條√C.3條D.4條3.搶救結(jié)束后，護(hù)理記錄應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)完成書寫？（）[單選題]*A.2小時(shí)內(nèi)B.4小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)√D.8小時(shí)內(nèi)4.肌內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚應(yīng)成多少度角進(jìn)針？（）[單選題]*A.30°-40°B.45°C.60°D.90°√5.皮下注射時(shí)，針頭與皮膚應(yīng)成多少度角進(jìn)針？（）[單選題]*A.15°-25°B.30°-40°√C.45°-60°D.90°6.2歲以下嬰幼兒不宜選用哪個(gè)部位進(jìn)行肌內(nèi)注射？（）[單選題]*A.臀中肌B.臀小肌C.臀大肌√D.上臂三角肌7.肌內(nèi)注射消毒皮膚時(shí)，消毒范圍直徑應(yīng)≥多少cm？（）[單選題]*A.3cmB.4cmC.5cm√D.6cm8.肌內(nèi)注射時(shí)，進(jìn)針深度一般為針頭的多少？（）[單選題]*A.1/3B.1/2或2/3√C.全部D.1/49.肌內(nèi)注射時(shí)，過瘦者應(yīng)如何操作？（）[單選題]*A.增加進(jìn)針角度B.捏起注射部位皮膚，減小深度√C.直接進(jìn)針D.更換注射部位10.皮下注射時(shí)，過于消瘦者進(jìn)針角度不宜超過多少度？（）[單選題]*A.30°B.45°√C.60°D.90°11.皮下注射的目的不包括以下哪項(xiàng)？（）[單選題]*A.注入小劑量藥物B.預(yù)防接種C.局部麻醉D.大量補(bǔ)液√12.皮下注射時(shí)，應(yīng)選擇哪些部位？（）[單選題]*A.上臂三角肌下緣、大腿前側(cè)和外側(cè)、兩側(cè)腹壁√B.臀部C.手背D.足背13.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者急性期血壓控制目標(biāo)，收縮壓應(yīng)維持在？（）[單選題]*A.120-140mmHgB.140-160mmHg√C.160-180mmHgD.180-200mmHg14.蛛網(wǎng)膜下腔出血后，腦血管痙攣的高發(fā)窗口期是？（）[單選題]*A.1-3天B.3-14天√C.14-21天D.21-30天15.人類共有多少對肋骨？（）[單選題]*A.10對B.11對C.12對√D.13對16.第11-12對肋骨稱為？（）[單選題]*A.真肋B.假肋C.浮肋√D.肋弓17.肋骨骨折最高發(fā)的部位是？（）[單選題]*A.第1-3肋B.第4-9肋√C.第10-12肋D.肋軟骨18.肋骨骨折中，"連枷胸"是指？（）[單選題]*A.單根肋骨骨折B.多根肋骨骨折C.多根多處肋骨骨折導(dǎo)致胸壁反常呼吸√D.肋骨骨折合并氣胸19.肋骨骨折最常見的病因是？（）[單選題]*A.病理性骨折B.直接暴力√C.間接暴力D.醫(yī)源性骨折20.肋骨骨折診斷的"金標(biāo)準(zhǔn)"是？（）[單選題]*A.胸部X線片B.胸部CT掃描+三維重建√C.血?dú)夥治鯠.MRI21.肋骨骨折治療中，有效鎮(zhèn)痛的主要目的是？（）[單選題]*A.減輕患者痛苦B.有助于患者正常呼吸，預(yù)防肺部并發(fā)癥√C.促進(jìn)骨折愈合D.預(yù)防感染22.肋骨骨折中，第1-3肋骨折常提示？（）[單選題]*A.低能量損傷B.高能暴力，常合并血管神經(jīng)損傷√C.病理性骨折D.骨質(zhì)疏松23.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，急性梗阻性腦積水需緊急行？（）[單選題]*A.腦室-腹腔分流術(shù)B.腦室外引流(EVD)術(shù)√C.腰椎穿刺D.藥物治療24.肋骨骨折后，張力性氣胸可？（）[單選題]*A.自行緩解B.快速致死√C.無需處理D.僅表現(xiàn)為胸痛25.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，預(yù)防癲癇發(fā)作的措施是？（）[單選題]*A.對所有患者常規(guī)使用抗癲癇藥B.對高危患者短期預(yù)防性用藥√C.長期口服抗癲癇藥D.不使用抗癲癇藥26.2016年NPUAP將"壓力性潰瘍"術(shù)語改為？（）[單選題]*A.壓瘡B.壓力性損傷√C.褥瘡D.缺血性潰瘍27.壓力性損傷1期的主要表現(xiàn)是？（）[單選題]*A.皮膚破損B.皮膚完整，出現(xiàn)指壓不變白的紅斑√C.全層皮膚缺失D.有焦痂覆蓋28.壓力性損傷2期的主要表現(xiàn)是？（）[單選題]*A.皮膚完整B.部分皮層缺失伴真皮層暴露√C.全層皮膚缺失可見脂肪D.可見骨骼29.壓力性損傷3期的主要表現(xiàn)是？（）[單選題]*A.皮膚完整B.部分皮層缺失C.全層皮膚缺失，可見脂肪√D.可見骨骼30.壓力性損傷4期的主要表現(xiàn)是？（）[單選題]*A.皮膚完整B.部分皮層缺失C.全層皮膚缺失可見脂肪D.全層皮膚和組織缺失，可見筋膜、肌肉、骨骼√31深部組織損傷期的特點(diǎn)是？（）[單選題]*A.皮膚破損B.皮膚完整或部分缺失，局部有持續(xù)不褪色的深紅色、紫色改變√C.可見脂肪D.有焦痂覆蓋32.不可分期壓力性損傷的特點(diǎn)是？（）[單選題]*A.皮膚完整B.部分皮層缺失C.全層皮膚和組織缺失，被腐肉或焦痂覆蓋，無法確定深度√D.可見骨骼33.術(shù)后肺炎（POP）的定義時(shí)間窗是術(shù)后多少天內(nèi)？（）[單選題]*A.7天B.14天C.30天√D.60天34.術(shù)后肺炎約占所有醫(yī)院獲得性肺炎的百分比是？（）[單選題]*A.20%B.30%C.50%√D.70%35.POP患者院內(nèi)病死率是未發(fā)生者的多少倍？（）[單選題]*A.3倍B.6倍C.9倍√D.12倍36.術(shù)后肺炎預(yù)防中，抬高床頭的角度應(yīng)為？（）[單選題]*A.15°-20°B.30°-45°√C.60°-70°D.90°37.術(shù)后肺炎預(yù)防中，術(shù)前至少應(yīng)提前多久戒煙？（）[單選題]*A.1周B.2周C.1個(gè)月√D.2個(gè)月38.術(shù)后肺炎預(yù)防中，術(shù)前口腔清潔應(yīng)至少提前多久開始？（）[單選題]*A.3天B.5天C.1周√D.2周39.術(shù)后肺炎預(yù)防中，圍手術(shù)期呼吸訓(xùn)練建議術(shù)前多久開始？（）[單選題]*A.1周B.2周√C.3周D.4周40.術(shù)后肺炎預(yù)防中，術(shù)后優(yōu)先選擇哪種營養(yǎng)方式？（）[單選題]*A.腸外營養(yǎng)B.腸內(nèi)營養(yǎng)√C.禁食D.靜脈營養(yǎng)41.壓力性損傷治療中，解除局部受壓的關(guān)鍵措施是？（）[單選題]*A.按摩發(fā)紅部位B.定時(shí)翻身，改變體位√C.使用熱水袋D.局部熱敷42、脛腓骨中承擔(dān)人體重量的是（）[單選題]*A、腓骨B、脛骨√C、股骨D、肱骨43、脛腓骨骨折常見于（）[單選題]*A、老年B、女性C、男性D、青壯年和兒童√44、脛骨中1/3骨折時(shí)，容易導(dǎo)致（）[單選題]*A、骨筋膜室綜合癥√B、缺血C、壞死D、骨折不愈合45、脛腓骨骨折常見臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A、腫脹B、疼痛C、反常活動(dòng)及畸形D、以上都是√46、一旦發(fā)生骨筋膜室綜合癥應(yīng)（）[單選題]*A、切開減壓引流√B、抬高下肢C、只用消腫藥D、止痛47.孟氏骨折是指什么？（）[單選題]*A.尺骨上端骨折合并橈骨頭脫位√B.橈骨下端骨折C.尺橈骨雙骨折D.蓋氏骨折48.蓋氏骨折的解剖特點(diǎn)是什么？（）[單選題]*A.尺骨上端骨折合并橈骨頭脫位B.橈骨下1/3骨折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位√C.尺骨干單骨折D.橈骨遠(yuǎn)端骨折49.骨科加速康復(fù)圍手術(shù)期疼痛管理原則中，不包括下列哪項(xiàng)？（）[單選題]*A.按時(shí)給藥、定時(shí)疼痛評估、實(shí)時(shí)藥物調(diào)整B.術(shù)前不進(jìn)行宣教√C.關(guān)注睡眠和情緒變化D.多模式與個(gè)體化鎮(zhèn)痛50.中效胰島素、預(yù)混胰島素或預(yù)混胰島素類似物注射前應(yīng)進(jìn)行什么操作？（）[單選題]*A.消毒B.充分混勻藥液√C.冷藏D.加熱51.橈骨遠(yuǎn)端骨折中，伸直型骨折又稱為？（）[單選題]*A.Smith骨折B.Colles骨折√C.Barton骨折D.Monteggia骨折52.胃腸減壓術(shù)的主要目的不包括？（）[單選題]*A.降低胃腸道內(nèi)壓力B.改善胃腸壁血液循環(huán)C.促進(jìn)傷口愈合D.增加胃腸道內(nèi)氣體√53.下列哪項(xiàng)不是老年人誤吸的風(fēng)險(xiǎn)因素？（）[單選題]*A.意識障礙B.長期臥床C.留置人工氣道D.視力良好√54.輸血反應(yīng)中，發(fā)熱反應(yīng)的主要原因不包括？（）[單選題]*A.致熱原引起B(yǎng).免疫反應(yīng)C.未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.血型不匹配√55.靜脈輸血操作前，不需要進(jìn)行哪項(xiàng)準(zhǔn)備？（）[單選題]*A.血型鑒定B.交叉配血試驗(yàn)C.患者家屬簽字√D.查對醫(yī)囑56.鎖骨中段骨折時(shí)，胸鎖乳突肌牽拉近端向哪個(gè)方向移位？（）[單選題]*A.前下B.后上√C.左側(cè)D.右側(cè)57.對于無移位或輕度移位的中段鎖骨骨折，通常采用哪種固定方式？（）[單選題]*A.石膏固定B."8"字繃帶固定√C.支具固定D.彈性髓內(nèi)釘固定58.肋骨骨折患者常采取何種體位以減輕疼痛？（）[單選題]*A.仰臥位B.俯臥位C.淺快呼吸或患側(cè)臥位√D.深呼吸或健側(cè)臥位59.患者出入院管理制度中，病區(qū)護(hù)士在接到門診醫(yī)生的患者入院通知后，首先應(yīng)做什么？（）[單選題]*A.立即安排患者住院B.核對入院通知單、患者腕帶的信息以及患者身份證信息√C.分配床位D.測量生命體征60.在患者出院管理制度中，責(zé)任護(hù)士在患者離院前需要做什么？（）[單選題]*A.停止所有長期醫(yī)囑B.收回患者及陪護(hù)人員腕帶并銷毀C.進(jìn)行出院健康指導(dǎo)，普及健康知識√D.辦理出院手續(xù)1.壓力性損傷發(fā)生的外源性因素包括：[多選題]*A.壓力√B.剪切力√C.摩擦力√D.潮濕√2.壓力性損傷發(fā)生的內(nèi)源性因素包括：[多選題]*A.感覺缺失√B.營養(yǎng)不良√C.年齡√D.吸煙√3.術(shù)后肺炎（POP）的危險(xiǎn)因素包括：[多選題]*A.年齡≥70歲√B.男性√C.上腹部和胸部手術(shù)√D.全身麻醉√4.術(shù)后肺炎預(yù)防的基本措施（強(qiáng)烈推薦）包括：[多選題]*A.抬高床頭30°-45°√B.術(shù)后優(yōu)先腸內(nèi)營養(yǎng)√C.圍手術(shù)期呼吸訓(xùn)練√D.術(shù)前戒煙√5.術(shù)后肺炎預(yù)防的額外措施包括：[多選題]*A.使用含洗必泰制劑進(jìn)行口腔護(hù)理√B.系統(tǒng)性預(yù)防誤吸措施√C.術(shù)后吞咽能力評估√D.盡晚下床活動(dòng)6.術(shù)后肺炎預(yù)防中，術(shù)前基礎(chǔ)狀態(tài)調(diào)整包括：[多選題]*A.合并肺炎治療√B.戒煙√C.控制營養(yǎng)不良√D.控制高血糖√7.蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型臨床表現(xiàn)包括：[多選題]*A.劇烈頭痛√B.胃腸道不適C.頸項(xiàng)強(qiáng)直√D.意識障礙√8.蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期一般管理措施包括：[多選題]*A.可下床活動(dòng)B.平穩(wěn)控制血壓√C.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜√D.保持大便通暢√9.肋骨的生理功能包括：[多選題]*A.保護(hù)胸腔臟器√B.支撐胸廓形態(tài)√C.輔助呼吸運(yùn)動(dòng)√D.提供肌肉附著√10.肋骨骨折的早期并發(fā)癥包括：[多選題]*A.氣胸√B.血胸√C.肺挫傷√D.慢性肋間神經(jīng)痛11.肋骨骨折的治療原則包括：[多選題]*A.控制疼痛√B.呼吸道管理√C.預(yù)防并發(fā)癥√D.制動(dòng)固定√12.肌內(nèi)注射操作前評估內(nèi)容包括：[多選題]*A.確認(rèn)醫(yī)囑及注射卡信息√B.評估患者病情及治療情況√C.評估注射部位皮膚情況√D.評估環(huán)境是否安靜舒適√13.肌內(nèi)注射的注意事項(xiàng)包括：[多選題]*A.注意配伍禁忌√B.經(jīng)常注射者應(yīng)更換部位√C.2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射√D.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌操作制度√14.皮下注射時(shí)，過瘦者的操作要點(diǎn)包括：[多選題]*A.捏起局部組織√B.適當(dāng)減小穿刺角度√C.進(jìn)針角度不宜超過45°√D.增加進(jìn)針深度15.心源性猝死應(yīng)急預(yù)案中的評估判斷內(nèi)容包括：[多選題]*A.意識狀態(tài)√B.心跳√C.呼吸√D.血壓16.心源性猝死應(yīng)急預(yù)案中，"觀察病情"措施包括：[多選題]*A.給予吸氧√B.心電監(jiān)護(hù)√C.觀察生命體征√D.觀察意識狀態(tài)√E.觀察尿量√17.肺栓塞應(yīng)急預(yù)案中，關(guān)于病情觀察和記錄的描述正確的是？[多選題]*A.給予多功能監(jiān)護(hù)，密切觀察病情變化√B.觀察用藥反應(yīng)及效果，并及時(shí)記錄√C.無需