《絡(luò)脈相關(guān)研究》課件

絡(luò)脈相關(guān)研究中醫(yī)絡(luò)病理論體系的傳承、創(chuàng)新與臨床轉(zhuǎn)化Contents課程目錄絡(luò)脈相關(guān)研究——從理論體系到臨床應(yīng)用的系統(tǒng)梳理01絡(luò)病理論概述與基本內(nèi)涵02絡(luò)病理論發(fā)展歷程與里程碑03絡(luò)脈生理功能與病理機(jī)制04臟腑絡(luò)病理論體系構(gòu)建05肺絡(luò)病證治與臨床應(yīng)用06心腦血管絡(luò)病研究進(jìn)展07現(xiàn)代研究與創(chuàng)新轉(zhuǎn)化Chapter01絡(luò)病理論概述與基本內(nèi)涵從絡(luò)脈概念到絡(luò)病體系的學(xué)術(shù)定位基本概念絡(luò)脈的基本概念與結(jié)構(gòu)特征絡(luò)脈是經(jīng)脈支橫別出、遍布全身的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，首次系統(tǒng)論述見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，分為氣絡(luò)與血絡(luò)兩大類，共同承擔(dān)運(yùn)行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的核心生理功能。經(jīng)絡(luò)銅人·博物館藏品01經(jīng)脈分支，逐級細(xì)分：絡(luò)脈最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，從主干經(jīng)脈橫向別出后逐級細(xì)分，形成遍布全身、無所不至的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)02氣絡(luò)與血絡(luò)協(xié)同：廣義絡(luò)脈含"經(jīng)絡(luò)"之絡(luò)（氣絡(luò)）與"脈絡(luò)"之絡(luò)（血絡(luò)），氣絡(luò)運(yùn)行經(jīng)氣、血絡(luò)運(yùn)行血液，協(xié)同完成氣血輸布03聯(lián)絡(luò)臟腑，溝通表里：將五臟六腑、形體官竅、四肢百骸有機(jī)聯(lián)結(jié)為統(tǒng)一整體，實(shí)現(xiàn)表里內(nèi)外的功能協(xié)調(diào)04微觀調(diào)控，維持穩(wěn)態(tài)：在氣血運(yùn)行、津液滲化、營衛(wèi)輸布等方面發(fā)揮不可替代的微觀調(diào)控作用DEFINITION&FEATURES絡(luò)病的定義與核心特征絡(luò)病是各種因素導(dǎo)致絡(luò)中氣血津液運(yùn)行異常、絡(luò)脈痹阻瘀滯的一類病證，具有病因多樣性、病位多層次性、病理易瘀阻三大特征，其核心病機(jī)可概括為'久病入絡(luò)'，在多種重大疑難疾病防治中具有重要指導(dǎo)價(jià)值。絡(luò)病定義各種致病因素導(dǎo)致絡(luò)中營衛(wèi)氣血津液運(yùn)行、輸布及滲化異常，出現(xiàn)絡(luò)脈痹阻、瘀滯不通的一類病證。痹阻瘀滯病因多樣性外感六淫、內(nèi)傷七情、飲食勞倦、痰濁瘀血等多種因素均可損傷絡(luò)脈，導(dǎo)致絡(luò)病發(fā)生。多因素致病病位多層次性絡(luò)脈分布有深淺之別，病位可從體表陽絡(luò)深入臟腑陰絡(luò)，呈現(xiàn)由淺入深的多層次傳變。由淺入深久病入絡(luò)清代葉天士總結(jié)提出，揭示慢性疾病發(fā)展至一定階段必然累及絡(luò)脈的病理規(guī)律。核心病機(jī)COREFRAMEWORK絡(luò)病理論的現(xiàn)代體系化框架現(xiàn)代研究系統(tǒng)構(gòu)建了絡(luò)病理論"三維立體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)"框架，從時(shí)間、空間與功能三個(gè)維度統(tǒng)一研究絡(luò)脈理論，使兩千多年積累的絡(luò)病知識從零散文獻(xiàn)記載升華為系統(tǒng)化的學(xué)術(shù)體系，為絡(luò)病的發(fā)病、病機(jī)、辨證與治療提供了完整的理論指導(dǎo)。框架三維立體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)從時(shí)間、空間與功能三個(gè)維度系統(tǒng)闡釋絡(luò)脈生理病理規(guī)律，構(gòu)建完整的理論分析框架三維·立體時(shí)間初期功能失調(diào)到中期瘀阻再到后期損傷，呈現(xiàn)規(guī)律性病程進(jìn)展，體現(xiàn)絡(luò)病發(fā)生發(fā)展的時(shí)間序列特征演變·進(jìn)程空間體表與臟腑不同層次的分布規(guī)律，闡釋陽絡(luò)—經(jīng)脈—陰絡(luò)由淺入深的傳變路徑與空間結(jié)構(gòu)特點(diǎn)層次·傳變功能氣血津液在絡(luò)脈中的運(yùn)行與輸布狀態(tài)，揭示絡(luò)脈不通與空虛等核心病理變化及其功能異常機(jī)制氣血·津液體系2004年《絡(luò)病學(xué)》出版標(biāo)志證治體系建立，此后發(fā)展出脈絡(luò)與氣絡(luò)兩大分支，形成完整的學(xué)科體系2004·創(chuàng)立CHAPTER02絡(luò)病理論發(fā)展歷程與里程碑從《黃帝內(nèi)經(jīng)》到《絡(luò)學(xué)集成》的兩千年學(xué)術(shù)傳承MILESTONE·01第一座里程碑：《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定理論基礎(chǔ)《黃帝內(nèi)經(jīng)》首次系統(tǒng)提出絡(luò)脈和絡(luò)病概念，從絡(luò)脈的概念定義、循行路線、生理功能到病理變化進(jìn)行了全面論述，為絡(luò)病學(xué)說奠定了重要的理論基石，是絡(luò)病研究史上公認(rèn)的第一座里程碑。概念定義首次提出"絡(luò)脈"和"絡(luò)病"概念，將絡(luò)脈定義為經(jīng)脈的分支，系統(tǒng)描述其從經(jīng)脈別出后逐級細(xì)分的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，形成由大到小、由淺入深的層次體系。循行分布系統(tǒng)論述絡(luò)脈循行路線與分布規(guī)律，闡明絡(luò)脈遍布全身、內(nèi)聯(lián)臟腑、外絡(luò)肢節(jié)的絡(luò)屬關(guān)系，構(gòu)建起完整的經(jīng)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)圖譜。生理功能初步闡述運(yùn)行氣血、滲灌組織、聯(lián)絡(luò)臟腑等核心功能，建立起絡(luò)脈功能的基本理論框架，強(qiáng)調(diào)氣血通過絡(luò)脈輸布周身、濡養(yǎng)百骸。病理診治記載絡(luò)脈病變的臨床表現(xiàn)與治療法則，分析絡(luò)脈瘀阻、絡(luò)脈空虛等病理機(jī)制，為后世絡(luò)病辨證論治提供了最早的理論依據(jù)和方法指導(dǎo)。MILESTONE·里程碑第二座里程碑：張仲景開創(chuàng)通絡(luò)方藥東漢張仲景在《傷寒雜病論》中首次提出"脈絡(luò)"概念與脈絡(luò)病機(jī)，首開通絡(luò)方藥先河，奠定了絡(luò)病臨床證治的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。01理論轉(zhuǎn)化：首次提出"脈絡(luò)"概念，將絡(luò)病從《內(nèi)經(jīng)》理論推進(jìn)到臨床實(shí)踐，實(shí)現(xiàn)理論向方藥的轉(zhuǎn)化。02臟腑辨證：專篇論述絡(luò)脈病變的病因病機(jī)與辨證方法，首開臟腑辨證之先河。03經(jīng)典方劑：創(chuàng)制旋覆花湯、大黃蟄蟲丸等通絡(luò)方劑，運(yùn)用蟲類藥與活血化瘀藥物通絡(luò)祛邪。04臨床驗(yàn)證：通過通絡(luò)治療顯著提高肝著、瘧母、虛勞等難治性疾病療效，驗(yàn)證絡(luò)病理論的實(shí)用價(jià)值。張仲景《傷寒雜病論》古籍善本清代·絡(luò)病學(xué)說第三座里程碑：葉天士完善絡(luò)病理論體系清代葉天士提出'久病入絡(luò)''痛久入血絡(luò)'等發(fā)病觀點(diǎn)，確立'絡(luò)以通為用'的治療原則和'絡(luò)以辛為泄'的治療大法，將通絡(luò)治療擴(kuò)展至癥積、痹證、中風(fēng)等多種疾病，形成較為系統(tǒng)的絡(luò)病理論，標(biāo)志著絡(luò)病學(xué)說走向成熟。久病入絡(luò)·病理演變提出"久病入絡(luò)"和"痛久入血絡(luò)"發(fā)病觀點(diǎn)，揭示慢性疾病遷延不愈最終累及絡(luò)脈的病理演變規(guī)律，闡明病邪由淺入深、由經(jīng)入絡(luò)的傳變路徑Pathogenesis絡(luò)以通為用·治法指導(dǎo)確立"絡(luò)以通為用"治療原則與"絡(luò)以辛為泄"治療大法，為絡(luò)病臨床用藥提供系統(tǒng)化治法指導(dǎo)，奠定通絡(luò)法的理論基礎(chǔ)Therapeutics通絡(luò)擴(kuò)展·臨床應(yīng)用將通絡(luò)治療擴(kuò)展至癥積、痹證、中風(fēng)、虛勞、痛證等多種疾病，大幅拓寬絡(luò)病理論的臨床應(yīng)用范圍，豐富中醫(yī)疑難病癥的治療手段ClinicalScope絡(luò)脈空虛·病因完善提出絡(luò)脈空虛是絡(luò)病形成和發(fā)展的重要內(nèi)因，完善病因病機(jī)理論，強(qiáng)調(diào)正氣不足在發(fā)病中的關(guān)鍵作用，體現(xiàn)"正虛邪戀"的病理特點(diǎn)Etiology里程碑第四座里程碑：吳以嶺院士與《絡(luò)學(xué)集成》中國工程院院士吳以嶺四十余載潛心研究，2024年發(fā)布700萬字《絡(luò)學(xué)集成》，被國醫(yī)大師路志正譽(yù)為"集古今絡(luò)病研究之大成"，標(biāo)志著絡(luò)病理論從古代經(jīng)驗(yàn)積累走向現(xiàn)代系統(tǒng)集成，成為絡(luò)病研究史上第四座里程碑。吳以嶺院士在學(xué)術(shù)會議上01學(xué)術(shù)奠基1979年讀研期間與絡(luò)病結(jié)緣，三年間摘錄6000余張文獻(xiàn)卡片，系統(tǒng)梳理歷代絡(luò)病文獻(xiàn)，奠定學(xué)術(shù)基礎(chǔ)。02臨床突破1982年起探索通絡(luò)藥物治療心血管疾病，借資開展實(shí)驗(yàn)與臨床研究，研發(fā)出通心絡(luò)等創(chuàng)新通絡(luò)方藥。03系統(tǒng)集成2024年3月《絡(luò)學(xué)集成》發(fā)布，全書700萬字，系統(tǒng)整合兩千年來絡(luò)病研究成果，被譽(yù)為"集古今之大成"。04歷史定位確立中醫(yī)絡(luò)病學(xué)第四座里程碑，與《黃帝內(nèi)經(jīng)》、張仲景、葉天士并列，完成歷史性學(xué)術(shù)課題。CHAPTER03絡(luò)脈生理功能與病理機(jī)制從氣血運(yùn)行到絡(luò)脈瘀阻的病機(jī)演變絡(luò)脈理論·功能系統(tǒng)氣絡(luò)與血絡(luò)：絡(luò)脈的兩大功能系統(tǒng)絡(luò)脈分為氣絡(luò)與血絡(luò)兩大系統(tǒng)：氣絡(luò)運(yùn)行經(jīng)氣，溫煦防御、調(diào)控臟腑；血絡(luò)運(yùn)行血液，濡養(yǎng)組織、輸送營養(yǎng)。二者協(xié)同配合體現(xiàn)"氣行則血行"的中醫(yī)核心理念，現(xiàn)代研究中分別發(fā)展為氣絡(luò)學(xué)說與脈絡(luò)學(xué)說兩大分支。氣絡(luò)屬于"經(jīng)絡(luò)"之絡(luò)，運(yùn)行經(jīng)氣以溫煦組織、防御外邪、調(diào)控臟腑功能，在人體氣機(jī)升降出入中發(fā)揮核心調(diào)控作用。經(jīng)氣·溫煦·防御血絡(luò)屬于"脈絡(luò)"之絡(luò)，運(yùn)行血液以濡養(yǎng)組織器官、輸送營養(yǎng)物質(zhì)、帶走代謝廢物，維持人體組織器官的正常生理活動(dòng)。血液·濡養(yǎng)·輸送氣血協(xié)同氣絡(luò)與血絡(luò)協(xié)同配合，體現(xiàn)"氣為血帥、血為氣母"的核心理念，氣行則血行、氣滯則血瘀，共同維持氣血運(yùn)行的動(dòng)態(tài)平衡。氣為血帥·血為氣母現(xiàn)代發(fā)展絡(luò)脈理論發(fā)展為兩大分支：脈絡(luò)學(xué)說側(cè)重血管病變研究，氣絡(luò)學(xué)說側(cè)重神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫類疾病研究。脈絡(luò)學(xué)說·氣絡(luò)學(xué)說Etiology&Pathogenesis絡(luò)病的病因病機(jī)分析絡(luò)病病因涵蓋外感六淫、內(nèi)傷七情、病理產(chǎn)物等多類因素，核心病機(jī)為絡(luò)脈瘀阻不通。病理產(chǎn)物與絡(luò)脈損傷互為因果，'絡(luò)以通為用'是治療根本原則。External外感病因六淫、溫?zé)嶂啊⒁甙O之氣侵犯體表陽絡(luò)，由表入里逐步深入，最終損傷臟腑陰絡(luò)導(dǎo)致絡(luò)脈瘀阻。六淫→陽絡(luò)→陰絡(luò)Internal內(nèi)傷病因七情過激、飲食不節(jié)、勞逸失調(diào)、環(huán)境毒素等因素從內(nèi)損傷絡(luò)脈，啟絡(luò)傷之機(jī)，助絡(luò)損病進(jìn)。七情·飲食·勞逸FeedbackLoop病理產(chǎn)物致病痰濁、瘀血、水飲、內(nèi)生毒素既是病理產(chǎn)物，又進(jìn)一步加重絡(luò)脈瘀阻，形成病進(jìn)絡(luò)損的惡性循環(huán)。痰濁·瘀血·水飲CoreMechanism核心病機(jī)絡(luò)脈瘀阻不通：氣血運(yùn)行受阻、津液滲化失常、營衛(wèi)輸布障礙，不通則痛、不通則病。不通則痛·不通則病PathologicalMechanism'久病入絡(luò)'的病理傳變規(guī)律'久病入絡(luò)'揭示慢性疾病發(fā)展過程中病邪從經(jīng)脈深入絡(luò)脈、從氣分進(jìn)入血分的漸進(jìn)傳變規(guī)律，具有病機(jī)傳變的連續(xù)性、病理損傷的交互性和病變狀態(tài)的復(fù)雜性三大特點(diǎn)，對糖尿病、冠心病、慢性肝病等重大疾病防治具有重要指導(dǎo)意義。01傳變連續(xù)性慢性病病邪從經(jīng)脈逐步深入絡(luò)脈，從陽絡(luò)到陰絡(luò)、從氣分到血分，呈現(xiàn)由淺入深的漸進(jìn)性病程演變。病邪傳變遵循經(jīng)絡(luò)循行規(guī)律，日久則絡(luò)脈瘀阻，形成痼疾。02損傷交互性氣絡(luò)與血絡(luò)、氣道與脈絡(luò)的損傷相互影響，氣病及血、血病及氣，形成多系統(tǒng)交互損傷的復(fù)雜病理格局。氣血同病，虛實(shí)夾雜，纏綿難愈。03病變復(fù)雜性痰濁、瘀血、毒邪等多種病理因素交織疊加，導(dǎo)致絡(luò)病病變狀態(tài)錯(cuò)綜復(fù)雜，增加辨證施治的難度。絡(luò)脈為病，易滯易瘀，變證叢生。04臨床指導(dǎo)價(jià)值糖尿病微血管并發(fā)癥、冠心病動(dòng)脈粥樣硬化、慢性肝病肝纖維化等均可用'久病入絡(luò)'理論闡釋其發(fā)病規(guī)律，指導(dǎo)早期干預(yù)與通絡(luò)治法。絡(luò)病理論·學(xué)術(shù)根基絡(luò)脈與藏象學(xué)說的內(nèi)在關(guān)聯(lián)藏象、經(jīng)脈（絡(luò)）、氣血共同構(gòu)成中醫(yī)學(xué)術(shù)體系的核心。絡(luò)脈通過遍布全身的絡(luò)屬網(wǎng)絡(luò)，將五臟六腑與形體官竅、四肢百骸有機(jī)聯(lián)結(jié)，是以五臟為中心的藏象學(xué)說得以建立的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，也是研究臟腑疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律的理論前提。01心，也是兩千多年中醫(yī)學(xué)最鮮明的學(xué)術(shù)特征和理論基石。三者相互依存、不可分割，共同奠定了中醫(yī)學(xué)的理論框架。三綱并舉02液、體、竅、時(shí)建立特定聯(lián)系，使藏象學(xué)說成為有機(jī)整體。這種聯(lián)結(jié)體現(xiàn)了中醫(yī)整體觀的核心思想。絡(luò)屬貫通03營養(yǎng)物質(zhì)，在臟腑功能調(diào)控中發(fā)揮不可替代的橋梁作用。氣血充盈則臟腑功能旺盛，絡(luò)脈通暢則氣血運(yùn)行有序。橋梁樞紐04腑疾病的發(fā)生發(fā)展及辨證治療規(guī)律提供了系統(tǒng)性理論框架。這一框架指導(dǎo)著臨床診療的各個(gè)環(huán)節(jié)。系統(tǒng)整合CHAPTER04臟腑絡(luò)病理論體系構(gòu)建脈絡(luò)學(xué)說與氣絡(luò)學(xué)說的理論分化與系統(tǒng)整合絡(luò)病理論體系脈絡(luò)學(xué)說：聚焦血管病變的理論分支脈絡(luò)學(xué)說是絡(luò)病理論側(cè)重血管病變研究的分支學(xué)科，以血絡(luò)系統(tǒng)為研究對象，闡釋心腦血管疾病及微血管病變的發(fā)生發(fā)展規(guī)律。'中醫(yī)脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建及其指導(dǎo)微血管病變防治'項(xiàng)目獲2019年度國家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，標(biāo)志著該學(xué)說的學(xué)術(shù)價(jià)值獲得國家級認(rèn)可。01脈絡(luò)學(xué)說以血絡(luò)系統(tǒng)為核心研究對象，系統(tǒng)闡釋脈絡(luò)運(yùn)行血液、濡養(yǎng)組織的生理功能及其在疾病狀態(tài)下的病理變化規(guī)律血絡(luò)系統(tǒng)02研究范疇涵蓋冠心病、腦梗死、糖尿病微血管并發(fā)癥等重大血管性疾病，用中醫(yī)絡(luò)病理論解讀血管病變的病因病機(jī)血管性疾病032019年"中醫(yī)脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建及其指導(dǎo)微血管病變防治"獲國家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，是絡(luò)病理論學(xué)術(shù)價(jià)值的國家級權(quán)威認(rèn)可一等獎(jiǎng)·201904脈絡(luò)學(xué)說提出系統(tǒng)干預(yù)微血管病變的新策略，從絡(luò)脈層面切入為血管疾病防治提供了中醫(yī)原創(chuàng)的理論方案與有效藥物系統(tǒng)干預(yù)策略絡(luò)病理論氣絡(luò)學(xué)說：聚焦神經(jīng)內(nèi)分泌免疫的理論分支氣絡(luò)學(xué)說是絡(luò)病理論側(cè)重神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫類疾病研究的分支學(xué)科，以氣絡(luò)系統(tǒng)為研究對象，闡釋經(jīng)氣運(yùn)行失調(diào)導(dǎo)致的神經(jīng)退行性病變、內(nèi)分泌紊亂和免疫功能異常等疾病的發(fā)病規(guī)律，與脈絡(luò)學(xué)說共同構(gòu)成絡(luò)病理論'一體兩翼'的學(xué)術(shù)架構(gòu)。核心研究對象以氣絡(luò)系統(tǒng)為核心研究對象，聚焦經(jīng)氣運(yùn)行失常導(dǎo)致的神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫等多系統(tǒng)疾病的病機(jī)與辨治規(guī)律氣絡(luò)系統(tǒng)疾病譜系覆蓋涵蓋神經(jīng)退行性病變、慢性疲勞綜合征、免疫功能異常等，從氣絡(luò)調(diào)控角度重新闡釋其發(fā)病機(jī)制神經(jīng)退行性病變調(diào)控機(jī)制氣絡(luò)通過運(yùn)行經(jīng)氣溫煦臟腑、調(diào)控功能，在神經(jīng)調(diào)節(jié)、內(nèi)分泌平衡和免疫防御中發(fā)揮核心調(diào)控作用經(jīng)氣溫煦學(xué)術(shù)架構(gòu)與脈絡(luò)學(xué)說互為補(bǔ)充，共同構(gòu)成絡(luò)病理論'一體兩翼'的學(xué)術(shù)架構(gòu)，覆蓋從血管病變到神經(jīng)免疫疾病的廣泛領(lǐng)域一體兩翼絡(luò)病學(xué)科·核心方向臟腑絡(luò)病系統(tǒng)化研究：時(shí)代課題與整體框架臟腑絡(luò)病理論系統(tǒng)化研究是提高多種難治性疾病臨床療效的重要契機(jī)，也是絡(luò)病學(xué)科深入發(fā)展的核心方向。以心肺疾病為切入點(diǎn)，已構(gòu)建肺絡(luò)病證治體系和心血管事件鏈干預(yù)策略，推動(dòng)了臟腑絡(luò)病系統(tǒng)化研究及絡(luò)病學(xué)學(xué)科的全面深入發(fā)展。01臟腑絡(luò)病系統(tǒng)化研究是絡(luò)病學(xué)科深入發(fā)展的核心方向，也是絡(luò)病學(xué)進(jìn)一步彰顯臨床價(jià)值面臨的重大時(shí)代課題時(shí)代課題02以心肺疾病為切入點(diǎn)率先突破：構(gòu)建肺絡(luò)病證治體系指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)疾病防治，形成具有原創(chuàng)性的臨床應(yīng)用理論肺絡(luò)證治03提出心血管事件鏈（心絡(luò)）系統(tǒng)干預(yù)新策略，在冠心病、心絞痛等重大心血管疾病治療中取得通絡(luò)干預(yù)重大突破心絡(luò)干預(yù)04臟腑絡(luò)病證治與臟腑辨證相結(jié)合，反映了絡(luò)病學(xué)提高臨床防治水平的歷史規(guī)律，為多種難治性疾病治療提供新方案辨證結(jié)合CHAPTER05肺絡(luò)病證治與臨床應(yīng)用從氣絡(luò)—?dú)獾馈j(luò)傳變規(guī)律到呼吸系統(tǒng)疾病防治絡(luò)脈相關(guān)研究肺絡(luò)的生理結(jié)構(gòu)與功能特點(diǎn)肺絡(luò)將絡(luò)脈行氣血的共性與肺臟結(jié)構(gòu)功能的獨(dú)特性相結(jié)合，肺之氣絡(luò)運(yùn)行經(jīng)氣、肺之血絡(luò)運(yùn)行血液，與肺之氣道密切配合，三者協(xié)同完成肺主氣司呼吸、朝百脈的核心功能，在調(diào)控人體氣機(jī)升降出入中發(fā)揮核心作用。肺絡(luò)病證治是運(yùn)用絡(luò)病理論研究肺臟生理功能及肺絡(luò)病證治規(guī)律的臨床應(yīng)用理論，將絡(luò)脈共性與肺臟獨(dú)特性相結(jié)合氣絡(luò)與血絡(luò)——循行于肺的絡(luò)脈分為肺之氣絡(luò)和肺之血絡(luò)：氣絡(luò)運(yùn)行經(jīng)氣以宣發(fā)肅降，血絡(luò)運(yùn)行血液以朝百脈，二者協(xié)同完成氣血交換三者協(xié)同——肺之氣絡(luò)、血絡(luò)與肺之氣道三者密切配合，共同完成肺主氣司呼吸、通調(diào)水道及治理調(diào)節(jié)等重要生理功能氣機(jī)調(diào)控——肺絡(luò)在調(diào)控人體氣機(jī)升降出入中發(fā)揮核心作用，肺之氣絡(luò)—?dú)獾馈j(luò)的結(jié)構(gòu)特征是理解肺絡(luò)病變傳變規(guī)律的基礎(chǔ)Pathogenesis肺絡(luò)病變的傳變規(guī)律與病機(jī)特點(diǎn)肺絡(luò)病變遵循"氣絡(luò)—?dú)獾馈}）絡(luò)"的傳變規(guī)律，無論外感、內(nèi)傷或久病均可導(dǎo)致肺絡(luò)損傷，病理產(chǎn)物如痰濁、瘀血助絡(luò)損病進(jìn)。傳變規(guī)律肺絡(luò)病變遵循"氣絡(luò)—?dú)獾馈}）絡(luò)"的傳變規(guī)律，新感外邪襲陽絡(luò)、久病遷延傷陰絡(luò)，均沿此路徑逐步深入。氣絡(luò)→氣道→血脈絡(luò)外感病因六淫、溫?zé)嶂盎蛞甙O之氣首犯肺之氣絡(luò)，繼而影響氣道通氣功能，嚴(yán)重時(shí)累及血絡(luò)導(dǎo)致?lián)Q氣轉(zhuǎn)血障礙。六淫·溫?zé)帷ひ甙O病理產(chǎn)物助絡(luò)損水飲、痰濁、瘀血、內(nèi)生毒素在肺絡(luò)病變過程中不斷產(chǎn)生，反過來加重絡(luò)脈損傷，形成惡性循環(huán)。痰濁·瘀血·惡性循環(huán)病變?nèi)筇攸c(diǎn)病機(jī)傳變的連續(xù)性、病理損傷的交互性、病變狀態(tài)的復(fù)雜性，指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)疾病精準(zhǔn)辨治。連續(xù)·交互·復(fù)雜肺絡(luò)病證治肺疫防治：肺絡(luò)病證治指導(dǎo)病毒類傳染病傳承葉天士"久病入絡(luò)"觀點(diǎn)創(chuàng)造性提出"新感入絡(luò)"，將絡(luò)病概念拓展至外感溫?zé)岵☆I(lǐng)域，據(jù)此制定的連花清瘟組方在SARS、甲流、新冠等重大公衛(wèi)事件中發(fā)揮了重要作用。連花清瘟膠囊·麻杏石甘湯合銀翹散化裁01創(chuàng)造性提出"新感入絡(luò)"概念，將絡(luò)病從內(nèi)傷疑難雜病拓展至外感溫?zé)岵☆I(lǐng)域，揭示肺疫"氣絡(luò)—?dú)獾馈j(luò)"傳變規(guī)律02確立早中期積極干預(yù)策略："衛(wèi)氣同治、表里雙解，先證用藥、截?cái)嗖荩险{(diào)節(jié)、多靶治療"，阻斷氣絡(luò)向血絡(luò)傳變03連花清瘟以麻杏石甘湯和銀翹散為基礎(chǔ)，汲取大黃截?cái)嗖萁?jīng)驗(yàn)，加入紅景天補(bǔ)氣清肺、藿香芳香辟穢，全方配伍精當(dāng)04在防控SARS、甲流、新冠等呼吸系統(tǒng)公衛(wèi)事件中發(fā)揮重大作用，佐證了肺絡(luò)病證治的理論價(jià)值與臨床實(shí)效肺絡(luò)病證治研究下呼吸道感染性疾病的肺絡(luò)病辨治下呼吸道感染中氣道粘液高分泌影響預(yù)后，肺絡(luò)病證治提出"風(fēng)熱襲表、痰熱壅肺、氣道壅阻"病機(jī)，以"異病同治"構(gòu)建統(tǒng)一辨治框架。氣道粘液高分泌急性氣管—支氣管炎、慢阻肺急性發(fā)作、肺炎等下呼吸道感染性疾病中，氣道粘液高分泌是影響發(fā)病預(yù)后的關(guān)鍵因素粘液高分泌核心病機(jī)特點(diǎn)肺絡(luò)病證治指導(dǎo)下提出"風(fēng)熱襲表、痰熱壅肺、氣道壅阻"核心病機(jī)，為下呼吸道感染辨證施治提供理論依據(jù)核心病機(jī)異病同治研究從肺絡(luò)病角度跨病種尋找共同病機(jī)，為多種下呼吸道感染性疾病建立統(tǒng)一的辨治框架異病同治臨床價(jià)值有效解決氣道黏液異常分泌這一臨床難題，對提高下呼吸系統(tǒng)感染性疾病整體防治水平具有重要意義防治水平Chapter06心腦血管絡(luò)病研究進(jìn)展從心血管事件鏈干預(yù)到微血管病變防治絡(luò)脈相關(guān)研究心血管事件鏈系統(tǒng)干預(yù)新策略心血管事件鏈描述從危險(xiǎn)因素到終末期心血管疾病的漸進(jìn)發(fā)展過程。吳以嶺院士團(tuán)隊(duì)提出系統(tǒng)干預(yù)新策略，從事件鏈早期環(huán)節(jié)即介入通絡(luò)治療，阻斷病情逐步惡化，充分體現(xiàn)了中醫(yī)'治未病'思想與絡(luò)病'治絡(luò)以通'原則的有機(jī)結(jié)合，取得通絡(luò)干預(yù)重大突破。心血管事件鏈描述從高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素到動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、心肌梗死、心衰的漸進(jìn)發(fā)展過程漸進(jìn)發(fā)展早期系統(tǒng)干預(yù)從事件鏈早期環(huán)節(jié)即介入通絡(luò)治療，而非等待終末階段才處理，體現(xiàn)中醫(yī)前瞻性理念治未病通絡(luò)干預(yù)突破有效延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展、改善血管內(nèi)皮功能、減少心血管事件發(fā)生率，多環(huán)節(jié)取得重大突破多環(huán)節(jié)突破中西醫(yī)結(jié)合范式將中醫(yī)絡(luò)病理論與現(xiàn)代心血管醫(yī)學(xué)的疾病進(jìn)展認(rèn)識有機(jī)融合，開創(chuàng)防治心血管疾病的新范式新范式絡(luò)脈研究·藥物研發(fā)通絡(luò)藥物研發(fā)：從通心絡(luò)到系列創(chuàng)新方藥吳以嶺院士從臨床需求出發(fā)，以蟲類通絡(luò)藥物為特色，研發(fā)出通心絡(luò)等創(chuàng)新通絡(luò)方藥。通心絡(luò)治療冠心病心絞痛療效顯著，此后系列通絡(luò)藥物陸續(xù)上市并列入國家醫(yī)保和基本藥物目錄，相關(guān)循證研究成果在國際頂級期刊發(fā)表，標(biāo)志著通絡(luò)藥物從經(jīng)驗(yàn)方走向現(xiàn)代創(chuàng)新藥物。通心絡(luò)膠囊·首個(gè)蟲類通絡(luò)處方藥01首個(gè)通絡(luò)處方：通心絡(luò)以蟲類通絡(luò)藥物為組方特色，用于治療冠心病心絞痛，臨床研究顯示顯著療效02蟲類通絡(luò)發(fā)現(xiàn)：吳院士發(fā)現(xiàn)蟲類藥物功效獨(dú)特但不屬傳統(tǒng)活血化瘀范疇，開辟了通絡(luò)用藥新領(lǐng)域03系列藥物上市：通絡(luò)藥物陸續(xù)研發(fā)并列入國家醫(yī)保和基本藥物目錄，覆蓋心腦血管疾病多個(gè)適應(yīng)證04國際學(xué)術(shù)認(rèn)可：循證研究成果在《JAMA》《NatureMedicine》等國際頂級期刊發(fā)表絡(luò)脈相關(guān)研究脈絡(luò)學(xué)說指導(dǎo)微血管病變防治微血管病變是心腦血管疾病的關(guān)鍵病理環(huán)節(jié)。脈絡(luò)學(xué)說指導(dǎo)下，通絡(luò)藥物通過保護(hù)微血管內(nèi)皮細(xì)胞、改善微循環(huán)、抑制炎癥反應(yīng)等多靶點(diǎn)作用防治微血管病變，為這一國際醫(yī)學(xué)難題提供了中醫(yī)原創(chuàng)解決方案，研究成果獲2019年度國家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。01微血管病變是冠心病、腦梗死、糖尿病并發(fā)癥等重大疾病導(dǎo)致靶器官損害的關(guān)鍵病理環(huán)節(jié)，是國際醫(yī)學(xué)界的共同難題靶器官損害02脈絡(luò)學(xué)說從絡(luò)脈層面闡釋微血管病變的中醫(yī)病機(jī)，認(rèn)為微血管損傷屬于血絡(luò)病變范疇，核心病機(jī)為脈絡(luò)瘀阻不通脈絡(luò)瘀阻03通絡(luò)藥物可通過保護(hù)微血管內(nèi)皮細(xì)胞、改善微循環(huán)灌注、抑制血管炎癥反應(yīng)等多靶點(diǎn)作用實(shí)現(xiàn)微血管病變的系統(tǒng)防治多靶點(diǎn)防治04"中醫(yī)脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建及其指導(dǎo)微血管病變防治"獲2019年度國家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，標(biāo)志該領(lǐng)域研究達(dá)到國際領(lǐng)先水平2019一等獎(jiǎng)CHAPTER07現(xiàn)代研究與創(chuàng)新轉(zhuǎn)化循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證、國際學(xué)術(shù)影響與學(xué)科未來發(fā)展Evidence-BasedMedicine絡(luò)病理論的循證醫(yī)學(xué)研究成就絡(luò)病學(xué)現(xiàn)代研究通過大規(guī)模隨機(jī)對照試驗(yàn)，在JAMA、NatureMedicine等國際頂級期刊發(fā)表循證醫(yī)學(xué)成果，證實(shí)通絡(luò)藥物在心腦血管及呼吸系統(tǒng)疾病中的確切療效。循證證據(jù)的積累為中藥走向世界提供了科學(xué)基礎(chǔ)，多種通絡(luò)藥物已在多個(gè)國家和地區(qū)獲得注冊記錄。01通絡(luò)藥物多項(xiàng)大規(guī)模隨機(jī)對照試驗(yàn)成果在JAMA、NatureMedicine等國際頂級期刊發(fā)表，獲最高級別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持JAMA·NatureMedicine02循證研究證實(shí)通絡(luò)藥物在冠心病、腦梗死、心律失常、慢性心衰等心腦血管疾病中具有確切臨床療效和良好安全性心腦血管疾病03連花清瘟等通絡(luò)藥物的循證研究覆蓋呼吸系統(tǒng)傳染病領(lǐng)域，為全球新發(fā)突發(fā)傳染病的中醫(yī)藥防治提供了高級別臨床證據(jù)連花清瘟04基于絡(luò)病理論研發(fā)的中藥已在多個(gè)國家和地區(qū)獲得注冊記錄，循證成果有力推動(dòng)了中醫(yī)藥國際化進(jìn)程多國注冊JAMA美國醫(yī)學(xué)會雜志·國際頂級醫(yī)學(xué)期刊GLOBALIMPACT絡(luò)病學(xué)的國際影響與學(xué)科建設(shè)絡(luò)病學(xué)會已在美國、加拿大、歐洲及東南亞等多地設(shè)立，國際絡(luò)病學(xué)大會已成為中醫(yī)藥領(lǐng)域重要國際學(xué)術(shù)平臺。2024年"中醫(yī)絡(luò)病理論體系構(gòu)建與創(chuàng)新轉(zhuǎn)化"被列入中國工程院項(xiàng)目，標(biāo)志著絡(luò)病學(xué)正從中國特色學(xué)科成長為具有全球影響力的國際性學(xué)術(shù)領(lǐng)域。第二十二屆國際絡(luò)病學(xué)大會·石家莊·2024絡(luò)病學(xué)會已在美國、加