2026年全國檢驗類之臨床醫學檢驗技術（師）考試絕密預測題(詳細參考解析)

姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 密封線 2026年檢驗類考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區域內規范作答，超出答題區域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。(參考答案和詳細解析均在試卷末尾)一、選擇題

1、患者，女性，有偏食習慣，因高熱、頭暈、嗜睡、月經血量過多就診。實驗室檢查：WBC15.7×10/L、RBC3.0×10/L、Hb85g/L、PLT87×10/L、ESR27mm/h、Ret0.07，血涂片顯示明顯核左移現象，可見成熟紅細胞大小不均及點彩紅細胞。A.血清總膽紅素增加，尿膽紅素強陽性B.血清結合膽紅素增加，血ALT正常C.血清淀粉酶正常或輕度升高D.血清ALP增高，尿膽素原消失E.血清GGT正常

2、膽汁溶解試驗和菊糖發酵試驗陽性的是A.金黃色葡萄球菌B.淋病奈瑟菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎鏈球菌E.腸球菌屬

3、關于嗜酸性粒細胞生理性變化的描述，正確的是A.年齡間無變化B.白天高，夜間低C.上午較恒定，下午波動大D.寒冷使嗜酸性粒細胞減低E.精神刺激使嗜酸性粒細胞增高

4、患者女，46歲。突然暈倒被送到醫院就診，急查血常規：RBC2.8×1012/L，Hb72g/L，HCT0.32。該患者的紅細胞平均體積為（）。A.225fLB.114fLC.89.6fLD.25.7fLE.23.0fL

5、與活動性狼瘡患者有關的自身抗體是（）。A.抗組蛋白抗體B.抗RNP抗體C.抗SSB抗體D.抗線粒體抗體E.抗雙鏈DNA抗體

6、細胞外可溶性粘附分子的最常用的測定方法是A.ELISAB.RT-PCRC.原位RT-PCRD.原位PCRE.化學發光免疫測定方法

7、機體抵抗病毒感染的機制包括A.中和作用B.促進吞噬C.激活補體D.ADCC作用E.以上都是

8、下列有關抗原抗體反應特點的說法錯誤的是A.最適合的比例B.最適合反應溫度為37℃C.反應都不可逆D.特異性E.反應分階段

9、SSPE的病原體是A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.HIVD.EBVE.ECHO病毒

10、本-周蛋白的特點是A.10℃時沉淀，50℃時解溶B.20℃時沉淀，60℃時解溶C.30℃時沉淀，70℃時解溶D.40℃時沉淀，60℃時解溶E.40～60℃時沉淀，100℃時解溶

11、體內原型藥物或其他代謝產物排出體外的過程是A.生物利用度B.代謝C.分布D.排泄E.吸收

12、細胞內液主要的陽離子為（）。A.Na＋B.K＋C.Mg2＋D.H＋E.Ca2＋

13、檢測滅菌器的滅菌效果時常用的生物指標菌是A.嗜熱脂肪芽孢桿菌B.枯草芽孢桿菌C.蠟樣芽孢桿菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌

14、保持血漿膠體滲透壓，維持體液平衡的是A.葡萄糖B.血漿脂類C.酮體D.清蛋白E.酶

15、溶血反應的檢測試劑中加入少量的鈣、鎂離子的目的是A.保持溶液的等滲壓B.維持合適的pHC.抑制細菌的生長D.抑制溶血反應E.有助于補體的激活

16、最早組織開展臨床檢驗室室間質量評價活動的人是A.ABelk和SunermanB.Levey和JenningsC.JellyWestgardD.TilledWhiteheadE.WillimShewhart

17、細菌生長繁殖的方式是A.二分裂B.有絲分裂C.復制D.孢子生殖E.出芽生殖

18、患者男，58歲。體胖，患有高血壓及高血脂。實驗室血液檢查：空腹血漿外觀呈奶油樣乳白色，血漿放在4℃靜置過夜形成一層奶酪，該患者空腹血漿表現為（）。A.LDL升高B.VLDL升高C.IDL升高D.CM升高E.HDL升高

19、不屬于正常菌群的特點的是A.可成為條件致病菌B.不適當的抗菌藥物治療可造成菌群失調C.正常情況下不存在于血液和組織中D.當寄居部位改變時發生，不會致病E.對機體有一定的保護作用

20、細菌素是（）。A.一類具有抗菌作用的蛋白質B.蛋白質與脂多糖的復合物C.能殺死微生物，癌細胞的蛋白質D.內毒素E.外毒素

21、參與纖維蛋白原變成交聯纖維蛋白過程的凝血因子是A.因子B.因子ⅫC.因子ⅧD.因子ⅪE.因子Ⅹ

22、健康人的骨髓象為A.骨髓增生極度活躍B.骨髓增生明顯活躍C.骨髓增生活躍D.骨髓增生低下E.骨髓增生極度低下

23、檢測抗dsDNA抗體國際公認的標準方法A.間接免疫熒光法B.間接酶標抗體法C.補體結合抗體法D.酶聯免疫吸附試驗E.放射免疫分析法

24、除哪項外，骨髓檢查均可出現巨幼紅細胞增多A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.難治性貧血D.白血病治療后E.骨髓增生異常綜合征

25、APTT延長，患者血漿加正常新鮮血漿1:1糾正后APTT恢復正常，可排除的疾病是（）。A.血友病AB.血友病BC.遺傳因子Ⅺ缺乏癥D.vWDE.因子Ⅷ的抑制物存在

26、嗜酸性晚幼粒細胞的胞質內有A.中性顆粒B.嗜酸性顆粒C.嗜堿性顆粒D.嗜天青性顆粒E.無顆粒

27、免疫學檢測中的第二抗體多為A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE.IgD

28、某女，25歲，頭暈、乏力2年，近3個月加重。檢查結果：血紅蛋白58g/L，骨髓亞鐵氰化鉀染色，骨髓外鐵(+++)。A.慢性再障B.缺鐵性貧血C.鐵粒幼細胞貧血D.巨幼紅細胞貧血E.溶血性貧血

29、血尿滲透壓檢測可反映A.近端腎小管排泌功能B.遠端腎小管排泌功能C.腎小球濾過功能D.腎臟濃縮稀釋功能E.腎血流量

30、促進T細胞增殖能力最強的細胞因子是A.IL-4B.IL-1C.GM-CSFD.IL-2E.TNF

31、檢測巨噬細胞吞噬功能的是A.NBT還原試驗B.炭粒廓清實驗C.溶酶體活性測定D.促凝血活性測定E.濾膜小室法

32、以下說法不屬于醫療機構從業人員基本行為規范的是（）。A.以人為本，踐行宗旨B.遵紀守法，依法執業C.尊重患者，關愛生命D.優質服務，醫患和諧E.遵循公平、公正、公開原則

33、患者尿膽紅素已呈陰性，而血清膽紅素未恢復正常，可能是下列哪種膽紅素的影響A.α組份膽紅素B.β組份膽紅素C.γ組份膽紅素D.δ組份膽紅素E.白蛋白結合膽紅素

34、染色體如下圖所示，哪項符合編號部位1、2、3的相應句稱A.短臂、次縊痕、長臂B.短臂、著絲粒、長臂C.短臂、端粒、長臂D.長臂、端粒、短臂E.長臂、次縊痕、短臂

35、α醋酸萘酚酯酶染色時，可呈陽性反應，并被氟化鈉抑制的正常血細胞是A.原始粒細胞B.單核細胞C.淋巴細胞D.幼紅細胞E.早幼粒細胞

36、非發酵菌氧化酶試驗陰性的是A.嗜麥芽窄食單胞菌B.銅綠假單胞菌C.糞產堿桿菌D.熒光假單胞菌E.惡臭假單胞菌

37、確定慢性粒細胞白血病最有意義的依據是（）。A.巨核細胞數量B.中性粒細胞堿性磷酸酶活性降低C.骨髓增生極度活躍D.白細胞明顯增高E.Ph染色體陽性

38、IMViC試驗常用于鑒別A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.大腸埃希菌E.厭氧菌

39、ICSH推薦的血紅蛋白參考測定方法是A.SDS測定法B.HiN3測定法C.堿羥血紅蛋白測定法D.CTAB血紅蛋白測定法E.HiCN測定法

40、財于再生障礙性貧血發病因素的說法不正確的是A.主要是由于造血于細胞質量的異常引起的B.再障發病因素主要為先天性C.獲得性者常見于化學藥物、放射線等D.細胞毒性藥物可以誘發再障，如腫瘤化療藥E.殺蟲劑也可以引起再障

41、β-內酰胺酶的檢測陽性的嗜血桿菌、淋病奈瑟菌和卡他莫拉對（）。A.青霉素耐藥B.青霉素、苯唑西林和頭孢他啶耐藥C.青霉素、芐卡西林耐藥D.青霉素、氨芐西林和阿莫西林耐藥E.青霉素、氨芐西林和頭孢曲松耐藥

42、基于DNA檢測細胞因子的分子生物學方法不包括（）。A.細胞因子或細胞黏附分子DNA擴增法B.Southern印跡法C.原位雜交法D.核酸酶保護分析E.Northern印跡法

43、用于結核分枝桿菌培養的培養基是A.血平板培養基B.沙保弱培養基C.中國藍培養基D.羅氏培養基E.SS培養基

44、核偏位，胞漿有渾濁泡沫感，可見核旁淡染區，核染色質呈車輪狀A.中幼紅細胞B.漿細胞C.中性中幼粒細胞D.原始紅細胞E.原始單核細胞

45、免疫沉淀法目前應用最廣、定量比較準確的主要是下列哪種方法A.免疫比濁法B.絮狀沉淀試驗C.單向擴散試驗D.雙向擴散試驗E.棋盤滴定法

46、不能引起食物中毒的細菌是A.肉毒梭菌B.破傷風梭菌C.產氣莢膜梭菌D.金黃色葡萄球菌E.腸炎沙門菌

47、在酶-底物-顏色反應組合中，正確的是A.HRP-OPD-藍色B.HRP-TMB-紅色C.ALP-p-NPP-黃色D.HRP-p-NPP-藍色E.ALP-TMB-藍色

48、目前我國規定飲用水的標準為1ml水中的細菌總數不超過A.1000個B.10000個C.100000個D.10個E.100個

49、革蘭陰性菌侵入血液大量繁殖崩解釋放出大量內毒素為（）。A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿毒血癥E.內毒素血癥

50、腦膜炎球菌侵入機體繁殖后，因自溶或死亡而釋放內毒素，內毒素的主要作用是引起A.血小板解聚B.血液白細胞減少C.菌血癥D.血管壞死和血栓形成，周圍血管出血E.細菌素產生

51、說明紅細胞代償性增生A.Ham試驗陽性B.血間接膽紅素陽性，尿膽原、糞膽原增加C.尿含鐵血黃素陽性D.Coombs試驗陽性E.網織紅細胞數增多

52、關于紅細胞參數敘述正確的是A.紅細胞MCV正常，則紅細胞形態必定正常B.MCV值低，則MCH、MCHC必然也低C.如果MCV和MCH增大，則MCHC也會增大D.貧血者可以有明顯的紅細胞異常，但其MCV可能并不出現異常E.MCV、MCH、MCHC三者間并沒有必然的聯系

53、屬于成人重度貧血的是A.Hb20g／LB.Hb95g／LC.Hb50g／LD.Hb70g／LE.Hb30g／L

54、造成流感世界性大流行的原因是A.流感病毒型別多，毒力強B.流感病毒抗原性弱，免疫力不強C.HA和NA之間易發生基因重組D.甲型流感病毒易形成新的亞型E.HA和NA易發生點突變

55、Ascoli試驗輔助診斷炭疽芽孢桿菌感染，診斷血清針對的抗原是A.菌體多糖抗原B.莢膜多肽抗原C.芽胞抗原D.表面抗原E.以上都不是

56、診斷遺傳性球形細胞增多癥的試驗是A.紅細胞滲透脆性試驗B.抗人球蛋白試驗C.血紅蛋白電泳分析D.酸溶血試驗E.高鐵血紅蛋白還原試驗

57、關于B細胞表面標志說法錯誤的是A.SmIg為B細胞所特有，是鑒定B細胞可靠的標志B.mIg的主要作用是結合特異性抗體C.成熟B細胞的mIg主要為mIgM和mIgD.B細胞及其亞群的檢測是研究自身免疫性疾病的重要標志E.以上說法均不正確

58、共用題干患者男性，52歲。上呼吸道感染2周后出現血尿、高血壓、水腫就診。體檢：腎炎面容，血壓173/105mmHg，尿液鏡檢為鏡下血尿，臨床診斷為急性鏈球菌感染后腎炎。A.新鮮尿液經離心沉淀鏡檢每高倍視野紅細胞大于3個B.新鮮尿液經離心沉淀鏡檢高倍視野紅細胞大于1個C.1小時尿紅細胞計數超過5萬D.12小時尿紅細胞計數超過10萬E.新鮮尿液經離心沉淀鏡檢高倍視野紅細胞大于18個

59、（）患者男，26歲。頭暈、乏力、面色蒼白10年，加重3天，鞏膜黃染。實驗室檢查：WBC4.6×109/L，Hb85g/L，PLT200×109/L，Ret8%：總膽紅素45μmol/L，間接膽紅素38μmol/L，外周血涂片見到球形紅細胞38%，抗人球蛋白試驗陰性。為進一步確診，應進行的檢查是（）。A.高鐵血紅蛋白還原試驗B.Ham試驗C.紅細胞滲透脆性試驗D.異丙醇沉淀試驗E.熱變性試驗

60、臨床上IgG型多發性骨髓瘤約占百分數為A.40％B.70％C.30％D.50％E.90％

61、FAB分型中，AML-M1骨髓中原始細胞應占非紅系細胞的A.≥30%B.≥40%C.≥50%D.≥70%E.≥90%

62、屬于半抗原A.脂多糖B.二硝基苯酚C.BSAD.ABO血型物質E.金黃色葡萄球菌腸毒素

63、對凝血酶滅活能力最強的蛋白質是A.PSB.TMC.ATD.APCE.PL

64、通過醋纖膜電泳可將血清蛋白質分為五個區帶，其中僅有單一蛋白質的區帶是（）。A.Alb區帶B.α1區帶C.α2區帶D.β區帶E.γ區帶

65、白喉棒狀桿菌易形成異染顆粒的培養基是A.中國藍培養基B.亞碲酸鉀培養基C.巧克力培養基D.半胱氨酸-鐵培養基E.呂氏血清斜面培養基

66、惡性腫瘤脫落細胞的主要形態特征不包括（）。A.核增大B.核畸形C.核漿比例失調D.核深染E.核染色淺

67、原發性膽汁性肝硬化患者血清中可檢出的自身抗體有A.抗組蛋白抗體B.抗核糖核蛋白抗體（抗RNP抗體）C.抗Scl-70D.抗SSA/Ro、SSB/La抗體E.抗線粒體抗體

68、患者，女性，2歲，頸部淋巴結腫大伴頭暈、乏力、納差2個月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結均明顯腫大，胸骨有壓痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb40g／L，WBC18×10／L，血涂片中原始細胞占87％，胞體較小，胞漿未見Auer小體，涂片中有較多退化細胞。A.淋巴瘤B.細菌性腦膜炎C.病毒性腦炎D.中樞神經系統白血病E.以上都不是

69、造成胰腺組織壞死和溶血的重要的酶是A.胰蛋白酶原B.淀粉酶C.激肽酶D.彈力蛋白酶E.磷脂酶A

70、風濕熱患者，可考慮進行A.冷凝集試驗B.血清ASO測定C.嗜異性凝集試驗D.USR試驗E.外斐試驗

71、血小板的功能不包括A.血塊收縮功能B.黏附功能C.聚集功能D.活化因子ⅫE.釋放功能

72、尿液的生理性混濁是由于含有較多的A.鹽類結晶B.白細胞C.紅細胞D.細菌E.蛋白質

73、人體寄生的寄生蟲卵中最小者為A.姜片蟲卵B.血吸蟲卵C.肺吸蟲卵D.肝吸蟲卵E.以上均不正確

74、下列抗體是SLE的血清標記抗體且與疾病的活動度相關的是A.抗SS-A抗體B.抗ds-DNA抗體C.抗Sm抗體D.抗ss-DNA抗體E.抗JO-1抗體

75、哪一種激素是降低血糖的主要激素A.胰島素B.腎上腺素C.胰高血糖素D.胰島α細胞E.胰島β細胞

76、鞭毛抗原的制備方法是A.生理鹽水或其他溶液洗凈B.集菌后處理C.0.3%~0.5%甲醛處理D.加溫100℃，2~2.5小時去除鞭毛抗原E.殺菌后再加0.5%~1.0%氯化鈣溶液等

77、"蠶豆黃"的病因主要是（）A.丙酮酸脫氫酶復合物缺乏B.丙酮酸激酶缺乏C.6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏D.葡萄糖-6-磷酸酶缺陷E.磷酸化酶缺乏

78、下列哪個細菌不屬于腸桿菌科A.肺炎克雷伯菌B.黏質沙雷菌C.奇異變形桿菌D.鮑曼不動桿菌E.小腸結腸炎耶爾森菌

79、姜片蟲病的感染方式主要是A.生食水生植物B.生吃或吃未煮熟的魚、蝦C.接觸疫水D.食入未煮熟的肉E.吃醉蟹

80、在纖溶過程中可使纖溶酶原變為纖溶酶的物質是A.UKB.α-纖溶酶抑制物C.α-巨球蛋白D.α-抗胰蛋白酶E.PAⅠ二、多選題

81、患者男性，60歲。骨折入院。X線檢查發現廣泛性骨質疏松，有溶骨性病變。血紅蛋白52g/L，尿本周蛋白陽性，血清免疫球蛋白含量分別為：IgG10g/L，IgA20g/L，IgM0.3g/L，該患者臨床診斷可能為（）。A.骨轉移瘤B.IgA型多發性骨髓瘤C.原發性巨球蛋白血血癥D.骨肉瘤E.反應性IgA增多癥

82、適用于管型細胞等有形成分檢查的標本為（）。A.餐后尿B.3小時尿C.晨尿D.隨機尿E.24小時尿

83、氧化酶陽性的細菌是A.大腸埃希菌B.沙門菌C.鮑曼不動桿菌D.銅綠假單胞菌E.志賀菌屬

84、關于嗜麥芽窄食單胞菌的鑒定要點，錯誤的是A.氧化酶陽性B.麥芽糖氧化C.水解七葉苷D.液化明膠E.DNA酶陽性

85、患兒，9歲。血液檢查顯示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20×10/L。A.珠蛋白生成障礙性貧血B.慢性病性貧血C.再生障礙性貧血D.白血病E.缺鐵性貧血

86、共用題干患兒，女，4歲，突發劇烈腹部痙攣性疼痛、嘔吐，大便次數多，伴多次血便。入院檢查時患兒出現少尿，并伴溶血性貧血、血小板減少性紫癜，問診：述3天前曾飲路邊小攤出售的冷飲。A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.產氣腸桿菌D.肺炎克雷伯菌E.普通變形桿菌

87、與乳腺癌相關的腫瘤標志物是A.AFPB.PSAC.CEAD.CA15-3E.CA125

88、下列選項中錯誤的是A.慢性血管內溶血--尿含鐵血黃素試驗陽性B.β珠蛋白生成障礙性貧血--血紅蛋白電泳，HbA減少C.PNH--酸溶血試驗陽性D.PK酶缺陷癥--自溶試驗增高，加葡萄糖不能糾正E.自身免疫性溶血性貧血--抗人球蛋白試驗陽性

89、干燥綜合征患者血清中可檢出的自身抗體有A.抗組蛋白抗體B.抗核糖核蛋白抗體（抗RNP抗體）C.抗Scl-70D.抗SSA/Ro、SSB/La抗體E.抗線粒體抗體

90、電阻抗型血液分析儀的WBC直方圖中，通道在160～450f1的細胞主要是（）。A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.淋巴細胞E.單核細胞

91、患者，女性，35歲，因面部出現蝶形紅斑，尿蛋白陽性入院就診。A.SLEB.RAC.乙型肝炎D.過敏性紫癜E.糖尿病

92、正常男性染色體核型為（）。A.46，XYB.46，XXC.23，XXD.44，XXE.44，XY

93、男性，34歲，頭暈乏力2年余，加重伴皮膚黃染1個月。檢驗：血紅蛋白50g／L，白細胞0×10／L，血小板48×10／L，網織紅細胞20％；尿膽紅素(-)，尿膽原1：320(+)，尿含鐵血黃素陽性，血清鐵蛋白12μg／L；骨髓檢查示增生活躍，紅系占53％，以中幼、晚幼紅細胞增生為主A.有無服用藥物史B.有無電離輻射史C.有無醬油色尿發作史D.有無消化道出血史E.有無膽石癥史

94、不是急性混合細胞白血病特征的是A.常共同累及髓系和淋巴細胞系B.依白血病細胞來源和表達不同可分為雙表型和雙克隆型C.具有Ph'染色體的成人混合細胞白血病預后差D.多數患者有t(4；11)染色體易位E.POX染色和PAS陽性即可診斷

95、APTT測定監測普通肝素抗凝治療不恰當的是A.它是監測普通肝素抗凝治療的首選指標B.應用小劑量肝素可以不監測APTTC.應用肝素1萬U/24h者，APTT可延長至正常值的1.5～1.7倍D.應用中等劑量肝素必須監測APTT，使之較正常對照值延長1.5～2倍E.應用大劑量肝素必須監測APTT，使之較正常對照值延長1.5～2.5倍

96、患者女，30歲，下腹部疼痛4天，左下腹部有中度痙攣性疼痛，陰道有大量黃色、無氣味的分泌物。1周前曾做過經陰道的結扎手術，行陰道后穹窿穿刺術，采集20mL帶血，惡臭的膿性液體，常規細菌培養無生長。進一步微生物檢查首選（）。A.厭氧菌培養B.細菌L型培養C.支原體培養D.病毒培養E.結核菌培養

97、機體內鈣主要存在于（）。A.骨和牙齒B.血液C.肌肉D.毛發E.神經

98、不能用于破碎組織細胞純化免疫的方法是A.反復凍融法B.微波破碎法C.自溶法D.酶處理法E.表面活性劑處理法

99、女，45歲，身高156cm，體重70kg，查體見兩下腹及股內側有縱行紅色條紋，血壓150/90mmHg，此患者首先考慮下列何項檢查A.24小時尿游離皮質醇B.血脂全套C.血漿ACTH測定D.尿17-羥皮質類固醇、17-酮皮質類固醇測定E.ACTH興奮試驗

100、關于狂犬病病毒，下列不正確的描述是A.可通過蟲媒傳播B.在中樞神經細胞胞漿內形成內基小體C.不會引起化膿性腦炎D.病毒沿感覺神經末梢擴散到腦干E.病毒對外界抵抗力不強，56℃30分鐘即可殺滅

參考答案與解析

1、答案：E本題解析：1.阻塞性黃疸的初步診斷指標。2.淀粉酶用于急性胰腺炎的血清酶鑒別診斷。3.阻塞性黃疸與肝細胞性黃疸的血清酶鑒別診斷。

2、答案：D本題解析：此題考查的常見病原球菌的主要鑒定試驗。

3、答案：D本題解析：嗜酸性粒細胞的生理變化包括：年齡變化；日間變化(白天低，夜間高，上午波動大，下午較恒定，與糖皮質激素脈沖式分泌有關)；勞動、寒冷、饑餓、精神刺激等使嗜酸性粒細胞減低。本題正確答案是D。

4、答案：B本題解析：MCV計算公式：MCV＝HCT/RBC。本題中MCV＝0.32/（2.8×1012）＝1.14×10－11L＝114fL。

5、答案：E本題解析：抗雙鏈DNA抗體是系統性紅斑狼瘡（SLE）患者的特征性標志抗體，該抗體陽性為SLE的重要診斷標準之一，并且，抗雙鏈DNA抗體效價與疾病的活動程度有相關性。

6、答案：A本題解析：暫無解析

7、答案：E本題解析：機體在感染病毒后能產生對病毒多種抗原成分的各類特異性抗體。主要包括中和作用、促進吞噬、激活補體和ADCC作用。

8、答案：C本題解析：抗原抗體反應的特點有特異性、可逆性、比例性和階段性。

9、答案：A本題解析：亞急性硬化性全腦炎(SSPE)是麻疹慢病毒感染，其特點是病毒侵入人體后經過很長的潛伏期(數月至數年)才發生本病，為亞急性或慢性經過，預后不良，治療困難。因此本題最佳答案是A。

10、答案：E本題解析：尿中游離的免疫球蛋白輕鏈即本-周蛋白。本-周蛋白在pH5.0的條件下，加熱至40～60℃時出現沉淀，繼續加熱至100℃時沉淀消失。故可根據這一特點，用化學方法進行檢測。因此本題最佳答案是E。

11、答案：D本題解析：藥物在體內運轉的過程有吸收、分布、生物轉化、排泄等主要過程。藥物從給藥部位進入體循環的過程為吸收，隨血液循環輸送至各器官、組織的過程為分布，藥物分子及其代謝物通過腎、肺和皮膚等排泄器官排出體外的過程稱藥物排泄。因此，第1題答案為C，第2題答案為D，第3題答案為E。

12、答案：B本題解析：K＋是細胞內液中的主要陽離子，細胞內液中的K＋濃度約為細胞外液的30倍；Na＋是細胞外液中的主要陽離子，細胞外液中Na＋濃度約為細胞內液中的10倍。

13、答案：A本題解析：嗜熱脂肪芽孢桿菌是一種嗜熱菌，其芽胞在121℃下飽和蒸汽條件下，存活時間大于等于5分鐘，被廣泛用來評價各種與熱力有關的消毒滅菌設備的效果。因此本題正確答案是A。

14、答案：D本題解析：1.人體中的糖具有多種重要的生物學功能，不僅可構成機體的結構成分，也是主要的能量來源。因此本題正確答案是A。2.由肝臟合成的清蛋白，血漿含量最豐富。保持血漿膠體滲透壓以維持血管內、外體液平衡是其重要的生理功能之一。因此本題正確答案是D。3.正常情況下脂肪酸在肝中經β氧化生成乙酰CoA，部分乙酰CoA在肝臟中縮合為酮體并經血液循環到外周組織被氧化。因此本題正確答案是C。

15、答案：E本題解析：磷酸鹽緩沖液或巴比妥緩沖液等均可用于溶血試驗，pH應調至7.2～7.4之間，并加入適量鈣離子和鎂離子以增強補體的活化，因此，本題最佳答案是E。

16、答案：A本題解析：最早組織開展臨床檢驗室室間質量評價活動的人是Belk和Sunerman。

17、答案：A本題解析：細菌一般以簡單的二分裂方式進行無性繁殖。

18、答案：D本題解析：CM密度極低，不易下沉，常浮于血清上層，稱為奶油樣上層。

19、答案：D本題解析：正常菌群即定居在正常人體表與外界相通的口腔、鼻咽腔、腸道、泌尿生殖道的不同種類和數量的各類非致病微生物，具有拮抗某些病原微生物和提供某些營養物的作用。正常菌群在機體正常時，不引起疾病；當機體抵抗力下降，微生物寄居部位改變或菌群平衡失調時可致病，為條件致病性微生物。

20、答案：A本題解析：細菌素由某些細菌產生的一類具有抑菌活性的多肽或前體多肽，它對同種近緣菌株呈現狹窄的抑制譜。

21、答案：A本題解析：暫無解析

22、答案：C本題解析：增生性貧血的骨髓象為骨髓增生明顯活躍。

23、答案：E本題解析：間接免疫熒光法、間接酶標抗體法、補體結合抗體法及酶聯免疫吸附試驗檢測到的都是低親和力的抗dsDNA抗體，或敏感性低、重復性差。放射免疫分析法特異性最高，結果可靠，重復性好，因此是目前國際上公認的檢測抗dsDNA抗體的標準方法。

24、答案：A本題解析：缺鐵性貧血的幼紅細胞是小細胞低色素的細胞。

25、答案：E本題解析：APTT為內源凝血系統較為敏感、簡單和常用的篩選試驗，如果血中存在因子Ⅷ抑制物，APTT會延長。加入新鮮血漿（包含除FⅢ、FⅣ以外的全部因子）不被糾正。

26、答案：B本題解析：中性顆粒出現在中性粒細胞，因此第1題選A。嗜酸性顆粒出現在嗜酸性粒細胞，因此第2題選B。嗜堿性顆粒出現在嗜堿性粒細胞和肥大細胞，因此第3題選C。嗜天青顆粒由于是非特異性顆粒，出現的細胞種類很多，比如早幼粒細胞、單核細胞、巨核細胞、淋巴細胞等。

27、答案：B本題解析：新生兒臍帶血IgM增高，提示有宮內感染，免疫學檢測中第二抗體以IgG為主。

28、答案：B本題解析：缺鐵性貧血鐵染色：骨髓外鐵消失，鐵粒幼細胞15%，是診斷鐵粒幼細胞貧血的重要依據。缺鐵性貧血骨髓像顯示以中、晚幼紅細胞為主，體積小，胞質藍，量少，邊緣不規則，骨髓外鐵消失，鐵粒幼紅細胞

29、答案：D本題解析：遠端腎單位對水的調節功能主要通過尿液的濃縮和稀釋作用來實現，遠端腎單位的濃縮功能減退時尿滲量明顯降低。

30、答案：D本題解析：暫無解析

31、答案：B本題解析：暫無解析

32、答案：E本題解析：醫療機構從業管理人員在人事工作實踐中應遵循的原則是：公平、公正、公開。

33、答案：D本題解析：δ-膽紅素的半衰期大約21d，在梗阻性黃疸、溶血性黃疸時，含量增高。在疾病的恢復期，總膽紅素下降，尤其直接膽紅素明顯降低，此時由于δ膽紅素的半衰期較長，消失慢，因此相對百分比卻反而增高。

34、答案：B本題解析：本題考察染色體結構及名稱。

35、答案：B本題解析：各期粒細胞為陰性反應，有時少數粒細胞可呈弱陽性反應，此反應不被氟化鈉抑制。原始單核細胞為陰性或弱陽性反應；幼稚單核細胞和單核細胞為陽性反應，這種反應可被氟化鈉抑制。幼紅細胞和淋巴細胞一般為陰性，有時少數細胞也可呈弱陽性反應，此反應不被氟化鈉抑制。因此本題正確答案是B。

36、答案：A本題解析：氧化酶試驗是鑒定非發酵菌的重要試驗，非發酵菌中除不動桿菌、嗜麥芽窄食單胞菌及個別假單胞菌外，氧化酶試驗均為陽性。

37、答案：E本題解析：Ph染色體陽性常見于慢性粒細胞性白血病以及部分急性淋巴細胞性白血病患者。Ph染色體是指在病人的染色體中，9號染色體與22號染色體形成了新的融合基因，這也是診斷慢性粒細胞性白血病的必需條件。

38、答案：D本題解析：IMViC試驗常用于鑒別大腸埃希菌與產氣腸桿菌。

39、答案：E本題解析：HiCN法1966年被ICSH推薦為參考方法，該法操作簡便、顯色快、結果穩定可靠、讀取吸光度后可直接定值。但其致命弱點是氰化鉀(KCN)試劑有劇毒，使用管理不當可造成公害。本題正確答案是E。

40、答案：B本題解析：再障發病因素復雜，主要是由于造血干細胞的質量異常，獲得性者常見于化學藥物、放射線、感染和自身免疫性疾病，細胞毒性藥物和抗生素可引起再障，殺蟲劑可能引起再障。

41、答案：D本題解析：β-內酸胺酶試驗可快速檢測流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌、卡他莫拉菌和腸球菌對青霉素的耐藥性。β-內酰胺酶陽性，表示上述細菌對青霉素、氨芐西林、阿莫西林耐藥。

42、答案：E本題解析：E項，Northern印跡法：將RNA固定在硝酸纖維素膜上后，用互補的，具有放射性標記的RNA或DNA探針與其雜交。為了與DNA印跡法（southern印跡法）區別，叫RNA印跡法Northern印跡法。

43、答案：D本題解析：暫無解析

44、答案：B本題解析：1.胞體見偽足，染色質纖細網狀，核仁大而清晰，核形不規則、有扭曲，胞漿呈毛玻璃樣符合原始單核細胞形態特點。2.核偏位，胞漿有渾濁泡沫感，可見核旁淡染區，核染色質呈車輪狀符合漿細胞形態特點。

45、答案：A本題解析：免疫比濁法的校正曲線比較穩定，并可進行抗原過量的檢測。

46、答案：B本題解析：肉毒梭菌、產氣莢膜梭菌、金黃色葡萄球菌和腸炎沙門菌均可引起食物中毒，破傷風梭菌由傷口侵入人體引起破傷風。

47、答案：C本題解析：p-NPP為對一硝基苯磷酸脂，經ALP作用后的產物為黃色對硝基酚，最大吸收峰波長為405nm。本題正確答案是C。

48、答案：E本題解析：目前我國規定飲用水的標準為1ml水中的細菌總數不超過100個。

49、答案：E本題解析：內毒素血癥是由于侵入人體的細菌釋放出大量內毒素至血液，或輸入大量內毒素污染的液體而引起的一種病理生理表現，可引起致死性感染性休克、多器官功能衰竭、DIC等，病死率極高。

50、答案：D本題解析：暫無解析

51、答案：E本題解析：暫無解析

52、答案：D本題解析：MCV指平均紅細胞體積，反映每個紅細胞平均體積大小，紅細胞MCV正常，可能存在大、小紅細胞共存的情況，選項A說法錯誤。MCH指紅細胞平均血紅蛋白含量，反映每個紅細胞平均所含血紅蛋白的量；MCHC指平均血紅蛋白濃度，反映平均每升紅細胞中所含血紅蛋白濃度，MCV=Hct/RBC、MCH=Hb/RBC、MCHC=Hb/RBC×MCV，本題正確答案是D。

53、答案：C本題解析：暫無解析

54、答案：D本題解析：造成流感世界性大流行的原因是甲型流感病毒易形成新的亞型。

55、答案：A本題解析：Ascoli試驗是一種熱沉淀試驗，用于炭疽感染的毛皮樣本等的追溯性診斷，其原理是炭疽芽孢桿菌的菌體抗原是一種耐熱的多糖抗原，將檢測樣本加熱后不被破會，可與相應抗體反應。本題正確答案是A。

56、答案：A本題解析：遺傳性橢圓形紅細胞增多癥特點是外周血中出現大量橢圓形，卵圓形或棒狀紅細胞，其中以橢圓形紅細胞為主，一般可高達50%～90%，滲透脆性試驗增高。

57、答案：B本題解析：mIg的主要作用是結合特異性抗原。

58、答案：A本題解析：正常尿液中紅細胞甚少，紅細胞不超過3個/HPF，顯微鏡下紅細胞＞3個/HPF，稱為鏡下血尿。

正常尿液中無紅細胞管型，尿液中出現紅細胞管型，提示腎小球疾病和腎單位內有出血，見于急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發作、腎出血、腎充血、急性腎小管壞死、腎移植排斥反應、腎梗死、惡性高血壓和亞急性心內膜炎等。

59、答案：C本題解析：患者病程較長，球形紅細胞增多，鞏膜黃染但抗人球蛋白試驗陰性，可以初步判斷為遺傳性球形紅細胞增多癥，此病的診斷試驗有紅細胞滲透脆性試驗和紅細胞膜電泳分析。

60、答案：B本題解析：暫無解析

61、答案：E本題解析：FAB分型中，AML-M1骨髓中Ⅰ型加Ⅱ型原始粒細胞≥90%。

62、答案：B本題解析：暫無解析

63、答案：C本題解析：暫無解析

64、答案：A本題解析：蛋白電泳的五條區帶除了清蛋白（Alb）是獨立區帶只含有清蛋白外。其余區帶均含有不同的蛋白質。α1球蛋白區帶有AAG、AFP、HDL、AAT等，α2球蛋白區帶有HP、α2-MG和Cp等，β球蛋白區帶有TRF、LDL、β2-MG、C3和C4等，γ球蛋白區帶主要為免疫球蛋白IgA、IgG、IgM以及CRP。

65、答案：E本題解析：白喉棒狀桿菌易形成異染顆粒的培養基是呂氏血清斜面培養基。

66、答案：E本題解析：惡性腫瘤細胞細胞核的改變包括核增大、核畸形、核深染和核胞質比失調。

67、答案：E本題解析：系統性紅斑狼瘡患者體內可產生針對核酸、核蛋白和組蛋白的抗核抗體及其他自身抗體；干燥綜合征患者血清中抗SSA/Ro、SSB/La抗體通常為陽性；混合性結締組織病患者血清中可檢出抗核糖核蛋白抗體；進行性系統性硬化癥彌漫型患者血清中可檢出抗Scl-70抗體；原發性膽汁性肝硬化患者血清中可檢出抗線粒體(M2)抗體。

68、答案：D本題解析：暫無解析

69、答案：E本題解析：1.胰腺直接分泌具有生物活性的酶是淀粉酶。2.胰液進入腸道首先被激活的酶是胰蛋白酶原。3.造成胰腺組織壞死和溶血的重要的酶是磷脂酶A。

70、答案：B本題解析：USR試驗即不加熱血清反應素試驗，是一種改良的VDRL試驗方法。

ASO為絕大多數A群鏈球菌菌株和許多C和G群菌株產生。風濕熱病人中ASO顯著增高，活動性病例升高更為顯著。

冷凝集試驗為診斷肺炎支原體感染的傳統試驗，但其敏感性和特異性均不理想，陽性反應也可見于傳染性單核細胞增多癥、風疹、流行性感冒等。

立克次體與變形桿菌某些菌株之間具有共同的耐熱多糖抗原，故可用這些變形桿菌菌株代替相應的立克次體抗原進行非特異性定量凝集反應，用于檢測人或動物血清中有無相應抗體，稱為外斐試驗。

71、答案：D本題解析：暫無解析

72、答案：A本題解析：尿液的生理性混濁是由于含有較多的鹽類結晶。

73、答案：B本題解析：人體寄生的寄生蟲卵中最小者為血吸蟲卵。

74、答案：B本題解析：抗dsDNA抗體是SLE的特征性標記抗體，是SLE活動期的重要指標。

75、答案：A本題解析：胰高血糖素是升高血糖濃度最重要的激素。是由胰島α細胞合成和分泌的29個氨基酸組成的肽類激素。胰島素是主要的降血糖激素，是由胰島β細胞所產生的。

76、答案：C本題解析：細胞抗原（如綿羊紅細胞）一般情況下經生理鹽水或其他溶液洗凈，配制一定濃度即可；細菌抗原多用液體或固體培養物，經集菌后處理。有的需經特殊處理，如鞭毛抗原需用0.3%~0.5%甲醛處理；菌體抗原加溫100℃，2~2.5小時去除鞭毛抗原；毒素抗原則在殺菌后再加0.5%~1.0%氯化鈣溶液等。

77、答案：C本題解析：暫無解析

78、答案：D本題解析：鮑曼不動桿菌為非發酵革蘭陰性桿菌，其余均為腸桿菌科細菌

79、答案：A本題解析：姜片蟲的傳播媒介是水生植物，其囊蚴附在其表面，若生食則導致姜片蟲病。

80、答案：A本題解析：暫無解析

81、答案：B本題解析：多發型骨髓瘤是骨髓內漿細胞異常增生的一種惡性血液病，其特征表現為惡性漿細胞克隆性增殖，血清中出現過