2026護士資格考試題庫(含答案)

2026護士資格考試題庫(含答案)1.單選題（每題1分，共60分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內）1.患者男，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，醫囑給予持續低流量吸氧，氧流量應調節為（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.護士為新生兒接種乙肝疫苗，正確的接種部位是（）A.臀部外上1/4B.股外側肌中段C.上臂三角肌下緣D.上臂三角肌肌內答案：D3.患者女，28歲，產后第2天，乳房脹痛、硬結，護士指導其首要護理措施為（）A.熱敷后按摩B.立即回奶C.減少湯水攝入D.應用抗生素答案：A4.下列哪項不是壓瘡第Ⅲ期的臨床表現（）A.全層皮膚缺損B.可見皮下脂肪C.可見骨、肌腱外露D.創面有腐肉答案：C5.患者男，50歲，因“肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血”入院，三腔二囊管壓迫止血期間，護士應重點觀察（）A.體溫變化B.氣囊壓力及出血情況C.尿量變化D.腹部體征答案：B6.下列關于靜脈輸液引起空氣栓塞的敘述，錯誤的是（）A.立即置患者于左側臥位B.同時取頭低足高位C.給予高流量吸氧D.快速大量補液以稀釋空氣答案：D7.患者男，30歲，因“車禍致脾破裂”急診手術，術后返回病房，護士首先應（）A.整理床單位B.評估意識及呼吸道通暢C.記錄手術經過D.通知家屬答案：B8.下列哪項屬于甲類傳染病（）A.艾滋病B.霍亂C.登革熱D.狂犬病答案：B9.患者女，35歲，因“甲狀腺功能亢進”行131I治療，護士出院指導時應告知其避免與兒童密切接觸的時間至少為（）A.3天B.1周C.2周D.1個月答案：C10.下列哪項不是瀕死患者常見的臨床表現（）A.四肢濕冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血壓升高答案：D11.患者男，70歲，長期臥床，護士為其翻身拍背的主要目的是（）A.促進食欲B.預防壓瘡C.預防肺部感染D.促進腸蠕動答案：C12.下列哪項不是輸血“三查八對”中“八對”的內容（）A.姓名B.住院號C.血型D.交叉配血結果答案：D13.患者女，25歲，因“系統性紅斑狼瘡”長期服用潑尼松，護士對其進行健康教育時應重點強調（）A.低鹽飲食B.補充鈣劑及維生素DC.高蛋白飲食D.避免日曬答案：B14.下列哪項不是無菌技術操作原則（）A.無菌物品一經取出，未用可放回B.無菌區應在腰部以上、肩部以下C.無菌物品疑污染應重新滅菌D.操作者手臂應保持在腰部以上答案：A15.患者男，45歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續胃腸減壓，護士為其口腔護理的頻率應為（）A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每班1次答案：D16.下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的典型表現（）A.呼吸深快有爛蘋果味B.血糖顯著升高C.血酮體陽性D.血鉀降低答案：D17.患者女，32歲，產后出血，醫囑米索前列醇600μg舌下含服，下列哪項不是該藥常見不良反應（）A.寒戰B.惡心、嘔吐C.腹瀉D.高血壓答案：D18.下列哪項不是靜脈采血后正確的處理措施（）A.囑患者屈肘按壓3～5minB.立即將血標本輕輕顛倒混勻C.采血針直接丟棄于黃色醫療廢物袋D.觀察穿刺點有無滲血答案：C19.患者男，55歲，因“急性心肌梗死”入院，護士指導其絕對臥床期間排便方式（）A.可去衛生間如廁B.床上使用便盆C.攙扶坐床旁便椅D.蹲位排便利于用力答案：B20.下列哪項不是預防醫院感染的措施（）A.嚴格執行手衛生B.限制探視C.常規預防性使用抗生素D.加強環境清潔消毒答案：C21.患者女，29歲，因“絨毛膜癌”行化療，護士為其護理時下列哪項錯誤（）A.藥物外滲立即冷敷B.化療藥現配現用C.選擇前臂粗直靜脈D.輸液完畢立即熱敷答案：D22.下列哪項不是瀕死患者心理護理的要點（）A.真誠陪伴B.避免談論死亡C.尊重信仰D.傾聽傾訴答案：B23.患者男，38歲，因“腦挫裂傷”昏迷，GCS評分7分，護士為其保持呼吸道通暢首選措施（）A.口咽通氣管B.仰頭抬頦C.氣管插管D.側臥位答案：D24.下列哪項不是冷療的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窩答案：D25.患者女，60歲，因“股骨頸骨折”行人工股骨頭置換術，術后第1天，護士指導其患肢體位（）A.外展中立位B.內收內旋位C.屈曲90°D.外旋外展位答案：A26.下列哪項不是輸血過敏反應的臨床表現（）A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難C.寒戰高熱D.血壓下降答案：C27.患者男，42歲，因“急性闌尾炎”術后，醫囑今日拔除導尿管，護士應（）A.放盡尿液后一次拔除B.夾管訓練后拔除C.直接拔除無需訓練D.先注入生理鹽水再拔答案：B28.下列哪項不是臨終患者常見的生理改變（）A.吞咽困難B.腸蠕動增強C.尿量減少D.四肢末梢發紺答案：B29.患者女，26歲，因“宮外孕破裂”急診手術，術后返回病房，護士評估發現引流管1h引流出鮮紅色血液＞200ml，應首先（）A.立即通知醫生B.更換引流袋C.加快輸液D.安慰患者答案：A30.下列哪項不是青霉素過敏性休克的首選搶救藥物（）A.腎上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.異丙嗪答案：C31.患者男，68歲，因“慢性肺心病”入院，血氣分析PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg，護士應給予的氧療方式為（）A.高流量面罩吸氧B.持續低流量鼻導管C.無創通氣D.高壓氧艙答案：B32.下列哪項不是壓瘡危險因素評估量表（）A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.APACHEⅡ量表答案：D33.患者女，33歲，因“乳腺癌”行PICC置管，護士指導其置管側肢體避免（）A.握拳運動B.提重物＞5kgC.洗漱D.測血壓答案：B34.下列哪項不是瀕死患者呼吸類型的改變（）A.潮式呼吸B.嘆息樣呼吸C.下頜呼吸D.呼吸深快答案：D35.患者男，20歲，因“癲癇大發作”入院，護士在發作時首要措施（）A.立即靜脈推注地西泮B.按壓肢體防止受傷C.保持呼吸道通暢D.立即吸氧答案：C36.下列哪項不是輸血前交叉配血試驗的目的（）A.檢出ABO血型錯誤B.檢出Rh血型錯誤C.檢出不規則抗體D.檢出血紅蛋白病答案：D37.患者女，40歲，因“糖尿病足”入院，Wagner分級Ⅲ級，其表現為（）A.表淺潰瘍B.深潰瘍無膿腫C.深潰瘍伴膿腫或骨髓炎D.局限性壞疽答案：C38.下列哪項不是預防化療性靜脈炎的措施（）A.由遠心端向近心端選擇血管B.先輸注化療藥再輸注生理鹽水C.藥物充分稀釋D.輸液完畢生理鹽水沖管答案：B39.患者男，56歲，因“腦干出血”昏迷，護士為其行口腔護理時，開口器應從（）A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.舌根部放入答案：B40.下列哪項不是急性肺水腫的典型表現（）A.突發呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺滿布哮鳴音D.頸靜脈怒張答案：C41.患者女，27歲，因“甲狀腺功能亢進”行131I治療后，護士告知其隨訪時間（）A.1周B.1個月C.3個月D.半年答案：B42.下列哪項不是新生兒Apgar評分指標（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫答案：D43.患者男，46歲，因“急性胰腺炎”禁食，醫囑給予脂肪乳劑靜脈輸注，輸注時間應不少于（）A.30minB.1hC.2hD.4h答案：D44.下列哪項不是輸血溶血反應的早期表現（）A.腰背劇痛B.寒戰高熱C.呼吸困難D.血壓升高答案：D45.患者女，31歲，因“系統性紅斑狼瘡”長期服用羥氯喹，護士應告知其定期復查（）A.肝功能B.眼底C.腎功能D.心電圖答案：B46.下列哪項不是臨終關懷的核心原則（）A.延長生命B.緩解痛苦C.尊重生命D.提高生活質量答案：A47.患者男，39歲，因“車禍致骨盆骨折”留置導尿，尿量＜多少提示休克（）A.10ml/hB.17ml/hC.30ml/hD.50ml/h答案：B48.下列哪項不是預防深靜脈血栓形成的護理措施（）A.抬高下肢20～30°B.穿彈力襪C.床上主動屈伸踝泵運動D.每日按摩腓腸肌答案：D49.患者女，24歲，因“宮外孕”行腹腔鏡手術，術后CO?氣腹相關疼痛常見部位（）A.切口B.肩胛部C.腰部D.下腹部答案：B50.下列哪項不是靜脈輸液引起循環負荷過重的表現（）A.突發呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.肺部濕啰音D.血壓下降答案：D51.患者男，62歲，因“前列腺增生”行TURP術，術后護士應警惕（）A.尿道狹窄B.TURP綜合征C.膀胱結石D.腎積水答案：B52.下列哪項不是新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現（）A.低體溫B.硬腫C.多器官功能損害D.高熱驚厥答案：D53.患者女，37歲，因“乳腺癌”術后行化療，WBC2.0×10?/L，護士應重點指導其（）A.高蛋白飲食B.多探視安慰C.戴口罩、避免外出D.加強功能鍛煉答案：C54.下列哪項不是輸血前“三查”內容（）A.查血袋完整性B.查血液質量C.查交叉配血單D.查血液有效期答案：C55.患者男，29歲，因“車禍致脾破裂”術后，醫囑明日拔除腹腔引流管，拔管前護理措施（）A.夾管24h觀察B.立即拔管無需觀察C.先沖洗再拔管D.放盡引流液后直接拔管答案：A56.下列哪項不是急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的臨床特征（）A.頑固性低氧血癥B.肺毛細血管楔壓升高C.雙肺彌漫性浸潤影D.呼吸窘迫答案：B57.患者女，22歲，因“癔癥性抽搐”入院，護士在發作時首要措施（）A.立即靜脈推注地西泮B.保護患者防止受傷C.用力按壓肢體D.立即吸氧答案：B58.下列哪項不是預防導尿管相關尿路感染的措施（）A.保持引流袋低于恥骨聯合B.每日用消毒液沖洗膀胱C.盡早拔除導尿管D.保持尿道口清潔答案：B59.患者男，48歲，因“急性壞死性胰腺炎”入院，Ranson評分入院時BUN＞多少提示預后不良（）A.＞5mmol/LB.＞10mmol/LC.＞15mmol/LD.＞20mmol/L答案：A60.下列哪項不是新生兒敗血癥的早期表現（）A.精神萎靡B.體溫不穩定C.黃疸迅速加重D.抽搐答案：D2.多選題（每題2分，共30分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）61.患者男，58歲，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，護士指導其進行呼吸功能鍛煉，正確方法包括（）A.縮唇呼吸B.腹式呼吸C.深慢呼吸D.呼吸比為1∶2E.每日訓練2次，每次20min答案：ABCE62.下列屬于護士執業倫理原則的是（）A.尊重原則B.不傷害原則C.公正原則D.有利原則E.保密原則答案：ABCDE63.患者女，30歲，因“系統性紅斑狼瘡”長期服用糖皮質激素，常見不良反應包括（）A.滿月臉B.水牛背C.血糖升高D.骨質疏松E.低鉀血癥答案：ABCDE64.下列屬于一級預防措施的是（）A.疫苗接種B.健康教育C.定期體檢D.婚前檢查E.康復治療答案：ABD65.患者男，45歲，因“急性心肌梗死”入院，護士對其進行疼痛護理，正確措施包括（）A.立即給予嗎啡靜注B.持續心電監護C.絕對臥床休息D.心理安慰E.鼓勵深呼吸減輕疼痛答案：ABCD66.下列屬于輸血傳播疾病的是（）A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.梅毒E.瘧疾答案：ABCDE67.患者女，28歲，因“產后出血”行子宮動脈栓塞術，術后護士觀察要點包括（）A.穿刺點有無出血B.足背動脈搏動C.尿量變化D.子宮收縮情況E.體溫變化答案：ABCDE68.下列屬于壓瘡高危人群的是（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.大小便失禁患者E.長期臥床患者答案：ACDE69.患者男，35歲，因“車禍致多發傷”入院，護士為其進行創傷評估，包括（）A.氣道B.呼吸C.循環D.神經功能E.暴露環境答案：ABCDE70.下列屬于護士職業暴露后處理措施的是（）A.立即局部擠壓→沖洗→消毒B.報告院感科C.抽血檢測D.預防性用藥E.隨訪觀察答案：ABCDE3.填空題（每空1分，共20分）71.成人心肺復蘇胸外按壓頻率為________次/分，深度為________cm。答案：100～120；5～672.正常成人24h尿量平均為________ml，少于________ml為少尿。答案：1500；40073.輸血發生溶血反應時，應立即停止輸血，保留________，并采集________送檢。答案：余血及輸血器；患者血標本74.新生兒生理性黃疸一般于出生后________天出現，________天達高峰。答案：2～3；4～575.糖尿病患者空腹血糖控制目標一般為________mmol/L，餐后2h血糖＜________mmol/L。答案：4.4～7.0；1076.靜脈輸液時，發現茂菲滴管內液面過高，正確的調整方法是________或________。答案：倒置滴管擠壓上段；傾斜滴管使液體流回瓶內77.壓瘡第Ⅳ期損傷層次達________，可伴有________或________外露。答案：全層組織；骨骼；肌腱78.正常成人安靜狀態下呼吸頻率為________次/分，超過________次/分為呼吸過速。答案：12～20；2479.護士執業注冊有效期為________年，屆滿前________日申請延續注冊。答案：5；3080.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內加入________乙醇，濃度為________。答案：20%～30%4.簡答題（共30分）81.簡述靜脈輸液引起發熱反應的原因及護理措施。（6分）答案：原因：輸入致熱物質（1分），如輸液器具滅菌不徹底、藥物不純、操作污染（1分）。護理：①立即減慢或停止輸液（1分）；②通知醫生，對癥處理（1分）；③保留余液及輸液器送檢（1分）；④記錄并上報（1分）。82.簡述預防術后肺部感染的護理措施。（6分）答案：①術前戒煙、治療呼吸道感染（1分）；②術后早期床上活動、翻身拍背（1分）；③指導有效咳嗽、深呼吸（1分）；④保持呼吸道通暢，必要時霧化吸入（1分）；⑤注意保暖，避免受涼（1分）；⑥嚴格無菌操作，減少探視（1分）。83.簡述臨終患者疼痛護理要點。（6分）答案：①全面評估疼痛部位、性質、程度（1分）；②按階梯給藥，首選口服（1分）；③按時給藥而非按需（1分）；④個體化調整劑量（1分）；⑤觀察藥物不良反應（1分）；⑥輔以心理、物理療法（1分）。84.簡述新生兒敗血癥的護理措施。（6分）答案：①維持體溫穩定，保暖或物理降溫（1分）；②合理喂養，必要時鼻胃管或靜脈營養（1分）；③觀察生命體征、黃疸、抽搐等（1分）；④嚴格無菌操作，防止交叉感染（1分）；⑤遵醫囑應用抗生素，觀察療效及不良反應（1分）；⑥做好家屬心理支持（1分）。85.簡述輸血溶血反應的緊急處理流程。（6分）答案：①立即停止輸血，保留靜脈通路（1分）；②通知醫生及輸血科（1分）；③給予氧氣吸入，監測生命體征（1分）；④采集患者血標本、余血及輸血器送檢（1分）；⑤遵醫囑給予補液、堿化尿液、利尿、激素等（1分）；⑥記錄并上報不良事件（1分）。5.應用題（共40分）86.患者男，55歲，因“肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血”入院。查體：T36.8℃，P110次/分，R24次/分，BP85/50mmHg，神志淡漠，皮膚濕冷，嘔血約800ml，黑便2次約500g。實驗室：Hb65g/L，RBC2.5×1012/L，PLT80×10?/L，ALT65U/L，TBil45μmol/L，ALB28g/L。醫囑：禁食、持續胃腸減壓、生長抑素靜脈泵入、備血、三腔二囊管壓迫止血、急診內鏡。（1）列出患者目前最主要的2個護理診斷。（4分）（2）寫出三腔二囊管壓迫止血的護理要點。（6分）（3）計算患者休克指數并判斷其臨床意義。（2分）（4）寫出患者輸血前的“三查八對”具體內容。（8分）答案：（1）①體液不足與上消化道大量出血有關（2分）；②組織灌注量改變與循環血容量減少有關（2分）。（2）①置管前檢查氣囊完整性，標記長度（1分）；②置管后胃囊注氣150～200ml，牽引0.5kg（1分）；③食管囊注氣80～100ml，壓力30～40mmHg（1分）；④每12h放氣15～30min（1分）；⑤觀察出血是否停止，記錄引流液色量（1分）；⑥床邊備剪刀，防窒息（1分）。（3）休克指數＝P/SBP＝110/85＝1.29，提示中度休克（2分）。（4）三查：查血有效期、查血液質量、查輸血裝置（3分）；八對：姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血結果、血液種類、血量（5分）。87.患者女，60歲，因“2型糖尿病并糖尿病足（WagnerⅢ級）”入院。既往糖尿病15年，不規則服藥。查體：右足背可見3cm×4cm潰瘍，深達肌腱，有膿性分泌物，足背動脈搏動減弱。實驗室：FPG12.5mmol/L，HbA1c10.8%，WBC12×10?/L，NE85%，ALB30g/L。醫囑：胰島素強化治療、抗感染、局部清創、負壓吸引、營養支持。（1）為患者制定一份24h胰島素靜脈泵入護理計劃（包括泵入前、中、后）。（10分）（2）寫出糖尿病足局部創面護理流程。（6分）（3）計算患者每日所需總熱量及蛋白質（按標準體重60kg，輕體力勞動）。（4分）答案：（1）泵入前：①核對醫囑，檢查胰島素劑型、劑量（1分）；②準備微量泵、50ml注射器，胰島素50U加生理鹽水50ml（1U/ml）（1分）；③監