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(2025年)針灸治療學(xué)試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.下列哪條經(jīng)脈與“目系”直接相連?A.足太陽膀胱經(jīng)B.足少陽膽經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.手少陰心經(jīng)2.治療脾胃虛弱型胃痛,除主穴外,宜配用的腧穴是?A.胃俞、三陰交B.太沖、期門C.內(nèi)庭、陰陵泉D.氣海、關(guān)元3.提插補(bǔ)瀉中,補(bǔ)法的操作要點(diǎn)是?A.重提輕插,幅度大,頻率快B.重插輕提,幅度小,頻率慢C.提插幅度相等,頻率中等D.先提后插,幅度由小漸大4.下列哪項(xiàng)不屬于“阿是穴”的特點(diǎn)?A.無固定名稱B.無固定位置C.以痛為腧D.屬于經(jīng)外奇穴5.治療中風(fēng)中臟腑閉證,首選的腧穴是?A.關(guān)元、氣海B.十二井穴、水溝C.三陰交、足三里D.風(fēng)池、太沖6.艾灸法中,隔姜灸主要適用于?A.瘰疬、肺結(jié)核B.風(fēng)寒濕痹、虛寒性嘔吐C.瘡瘍初起、毒蟲咬傷D.命門火衰、陽痿早泄7.下列腧穴中,孕婦禁針的是?A.合谷B.列缺C.曲池D.手三里8.治療實(shí)證耳鳴耳聾,主穴應(yīng)選取?A.聽宮、聽會(huì)、翳風(fēng)、中渚、俠溪B.聽宮、耳門、太溪、照海、腎俞C.聽會(huì)、翳風(fēng)、足三里、脾俞、胃俞D.耳門、風(fēng)池、肝俞、行間、太沖9.下列關(guān)于“暈針”的處理,錯(cuò)誤的是?A.立即停止針刺,將針全部起出B.使患者平臥,頭部抬高C.給予溫糖水或溫開水飲服D.嚴(yán)重者可針刺人中、內(nèi)關(guān)、足三里10.治療漏肩風(fēng)(肩周炎)的“肩三針”通常指?A.肩髃、肩髎、肩貞B(tài).肩髃、肩井、肩貞C.肩髎、肩髃、天宗D.肩貞、天宗、臂臑11.下列哪項(xiàng)屬于“經(jīng)筋病”的治療原則?A.以痛為腧,局部選穴B.循經(jīng)遠(yuǎn)取,調(diào)和氣血C.同名經(jīng)配穴,表里經(jīng)配穴D.俞募配穴,原絡(luò)配穴12.治療小兒遺尿,主穴應(yīng)選?。緼.關(guān)元、中極、膀胱俞、三陰交B.氣海、大橫、腎俞、太溪C.中脘、天樞、脾俞、足三里D.百會(huì)、神庭、印堂、太沖13.下列刺法中,適用于實(shí)證、熱證的是?A.徐而疾則實(shí)B.疾而徐則虛C.提插補(bǔ)法D.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法14.治療痛經(jīng)實(shí)證,宜選取的經(jīng)脈是?A.任脈、足太陰經(jīng)B.任脈、足少陰經(jīng)C.督脈、足厥陰經(jīng)D.督脈、足陽明經(jīng)15.下列腧穴中,既能治療頭痛眩暈,又能治療中風(fēng)昏迷的是?A.太沖B.合谷C.水溝D.百會(huì)二、簡(jiǎn)答題(每題10分,共40分)1.簡(jiǎn)述面癱急性期(發(fā)病1-2周)的針灸治療原則及選穴特點(diǎn)。2.試述中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的主穴、配穴及方義分析。3.比較隔鹽灸與隔附子餅灸的操作方法、適應(yīng)病癥及作用機(jī)制。4.列舉治療腰痛的主穴,并說明不同證型(寒濕、濕熱、瘀血、腎虛)的配穴及操作要點(diǎn)。三、病例分析題(每題15分,共30分)(一)患者,女,45歲,教師。主訴:右側(cè)面部麻木、口眼歪斜3天?,F(xiàn)病史:3天前晨起洗臉時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)額紋消失,右眼閉合不全,口角向左歪斜,進(jìn)食時(shí)食物滯留于右側(cè)齒頰間,伴右側(cè)耳后隱痛,無頭痛發(fā)熱,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。要求:1.明確中醫(yī)病名、證型;2.寫出治法;3.列出主穴及配穴;4.說明操作方法。(二)患者,男,68歲,退休工人。主訴:左側(cè)肢體活動(dòng)不利1周?,F(xiàn)病史:1周前情緒激動(dòng)后突發(fā)左側(cè)肢體無力,尚能行走但步態(tài)不穩(wěn),左手持物困難,伴言語謇澀,口角歪斜,無昏迷,納差,失眠,大便干,舌紅,苔黃膩,脈弦滑。既往有高血壓病史10年,未規(guī)律服藥。查體:血壓165/95mmHg,左側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌左偏,左側(cè)肢體肌力3級(jí),肌張力略高,巴氏征(+)。頭部CT示:右側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影(考慮腦梗死)。要求:1.明確中醫(yī)病名、證型;2.寫出治法;3.列出主穴及配穴;4.分析方義(至少4個(gè)主穴的作用)。參考答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.C2.A3.B4.D5.B6.B7.A8.A9.B10.A11.A12.A13.B14.A15.C二、簡(jiǎn)答題(每題10分,共40分)1.面癱急性期針灸治療原則:以祛風(fēng)通絡(luò)、疏調(diào)經(jīng)筋為主,避免強(qiáng)刺激(2分)。選穴特點(diǎn):①局部選穴以輕刺、淺刺為主,避免過度刺激加重局部水腫(2分);②遠(yuǎn)端配穴以循經(jīng)取穴為主,如合谷(手陽明經(jīng)“面口合谷收”)、太沖(疏調(diào)肝膽經(jīng)氣)(2分);③慎用電針,若需使用則電流強(qiáng)度宜?。?分);④可配合溫灸(如隔姜灸)溫通局部經(jīng)氣,但避免燙傷(2分)。2.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)主穴:內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中(2分)。配穴:肝陽暴亢加太沖、太溪;風(fēng)痰阻絡(luò)加豐隆、合谷;痰熱腑實(shí)加曲池、內(nèi)庭、豐隆;氣虛血瘀加足三里、氣海;陰虛風(fēng)動(dòng)加太溪、風(fēng)池(2分)。方義分析:①內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴,可調(diào)理心神、疏通氣血(2分);②水溝為督脈穴,可醒神開竅、調(diào)神導(dǎo)氣(2分);③三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴,可滋補(bǔ)肝腎(2分);④極泉、尺澤、委中分別為手少陰、手太陰、足太陽經(jīng)穴,可疏通肢體經(jīng)絡(luò)(2分)。(注:需答出至少4個(gè)主穴的方義)3.隔鹽灸:操作時(shí)用干燥食鹽填敷臍部,上置艾炷施灸(2分),適用于傷寒陰證、吐瀉并作、中風(fēng)脫證等元陽暴脫之證(2分),機(jī)制為借鹽味咸入腎、溫通下焦,艾火溫陽固脫(2分)。隔附子餅灸:將附子研末調(diào)糊制成餅狀,置穴位上施灸(2分),適用于命門火衰所致的陽痿、早泄、瘡瘍久潰不斂等(2分),機(jī)制為附子辛熱溫陽、散寒止痛,艾火加強(qiáng)溫腎助陽作用(2分)。4.腰痛主穴:腎俞、大腸俞、委中、阿是穴(2分)。寒濕腰痛配腰陽關(guān)、命門(溫經(jīng)散寒),操作加灸法(2分);濕熱腰痛配陰陵泉、大椎(清熱利濕),操作針用瀉法(2分);瘀血腰痛配膈俞、次髎(活血化瘀),操作委中放血(2分);腎虛腰痛配太溪、志室(補(bǔ)腎填精),操作針用補(bǔ)法加灸(2分)。三、病例分析題(每題15分,共30分)(一)1.病名:面癱(口僻)(2分);證型:風(fēng)寒外襲(2分)。2.治法:祛風(fēng)散寒,疏調(diào)經(jīng)筋(2分)。3.主穴:陽白、四白、顴髎、頰車、地倉(cāng)、合谷(2分);配穴:風(fēng)池、翳風(fēng)(祛風(fēng)散寒)(2分)。4.操作:局部腧穴淺刺、平刺(如地倉(cāng)透頰車),手法輕;合谷取對(duì)側(cè),用瀉法;風(fēng)池、翳風(fēng)針用瀉法,可加艾灸(如隔姜灸)局部穴位(3分);每日1次,留針20分鐘(2分)。(二)1.病名:中風(fēng)(中經(jīng)絡(luò))(2分);證型:痰熱腑實(shí)(2分)。2.治法:醒腦開竅,疏通經(jīng)絡(luò),清熱化痰(2分)。3.主穴:內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中(2分);配穴:曲池、內(nèi)庭、豐隆(清熱化痰通腑)(
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