2023年6月副主任醫(yī)師考試呼吸內(nèi)科咳嗽變異性哮喘預(yù)防對比辨析題及答案

2023年6月副主任醫(yī)師考試呼吸內(nèi)科咳嗽變異性哮喘預(yù)防對比辨析題及答案一、單項選擇題（本大題共42題，每題1分，共42分）1．關(guān)于咳嗽變異性哮喘，下列說法正確的是A．CVA患者咳嗽可因大笑、冷空氣刺激而誘發(fā)B．CVA患者氣道高反應(yīng)性陰性C．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯D．支氣管激發(fā)試驗陽性對CVA診斷沒有意義E．咳嗽變異性哮喘以喘息為主要表現(xiàn)2．男性，42歲，慢性咳嗽伴鼻塞、流涕，咽后壁可見黏液附著，呈鼻后滴漏表現(xiàn)。該患者咳嗽最可能的病因是A．上氣道咳嗽綜合征B．肺膿腫C．CVAD．哮喘E．胃食管反流3．關(guān)于咳嗽變異性哮喘，下列說法錯誤的是A．CVA患者痰液中嗜酸粒細(xì)胞比例可升高B．CVA患者氣道高反應(yīng)性陰性C．CVA夜間咳嗽可明顯影響睡眠和生活質(zhì)量D．咳嗽變異性哮喘的咳嗽持續(xù)時間超過8周E．胃食管反流性咳嗽多伴反酸燒心，需與CVA鑒別4．患兒，8歲，運動后及夜間咳嗽超過2個月，無喘息，霧化吸入支氣管舒張劑后咳嗽明顯緩解。該患兒最可能的診斷是A．異物吸入B．百日咳C．支氣管炎D．肺結(jié)核E．咳嗽變異性哮喘5．女性，52歲，慢性咳嗽，伴反酸、燒心，夜間咳嗽明顯，24小時食管pH監(jiān)測示病理性反流。該患者咳嗽最可能的病因是A．CVAB．胃食管反流性咳嗽C．上氣道咳嗽綜合征D．嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎E．肺癌6．女性，30歲，干咳3個月，夜間及凌晨明顯，無喘息，多種抗生素治療無效，支氣管激發(fā)試驗陽性。該患者最可能的診斷是A．支氣管擴(kuò)張癥B．肺結(jié)核C．細(xì)菌性肺炎D．肺癌E．咳嗽變異性哮喘7．有關(guān)咳嗽變異性哮喘，下列哪項說法正確A．支氣管激發(fā)試驗陽性對CVA診斷沒有意義B．CVA用抗生素治療有效C．CVA與典型哮喘鑒別的關(guān)鍵在于有無喘息癥狀D．咳嗽變異性哮喘以喘息為主要表現(xiàn)E．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯8．女性，58歲，確診CVA半年，自行停藥2周后咳嗽復(fù)發(fā)。對該患者的建議是A．繼續(xù)停藥B．無需處理C．恢復(fù)規(guī)范治療并堅持足療程D．使用抗生素E．自行加量鎮(zhèn)咳藥9．有關(guān)咳嗽變異性哮喘，下列哪項說法正確A．CVA用抗生素治療有效B．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯C．咳嗽變異性哮喘以喘息為主要表現(xiàn)D．支氣管激發(fā)試驗陽性對CVA診斷沒有意義E．咳嗽變異性哮喘（CVA）是以慢性咳嗽為唯一或主要臨床表現(xiàn)的特殊類型哮喘10．女性，68歲，確診CVA，規(guī)范吸入ICS加LABA治療8周后咳嗽明顯緩解。下一步的處理是A．停藥觀察B．繼續(xù)規(guī)范治療并逐漸減量，不宜突然停藥C．立即停藥D．換用抗生素E．無需隨訪11．關(guān)于咳嗽變異性哮喘，下列說法正確的是A．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯B．支氣管激發(fā)試驗陽性對CVA診斷沒有意義C．CVA的咳嗽多為刺激性干咳，夜間及凌晨明顯D．咳嗽變異性哮喘以喘息為主要表現(xiàn)E．CVA用抗生素治療有效12．有關(guān)咳嗽變異性哮喘，下列哪項說法正確A．咳嗽變異性哮喘以喘息為主要表現(xiàn)B．CVA用抗生素治療有效C．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯D．CVA患者痰液中嗜酸粒細(xì)胞比例可升高E．支氣管激發(fā)試驗陽性對CVA診斷沒有意義13．關(guān)于咳嗽變異性哮喘，下列說法正確的是A．CVA用抗生素治療有效B．咳嗽變異性哮喘以喘息為主要表現(xiàn)C．支氣管激發(fā)試驗陽性對CVA診斷沒有意義D．CVA患者吸入ICS后咳嗽多在數(shù)周內(nèi)緩解E．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯14．下列關(guān)于咳嗽變異性哮喘的描述，正確的是A．咳嗽變異性哮喘以喘息為主要表現(xiàn)B．CVA用抗生素治療有效C．胃食管反流性咳嗽多伴反酸燒心，需與CVA鑒別D．支氣管激發(fā)試驗陽性對CVA診斷沒有意義E．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯15．有關(guān)咳嗽變異性哮喘，下列哪項說法不正確A．CVA治療有效后應(yīng)定期隨訪，根據(jù)病情調(diào)整用藥B．CVA患者多為變應(yīng)性體質(zhì)，過敏原檢測可陽性C．CVA患者無需隨訪D．CVA患者應(yīng)規(guī)范用藥，不可自行停藥E．CVA常用激發(fā)劑為乙酰甲膽堿或組胺16．關(guān)于咳嗽變異性哮喘，下列說法正確的是A．支氣管激發(fā)試驗陽性對CVA診斷沒有意義B．咳嗽變異性哮喘以喘息為主要表現(xiàn)C．CVA夜間咳嗽可明顯影響睡眠和生活質(zhì)量D．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯E．CVA用抗生素治療有效17．關(guān)于咳嗽變異性哮喘，下列說法錯誤的是A．咳嗽變異性哮喘以喘息為主要表現(xiàn)B．CVA咳嗽可由運動、冷空氣、過敏原和上呼吸道感染誘發(fā)C．CVA患者無喘息、氣促等典型哮喘癥狀D．部分CVA患者可發(fā)展為典型哮喘E．孟魯司特是常用的白三烯受體拮抗劑18．下列關(guān)于咳嗽變異性哮喘的表述，錯誤的是A．CVA患者應(yīng)避免使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥掩蓋病情B．CVA治療有效后應(yīng)定期隨訪，根據(jù)病情調(diào)整用藥C．CVA患者應(yīng)記錄咳嗽日記，評估治療效果D．支氣管激發(fā)試驗陽性對CVA診斷沒有意義E．CVA患者應(yīng)規(guī)范用藥，不可自行停藥19．有關(guān)咳嗽變異性哮喘，下列哪項說法不正確A．孟魯司特是常用的白三烯受體拮抗劑B．CVA患者應(yīng)長期使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥C．CVA患者應(yīng)避免接觸過敏原和冷空氣刺激D．CVA咳嗽可由運動、冷空氣、過敏原和上呼吸道感染誘發(fā)E．CVA患者無喘息、氣促等典型哮喘癥狀20．有關(guān)咳嗽變異性哮喘，下列哪項說法正確A．CVA患者應(yīng)避免使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥掩蓋病情B．CVA對糖皮質(zhì)激素治療無效C．CVA患者肺功能必然嚴(yán)重異常D．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯E．CVA用抗生素治療有效21．有關(guān)咳嗽變異性哮喘，下列哪項說法正確A．CVA患者肺功能必然嚴(yán)重異常B．CVA患者應(yīng)記錄咳嗽日記，評估治療效果C．CVA用抗生素治療有效D．CVA對糖皮質(zhì)激素治療無效E．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯22．下列關(guān)于咳嗽變異性哮喘的描述，正確的是A．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯B．CVA治療療程一般為8周以上，停藥過早易復(fù)發(fā)C．CVA對糖皮質(zhì)激素治療無效D．CVA用抗生素治療有效E．CVA患者肺功能必然嚴(yán)重異常23．有關(guān)咳嗽變異性哮喘，下列哪項說法正確A．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯B．CVA患者肺功能必然嚴(yán)重異常C．CVA用抗生素治療有效D．慢性咳嗽的常見病因包括CVA、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流性咳嗽和嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎E．CVA對糖皮質(zhì)激素治療無效24．關(guān)于咳嗽變異性哮喘，下列說法正確的是A．CVA常用激發(fā)劑為乙酰甲膽堿或組胺B．CVA患者肺功能必然嚴(yán)重異常C．CVA用抗生素治療有效D．CVA對糖皮質(zhì)激素治療無效E．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯25．關(guān)于咳嗽變異性哮喘，下列說法正確的是A．CVA對糖皮質(zhì)激素治療無效B．CVA用抗生素治療有效C．CVA患者肺功能必然嚴(yán)重異常D．CVA患者常規(guī)肺功能檢查可正常，激發(fā)試驗可發(fā)現(xiàn)氣道高反應(yīng)性E．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯26．關(guān)于咳嗽變異性哮喘，下列說法正確的是A．CVA用抗生素治療有效B．CVA患者肺功能必然嚴(yán)重異常C．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯D．CVA對抗生素治療無效E．CVA對糖皮質(zhì)激素治療無效27．下列關(guān)于咳嗽變異性哮喘的表述，錯誤的是A．支氣管激發(fā)試驗陽性是診斷CVA的重要依據(jù)B．CVA患者多為變應(yīng)性體質(zhì)，過敏原檢測可陽性C．CVA患者應(yīng)避免接觸過敏原和冷空氣刺激D．孟魯司特對CVA無效E．氣道高反應(yīng)性是CVA的重要特征28．關(guān)于咳嗽變異性哮喘，下列說法錯誤的是A．兒童CVA可表現(xiàn)為運動后咳嗽或夜間咳嗽B．CVA診斷無需排除其他慢性咳嗽病因C．CVA患者氣道炎癥以嗜酸粒細(xì)胞浸潤為主D．上氣道咳嗽綜合征表現(xiàn)為鼻后滴漏相關(guān)咳嗽，需與CVA鑒別E．咳嗽變異性哮喘的咳嗽持續(xù)時間超過8周29．關(guān)于咳嗽變異性哮喘，下列說法錯誤的是A．CVA患者氣道炎癥以嗜酸粒細(xì)胞浸潤為主B．氣道高反應(yīng)性是CVA的重要特征C．CVA患者應(yīng)避免接觸過敏原和冷空氣刺激D．CVA患者痰液中嗜酸粒細(xì)胞不升高E．CVA咳嗽可由運動、冷空氣、過敏原和上呼吸道感染誘發(fā)30．下列關(guān)于咳嗽變異性哮喘的描述，正確的是A．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯B．CVA用抗生素治療有效C．氣道高反應(yīng)性是CVA的重要特征D．CVA對糖皮質(zhì)激素治療無效E．CVA患者肺功能必然嚴(yán)重異常31．有關(guān)咳嗽變異性哮喘，下列哪項說法正確A．CVA對糖皮質(zhì)激素治療無效B．CVA患者肺功能必然嚴(yán)重異常C．早期規(guī)范治療可改善CVA預(yù)后、減少向典型哮喘轉(zhuǎn)化D．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯E．CVA用抗生素治療有效32．關(guān)于咳嗽變異性哮喘，下列說法正確的是A．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯B．CVA患者肺功能必然嚴(yán)重異常C．CVA用抗生素治療有效D．CVA對糖皮質(zhì)激素治療無效E．支氣管激發(fā)試驗陽性是診斷CVA的重要依據(jù)33．有關(guān)咳嗽變異性哮喘，下列哪項說法不正確A．上氣道咳嗽綜合征表現(xiàn)為鼻后滴漏相關(guān)咳嗽，需與CVA鑒別B．支氣管舒張試驗陽性支持CVA診斷C．CVA患者氣道炎癥以嗜酸粒細(xì)胞浸潤為主D．CVA對吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑治療有效E．CVA患者應(yīng)避免一切運動34．關(guān)于咳嗽變異性哮喘，下列說法正確的是A．CVA患者肺功能必然嚴(yán)重異常B．CVA對糖皮質(zhì)激素治療無效C．CVA對吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑治療有效D．CVA用抗生素治療有效E．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯35．下列關(guān)于咳嗽變異性哮喘的表述，錯誤的是A．支氣管舒張試驗陽性支持CVA診斷B．CVA患者氣道炎癥以嗜酸粒細(xì)胞浸潤為主C．CVA咳嗽可由運動、冷空氣、過敏原和上呼吸道感染誘發(fā)D．孟魯司特是常用的白三烯受體拮抗劑E．CVA不會發(fā)展為典型哮喘36．有關(guān)咳嗽變異性哮喘，下列哪項說法正確A．CVA患者肺功能必然嚴(yán)重異常B．部分CVA患者可發(fā)展為典型哮喘C．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯D．CVA用抗生素治療有效E．CVA對糖皮質(zhì)激素治療無效37．下列關(guān)于咳嗽變異性哮喘的描述，正確的是A．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯B．CVA用抗生素治療有效C．CVA對糖皮質(zhì)激素治療無效D．CVA患者肺功能必然嚴(yán)重異常E．CVA的治療藥物包括吸入糖皮質(zhì)激素（ICS）、長效β2受體激動劑（LABA）和白三烯受體拮抗劑38．關(guān)于咳嗽變異性哮喘，下列說法錯誤的是A．CVA對糖皮質(zhì)激素治療無效B．CVA患者氣道炎癥以嗜酸粒細(xì)胞浸潤為主C．CVA診斷需排除其他引起慢性咳嗽的疾病D．支氣管舒張試驗陽性支持CVA診斷E．咳嗽變異性哮喘的咳嗽持續(xù)時間超過8周39．下列關(guān)于咳嗽變異性哮喘的描述，正確的是A．CVA患者肺功能必然嚴(yán)重異常B．CVA用抗生素治療有效C．CVA患者無喘息、氣促等典型哮喘癥狀D．CVA咳嗽持續(xù)時間短于2周E．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯40．關(guān)于咳嗽變異性哮喘，下列說法錯誤的是A．咳嗽變異性哮喘的咳嗽持續(xù)時間超過8周B．CVA咳嗽可由運動、冷空氣、過敏原和上呼吸道感染誘發(fā)C．孟魯司特是常用的白三烯受體拮抗劑D．上氣道咳嗽綜合征表現(xiàn)為鼻后滴漏相關(guān)咳嗽，需與CVA鑒別E．運動不會誘發(fā)CVA咳嗽41．下列關(guān)于咳嗽變異性哮喘的描述，正確的是A．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯B．CVA患者肺功能必然嚴(yán)重異常C．CVA咳嗽持續(xù)時間短于2周D．CVA用抗生素治療有效E．CVA治療有效后應(yīng)定期隨訪，根據(jù)病情調(diào)整用藥42．下列關(guān)于咳嗽變異性哮喘的描述，正確的是A．CVA患者應(yīng)規(guī)范用藥，不可自行停藥B．CVA用抗生素治療有效C．CVA咳嗽持續(xù)時間短于2周D．CVA的咳嗽多在白天活動后明顯E．CVA患者肺功能必然嚴(yán)重異常二、多項選擇題（本大題共9題，每題2分，共18分）43．慢性咳嗽的常見病因包括A．上氣道咳嗽綜合征B．胃食管反流性咳嗽C．嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎D．咳嗽變異性哮喘E．肺結(jié)核活動期44．CVA患者的預(yù)防措施包括A．防冷空氣刺激B．避免接觸過敏原C．定期隨訪D．規(guī)范用藥E．無需隨訪45．CVA的鑒別診斷包括A．無需鑒別B．上氣道咳嗽綜合征（鼻后滴漏）C．典型哮喘D．嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎E．胃食管反流性咳嗽46．CVA的誘發(fā)因素包括A．冷空氣B．上呼吸道感染C．大量進(jìn)食D．過敏原E．運動47．咳嗽變異性哮喘的臨床特點包括A．夜間及凌晨咳嗽明顯B．無喘息癥狀C．氣道高反應(yīng)性D．慢性干咳超過8周E．大量膿痰48．CVA的診斷依據(jù)包括A．支氣管舒張試驗陽性支持B．抗生素治療有效C．慢性咳嗽病史D．排除其他慢性咳嗽病因E．支氣管激發(fā)試驗陽性49．CVA的治療藥物包括A．長效β2受體激動劑B．必要時短期口服激素C．抗生素D．吸入糖皮質(zhì)激素E．白三烯受體拮抗劑50．慢性咳嗽的常見病因包括A．上氣道咳嗽綜合征B．肺結(jié)核活動期C．胃食管反流性咳嗽D．咳嗽變異性哮喘E．嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎51．CVA的診斷依據(jù)包括A．支氣管激發(fā)試驗陽性B．支氣管舒張試驗陽性支持C．排除其他慢性咳嗽病因D．慢性咳嗽病史E．抗生素治療有效三、判斷題（本大題共10題，每題1分，共10分）52．CVA患者無需避免過敏原。（）53．CVA夜間咳嗽少見。（）54．CVA咳嗽可由運動、冷空氣、過敏原和上呼吸道感染誘發(fā)。（）55．CVA治療療程1周即可停藥。（）56．CVA患者吸入激素?zé)o效且有害。（）57．CVA患者可隨意停藥。（）58．CVA是細(xì)菌感染性疾病。（）59．孟魯司特是常用的白三烯受體拮抗劑。（）60．CVA患者肺功能必然嚴(yán)重異常。（）61．CVA患者應(yīng)長期口服抗生素預(yù)防。（）四、名詞解釋（本大題共4題，每題2分，共8分）62．支氣管激發(fā)試驗63．氣道高反應(yīng)性64．慢性咳嗽65．咳嗽變異性哮喘（CVA）五、填空題（本大題共10題，10空，每空1分，共10分）66．支氣管（1）____試驗陽性是診斷CVA的重要依據(jù)。67．CVA對抗生素治療（1）____。68．部分CVA患者可發(fā)展為（1）____哮喘。69．咳嗽變異性哮喘以慢性（1）____為唯一或主要表現(xiàn)。70．慢性咳嗽常見病因包括CVA、上氣道咳嗽綜合征和（1）____反流性咳嗽。71．CVA的咳嗽持續(xù)時間超過（1）____周。72．CVA的重要特征是氣道（1）____。73．CVA常用激發(fā)劑為乙酰甲膽堿或（1）____。74．孟魯司特屬于（1）____受體拮抗劑。75．CVA咳嗽可被運動、（1）____和過敏原誘發(fā)。六、解答題（本大題共3題，每題4分，共12分）76．試述咳嗽變異性哮喘的治療。77．病例分析：女性，32歲，干咳3個月，夜間及凌晨明顯，無發(fā)熱、無喘息，多次使用抗生素和止咳糖漿無效，胸部X線未見異常，支氣管激發(fā)試驗陽性，過敏原檢測示塵螨陽性。請回答診斷、鑒別及治療要點。78．簡述慢性咳嗽的常見病因及鑒別要點。

答案與解析1．答案：A。解析：CVA患者咳嗽可因大笑、冷空氣刺激而誘發(fā)CVA診斷需排除其他引起慢性咳嗽的疾病。2．答案：A。解析：慢性咳嗽伴鼻部癥狀和鼻后滴漏表現(xiàn)，考慮上氣道咳嗽綜合征。咳嗽變異性哮喘的咳嗽持續(xù)時間超過8周。3．答案：B。解析：CVA患者氣道高反應(yīng)性陰性早期規(guī)范治療可改善CVA預(yù)后、減少向典型哮喘轉(zhuǎn)化。4．答案：E。解析：兒童運動后和夜間慢性咳嗽，支氣管舒張劑有效，考慮CVA。支氣管激發(fā)試驗陽性是診斷CVA的重要依據(jù)。5．答案：B。解析：慢性咳嗽伴反酸燒心及病理性反流證據(jù)，考慮胃食管反流性咳嗽。氣道高反應(yīng)性是CVA的重要特征。6．答案：E。解析：慢性干咳8周以上、夜間明顯、抗生素?zé)o效、激發(fā)試驗陽性，符合CVA。CVA對抗生素治療無效。7．答案：C。解析：CVA與典型哮喘鑒別的關(guān)鍵在于有無喘息癥狀CVA患者妊娠期間用藥應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。8．答案：C。解析：CVA停藥過早易復(fù)發(fā)，應(yīng)恢復(fù)規(guī)范治療并堅持足療程。9．答案：E。解析：咳嗽變異性哮喘（CVA）是以慢性咳嗽為唯一或主要臨床表現(xiàn)的特殊類型哮喘支氣管激發(fā)試驗陽性是診斷CVA的重要依據(jù)。10．答案：B。解析：CVA治療有效后應(yīng)繼續(xù)規(guī)范治療、逐漸減量并隨訪，避免突然停藥復(fù)發(fā)。11．答案：C。解析：CVA的咳嗽多為刺激性干咳，夜間及凌晨明顯12．答案：D。解析：CVA患者痰液中嗜酸粒細(xì)胞比例可升高兒童CVA可表現(xiàn)為運動后咳嗽或夜間咳嗽。13．答案：D。解析：CVA患者吸入ICS后咳嗽多在數(shù)周內(nèi)緩解CVA患者妊娠期間用藥應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。14．答案：C。解析：胃食管反流性咳嗽多伴反酸燒心，需與CVA鑒別15．答案：C。解析：CVA患者無需隨訪CVA與典型哮喘鑒別的關(guān)鍵在于有無喘息癥狀。16．答案：C。解析：CVA夜間咳嗽可明顯影響睡眠和生活質(zhì)量CVA治療療程一般為8周以上，停藥過早易復(fù)發(fā)。17．答案：A。解析：咳嗽變異性哮喘以喘息為主要表現(xiàn)18．答案：D。解析：支氣管激發(fā)試驗陽性對CVA診斷沒有意義CVA患者吸入ICS后咳嗽多在數(shù)周內(nèi)緩解。19．答案：B。解析：CVA患者應(yīng)長期使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥CVA患者應(yīng)避免接觸過敏原和冷空氣刺激。20．答案：A。解析：CVA患者應(yīng)避免使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥掩蓋病情21．答案：B。解析：CVA患者應(yīng)記錄咳嗽日記，評估治療效果22．答案：B。解析：CVA治療療程一般為8周以上，停藥過早易復(fù)發(fā)CVA診斷需排除其他引起慢性咳嗽的疾病。23．答案：D。解析：慢性咳嗽的常見病因包括CVA、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流性咳嗽和嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎24．答案：A。解析：CVA常用激發(fā)劑為乙酰甲膽堿或組胺CVA的治療藥物包括吸入糖皮質(zhì)激素（ICS）、長效β2受體激動劑（LABA）和白三烯受體拮抗劑。25．答案：D。解析：CVA患者常規(guī)肺功能檢查可正常，激發(fā)試驗可發(fā)現(xiàn)氣道高反應(yīng)性26．答案：D。解析：CVA對抗生素治療無效27．答案：D。解析：孟魯司特對CVA無效28．答案：B。解析：CVA診斷無需排除其他慢性咳嗽病因29．答案：D。解析：CVA患者痰液中嗜酸粒細(xì)胞不升高30．答案：C。解析：氣道高反應(yīng)性是CVA的重要特征咳嗽變異性哮喘的咳嗽持續(xù)時間超過8周。31．答案：C。解析：早期規(guī)范治療可改善CVA預(yù)后、減少向典型哮喘轉(zhuǎn)化32．答案：E。解析：支氣管激發(fā)試驗陽性是診斷CVA的重要依據(jù)CVA診斷需排除其他引起慢性咳嗽的疾病。33．答案：E。解析：CVA患者應(yīng)避免一切運動CVA夜間咳嗽可明顯影響睡眠和生活質(zhì)量。34．答案：C。解析：CVA對吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑治療有效慢性咳嗽的常見病因包括CVA、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流性咳嗽和嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎。35．答案：E。解析：CVA不會發(fā)展為典型哮喘部分CVA患者可發(fā)展為典型哮喘。36．答案：B。解析：部分CVA患者可發(fā)展為典型哮喘CVA的咳嗽多為刺激性干咳，夜間及凌晨明顯。37．答案：E。解析：CVA的治療藥物包括吸入糖皮質(zhì)激素（ICS）、長效β2受體激動劑（LABA）和白三烯受體拮抗劑CVA咳嗽可由運動、冷空氣、過敏原和上呼吸道感染誘發(fā)。38．答案：A。解析：CVA對糖皮質(zhì)激素治療無效CVA患者應(yīng)避免使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥掩蓋病情。39．答案：C。解析：CVA患者無喘息、氣促等典型哮喘癥狀CVA患者應(yīng)避免接觸過敏原和冷空氣刺激。40．答案：E。解析：運動不會誘發(fā)CVA咳嗽CVA患者多為變應(yīng)性體質(zhì)，過敏原檢測可陽性。41．答案：E。解析：CVA治療有效后應(yīng)定期隨訪，根據(jù)病情調(diào)整用藥42．答案：A。解析：CVA患者應(yīng)規(guī)范用藥，不可自行停藥CVA患者咳嗽可因大笑、冷空氣刺激而誘發(fā)。43．答案：ABCD。解析：CVA、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流和嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎是慢性咳嗽常見病因。CVA患者應(yīng)規(guī)范用藥，不可自行停藥。44．答案：ABCD。解析：避免過敏原、防冷空氣、規(guī)范用藥和定期隨訪是CVA的預(yù)防措施。CVA夜間咳嗽可明顯影響睡眠和生活質(zhì)量。45．答案：BCDE。解析：CVA需與典型哮喘、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征等鑒別。CVA與典型哮喘鑒別的關(guān)鍵在于有無喘息癥狀。46．答案：ABDE。解析：運動、冷空氣、過敏原和上呼吸道感染均可誘發(fā)CVA咳嗽。CVA患者應(yīng)避免接觸過敏原和冷空氣刺激。47．答案：ABCD。解析：CVA表現(xiàn)為慢性干咳、夜間明顯、無喘息，存在氣道高反應(yīng)性。48．答案：ACDE。解析：CVA診斷依靠慢性咳嗽、激發(fā)試驗陽性并排除其他病因。49．答案：ABDE。解析：CVA治療以吸入激素、長效β2受體激動劑和白三烯拮抗劑為主。早期規(guī)范治療可改善CVA預(yù)后、減少向典型哮喘轉(zhuǎn)化。50．答案：ACDE。解析：CVA、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流和嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎是慢性咳嗽常見病因?？人宰儺愋韵目人猿掷m(xù)時間超過8周。51．答案：ABCD。解析：CVA診斷依靠慢性咳嗽、激發(fā)試驗陽性并排除其他病因。52．答案：錯誤。解析：CVA患者無需避免過敏原CVA常用激發(fā)劑為乙酰甲膽堿或組胺。53．答案：錯誤。解析：CVA夜間咳嗽少見孟魯司特是常用的白三烯受體拮抗劑。54．答案：正確。解析：CVA咳嗽可由運動、冷空氣、過敏原和上呼吸道感染誘發(fā)55．答案：錯誤。解析：CVA治療療程1周即可停藥氣道高反應(yīng)性是CVA的重要特征。56．答案：錯誤。解析：CVA患者吸入激素?zé)o效且有害CVA與典型哮喘鑒別的關(guān)鍵在于有無喘息癥狀。57．答案：錯誤。解析：CVA患者可隨意停藥CVA對吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑治療有效。58．答案：錯誤。解析：CVA是細(xì)菌感染性疾病59．答案：正確。解析：孟魯司特是常用的白三烯受體拮抗劑CVA患者常規(guī)肺功能檢查可正常，激發(fā)試驗可發(fā)現(xiàn)氣道高反應(yīng)性。60．答案：錯誤。解析：CVA患者肺功能必然嚴(yán)重異常CVA的治療藥物包括吸入糖皮質(zhì)激素（ICS）、長效β2受體激動劑（LABA）和白三烯受體拮抗劑。61．答案：錯誤。解析：CVA患者應(yīng)長期口服抗生素預(yù)防上氣道咳嗽綜合征表現(xiàn)為鼻后滴漏相關(guān)咳嗽，需與CVA鑒別。62．答案：吸入遞增濃度激發(fā)劑（乙酰甲膽堿或組胺）觀察氣道反應(yīng)性的檢查，陽性提示氣道高反應(yīng)性，是診斷CVA的重要依據(jù)。63．答案：氣道對各種刺激（如乙酰甲膽堿、冷空氣）出現(xiàn)過強(qiáng)或過早收縮反應(yīng)的特性，是哮喘和CVA的重要特征，通過支氣管激發(fā)試驗檢測。64．答案：咳嗽持續(xù)時間超過8周的咳嗽，常見病因包括CVA、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流性咳嗽和嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等。65．答案：以慢性咳嗽為唯一或主要表現(xiàn)的特殊類型哮喘，咳嗽持續(xù)超過8周，多為夜間和凌晨干咳，無典型喘息，存在氣道高反應(yīng)性，對糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑有效。66．答案：。解析：支氣管激發(fā)試驗陽性是重要依據(jù)。67．答案：。解析：CVA對抗生素治療無效。68．答案：。解析：可發(fā)展為典型哮喘。69．答案：。解析：以慢性咳嗽為唯一或主要表現(xiàn)。70．答案：。解析：包括胃食管反流性咳嗽。CVA患者氣道炎癥以嗜酸粒細(xì)胞浸潤為主。71．答案：。解析：咳嗽持續(xù)時間超過8周。C