2023年6月副主任醫師考試呼吸內科呼吸衰竭預防口訣記憶題及答案

2023年6月副主任醫師考試呼吸內科呼吸衰竭預防口訣記憶題及答案一、多項選擇題（本大題共10題，每題2分，共20分）1．II型呼吸衰竭的氧療原則包括A．控制氧流量1～2L/minB．監測血氣變化C．避免二氧化碳潴留加重D．低濃度持續吸氧E．高濃度吸氧2．慢性呼吸衰竭長期氧療的護理要點包括A．隨意調節流量B．每日吸氧超過15小時C．低流量吸氧D．定期復查血氣E．注意防火防爆3．呼吸衰竭的臨床表現包括A．血壓升高即愈B．煩躁不安C．呼吸困難D．意識障礙E．發紺4．呼吸衰竭的治療措施包括A．保持氣道通暢B．機械通氣C．氧療D．僅氧療即可E．治療原發病5．呼吸衰竭的并發癥包括A．多器官功能障礙B．無并發癥C．肺性腦病D．酸堿失衡E．消化道出血6．呼吸衰竭的機械通氣方式包括A．肺保護性通氣策略B．無創正壓通氣（輕中度）C．一律開胸治療D．有創機械通氣（重度）E．監測呼吸機參數7．呼吸衰竭的病因包括A．普通感冒B．重癥肺炎C．肺栓塞D．ARDSE．慢阻肺8．II型呼吸衰竭的氧療原則包括A．控制氧流量1～2L/minB．避免二氧化碳潴留加重C．低濃度持續吸氧D．監測血氣變化E．高濃度吸氧9．呼吸衰竭的臨床表現包括A．煩躁不安B．血壓升高即愈C．意識障礙D．呼吸困難E．發紺10．呼吸衰竭的并發癥包括A．肺性腦病B．無并發癥C．消化道出血D．酸堿失衡E．多器官功能障礙二、判斷題（本大題共12題，每題1分，共12分）11．發紺是缺氧的典型體征，但不是敏感指標。（）12．I型呼吸衰竭可給予較高濃度吸氧。（）13．無創通氣適用于昏迷的呼吸衰竭患者。（）14．肺性腦病是缺氧的早期表現。（）15．II型呼衰患者吸氧濃度越高越好。（）16．呼吸衰竭患者應評估和處理酸堿失衡及電解質紊亂。（）17．呼吸衰竭可導致多器官功能障礙，應加強綜合支持治療。（）18．呼吸衰竭患者無需監測血氣。（）19．II型呼吸衰竭患者應給予高濃度吸氧。（）20．呼吸衰竭的診斷標準為PaO2<80mmHg。（）21．II型呼吸衰竭患者慎用鎮靜催眠藥物，以免抑制呼吸。（）22．呼吸衰竭患者應嚴格禁食。（）三、單項選擇題（本大題共40題，每題1分，共40分）23．男性，26歲，重度呼吸衰竭，意識模糊，無創通氣不能耐受，PaO2持續下降。該患者應采取A．繼續無創通氣B．停用氧療C．僅藥物治療D．轉院等待E．有創機械通氣24．男性，30歲，慢阻肺急性加重致II型呼吸衰竭，意識清醒，血流動力學穩定，無創通氣治療后PaCO2下降。該患者目前的治療方式為A．手術B．僅吸氧C．無需治療D．無創正壓通氣（NIPPV）E．有創機械通氣25．下列關于呼吸衰竭的表述，錯誤的是A．II型呼衰患者可隨意調節吸氧濃度B．肺性腦病患者可出現撲翼樣震顫、淡漠和昏迷C．呼吸衰竭診斷標準為海平面靜息呼吸空氣條件下PaO2<60mmHg，伴或不伴PaCO2>50mmHgD．有創機械通氣用于重度呼吸衰竭或意識障礙者E．呼吸衰竭患者痰液黏稠者應加強霧化稀釋和體位引流26．女性，26歲，重癥肺炎，呼吸困難，血氣分析示PaO255mmHg，PaCO235mmHg。該患者應診斷為A．低碳酸血癥B．I型呼吸衰竭C．II型呼吸衰竭D．正常E．呼吸性堿中毒27．下列關于呼吸衰竭的描述，正確的是A．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgB．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起C．影像技師為呼吸衰竭患者行床旁胸片時應注意監護和防護D．動脈血氣分析不是診斷呼吸衰竭的方法E．呼吸衰竭患者必然出現發紺28．關于呼吸衰竭，下列說法正確的是A．動脈血氣分析不是診斷呼吸衰竭的方法B．呼吸衰竭患者必然出現發紺C．呼吸衰竭患者機械通氣期間應監測呼吸機參數和血氣D．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起29．有關呼吸衰竭，下列哪項說法正確A．呼吸衰竭患者必然出現發紺B．動脈血氣分析不是診斷呼吸衰竭的方法C．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起D．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE．呼吸衰竭診斷標準為海平面靜息呼吸空氣條件下PaO2<60mmHg，伴或不伴PaCO2>50mmHg30．男性，34歲，II型呼吸衰竭，予高濃度吸氧后意識障礙加重，出現嗜睡、撲翼樣震顫。該患者最可能出現了A．藥物過敏B．肺性腦病（CO2潴留加重）C．腦出血D．電解質紊亂E．低血糖31．關于呼吸衰竭，下列說法錯誤的是A．機械通氣患者無需監測呼吸機參數B．II型呼吸衰竭多為通氣功能障礙所致，常見于慢阻肺、呼吸肌疲勞等C．I型呼吸衰竭多為換氣功能障礙所致，常見于重癥肺炎、ARDS、肺栓塞等D．肺性腦病患者可出現撲翼樣震顫、淡漠和昏迷E．二氧化碳潴留的常見表現為頭痛、嗜睡、撲翼樣震顫32．關于呼吸衰竭，下列說法正確的是A．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起B．呼吸衰竭患者必然出現發紺C．動脈血氣分析不是診斷呼吸衰竭的方法D．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE．呼吸衰竭患者拔管前應進行自主呼吸試驗評估33．男性，52歲，慢性呼吸衰竭穩定期，靜息PaO252mmHg。該患者應推薦A．無需氧療B．短期吸氧即可C．長期家庭氧療（每日>15小時）D．僅夜間吸氧E．高濃度吸氧34．有關呼吸衰竭，下列哪項說法正確A．呼吸衰竭患者必然出現發紺B．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC．動脈血氣分析不是診斷呼吸衰竭的方法D．動脈血氣分析是診斷呼吸衰竭的金標準E．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起35．男性，34歲，慢阻肺病史10年，受涼后咳嗽加重、氣短明顯，嗜睡，血氣分析示PaO250mmHg，PaCO268mmHg。該患者應診斷為A．代謝性酸中毒B．單純低氧C．正常血氣D．I型呼吸衰竭E．II型呼吸衰竭36．有關呼吸衰竭，下列哪項說法不正確A．呼吸衰竭患者必然出現發紺B．呼吸衰竭患者出現嗜睡、頭痛提示二氧化碳潴留加重C．I型呼吸衰竭多為換氣功能障礙所致，常見于重癥肺炎、ARDS、肺栓塞等D．呼吸衰竭的治療原則為保持氣道通暢、氧療、機械通氣和治療原發病E．慢性呼吸衰竭患者長期家庭氧療每日吸氧時間應超過15小時37．有關呼吸衰竭，下列哪項說法正確A．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起B．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC．動脈血氣分析不是診斷呼吸衰竭的方法D．呼吸衰竭的原發病無需處理E．I型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg，PaCO2正常或降低38．下列關于呼吸衰竭的描述，正確的是A．動脈血氣分析不是診斷呼吸衰竭的方法B．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起C．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgD．呼吸衰竭的原發病無需處理E．呼吸衰竭患者出現嗜睡、頭痛提示二氧化碳潴留加重39．下列關于呼吸衰竭的描述，正確的是A．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHgB．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC．呼吸衰竭的原發病無需處理D．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起E．動脈血氣分析不是診斷呼吸衰竭的方法40．有關呼吸衰竭，下列哪項說法不正確A．肺性腦病無需特殊處理B．慢性呼吸衰竭患者長期家庭氧療每日吸氧時間應超過15小時C．呼吸衰竭患者氧療目標為PaO260mmHg以上，II型呼衰SpO2維持在88%～92%D．慢性呼吸衰竭患者穩定期可行肺康復訓練E．慢阻肺是慢性II型呼吸衰竭最常見的病因41．下列關于呼吸衰竭的描述，正確的是A．治療原發病是呼吸衰竭治療的根本B．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC．動脈血氣分析不是診斷呼吸衰竭的方法D．呼吸衰竭的原發病無需處理E．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起42．下列關于呼吸衰竭的描述，正確的是A．呼吸衰竭的原發病無需處理B．機械通氣的指征為氧療后PaO2仍<60mmHg或PaCO2進行性升高伴意識障礙C．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起D．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE．動脈血氣分析不是診斷呼吸衰竭的方法43．下列關于呼吸衰竭的描述，正確的是A．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgB．呼吸衰竭的原發病無需處理C．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起D．II型呼吸衰竭宜采用低濃度持續吸氧，流量一般為1～2L/minE．動脈血氣分析不是診斷呼吸衰竭的方法44．有關呼吸衰竭，下列哪項說法正確A．動脈血氣分析不是診斷呼吸衰竭的方法B．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起C．呼吸衰竭的原發病無需處理D．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE．呼吸衰竭患者氧療目標為PaO260mmHg以上，II型呼衰SpO2維持在88%～92%45．有關呼吸衰竭，下列哪項說法不正確A．II型呼吸衰竭多為通氣功能障礙所致，常見于慢阻肺、呼吸肌疲勞等B．動脈血氣分析不是診斷呼吸衰竭的方法C．慢阻肺是慢性II型呼吸衰竭最常見的病因D．呼吸衰竭患者應限制液體過量輸入，避免加重肺水腫E．呼吸衰竭的治療原則為保持氣道通暢、氧療、機械通氣和治療原發病46．關于呼吸衰竭，下列說法正確的是A．呼吸衰竭患者應避免一切體位變動B．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起C．呼吸衰竭的原發病無需處理D．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE．慢性呼吸衰竭患者穩定期可行肺康復訓練47．關于呼吸衰竭，下列說法錯誤的是A．呼吸衰竭患者痰液黏稠者應加強霧化稀釋和體位引流B．發紺是判斷低氧血癥最敏感的指標C．肺性腦病是二氧化碳潴留的嚴重表現，可出現意識障礙D．缺氧的常見表現為發紺、心悸、煩躁不安、頭痛E．肺性腦病患者可出現撲翼樣震顫、淡漠和昏迷48．下列關于呼吸衰竭的描述，正確的是A．呼吸衰竭的原發病無需處理B．呼吸衰竭患者應避免一切體位變動C．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起D．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE．呼吸衰竭患者營養支持以腸內營養為主49．關于呼吸衰竭，下列說法錯誤的是A．呼吸衰竭的治療原則為保持氣道通暢、氧療、機械通氣和治療原發病B．肺性腦病患者可出現撲翼樣震顫、淡漠和昏迷C．有創機械通氣用于重度呼吸衰竭或意識障礙者D．呼吸衰竭患者應密切監測動脈血氣、血氧飽和度和生命體征E．呼吸興奮劑是呼吸衰竭的常規首選治療50．下列關于呼吸衰竭的描述，正確的是A．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起B．呼吸衰竭的原發病無需處理C．呼吸衰竭患者應避免一切體位變動D．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE．肺性腦病患者可出現撲翼樣震顫、淡漠和昏迷51．下列關于呼吸衰竭的表述，錯誤的是A．急性呼吸衰竭起病急驟，需緊急處理B．呼吸衰竭患者應使用強力鎮咳藥C．缺氧的常見表現為發紺、心悸、煩躁不安、頭痛D．慢性呼吸衰竭患者長期家庭氧療每日吸氧時間應超過15小時E．呼吸衰竭患者應限制液體過量輸入，避免加重肺水腫52．關于呼吸衰竭，下列說法正確的是A．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起B．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC．呼吸衰竭患者應避免一切體位變動D．呼吸衰竭的原發病無需處理E．無創正壓通氣（NIPPV）適用于意識清醒、血流動力學穩定的輕中度呼吸衰竭53．關于呼吸衰竭，下列說法正確的是A．呼吸衰竭的原發病無需處理B．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起C．二氧化碳潴留的常見表現為頭痛、嗜睡、撲翼樣震顫D．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE．呼吸衰竭患者應避免一切體位變動54．關于呼吸衰竭，下列說法錯誤的是A．呼吸衰竭患者痰液黏稠者應加強霧化稀釋和體位引流B．急性呼吸衰竭起病急驟，需緊急處理C．慢阻肺是慢性II型呼吸衰竭最常見的病因D．呼吸衰竭患者應大量補液E．呼吸衰竭的臨床表現包括呼吸困難、發紺和意識障礙55．下列關于呼吸衰竭的描述，正確的是A．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起B．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC．I型呼吸衰竭多為換氣功能障礙所致，常見于重癥肺炎、ARDS、肺栓塞等D．呼吸衰竭的原發病無需處理E．呼吸衰竭患者應避免一切體位變動56．有關呼吸衰竭，下列哪項說法正確A．呼吸衰竭患者應預防壓瘡、深靜脈血栓等并發癥B．呼吸衰竭的原發病無需處理C．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgD．呼吸衰竭患者應避免一切體位變動E．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起57．下列關于呼吸衰竭的描述，正確的是A．呼吸衰竭的原發病無需處理B．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起D．肺性腦病是二氧化碳潴留的嚴重表現，可出現意識障礙E．呼吸衰竭患者應避免一切體位變動58．有關呼吸衰竭，下列哪項說法正確A．II型呼吸衰竭高濃度吸氧可抑制呼吸驅動、加重二氧化碳潴留B．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起D．呼吸衰竭的原發病無需處理E．呼吸衰竭患者應避免一切體位變動59．下列關于呼吸衰竭的表述，錯誤的是A．呼吸衰竭患者應密切監測動脈血氣、血氧飽和度和生命體征B．呼吸衰竭患者應限制液體過量輸入，避免加重肺水腫C．急性呼吸衰竭起病急驟，需緊急處理D．I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起E．慢性呼吸衰竭患者長期家庭氧療每日吸氧時間應超過15小時60．有關呼吸衰竭，下列哪項說法正確A．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgB．呼吸衰竭的原發病無需處理C．慢性呼吸衰竭患者氧療時間沒有要求D．呼吸衰竭患者應避免一切體位變動E．急性呼吸衰竭起病急驟，需緊急處理61．有關呼吸衰竭，下列哪項說法正確A．呼吸衰竭的治療原則為保持氣道通暢、氧療、機械通氣和治療原發病B．慢性呼吸衰竭患者氧療時間沒有要求C．呼吸衰竭的原發病無需處理D．呼吸衰竭患者應避免一切體位變動E．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHg62．下列關于呼吸衰竭的描述，正確的是A．II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgB．有創機械通氣用于重度呼吸衰竭或意識障礙者C．慢性呼吸衰竭患者氧療時間沒有要求D．呼吸衰竭的原發病無需處理E．呼吸衰竭患者應避免一切體位變動四、填空題（本大題共10題，10空，每空1分，共10分）63．無創正壓通氣適用于（1）____中度的呼吸衰竭。64．診斷呼吸衰竭的金標準是（1）____檢查。65．慢性呼吸衰竭長期家庭氧療每日吸氧應超過（1）____小時。66．慢阻肺是（1）____型呼吸衰竭最常見的病因。67．呼吸衰竭診斷標準為海平面靜息狀態下PaO2<（1）____mmHg。68．發紺是（1）____的典型體征。69．呼吸衰竭治療首先應保持（1）____通暢。70．肺性腦病是（1）____潴留的嚴重表現。71．II型呼衰患者氧療時SpO2宜維持在（1）____。72．II型呼吸衰竭多為（1）____功能障礙所致。五、名詞解釋（本大題共4題，每題2分，共8分）73．I型呼吸衰竭74．呼吸衰竭75．無創正壓通氣（NIPPV）76．動脈血氣分析六、解答題（本大題共2題，每題5分，共10分）77．病例分析：男性，68歲，慢阻肺病史15年，受涼后咳嗽咳痰加重、呼吸困難明顯3天，伴頭痛、嗜睡。查體：口唇發紺，雙肺呼吸音低，血氣分析示PaO248mmHg，PaCO270mmHg，pH7.30。請回答診斷、氧療原則及綜合治療措施。78．試述II型呼吸衰竭的氧療原則及其機制。

答案與解析1．答案：ABCD。解析：II型呼衰應低濃度持續吸氧并監測血氣，避免CO2潴留加重。肺性腦病患者可出現撲翼樣震顫、淡漠和昏迷。2．答案：BCDE。解析：慢性呼衰長期氧療應每日超過15小時、低流量、防火并定期復查血氣。影像技師為呼吸衰竭患者行床旁胸片時應注意監護和防護。3．答案：BCDE。解析：呼吸衰竭表現為呼吸困難、發紺、煩躁和意識障礙等。呼吸衰竭患者應密切監測動脈血氣、血氧飽和度和生命體征。4．答案：ABCE。解析：呼吸衰竭治療包括保持氣道通暢、氧療、機械通氣和病因治療。缺氧的常見表現為發紺、心悸、煩躁不安、頭痛。5．答案：ACDE。解析：呼吸衰竭可并發肺性腦病、消化道出血、多器官功能障礙和酸堿失衡。保持氣道通暢的措施包括體位、吸痰、霧化和解除支氣管痙攣。6．答案：ABDE。解析：呼吸衰竭按病情選擇無創或有創機械通氣，采用肺保護性策略并監測參數。呼吸衰竭患者氧療目標為PaO260mmHg以上，II型呼衰SpO2維持在88%～92%。7．答案：BCDE。解析：慢阻肺、重癥肺炎、ARDS和肺栓塞均可引起呼吸衰竭。I型呼吸衰竭多為換氣功能障礙所致，常見于重癥肺炎、ARDS、肺栓塞等。8．答案：ABCD。解析：II型呼衰應低濃度持續吸氧并監測血氣，避免CO2潴留加重。機械通氣的指征為氧療后PaO2仍<60mmHg或PaCO2進行性升高伴意識障礙。9．答案：ACDE。解析：呼吸衰竭表現為呼吸困難、發紺、煩躁和意識障礙等。呼吸衰竭患者機械通氣期間應監測呼吸機參數和血氣。10．答案：ACDE。解析：呼吸衰竭可并發肺性腦病、消化道出血、多器官功能障礙和酸堿失衡。肺性腦病是二氧化碳潴留的嚴重表現，可出現意識障礙。11．答案：正確。解析：發紺是缺氧的典型體征，但不是敏感指標12．答案：正確。解析：I型呼吸衰竭可給予較高濃度吸氧呼吸衰竭是各種原因導致肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，引起低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征。13．答案：錯誤。解析：無創通氣適用于昏迷的呼吸衰竭患者動脈血氣分析是診斷呼吸衰竭的金標準。14．答案：錯誤。解析：肺性腦病是缺氧的早期表現15．答案：錯誤。解析：II型呼衰患者吸氧濃度越高越好動脈血氣分析是診斷呼吸衰竭的金標準。16．答案：正確。解析：呼吸衰竭患者應評估和處理酸堿失衡及電解質紊亂發紺是缺氧的典型體征，但不是敏感指標。17．答案：正確。解析：呼吸衰竭可導致多器官功能障礙，應加強綜合支持治療18．答案：錯誤。解析：呼吸衰竭患者無需監測血氣I型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg，PaCO2正常或降低。19．答案：錯誤。解析：II型呼吸衰竭患者應給予高濃度吸氧呼吸衰竭患者機械通氣期間應監測呼吸機參數和血氣。20．答案：錯誤。解析：呼吸衰竭的診斷標準為PaO2<80mmHg呼吸衰竭患者機械通氣期間應監測呼吸機參數和血氣。21．答案：正確。解析：II型呼吸衰竭患者慎用鎮靜催眠藥物，以免抑制呼吸有創機械通氣用于重度呼吸衰竭或意識障礙者。22．答案：錯誤。解析：呼吸衰竭患者應嚴格禁食發紺是缺氧的典型體征，但不是敏感指標。23．答案：E。解析：重度呼衰伴意識障礙者需有創機械通氣支持。慢性呼吸衰竭患者長期家庭氧療每日吸氧時間應超過15小時。24．答案：D。解析：意識清醒、血流動力學穩定的輕中度呼衰首選無創正壓通氣。治療原發病是呼吸衰竭治療的根本。25．答案：A。解析：II型呼衰患者可隨意調節吸氧濃度呼吸衰竭的臨床表現包括呼吸困難、發紺和意識障礙。26．答案：B。解析：PaO2<60mmHg而PaCO2正常，為I型呼吸衰竭。27．答案：C。解析：影像技師為呼吸衰竭患者行床旁胸片時應注意監護和防護28．答案：C。解析：呼吸衰竭患者機械通氣期間應監測呼吸機參數和血氣動脈血氣分析是診斷呼吸衰竭的金標準。29．答案：E。解析：呼吸衰竭診斷標準為海平面靜息呼吸空氣條件下PaO2<60mmHg，伴或不伴PaCO2>50mmHg30．答案：B。解析：II型呼衰高濃度吸氧加重CO2潴留，出現肺性腦病表現。31．答案：A。解析：機械通氣患者無需監測呼吸機參數呼吸衰竭患者痰液黏稠者應加強霧化稀釋和體位引流。32．答案：E。解析：呼吸衰竭患者拔管前應進行自主呼吸試驗評估呼吸衰竭的治療原則為保持氣道通暢、氧療、機械通氣和治療原發病。33．答案：C。解析：靜息PaO2≤55mmHg的慢性呼衰患者應行長期家庭氧療。34．答案：D。解析：動脈血氣分析是診斷呼吸衰竭的金標準II型呼吸衰竭高濃度吸氧可抑制呼吸驅動、加重二氧化碳潴留。35．答案：E。解析：PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHg為II型呼吸衰竭。缺氧的常見表現為發紺、心悸、煩躁不安、頭痛。36．答案：A。解析：呼吸衰竭患者必然出現發紺肺性腦病是二氧化碳潴留的嚴重表現，可出現意識障礙。37．答案：E。解析：I型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg，PaCO2正常或降低38．答案：E。解析：呼吸衰竭患者出現嗜睡、頭痛提示二氧化碳潴留加重慢阻肺是慢性II型呼吸衰竭最常見的病因。39．答案：A。解析：II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHg40．答案：A。解析：肺性腦病無需特殊處理II型呼吸衰竭宜采用低濃度持續吸氧，流量一般為1～2L/min。41．答案：A。解析：治療原發病是呼吸衰竭治療的根本42．答案：B。解析：機械通氣的指征為氧療后PaO2仍<60mmHg或PaCO2進行性升高伴意識障礙43．答案：D。解析：II型呼吸衰竭宜采用低濃度持續吸氧，流量一般為1～2L/min呼吸衰竭患者營養支持以腸內營養為主。44．答案：E。解析：呼吸衰竭患者氧療目標為PaO260mmHg以上，II型呼衰SpO2維持在88%～92%II型呼吸衰竭患者慎用鎮靜催眠藥物，以免抑制呼吸。45．答案：B。解析：動脈血氣分析不是診斷呼吸衰竭的方法I型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg，PaCO2正常或降低。46．答案：E。解析：慢性呼吸衰竭患者穩定期可行肺康復訓練肺性腦病患者可出現撲翼樣震顫、淡漠和昏迷。47．答案：B。解析：發紺是判斷低氧血癥最敏感的指標呼吸衰竭患者出現嗜睡、頭痛提示二氧化碳潴留加重。48．答案：E。解析：呼吸衰竭患者營養支持以腸內營養為主呼吸衰竭患者痰液黏稠者應加強霧化稀釋和體位引流。49．答案：E。解析：呼吸興奮劑是呼吸衰竭的常規首選治療呼吸衰竭是各種原因導致肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，引起低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征。50．答案：E。解析：肺性腦病患者可出現撲翼樣震顫、淡漠和昏迷51．答案：B。解析：呼吸衰竭患者應使用強力鎮咳藥無創正壓通氣（NIPPV）適用于意識清醒、血流動力學穩定的輕中度呼吸衰竭。52．答案：E。解析：無創正壓通氣（NIPPV）適用于意識清醒、血流動力學穩定的輕中度呼吸衰竭呼吸衰竭患者應限制液體過量輸入，避免加重肺水腫。53．答案：C。解析：二氧化碳潴留的常見表現為頭痛、嗜睡、撲翼樣震顫54．答案：D。解析：呼吸衰竭患者應大量補液有創機械通氣用于重度呼吸衰竭或意識障礙者。55．答案：C。解析：I型呼吸衰竭多為換氣功能障礙所致，常見于重癥肺炎、ARDS、肺栓塞等56．答案：A。解析：呼吸衰竭患者應預防壓瘡、深靜脈血栓等并發癥呼吸衰竭是各種原因導致肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，引起低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征。57．答案：D。解析：肺性腦病是二氧化碳潴留的嚴重表現，可出現意識障礙58．答案：A。解析：II型呼吸衰竭高濃度吸氧可抑制呼吸驅動、加重二氧化碳潴留缺氧的常見表現為發紺、心悸、煩躁不安、頭痛。59．答案：D。解析：I型呼吸衰竭多由通氣功能障礙引起II型呼吸衰竭宜采用低濃度持續吸氧，流量一般為1～2L/min。60．答案：E。解析：急性呼吸衰竭起病急驟，需緊急處理61．答案：A。解析：呼吸衰竭的治療原則為保持氣道通暢、氧療、機械通氣和治療原發病62．答案：B。解析：有創機械通氣用于重度呼吸衰竭或意識障礙者呼吸衰竭是各種原因導致肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，引起低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征。63．答案：。解析：適用于輕中度呼吸衰竭。II型呼吸衰竭為PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHg。64．答案：。解析：動脈血氣分析是金標準。治療原發病是呼吸衰竭治療的根本。65．答案：。解析：每日吸氧超過15小時