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文檔簡介
(2026)預防接種培訓考核試題及參考答案一、單項選擇題(共30題,每題1分,共30分)1.乙肝疫苗第1劑次接種時間應為()。A.出生時B.1月齡C.2月齡D.3月齡2.脊髓灰質炎疫苗(IPV/OPV)免疫程序中,第2劑次接種時間為()。A.1月齡B.2月齡C.3月齡D.4月齡3.下列哪種情況不屬于預防接種的一般禁忌癥?()A.正在發熱B.急性傳染病C.既往對該疫苗有嚴重過敏反應D.濕疹樣皮炎4.卡介苗接種后的局部反應通常在()左右化膿。A.1周B.2-3周C.4-6周D.8-10周5.接種單位應當在每次接種前()天,通知兒童監護人帶兒童到接種單位進行接種。A.1-2B.2-3C.3-5D.76.哪種疫苗需要避光保存,且嚴禁凍結?()A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質炎減毒活疫苗D.麻疹減毒活疫苗7.疑似預防接種異常反應(AEFI)中,最常見的反應類型是()。A.疫苗質量事故B.接種事故C.一般反應D.偶合癥8.下列關于“三查七對一驗證”的描述,錯誤的是()。A.查健康狀況和接種禁忌B.查疫苗和注射器外觀C.對受種對象姓名D.只需核對疫苗批號,無需核對有效期9.國家免疫規劃疫苗的接種要求,基礎免疫完成時間通常不超過()月齡。A.6B.12C.18D.2410.乙肝疫苗表面抗體(抗-HBs)滴度多少時被認為具有保護性?()A.≥1mIU/mLB.≥10mIU/mLC.≥100mIU/mLD.≥1000mIU/mL11.接種百白破疫苗后,若出現發熱體溫超過38.5℃,可服用()。A.抗生素B.抗病毒藥物C.退熱劑D.激素12.脊髓灰質炎減毒活疫苗(糖丸)的服用方法是()。A.熱水送服B.冷開水送服C.母乳送服D.混入食物中服用13.麻腮風聯合疫苗可預防的疾病不包括()。A.麻疹B.流行性腮腺炎C.風疹D.水痘14.接種單位應當具備的條件不包括()。A.具有醫療機構執業許可證B.具有經過培訓且考核合格的執業醫師、執業助理醫師、護士或者鄉村醫生C.具有符合疫苗儲存、運輸管理規范的冷藏設施、設備D.必須設立在三級甲等醫院內15.兩種減毒活疫苗如未同時接種,應間隔()以上接種。A.1周B.2周C.1個月D.3個月16.下列關于狂犬病疫苗暴露后免疫程序,正確的是()。A.0、3、7、14、28天各接種1劑B.0、1、6各接種1劑C.0、7、21各接種1劑D.僅需接種1劑17.流行性感冒疫苗建議優先接種的人群不包括()。A.6月齡-5歲兒童B.60歲及以上老年人C.孕婦D.健康青壯年18.疫苗在運輸過程中,冷藏車溫度記錄間隔時間不應超過()。A.10分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時19.13價肺炎球菌結合疫苗(PCV13)基礎免疫的起始月齡是()。A.1月齡B.2月齡C.3月齡D.6月齡20.接種現場必須配備的急救藥品是()。A.阿司匹林B.腎上腺素(1:1000)C.地塞米松D.阿托品21.下列哪種AEFI需要進行臨床救治?()A.輕度發熱B.局部紅腫直徑<2.5cmC.過敏性休克D.疲乏、不適22.乙肝疫苗、卡介苗在出生時接種,若出生體重小于2500g,除乙肝疫苗外,卡介苗應()。A.正常接種B.暫緩接種,體重達標后補種C.禁止接種D.僅接種半量23.主動免疫是指()。A.輸注免疫球蛋白B.接種疫苗或類毒素C.母乳喂養D.輸注全血24.預防接種證遺失,監護人應及時到()申請補辦。A.原發證單位B.疾病預防控制中心C.任意接種單位D.衛生行政部門25.下列關于冷鏈溫度監測,說法正確的是()。A.每天只需記錄一次溫度B.上午和下午各記錄一次C.只有冰箱報警時才記錄D.自動溫度記錄儀可替代人工記錄26.接種單位保存疫苗的冰箱,其冷藏室溫度應保持在()。A.2℃-8℃B.-20℃--8℃C.0℃-4℃D.8℃-15℃27.A級疫苗(如脊髓灰質炎減毒活疫苗)應在()條件下保存和運輸。A.冷藏B.冷凍C.常溫D.深冷28.群體性預防接種的批準單位是()。A.縣級以上衛生行政部門B.市級以上疾控中心C.省級人民政府D.國務院29.下列屬于第一類疫苗的是()。A.Hib疫苗B.水痘疫苗C.乙腦減毒活疫苗D.輪狀病毒疫苗30.接種部位消毒時,直徑應大于()cm。A.3B.5C.8D.10二、多項選擇題(共20題,每題2分,共40分。多選、少選、錯選均不得分)1.預防接種證的作用包括()。A.記錄兒童接種史B.入托、入學查驗的憑證C.出國留學審核的依據D.醫生診斷疾病的參考2.下列屬于國家免疫規劃疫苗(免費)的有()。A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百白破疫苗3.疑似預防接種異常反應(AEFI)的分類包括()。A.不良反應B.疫苗質量事故C.接種事故D.偶合癥E.心因性反應4.接種前“三查七對”中,“七對”指的是()。A.對受種對象姓名B.對年齡C.對疫苗名稱D.對規格、劑量、批號E.對接種部位和途徑5.下列情況應暫緩接種的有()。A.體溫37.5℃B.1周前接種過其他疫苗C.急性腹瀉D.正在服用抗生素E.嚴重濕疹6.疫苗儲存和運輸中,嚴禁凍結的疫苗包括()。A.乙肝疫苗B.百白破疫苗D.麻疹疫苗E.甲肝滅活疫苗7.關于過敏性休克的搶救,正確措施有()。A.立即讓患者平臥,頭部放低B.立即皮下或肌內注射1:1000腎上腺素C.保持呼吸道通暢,吸氧D.建立靜脈通道E.立即轉院8.卡介苗接種后的正常反應包括()。A.接種后2-3周,局部出現紅腫B.形成小潰瘍C.形成卡疤D.全身出現高熱E.同側腋下淋巴結腫大9.下列關于脊髓灰質炎疫苗的免疫程序,正確的有()。A.2月齡注射IPVB.3月齡口服bOPVC.4月齡口服bOPVD.4周歲口服bOPVE.2月齡口服bOPV10.預防接種知情同意書的主要內容應包括()。A.疫苗所針對的疾病B.疫苗的作用、禁忌C.可能出現的不良反應D.接種費用E.受種者簽字及日期11.屬于預防接種異常反應(不良反應)的有()。A.無菌性膿腫B.熱性驚厥C.過敏性皮疹D.接種部位化膿(感染)E.卡介苗淋巴結炎12.接種單位在接收疫苗時,需要核對的憑證和信息有()。A.疫苗運輸溫度記錄B.疫苗批簽發證明C.疫苗生產企業D.疫苗有效期E.疫苗價格13.導致疫苗接種偶合癥發生的原因是()。A.疫苗本身特性B.受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期C.接種操作不當D.疫苗質量問題E.受種者本身患有基礎疾病14.下列關于乙肝疫苗母嬰阻斷的描述,正確的有()。A.母親HBsAg陽性,新生兒需在出生后12小時內注射HBIGB.母親HBsAg陽性,新生兒需在出生后12小時內接種乙肝疫苗C.第2、3劑次在1月齡、6月齡接種D.母親HBsAg陰性,新生兒按0、1、6程序接種E.HBIG與乙肝疫苗可在不同部位同時接種15.預防接種安全注射的要求包括()。A.一人一針一管B.使用自毀型注射器C.注射器使用后按要求毀形D.注射前皮膚消毒E.操作人員戴口罩、手套16.下列疾病中,可以通過疫苗有效預防的有()。A.脊髓灰質炎B.麻疹C.乙型肝炎D.艾滋病E.糖尿病17.接種后出現發熱的處理原則包括()。A.體溫≤38.5℃,一般不需處理,加強觀察B.體溫>38.5℃,可物理降溫或服用退熱藥C.出現驚厥應及時就醫D.立即使用抗生素E.立即使用激素18.關于疫苗有效期,說法正確的有()。A.應在疫苗有效期內使用B.過期疫苗必須報廢C.過期疫苗嚴禁接種D.有效期標示在疫苗最小外包裝上E.臨期疫苗應優先使用19.群體性疑似預防接種異常反應事件的應急處置原則包括()。A.統一指揮,分級負責B.快速反應,科學處置C.屬地管理D.信息透明E.隱瞞不報以維護社會穩定20.下列關于水痘疫苗的接種程序,正確的有()。A.12月齡-12周歲接種2劑B.2劑次間隔至少3個月C.13周歲及以上接種2劑D.13周歲及以上2劑次間隔4-8周E.只需接種1劑即可三、判斷題(共20題,每題1分,共20分。對的打“√”,錯的打“×”)1.接種單位必須取得縣級衛生行政部門頒發的預防接種單位資格證書。()2.減毒活疫苗可以通過胎盤傳給胎兒,故孕婦禁用減毒活疫苗。()3.疫苗冷藏箱內,可以放置冰排來維持溫度,但疫苗不能直接接觸冰排。()4.兒童離開原居住地期間,可不接種免疫規劃疫苗,返回后再補種即可。()5.過敏性體質是預防接種的絕對禁忌癥,任何疫苗都不能接種。()6.接種百白破疫苗后,出現的無菌性膿腫屬于接種事故。()7.脊髓灰質炎減毒活疫苗(糖丸)可以用熱水送服。()8.只有在發生嚴重疑似預防接種異常反應時,才需要上報。()9.接種部位皮膚消毒,可用0.5%碘伏,由內向外螺旋式消毒,涂擦直徑≥5cm。()10.第一類疫苗和第二類疫苗可以在同一次接種過程中同時接種。()11.接種疫苗后,受種者應在現場留觀至少15分鐘。()12.乙肝疫苗第1劑在出生時接種,第2劑在第1劑接種后1個月接種,第3劑在第1劑接種后6個月接種。()13.卡介苗復種目前國家已不再納入常規免疫程序。()14.疫苗接種率監測是評價免疫規劃工作質量的重要指標。()15.醫務人員在接種前,只需詢問兒童是否有發熱,無需詢問其他禁忌癥。()16.凍干疫苗在使用前,必須用稀釋液進行稀釋,且應在規定時間內用完。()17.預防接種異常反應的診斷,由接種單位直接做出即可。()18.流行性感冒疫苗每年都需要接種,因為流感病毒變異快。()19.接種疫苗是預防傳染病最經濟、最有效的手段。()20.患有先天性心臟病的兒童,只要心功能正常,可以接種各類疫苗。()四、填空題(共15空,每空1分,共15分)1.國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序表(2023版)中,A群流腦多糖疫苗接種2劑次,分別于______月齡和______月齡接種。2.預防接種異常反應是指合格的疫苗在實施規范接種過程中或者實施規范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害,相關各方均無過錯的藥品不良反應。其補償費用由______支付。3.接種單位應配備冰箱、冷藏包等冷藏設備,冰箱冷藏室溫度應保持在______℃,冷凍室溫度應保持在______℃。4.乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻腮風疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、甲肝疫苗等,屬于國家免疫規劃確定的______類疫苗。5.接種單位在實施接種前,應當告知受種者或者其監護人所接種疫苗的______、______、______以及注意事項等。6.對疑似預防接種異常反應的診治,應當在______級以上醫療機構進行。7.脊髓灰質炎疫苗按照“2劑IPV+2劑OPV”免疫程序,前2劑為IPV,第3、4劑為OPV。IPV為注射疫苗,OPV為______疫苗。8.接種現場必須配備腎上腺素、地塞米松等______藥品,以及吸氧設備等______設施。9.兒童入托、入學時,托幼機構、學校應當查驗預防接種證,對未完成國家免疫規劃疫苗的兒童,應督促其到接種單位進行______。10.疫苗生產企業、疫苗批發企業應當向藥品監督管理部門報告其銷售、分發疫苗的______和______。五、簡答題(共5題,每題5分,共25分)1.簡述“三查七對一驗證”的具體內容。2.簡述疑似預防接種異常反應(AEFI)的報告時限要求。3.列出預防接種的一般禁忌癥(至少5項)。4.簡述預防接種后的常見不良反應及處理原則。5.簡述冷鏈管理中,溫度監測的基本要求。六、案例分析題(共3題,每題10分,共30分)1.案例一:患兒,男,3月齡,于上午9:00在社區衛生服務中心接種百白破疫苗。接種后約10分鐘,患兒出現面色蒼白、呼吸困難、喉頭水腫、脈搏細速等癥狀。問題:(1)該患兒最可能發生了什么情況?(2)作為接種醫生,應立即采取哪些急救措施?2.案例二:某接種門診醫生在給一名8月齡嬰兒接種麻腮風疫苗時,發現該嬰兒正處于急性上呼吸道感染期,體溫38.0℃。醫生為了省事,未告知家長嬰兒健康狀況不適宜接種,直接接種了疫苗。接種后第二天嬰兒高熱39.5℃,并伴有熱性驚厥,家長投訴至衛生局。問題:(1)該醫生的行為違反了哪些預防接種工作規范?(2)該嬰兒出現的驚厥屬于哪類AEFI?為什么?(3)針對此情況,應如何進行溝通和處理?3.案例三:某縣疾控中心在檢查某鄉鎮衛生院預防接種門診時發現,該門診冰箱內堆滿了食物和私人飲料,疫苗僅存放在冰箱門架處。且當天的溫度記錄顯示,上午只記錄了一次溫度為4℃,下午記錄了一次溫度為6℃。檢查人員詢問當班護士,護士表示平時都是這樣記錄的。問題:(1)該門診在冷鏈管理方面存在哪些問題?(2)這些問題可能導致什么后果?(3)應如何整改?參考答案一、單項選擇題1.A2.B3.C4.B5.A6.B7.C8.D9.B10.B11.C12.B13.D14.D15.C16.A17.D18.A19.B20.B21.C22.B23.B24.A25.B26.A27.B28.A29.C30.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.ACDE5.AC6.ABCE7.ABCD8.ABCE9.ABCD10.ABCDE11.ABCE12.ABCD13.BE14.ABDE15.ABCD16.ABC17.ABC18.ABCDE19.ABCD20.ACD三、判斷題1.√2.√3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.×16.√17.×18.√19.√20.√四、填空題1.6;92.預防接種異常反應補償基金(或醫保基金/財政,依據最新法規通常為基金)3.2~8;-15(或-20)4.第一5.品種;作用;禁忌6.縣7.口服減毒活8.急救;搶救9.補種10.品種;效價(或批號、規格)五、簡答題1.簡述“三查七對一驗證”的具體內容。答:三查:檢查受種者健康狀況和接種禁忌;查疫苗和注射器外觀、批號、有效期;查接種卡(簿)與預約記錄。七對:核對受種對象姓名、年齡、疫苗名稱、規格、劑量、接種部位、接種途徑。一驗證:驗證受種者是否為本次接種的對象。2.簡述疑似預防接種異常反應(AEFI)的報告時限要求。答:(1)一般反應:通常不需報告,但接種單位應做好記錄。(2)疑似嚴重AEFI(包括過敏性休克、喉頭水腫等)、群體性AEFI、死亡、造成嚴重器官功能障礙:必須在發現后2小時內報告(或依當地最新規定,通常為2小時內)。(3)其他疑似AEFI:在發現后48小時內報告。3.列出預防接種的一般禁忌癥(至少5項)。答:(1)正在發熱,特別是發熱超過37.5℃者。(2)患急性傳染病或正處于恢復期。(3)患有嚴重慢性疾病(如心、肝、腎疾病)急性發作期。(4)嚴重營養不良、嚴重佝僂病。(5)神經系統疾病或精神病史(如癲癇、驚厥史)。(6)近期內使用過免疫抑制劑(如皮質類固醇)。(7)妊娠期婦女(針對減毒活疫苗)。(8)對疫苗成分嚴重過敏者(屬特殊禁忌)。4.簡述預防接種后的常見不良反應及處理原則。答:常見不良反應:(1)局部反應:紅腫、疼痛、硬結。(2)全身反應:發熱、乏力、不適、頭痛、惡心、腹瀉等。處理原則:(1)輕微反應(如低熱、輕度紅腫):一般不需特殊處理,注意休息,多喝水,1-2天可自行恢復。(2)中度反應(如中度發熱):可進行物理降溫或適當服用退熱藥。(3)嚴重反應(如高熱不退、局部化膿、過敏性休克等):應及時就醫,采取對癥治療和急救措施。5.簡述冷鏈管理中,溫度監測的基本要求。答:(1)應配備自動溫度記錄儀或人工溫度記錄。(2)每天上午和下午各至少記錄一次溫度(人工記錄)。(3)記錄內容應包括日期、時間、溫度、設備運行狀態、記錄人簽名。(4)冷藏箱/包在每次放置疫苗時,應放置溫度計,監測內部溫度。(5)溫度超出規定范圍(冷藏2-8℃,冷凍-15℃以下)時,應及時采取措施并記錄。(6)溫度記錄資料應保存至超過疫苗有效期2年備查。六、案例分析題1.案例一參考答案:(1)該患兒最可能發生了過敏性休克。(2)急救措施:①立即讓患兒平臥,頭部放低,腳部抬高,保持呼吸道通暢,吸氧。②立即皮下或肌內注射1:1000腎上腺素0.3-0.5ml(兒童劑量酌減),必要時15分鐘后重復注射。③建立靜脈通道,遵醫囑使用地塞米松等糖皮質激素或抗組胺藥
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