2024年12月影像技師考試呼吸內科肺水腫康復分章節試題及答案

2024年12月影像技師考試呼吸內科肺水腫康復分章節試題及答案試卷滿分：100分考試時間：120分鐘一、A1型單項選擇題（本大題共35題，每題1分，共35分）1．急性肺泡性肺水腫的典型X線征象是A．蝶翼征（兩肺門向外呈大片狀模糊陰影，形似蝴蝶）B．KerleyB線C．肺門“殘根征”D．彌漫性肺氣腫征E．胸膜肥厚粘連2．肺水腫最早出現的X線征象多為A．蝶翼征B．肺紋理模糊、增多C．蜂窩影D．胸腔積液E．心影縮小3．間質性肺水腫時，兩肺下野外帶出現與胸膜垂直、長約1～2cm的水平線狀影，稱為A．KerleyA線B．KerleyB線C．KerleyC線D．盤狀肺不張E．葉間裂增厚4．KerleyA線在胸片上多位于A．兩肺下野外帶B．肺底部C．縱隔旁D．肺尖區，自肺野外帶呈放射狀指向肺門E．胸膜腔內5．肺水腫康復期影像隨訪，判斷肺泡性水腫吸收最直接的X線征象是A．心影繼續增大B．KerleyB線增多C．胸腔積液增多D．肺門明顯增大E．蝶翼征范圍縮小、密度減低6．對肺水腫患者進行床邊X線攝影時，常用投照體位為A．半臥位（端坐位）前后位B．站立位后前位C．仰臥位側位D．俯臥位E．頭低足高位7．床邊X線攝影時，減少技師自身輻射暴露的措施不包括A．穿戴鉛圍裙B．使用鉛屏風遮擋C．盡量遠離球管與被檢者連線方向D．縮短曝光時間E．不佩戴個人劑量計8．急性心源性肺水腫患者血氣分析早期最常表現為A．Ⅱ型呼吸衰竭B．代謝性堿中毒C．Ⅰ型呼吸衰竭D．呼吸性堿中毒E．血氣分析正常9．反映心源性肺水腫最有價值的血液檢驗指標是A．白細胞計數B．血淀粉酶C．肌酸激酶D．B型利鈉肽（BNP）E．總膽紅素10．急性肺水腫治療中，呋塞米的主要作用是A．強心B．擴張支氣管C．鎮靜催眠D．抗感染E．利尿、減少血容量、減輕心臟負荷11．呋塞米長期或大量使用最易引起的電解質紊亂是A．低鉀血癥B．高鉀血癥C．高鈉血癥D．高鈣血癥E．低磷血癥12．應用硝普鈉治療肺水腫時的用藥護理要點是A．可與多種藥物混合后長期靜置B．現配現用、避光滴注、密切監測血壓C．口服給藥D．無需監測血壓E．出現低血壓仍繼續原速滴注13．急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內加入20%～30%酒精的主要目的是A．濕化氣道B．擴張支氣管C．降低肺泡內泡沫表面張力、消除泡沫D．鎮靜E．預防感染14．急性肺水腫患者采取端坐位、雙腿下垂的主要機制是A．增加心排血量B．利于排痰C．便于吸氧D．減少回心血量、減輕肺淤血E．防止壓瘡15．肺水腫患者每日準確記錄出入量的主要意義是A．計算藥物劑量B．判斷感染程度C．評估營養狀況D．確定吸氧濃度E．評估液體平衡與利尿效果16．心源性肺水腫最常見的病因是A．急性左心衰竭B．急性右心衰竭C．肺栓塞D．支氣管哮喘E．大葉性肺炎17．急性肺水腫發病的主要血流動力學機制是A．血漿膠體滲透壓升高B．肺毛細血管靜水壓升高C．肺毛細血管通透性降低D．胸腔負壓增大E．肺淋巴回流增多18．肺水腫患者輸液護理的原則是A．快速大量補液B．隨意進食飲水C．控制輸液速度與總量、防止加重心衰D．不限制鈉鹽E．全部經口服補液19．肺水腫康復期指導患者進行縮唇呼吸的目的是A．增加回心血量B．減少肺活量C．促進肺水腫形成D．延緩小氣道塌陷、改善通氣E．降低血氧20．肺水腫患者康復期活動指導的原則是A．立即進行劇烈運動B．完全臥床不動C．反復憋氣訓練D．只做下肢力量訓練E．循序漸進、監測血氧、量力而行21．肺水腫患者床旁胸片復查最常用于觀察A．肺紋理模糊程度及蝶翼征變化B．顱腦情況C．腹部積氣D．骨骼發育E．心臟瓣膜鈣化22．關于肺水腫患者胸部CT檢查，正確的是A．CT可顯示顱腦病變B．CT能更早顯示間質性肺水腫的間隔增厚與磨玻璃影C．CT無電離輻射D．CT不需屏氣配合E．肺水腫患者禁用CT23．肺水腫患者行胸部X線檢查前，技師應重點宣教的內容是A．禁食24小時B．停用所有藥物C．檢查目的、配合屏氣與體位、輻射防護知識D．大量飲水E．佩戴金屬飾品24．肺水腫患者每日晨起在同一條件下測體重的主要意義是A．評估貧血程度B．計算肌肉量C．確定給藥途徑D．反映體內液體潴留變化、評估利尿效果E．判斷體溫變化25．急性肺水腫患者咳大量粉紅色泡沫痰的機制是A．支氣管擴張出血B．肺結核空洞C．肺癌壞死D．肺氣腫破裂E．肺泡毛細血管通透性增高，含蛋白液體滲入肺泡與氣體混合形成泡沫26．肺水腫患者應用無創通氣（如CPAP）時，護理配合要點是A．保持面罩密閉、觀察人機配合與受壓皮膚B．患者不適即自行摘除面罩C．不觀察呼吸狀態D．高流量吹氣即可E．禁食禁水并停止所有治療27．肺水腫康復期隨訪發現蝶翼征已吸收但肺紋理仍模糊增多，下一步處理最合理的是A．立即行開胸手術B．結合臨床與BNP等指標綜合評估、酌情短期復查胸片C．停止一切治療D．加大運動強度促進恢復E．今后不再復查28．肺水腫患者低鹽飲食的主要目的是A．補充電解質B．增加食欲C．減少水鈉潴留、減輕心臟負荷D．防止嗆咳E．促進睡眠29．床邊X線攝影時，為減少散射線對技師的影響，應盡量A．貼近球管操作B．站在球管正前方C．長時間曝光D．遠離球管與被檢者連線方向并使用防護屏E．不穿防護用品30．關于肺水腫患者膈肌運動的影像觀察，正確的是A．X線平片可直接測定膈肌肌力B．CT可實時觀察膈肌運動C．MRI不能顯示膈肌D．膈肌觀察無臨床意義E．透視或超聲可動態觀察膈肌活動度，評估肺復張與呼吸康復效果31．肺水腫患者吸氧時，脈搏血氧飽和度（SpO2）的目標一般維持A．≥90%B．≥70%C．≥80%D．越低越好E．不需監測32．肺水腫患者飲食護理正確的是A．高鹽飲食促進食欲B．少食多餐、低鹽低脂、避免過飽C．大量飲水稀釋痰液D．進食后立即平臥E．長時間禁食水33．肺水腫患者康復期進行有效咳嗽訓練的主要目的是A．增加回心血量B．誘發肺水腫C．清除氣道分泌物、預防肺部感染D．降低血氧飽和度E．減少肺活量34．關于肺水腫患者翻身拍背，正確的是A．急性期立即用力拍背B．拍背越重越好C．患者不配合時強行翻身D．病情穩定后定時翻身、拍背促進排痰，拍背時避開心前區E．拍背無需評估病情35．肺水腫患者出現緊張、恐懼情緒時，護理措施正確的是A．不予理會B．責罵患者C．告知病情無礙D．立即停藥E．安慰疏導、解釋病情、減輕恐懼與焦慮二、X型多項選擇題（本大題共10題，每題2分，共20分）36．急性肺水腫胸部X線可出現下列哪些表現A．兩肺門蝶翼征B．肺紋理模糊、增粗C．KerleyB線D．胸腔積液E．心影增大37．床邊X線攝影時，可行的輻射防護措施包括A．技師穿戴鉛圍裙B．使用鉛屏風遮擋C．非受檢人員遠離檢查區域D．縮短曝光時間E．盡量延長曝光時間以提高圖像質量38．肺水腫康復期影像隨訪應包括A．胸片肺紋理模糊變化B．蝶翼征吸收情況C．CT磨玻璃影變化D．心影大小及胸腔積液吸收E．顱骨骨質破壞情況39．心源性肺水腫患者的輔助檢查常包括A．胸部X線（床旁胸片）B．血氣分析C．BNP檢測D．超聲心動圖E．心肌酶譜升高即可確診肺水腫40．肺水腫患者使用利尿劑的護理要點包括A．準確記錄出入量B．監測血鉀等電解質C．每日稱體重D．觀察利尿效果與尿量E．注意防止低血壓41．應用硝普鈉治療肺水腫的護理要點包括A．現配現用、避光滴注B．密切監測血壓C．可直接快速靜脈推注D．根據血壓調整滴速E．長期使用注意氰化物蓄積中毒42．急性肺水腫患者氧療護理要點包括A．高流量吸氧B．酒精濕化消除泡沫C．監測SpO2與發紺變化D．必要時配合無創通氣E．觀察咳泡沫痰情況43．肺水腫患者端坐位、雙腿下垂的護理作用包括A．減少回心血量B．減輕肺淤血C．利于膈肌下降、改善呼吸D．防止誤吸E．便于排痰與觀察44．肺水腫康復期呼吸訓練的常用方法包括A．縮唇呼吸B．腹式呼吸C．有效咳嗽訓練D．呼吸操鍛煉E．循序漸進、量力而行45．肺水腫康復期患者活動與日常生活指導正確的是A．活動循序漸進B．運動前后監測血氧與心率C．出現氣促時繼續加大活動量D．避免憋氣與屏氣用力E．運動后充分休息三、判斷題（本大題共10題，每題1分，共10分）46．蝶翼征是肺泡性肺水腫的典型X線征象。（）47．KerleyB線常見于間質性肺水腫。（）48．肺水腫患者床邊胸片檢查應取仰臥位、頭低足高位。（）49．床邊X線檢查時無需對患者進行輻射防護。（）50．心源性肺水腫患者血BNP常顯著升高。（）51．急性肺水腫吸氧時，濕化瓶內加入20%～30%酒精可降低泡沫表面張力、消除泡沫。（）52．呋塞米屬于保鉀利尿劑。（）53．急性肺水腫患者應采取端坐位、雙腿下垂。（）54．肺水腫患者應嚴格控制輸液速度與輸液總量。（）55．肺水腫康復期患者可立即參加劇烈運動以促進恢復。（）四、填空題（本大題共10題，共20空，每空0.5分，共10分）56．急性肺水腫的典型X線征象為兩肺門向外呈大片狀模糊陰影，形似蝴蝶，稱為（1）____征，其出現提示（2）____性肺水腫。57．間質性肺水腫早期X線表現為肺紋理（1）____、增多，兩肺下野外帶可出現Kerley（2）____線。58．床邊X線攝影時，技師應穿戴（1）____防護用品，并盡量縮短（2）____時間以減少輻射暴露。59．急性肺水腫濕化吸氧常用（1）____%～（2）____%酒精，以消除氣道泡沫。60．心源性肺水腫患者血BNP（1）____，血氣分析早期常表現為（2）____型呼吸衰竭。61．肺水腫患者應準確記錄（1）____量，并監測血（2）____等電解質變化。62．呋塞米為（1）____利尿劑，長期使用易致低鉀血癥，應注意補充（2）____。63．急性肺水腫患者宜采?。?）____位、雙腿下垂，以減少（2）____血量。64．肺水腫康復期胸片隨訪，主要觀察肺紋理模糊的（1）____程度及蝶翼征的（2）____情況。65．肺水腫患者氧療時應監測脈搏血氧飽和度，目標一般維持（1）____（SpO2）在（2）____以上。五、名詞解釋（本大題共2題，每題5分，共10分）66．蝶翼征（5分）67．端坐呼吸（5分）六、解答題（本大題共1題，共5分）68．患者男，62歲，因急性左心衰竭發生急性肺水腫，經利尿、擴血管、氧療等治療后癥狀緩解，進入康復期，需行床邊X線復查。請結合影像技師工作，簡述床邊X線檢查的操作要點與防護措施。（5分）七、A2型案例單項選擇題（本大題共10題，每題1分，共10分）69．患者女，58歲，突發呼吸困難、咳大量粉紅色泡沫痰，急診床旁胸片示兩肺門向外大片狀模糊陰影呈蝴蝶形。該征象最可能提示A．急性肺水腫B．氣胸C．肺結核空洞D．支氣管擴張E．肺栓塞70．患者男，70歲，慢性心力衰竭患者，胸片示肺紋理增多、模糊，雙肺下野外帶見垂直于胸膜的水平短條狀影。該線狀影是A．KerleyA線B．KerleyB線C．KerleyC線D．盤狀肺不張E．葉間裂增厚71．患者女，65歲，急性肺水腫，血氣分析示PaO255mmHg、PaCO235mmHg。該患者的呼吸衰竭類型為A．Ⅱ型呼吸衰竭B．Ⅲ型呼吸衰竭C．Ⅰ型呼吸衰竭D．混合型呼吸衰竭E．正常血氣72．患者男，60歲，急性肺水腫，需行床邊胸片復查。正確的體位選擇是A．仰臥位頭低足高位B．俯臥位C．站立位后前位D．半臥位（端坐位）前后位E．左側臥位73．患者女，52歲，肺水腫恢復期復查胸片示蝶翼征明顯吸收，肺紋理仍偏多、模糊。最合理的隨訪建議是A．立即行開胸手術B．停止一切治療C．立即進行劇烈運動D．不再復查E．結合BNP與臨床表現，短期復查胸片，必要時行CT74．患者男，75歲，心源性肺水腫，醫囑呋塞米20mg靜脈注射。護理觀察的重點是A．尿量、血鉀及電解質變化B．血糖變化C．體溫變化D．視力變化E．皮膚顏色變化75．患者女，48歲，肺水腫患者應用硝普鈉靜脈滴注。用藥護理重點是A．口服給藥B．避光滴注并密切監測血壓C．與堿性藥物混合滴注D．滴速越快越好E．出現低血壓時繼續原速76．患者男，66歲，急性肺水腫，咳大量泡沫痰，醫囑酒精濕化吸氧。宜選用的酒精濃度為A．50%～70%B．95%C．20%～30%D．5%～10%E．100%77．患者女，60歲，肺水腫康復期進行呼吸訓練。適宜的指導是A．反復憋氣訓練B．快速淺呼吸C．張口大口呼吸D．縮唇呼吸配合腹式呼吸，循序漸進E．一次性完成高強度訓練78．患者男，68歲，肺水腫康復期擬下床活動。正確的活動指導是A．立即進行跑步鍛煉B．完全臥床休息C．運動越多越好D．反復上下樓梯訓練E．循序漸進、監測血氧，出現氣促時暫停休息

答案與解析1．【答案】A【解析】肺泡性肺水腫典型X線表現為兩肺門向外對稱分布的大片狀模糊陰影，形似蝴蝶兩翼，稱蝶翼征；KerleyB線見于間質性肺水腫，殘根征見于肺動脈高壓。2．【答案】B【解析】間質性肺水腫早期胸片即可見肺紋理模糊、增多、增粗，隨后可出現Kerley線，再發展才出現肺泡性蝶翼征。3．【答案】C【解析】KerleyB線位于兩肺下野外帶，為垂直于胸膜的水平短條狀影，是間質性肺水腫的常見征象。4．【答案】D【解析】KerleyA線是自肺野外帶斜行走向肺門的較長線狀影，多見于肺尖及上肺野，與KerleyB線的位置和走向不同。5．【答案】E【解析】康復期肺泡性水腫吸收時，蝶翼征范圍逐漸縮小、密度逐漸減低，直至消失，是評估肺水腫好轉的直接征象。6．【答案】A【解析】肺水腫患者常不能站立，床旁胸片多取半臥位或端坐位前后位投照，既利于患者呼吸又減少心臟放大失真。7．【答案】B【解析】佩戴個人劑量計是輻射防護監測的基本要求，技師應規范佩戴，不應省略；其余選項均為減少受照劑量的有效防護措施。8．【答案】C【解析】急性肺水腫早期因肺淤血、肺泡水腫導致換氣障礙，常表現為PaO2降低而PaCO2正?；蚱?，即Ⅰ型呼吸衰竭。9．【答案】D【解析】BNP由心室肌分泌，心室負荷及壓力增高時明顯升高，是判斷心源性肺水腫及評價治療效果的重要指標，可與影像隨訪相互印證。10．【答案】E【解析】呋塞米為袢利尿劑，通過快速利尿減少血容量、降低肺毛細血管靜水壓，從而減輕肺水腫。11．【答案】A【解析】呋塞米抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共轉運，排鈉排鉀增多，最易引起低鉀血癥，應監測血鉀并及時補充。12．【答案】B【解析】硝普鈉為速效血管擴張藥，遇光易分解，應現配現用、避光，并按血壓調整滴速，防止低血壓及氰化物蓄積。13．【答案】C【解析】酒精能降低肺泡內泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕咳粉紅色泡沫痰。14．【答案】D【解析】端坐位、雙腿下垂可使下肢靜脈回心血量減少，減輕肺淤血與心臟前負荷，是肺水腫重要的體位護理措施。15．【答案】E【解析】出入量是評估體內水鈉潴留、利尿效果及心衰控制的重要依據，肺水腫患者應精確記錄并每日稱體重。16．【答案】A【解析】急性左心衰竭導致肺毛細血管靜水壓急劇升高，是心源性肺水腫最常見的原因，胸片可見心影增大及肺淤血征象。17．【答案】B【解析】心源性肺水腫時左心泵血功能下降，肺靜脈壓與肺毛細血管靜水壓升高，液體滲入肺間質和肺泡形成肺水腫。18．【答案】C【解析】肺水腫患者應嚴格控制輸液速度與總量，避免加重心臟前負荷，同時限制鈉鹽攝入，防止水鈉潴留。19．【答案】D【解析】縮唇呼吸通過增加氣道內壓力，延緩小氣道過早塌陷，利于肺泡氣排出，是肺水腫康復期常用的呼吸訓練方法。20．【答案】E【解析】康復期活動應從床上活動逐步過渡到下床行走，循序漸進，活動前后監測血氧與心率，出現氣促、心悸時應暫停休息。21．【答案】A【解析】床旁胸片復查主要對比肺紋理模糊程度、蝶翼征吸收、心影大小及胸腔積液變化，為臨床評估療效提供影像依據。22．【答案】B【解析】CT密度分辨率高，較X線平片更早顯示小葉間隔增厚、磨玻璃影及胸腔積液等改變，可幫助鑒別肺水腫與其他彌漫性病變。23．【答案】C【解析】檢查前應向患者解釋檢查目的、配合屏氣與體位變換，并告知床邊X線輻射劑量低、注意事項及防護意義，消除顧慮。24．【答案】D【解析】體重短期變化可敏感反映體內水鈉潴留情況，每日晨起稱體重并與出入量結合，是評估肺水腫控制的重要指標。25．【答案】E【解析】肺水腫時肺毛細血管通透性增高、靜水壓升高，富含蛋白的漿液性液體滲入肺泡，與吸入氣體混合形成粉紅色泡沫痰。26．【答案】A【解析】無創通氣護理應保證面罩密閉、觀察人機配合、監測SpO2，并注意鼻梁等受壓部位皮膚，預防壓傷與漏氣。27．【答案】B【解析】影像征象需與臨床表現、BNP、出入量及電解質等檢驗對照綜合判斷，肺紋理模糊未完全吸收時可短期復查胸片動態觀察。28．【答案】C【解析】限制鈉鹽攝入可減少水鈉潴留，降低血容量與心臟負荷，是肺水腫及心衰患者飲食護理的重要內容。29．【答案】D【解析】散射線主要沿球管與被檢者連線方向分布，技師應站在該方向之外并利用鉛屏風遮擋，同時穿戴鉛圍裙防護。30．【答案】E【解析】透視和超聲可動態觀察膈肌活動幅度與呼吸運動，肺水腫康復期膈肌活動改善提示肺復張和呼吸功能好轉。31．【答案】A【解析】肺水腫患者氧療目標一般維持SpO2≥90%，應持續監測并觀察發紺、呼吸頻率及泡沫痰變化，及時調整氧流量。32．【答案】B【解析】肺水腫患者應少食多餐，低鹽低脂，避免過飽及進食后立即平臥，以免加重心臟負荷和誘發呼吸困難。33．【答案】C【解析】有效咳嗽訓練配合拍背可清除氣道分泌物、改善通氣、預防肺不張和感染，是肺水腫康復護理的重要措施。34．【答案】D【解析】急性肺水腫期以絕對休息為主，病情穩定后可行定時翻身、拍背，拍背由下向上、由外向內，避開心前區并觀察患者耐受情況。35．【答案】E【解析】緊張恐懼可使交感神經興奮、心率增快，加重心臟負擔，應給予安慰疏導、解釋病情，必要時遵醫囑使用鎮靜藥物。36．【答案】ABCDE【解析】急性肺水腫X線可表現為肺紋理模糊增多、KerleyB線（間質水腫）、蝶翼征（肺泡水腫）、胸腔積液及心影增大等。37．【答案】ABCD【解析】床邊X線防護應遵循時間、距離、屏蔽三原則，延長曝光時間會增加輻射劑量，不能作為防護措施。38．【答案】ABCD【解析】肺水腫康復期隨訪重點是肺紋理、蝶翼征、心影及胸腔積液等心肺改變，與顱骨無關。39．【答案】ABCD【解析】心源性肺水腫診斷需結合影像、血氣、BNP及超聲心動圖等；心肌酶譜升高提示心肌損傷，但不能單獨確診肺水腫。40．【答案】ABCDE【解析】利尿劑護理應動態記錄出入量、監測電解質與體重、觀察利尿效果，并注意利尿過快引起的低血壓和血容量不足。41．【答案】ABDE【解析】硝普鈉必須稀釋后靜脈滴注并避光、監測血壓，嚴禁快速靜脈推注，長期大劑量使用需警惕氰化物中毒。42．【答案】ABCDE【解析】肺水腫氧療應高流量給氧并酒精濕化，持續監測血氧，必要時無創通氣，同時觀察泡沫痰變化評估療效。43．【答案】ABCDE【解析】端坐位、雙腿下垂可減少回心血量、減輕肺淤血，膈肌下移利于呼吸，半臥位可防誤吸并便于排痰觀察。44．【答案】ABCDE【解析】康復期呼吸訓練以縮唇呼吸、腹式呼吸、有效咳嗽及呼吸操為主，強調循序漸進，避免過度疲勞誘發心衰。45．【答案】ABDE【解析】康復期活動應循序漸進并監測血氧心率，出現氣促、胸悶時應立即暫停休息，不應繼續加大運動量。46．【答案】對【解析】肺泡性肺水腫X線表現為兩肺門向外大片狀模糊陰影，形似蝴蝶，稱蝶翼征。47．【答案】對【解析】間質性肺水腫時小葉間隔增厚，胸片可見兩肺下野外帶垂直于胸膜的KerleyB線。48．【答案】錯【解析】肺水腫患者宜取半臥位或端坐位前后位投照，頭低足高位會加重呼吸困難，不可采用。49．【答案】錯【解析】盡管床邊X線劑量較低，仍應對患者非投照部位及技師采取防護措施，遵循防護最優化原則。50．【答案】對【解析】心室壁張力與容量負荷增加時BNP分泌增多，心源性肺水腫時BNP明顯升高，可作為鑒別與療效評估指標。51．【答案】對【解析】酒精濕化吸氧使肺泡內泡沫破裂消散，改善氣體交換，是肺水腫吸氧護理的常用措施。52．【答案】錯【解析】呋塞米為袢利尿劑，主要排鈉排鉀，長期使用易致低鉀血癥，需監測血鉀并補充鉀鹽。53．【答案】對【解析】端坐位、雙腿下垂可減少回心血量、減輕肺淤血，是急性肺水腫的重要體位護理措施。54．【答案】對【解析】嚴格控制輸液速度與總量可避免加重心臟前負荷，防止肺水腫加重，并記錄出入量。55．【答案】錯【解析】康復期活動應循序漸進、監測血氧，劇烈運動會加重心肺負擔，誘發肺水腫復發。56．【答案】（1）蝶翼；（2）肺泡【解析】蝶翼征是肺泡性肺水腫的典型X線表現，見于急性左心衰竭等引起的肺泡性肺水腫。57．【答案】（1）模糊；（2）B【解析】間質性肺水腫早期肺紋理模糊增多，出現小葉間隔增厚所致KerleyB線，進一步發展可成肺泡性肺水腫。58．【答案】（1）鉛圍裙（鉛衣）；（2）曝光【解析】床邊X線防護遵循時間、距離、屏蔽三原則，技師應穿鉛圍裙并盡量縮短曝光時間。59．【答案】（1）20；（2）30【解析】20%～30%酒精濕化吸氧可降低肺泡內泡沫表面張力，使泡沫破裂，改善換氣。60．【答案】（1）升高；（2）Ⅰ（一）【解析】心源性肺水腫BNP明顯升高，早期因換氣障礙出現PaO2降低而PaCO2正?；蚱停瑸棰裥秃粑ソ?。61．【答案】（1）出入（液體出入）；（2）鉀【解析】出入量與血鉀監測是利尿治療護理的關鍵，可及時發現低鉀血癥和液體失衡。62．【答案】（1）排鉀；（2）鉀鹽（氯化鉀）【解析】呋塞米促進鈉鉀排出，長期應用應監測血鉀并適當補鉀，同時防止低血壓。63．【答案】（1）端坐；（2）回心【解析】端坐位、雙腿下垂減少下肢靜脈回心血量，減輕肺淤血與心臟前負荷。64．【答案】（1）吸收（好轉）；（2）消退【解析】康復期影像隨訪以肺紋理模糊吸收和蝶翼征消退為主要觀察指標，并與BNP等檢驗對照評估。65．【答案】（1）血氧飽和度；（2）90%【解析】肺水腫氧療目標SpO2一般≥90%，應持續監測并及時調整氧流量。66．【答案】蝶翼征是急性肺泡性肺水腫的典型X線征象，表現為兩肺門區向外對稱分布的大片狀模糊陰影，密度自肺門向肺野逐漸變淡，形似蝴蝶（蝙蝠）兩翼，常伴肺紋理模糊、心影增大等，多見于急性左心衰竭所致肺水腫，隨病情好轉可逐漸吸收消退?！窘馕觥恳c：兩肺門對稱大片狀模糊影、形似蝴蝶、肺泡性肺水腫典型征象、常見于急性左心衰竭。67．【答案】端坐呼吸是指患者因呼吸困難不能平臥，被迫采取端坐