2026年《醫務人員手衛生》知識培訓試題(附答案)

2026年《醫務人員手衛生》知識培訓試題(附答案)單位：姓名：科室：得分：一、判斷題（每題1分，共20分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.手衛生是醫務人員洗手、衛生手消毒、外科手消毒的總稱。（）2.對新冠病毒、多重耐藥菌等接觸傳播的病原體，手部常規清潔可替代手消毒。（）3.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（）4.速干手消毒劑的主要成分為醇類和氯己定復配配方，對芽孢殺滅效果可達99.999%。（）5.外科手消毒應遵循先洗手、后消毒的原則，消毒過程中雙手應保持位于胸前并高于肘部。（）6.接觸患者周圍環境及物品后，即使未直接接觸患者，也需要執行手衛生。（）7.洗手時應認真揉搓雙手至少10秒，注意清潔雙手所有皮膚、指背、指尖和指縫。（）8.當手部有血液或其他體液等肉眼可見污染時，應優先使用速干手消毒劑消毒雙手。（）9.不同患者手術之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科手消毒。（）10.醫療機構應每季度對手術室、產房、重癥監護室等重點部門醫務人員手衛生效果進行監測，其手衛生后菌落總數應≤10cfu/cm2。（）11.戴手套可以替代手衛生，摘手套后無需再進行手衛生操作。（）12.對免疫力低下患者進行診療操作前，應先洗手再進行衛生手消毒。（）13.手衛生設施包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等，重點部門應配備非手觸式水龍頭。（）14.醇類速干手消毒劑開封后的使用有效期為30天。（）15.處理化療藥物、消毒劑等腐蝕性化學物質后，僅用速干手消毒劑消毒即可，無需流動水洗手。（）16.為住院患者測量血壓、脈搏等非侵入性操作后，無需執行手衛生。（）17.外科手消毒的沖洗順序應為從指尖到上臂下1/3，避免水倒流污染手部。（）18.醫療機構手衛生依從率要求重點部門≥95%，普通科室≥90%。（）19.接觸經空氣傳播的疾病患者時，戴醫用防護口罩即可，無需執行手衛生。（）20.醫務人員對患者實施無菌操作前，無論是否戴手套，都應先進行手衛生。（）二、單項選擇題（每題2分，共40分）1.世界衛生組織（WHO）提出的手衛生“五個重要時刻”不包括以下哪項（）A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環境前2.衛生手消毒后，醫務人員手部的菌落總數衛生標準是（）A.≤5cfu/cm2B.≤10cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm23.關于外科手消毒的要求，下列說法錯誤的是（）A.術前洗手應清洗雙手、前臂和上臂下1/3B.手消毒時間不少于2分鐘C.洗手池應每臺手術結束后清潔消毒一次D.用于外科手消毒的消毒劑殺滅微生物速度要求≤15秒4.下列哪種情景不適合使用速干手消毒劑（）A.接觸傳染病患者的血液、體液后，手部無肉眼可見污染B.為多名普通患者進行查房，每查完一名患者后C.手部被糞便、膿液等可見污染時D.進行靜脈穿刺操作前，手部無明顯污染5.手衛生揉搓“七步洗手法”的順序正確的是（）A.掌心對掌心→手指交錯掌心對手背→手指交錯掌心對掌心→雙手互握互搓指背→拇指在掌中轉動揉搓→指尖摩擦掌心→揉搓手腕B.掌心對掌心→手指交錯掌心對掌心→手指交錯掌心對手背→雙手互握互搓指背→拇指在掌中轉動揉搓→指尖摩擦掌心→揉搓手腕C.掌心對掌心→手指交錯掌心對手背→雙手互握互搓指背→手指交錯掌心對掌心→拇指在掌中轉動揉搓→指尖摩擦掌心→揉搓手腕D.掌心對掌心→拇指在掌中轉動揉搓→手指交錯掌心對手背→手指交錯掌心對掌心→雙手互握互搓指背→指尖摩擦掌心→揉搓手腕6.醫療機構普通科室手衛生設施配置要求，錯誤的是（）A.每個診療單元至少配備1套手衛生設施B.干手用品優先使用烘手器，避免擦手紙造成浪費C.洗手池應每日清潔消毒，水龍頭優先采用非手觸式D.速干手消毒劑應放置在診療操作方便取用的位置7.下列哪種情況醫務人員應先洗手再進行衛生手消毒（）A.接觸患者的血液、體液和分泌物后B.接觸被傳染性致病微生物污染的物品后C.直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理后D.以上都是8.外科手消毒效果監測的頻率是（）A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次，懷疑醫院感染暴發與醫務人員手衛生相關時及時監測9.速干手消毒劑的開瓶有效期，根據《醫療機構消毒技術規范（2022年版）》規定，醇類配方的有效期為（）A.7天B.15天C.30天D.60天10.關于戴手套的手衛生要求，下列說法正確的是（）A.診療操作中手套破損，只要沒有明顯污染物可以繼續使用，操作結束后更換B.接觸不同患者時，只要手套無破損可以不更換C.戴無菌手套前應進行手衛生，脫手套后無需手衛生D.進行侵入性操作時應戴無菌手套，手套不能替代手衛生11.多重耐藥菌感染患者周圍環境的高頻接觸物表，醫務人員接觸后下列處理正確的是（）A.無需手衛生，因為沒有直接接觸患者B.僅用流動水洗手即可C.流動水洗手后加用速干手消毒劑消毒D.僅用速干手消毒劑消毒即可12.手衛生依從率的計算公式是（）A.手衛生實際執行次數/手衛生應執行次數×100%B.手衛生正確執行次數/手衛生應執行次數×100%C.手衛生正確執行次數/手衛生實際執行次數×100%D.手衛生應執行次數/手衛生實際執行次數×100%13.下列哪種消毒劑不可用于手部皮膚消毒（）A.75%乙醇B.0.5%氯己定醇溶液C.0.2%過氧乙酸D.含有效氯500mg/L的84消毒劑14.重癥監護室醫務人員手衛生效果監測，消毒后手部菌落總數應≤（）A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm215.關于手衛生培訓的要求，醫療機構每年應對全體醫務人員進行手衛生知識培訓不少于（）A.2學時B.4學時C.6學時D.8學時16.醫務人員手部皮膚發生破損時，進行診療操作的手衛生要求是（）A.正常操作即可，無需額外防護B.戴單層手套即可C.戴雙層手套，操作前后嚴格執行手衛生D.避免進行任何有接觸患者風險的操作17.下列不屬于手衛生相關醫院感染暴發誘因的是（）A.醫務人員手衛生依從率低B.手消毒劑配置濃度不達標C.洗手設施不足D.患者陪護人員過多18.對傳染病門診發熱患者進行預檢分診時，醫務人員每接觸一名患者后應（）A.直接接觸下一名患者，無需手衛生B.用速干手消毒劑消毒雙手，作用1分鐘C.流動水洗手5分鐘D.用0.5%碘伏擦拭雙手19.外科手消毒過程中，錯誤的操作是（）A.洗手前先摘除手部飾物，修剪指甲長度不超過指尖2mmB.沖洗時水流從指尖流向肘部，避免水倒流回手部C.消毒后用無菌擦手紙擦干雙手、前臂和上臂下1/3D.消毒完成后雙手下垂置于身體兩側，避免觸碰污染物品20.關于手衛生效果監測的采樣方法，正確的是（）A.采樣時間為手消毒后、接觸患者和進行診療活動前B.被檢者五指并攏，用浸有無菌生理鹽水的棉拭子在雙手指曲面從指根到指端來回涂擦2次，轉動棉拭子，剪去手接觸部位，放入10ml無菌洗脫液試管內送檢C.采樣面積為每只手30cm2D.菌落計數時，若有菌落蔓延生長則直接判定為不合格三、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.手衛生的適用人群包括（）A.臨床醫生、護士B.醫技人員C.保潔人員、護工D.行政管理人員E.實習規培人員、進修人員2.下列屬于手衛生應執行的場景有（）A.處理清潔物品前，處理污染物品后B.配藥、注射前，換藥、護理侵入性操作部位前后C.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后D.穿脫隔離衣前后，摘手套后E.進入和離開隔離病房、重癥監護室、新生兒室等重點部門前后3.關于速干手消毒劑的使用要求，下列說法正確的有（）A.取適量消毒劑于掌心，按照七步洗手法步驟揉搓，直至消毒劑完全揮發，手部干燥B.含醇類速干手消毒劑不適用于對醇類過敏的醫務人員，可選用氯己定類或季銨鹽類手消毒劑C.速干手消毒劑的殺滅微生物效果應符合《手消毒劑通用要求》GB27950的規定D.速干手消毒劑應避免靠近熱源、明火存放E.醫務人員使用速干手消毒劑后出現皮膚刺激癥狀，應及時更換消毒劑品種4.外科手消毒的注意事項包括（）A.不得戴假指甲、裝飾指甲，保持指甲和指甲周圍組織的清潔B.在整個手消毒過程中應保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部C.術后摘除手套后，應用肥皂（皂液）清潔雙手D.手消毒過程中不得接觸未經消毒的物品，若接觸需重新進行外科手消毒E.重復使用的清潔劑容器應每周清潔、消毒，更換清潔劑5.手衛生效果監測的重點部門包括（）A.手術室、產房、導管室B.重癥監護病房、新生兒病房C.口腔科、感染性疾病科D.血液透析中心、消毒供應中心E.普通門診、普通病房6.手衛生依從性調查的方法包括（）A.直接觀察法B.間接監測法（如手消毒劑消耗量統計）C.問卷調查法D.視頻監控法E.模擬操作考核法7.關于醫療機構手衛生管理要求，下列說法正確的有（）A.醫療機構應制定手衛生管理制度和工作流程B.應定期開展手衛生培訓，確保所有醫務人員掌握手衛生知識和技能C.應優先配備含醇類速干手消毒劑，提高手衛生可及性D.應每半年對全體醫務人員手衛生知識掌握情況進行考核E.應將手衛生納入醫務人員績效考核內容8.下列哪些情形下，醫務人員必須用流動水和肥皂（皂液）洗手（）A.手部被患者的血液、體液、分泌物等肉眼可見污染時B.接觸傳染病患者的污染物后C.處理芽孢、朊病毒等特殊病原體污染物品后D.飯前便后E.接觸具有潛在傳染風險的物品后手部無可見污染9.手衛生相關設施的配置要求，正確的有（）A.重點部門洗手池應每2個診療單元設置1個B.干手用品優先使用一次性擦手紙，避免交叉污染C.盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復使用的容器應每周清潔與消毒D.速干手消毒劑的放置位置應方便醫務人員取用，無需額外標識E.洗手池附近應張貼清晰的七步洗手法流程圖10.手衛生宣傳培訓的內容應包括（）A.手衛生的概念、重要性B.手衛生的指征、正確操作方法C.常見手衛生誤區D.手衛生與醫院感染防控的關系E.手衛生效果監測方法和標準四、簡答題（每題5分，共10分）1.簡述手衛生“五個重要時刻”的具體內容，并分別列舉1個臨床場景。2.某ICU出現3例鮑曼不動桿菌感染病例，經調查懷疑與醫務人員手衛生不規范相關，請簡述針對該事件的手衛生整改措施。參考答案一、判斷題1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.×11.×12.√13.√14.√15.×16.×17.√18.√19.×20.√二、單項選擇題1.D2.B3.C4.C5.A6.B7.D8.A9.C10.D11.C12.A13.D14.B15.B16.C17.D18.B19.D20.A三、多項選擇題1.ABCE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.BCE10.ABCDE四、簡答題1.手衛生“五個重要時刻”及對應場景：（1）接觸患者前：如為患者測量體溫、脈搏，進行體格檢查前。（2）清潔/無菌操作前：如進行手術、靜脈穿刺、注射、傷口換藥前。（3）暴露于患者血液體液風險后：如接觸患者的血液、尿液、痰液，為患者吸痰、采血后。（4）接觸患者后：如為患者翻身、護理，完成診療操作離開患者床旁后。（5）接觸患者周圍環境后：如接觸患者病床欄桿、呼叫器、監護儀按鈕，整理患者床單位后。2.整改措施：（1）立即開展全員手衛生專項培訓，針對鮑曼不動桿菌的傳播特點、手衛生在接觸傳播防控中的作用、正確手衛生操作方法、手衛生指征等內容進行培訓并考核，確保全員掌握。（2）進行手衛生依從性專項調查，通過現場觀察、視頻回看等方式梳理ICU醫務人員手衛生執行的薄弱環節，重點核查接觸患者前后、接觸污染物品后、摘手套后的手衛生執行情況，對違規人員進行一對一指導和通報。（3）優化手衛生設施配置，每個床旁增設速干手消毒劑放置架，確保取用方便；補充一次性擦手紙，對洗手池每日進行清潔消毒，每周對水龍頭、洗手池表面進行采樣監測。（4）強化手消毒效果，要求接觸鮑曼不動桿菌感染或定植患者前后，必須先流動水洗手，再用醇