人際基礎及溝通 10

模塊六

在護理實踐中提升溝通技能

—有溫度的治療學習目標:

素質(zhì)目標：培養(yǎng)自身的人文關(guān)懷素養(yǎng)，增強職業(yè)同理心，提升情緒管理能力，養(yǎng)成積極主動溝通，解決臨床問題的心態(tài)。

知識目標：掌握與普通病人的溝通技巧；熟悉各類病人的心理特點；了解護理實踐中的各類特殊情境。

能力目標：能合理運用人際溝通技巧，滿足臨床實踐中不同病人需求，應對復雜的臨床情境。第一節(jié)

護士與普通病人的溝通一、護士與孕產(chǎn)婦的溝通二、護士與兒童病人的溝通三、護士與老年病人的溝通四、護士與內(nèi)科病人的溝通五、護士與手術(shù)病人的溝通六、護士與臨終病人的溝通

（一）孕產(chǎn)婦的特點1.驚訝與矛盾2.接納與期待3.依賴性增強

4.擔心與焦慮5.產(chǎn)后沮喪6.產(chǎn)后抑郁癥（二）護士與孕產(chǎn)婦的溝通與妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的溝通

護士與孕產(chǎn)婦的溝通護士與兒童病人的溝通(一)兒童病人的特點1.新生兒期2.嬰幼兒期3.學齡前期4.學齡期5.青少年期

(二)護士與兒童病人的溝通(三)為兒童病人照顧者提供支持

護士與老年病人的溝通（一）老年病人的特點1.恐懼2.焦慮3.抑郁4.孤獨感5.依賴6.疑病7.回避8.認知障礙

（二）護士與老年病人的溝通1.尊敬的稱呼2.恰當使用交談的起始語

3.適當?shù)恼Z速4.恰當處理沉默5.安慰性語言

6.鼓勵性語言7.勸說性語言8.避免使用傷害性

護士與內(nèi)科病人的溝通（一）內(nèi)科病人的特點1.疾病初期病人的特點2.反復發(fā)作期病人的特點3.恢復期病人的特點（二）護士與內(nèi)科病人的溝通1.充分理解病人,換位思考2.做好心理護理,穩(wěn)定情緒3.做好健康教育和鼓勵病人參與4.培養(yǎng)扎實的急救技能和良好的心理素質(zhì)

護士與手術(shù)病人的溝通（一）手術(shù)病人的特點手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后病人的特點

（二）護士與手術(shù)病人的溝通1.與手術(shù)前病人的溝通技巧

（1）加強“第一印象”在護患溝通中的應用。（2）介紹與手術(shù)有關(guān)的知識及手術(shù)室環(huán)境。

護士與手術(shù)病人的溝通（3）向病人及家屬解釋術(shù)前各種操作的重要性和必要性。2.與手術(shù)中病人的溝通技巧

（1）親切迎接病人。（2）向病人說明手術(shù)注意事項。（3）設身處地地為病人著想,理解、體諒病人的感受。3.與手術(shù)后病人的溝通技巧(1)及時反饋(2)解除傷痛(3)加強術(shù)后指導

護士與臨終病人的溝通（一）臨終病人的特點

1.否認期2.憤怒期3.協(xié)議期4.憂郁期5.接受期

(二)護士與臨終病人的溝通1.用心傾聽病人訴說2.疏泄和安慰病人3.隨時注意病人的反應4.滿足病人需求

第二節(jié)

護士與特殊病人的溝通一、護士與急危重癥病人的溝通二、護士與傳染性疾病病人的溝通三、護士與腫瘤病人的溝通四、護士與器官移植病人的溝通五、護士與突發(fā)事件創(chuàng)傷后人群的溝通

護士與急危重癥病人的溝通（一）急危重癥病人的特點1.恐懼和焦慮2.否認3.孤獨和抑郁4.憤怒5.依賴

（二）護士與急危重癥病人的溝通1.一切為病人著想,全力為病人服務2.尊重病人,保護隱私

3.立足病人病情實際,合理選擇通俗的語言4.急病人之所急5.如需轉(zhuǎn)院,及時告知6.科學認識醫(yī)學,接受醫(yī)療現(xiàn)狀

護士與傳染性疾病病人的溝通(一)傳染性疾病病人的特點1.自卑與孤獨2.恐懼與抑郁3.悲觀與失望

（二）護士與傳染病病人的溝通1.提高認識并進行傳染病知識的健康教育

2.樹立戰(zhàn)勝疾病的信心

3.消除心理創(chuàng)傷4.認知調(diào)整

護士與腫瘤病人的溝通（一）腫瘤病人的特點1.焦慮和抑郁2.恐懼3.孤獨和無助

4.被動依賴5.癌因性疲乏

（二）護士與腫瘤病人的溝通1.語言溝通技巧(1)尊重病人(2)使用安慰性語言(3)使用解釋性語言

告知性語言

護士與腫瘤病人的溝通2.非語言性溝通技巧的應用(1)注重儀表

(2)恰當?shù)拿娌勘砬?3)適當使用眼神

(4)恰當使用身體接觸及空間效應

(5)注意觀察病人非語言交流的信息

(6)關(guān)注與積極傾聽的態(tài)度

護士與器官移植病人的溝通（一）

器官移植病人的特點1.器官移植術(shù)前、

術(shù)后的特點

異體物質(zhì)期、部分心理同化期和完全心理同化期。（二）護士與器官移植病人的溝通1.健康教育

2.器官移植術(shù)前的溝通3.器官移植術(shù)后的溝通

護士與突發(fā)事件創(chuàng)傷后人群的溝通（一）突發(fā)事件創(chuàng)傷后人群的特點1.急性應激反應2.緊張與恐懼