知道傳染病考試題及答案

知道傳染病考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.下列哪種疾病屬于甲類傳染病？A.病毒性肝炎B.肺炎C.霍亂D.細(xì)菌性痢疾2.乙型病毒性肝炎的主要傳播途徑是？A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.血液和母嬰傳播D.蟲媒傳播3.確診傷寒最常用的檢測(cè)方法是？A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血培養(yǎng)D.肥達(dá)反應(yīng)4.流行性出血熱（腎綜合征出血熱）早期的“三痛”是指？A.頭痛、眼眶痛、腰痛B.頭痛、胸痛、腹痛C.頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛D.頭痛、眼痛、齒痛5.艾滋病（AIDS）的主要致病微生物是？A.HIVB.HBVC.HCVD.EBV6.典型細(xì)菌性痢疾的大便性狀是？A.米泔水樣便B.柏油樣便C.黏液膿血便D.果醬樣便7.霍亂弧菌的主要致病因素是？A.內(nèi)毒素B.外毒素（霍亂腸毒素）C.侵襲力D.英膜8.瘧疾典型的發(fā)作周期是？A.每日一次B.間日一次C.隔日一次D.不規(guī)則9.狂犬病病死率極高，一旦發(fā)病，目前的治療措施主要是？A.抗病毒治療B.對(duì)癥支持治療C.免疫抑制劑治療D.抗生素治療10.流行性腦脊髓膜炎（流腦）最具特征性的皮膚體征是？A.玫瑰疹B.斑丘疹C.瘀點(diǎn)瘀斑D.蕁麻疹11.丙型病毒性肝炎的主要傳播途徑與乙型肝炎相似，但其慢性化率較乙型肝炎？A.更低B.相似C.更高D.不確定12.傷寒患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.支氣管肺炎13.下列哪項(xiàng)是急性乙型肝炎最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志物？A.HBsAgB.HBeAgC.抗-HBcIgMD.抗-HBs14.日本腦炎（乙腦）的主要傳播媒介是？A.按蚊B.庫(kù)蚊C.伊蚊D.蜱15.感染過程中，以隱性感染為主最常見的疾病是？A.脊髓灰質(zhì)炎B.狂犬病C.鼠疫D.霍亂16.下列關(guān)于乙肝病毒標(biāo)志物“大三陽(yáng)”的描述，正確的是？A.HBsAg、HBeAg、抗-HBc陽(yáng)性B.HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽(yáng)性C.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc陽(yáng)性D.HBsAg、抗-HBs、抗-HBc陽(yáng)性17.治療傷寒首選的抗生素是？A.青霉素GB.氯霉素C.第三代頭孢菌素D.磺胺類藥物18.鉤端螺旋體病的主要傳染源是？A.病人B.帶菌者C.鼠和豬D.犬19.下列哪種疾病屬于人畜共患病？A.流感B.麻疹C.布魯氏菌病D.水痘20.艾滋病機(jī)會(huì)性感染最常見的病原體是？A.卡氏肺孢子蟲B.隱球菌C.弓形蟲D.巨細(xì)胞病毒21.傷寒患者玫瑰疹常見于病程的？A.第1周B.第2-3周C.第4周D.恢復(fù)期22.瘧疾發(fā)作時(shí)的典型“三聯(lián)征”是？A.寒戰(zhàn)、高熱、大汗B.高熱、嘔吐、腹瀉C.頭痛、發(fā)熱、皮疹D.腹痛、腹瀉、里急后重23.預(yù)防乙型肝炎最有效的措施是？A.注射丙種球蛋白B.注射乙肝疫苗C.注意飲食衛(wèi)生D.隔離病人24.流行性出血熱少尿期的主要致死原因是？A.高血容量綜合征B.急性呼吸窘迫綜合征C.嚴(yán)重出血D.高鉀血癥及尿毒癥25.下列關(guān)于中毒型細(xì)菌性痢疾的描述，錯(cuò)誤的是？A.多見于2-7歲兒童B.起病急驟C.常有嚴(yán)重的腸道癥狀D.迅速發(fā)生休克或呼吸衰竭26.丙型肝炎病毒（HCV）的基因組類型為？A.雙股DNAB.單股DNAC.雙股RNAD.單股正鏈RNA27.確診流行性腦脊髓膜炎的依據(jù)是？A.高熱、頭痛、嘔吐B.皮膚瘀點(diǎn)瘀斑C.腦膜刺激征陽(yáng)性D.腦脊液涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌28.恙蟲病的媒介是？A.蜱B.螨C.蚊D.蚤29.下列哪種情況需要立即進(jìn)行預(yù)防性服用抗艾滋病藥物？A.與艾滋病患者握手B.被艾滋病患者用過的針頭刺傷C.與艾滋病患者共進(jìn)晚餐D.咳嗽飛沫接觸30.鉤體病“三癥狀、三體征”中的“三癥狀”是？A.寒熱、酸痛、全身乏力B.發(fā)熱、頭痛、嘔吐C.高熱、抽搐、昏迷D.咳嗽、胸痛、咯血31.下列關(guān)于傳染病的隔離期，錯(cuò)誤的是？A.隔離期是根據(jù)傳染病的最長(zhǎng)傳染期確定的B.甲類傳染病需強(qiáng)制隔離C.乙類傳染病需嚴(yán)格隔離D.隔離期通常根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果決定是否解除32.乙肝病毒感染后，產(chǎn)生保護(hù)性抗體的標(biāo)志物是？A.抗-HBcB.抗-HBeC.抗-HBsD.HBsAg33.瘧疾復(fù)發(fā)的主要原因是？A.紅細(xì)胞內(nèi)期瘧原蟲未殺滅B.肝細(xì)胞內(nèi)期遲發(fā)型子孢子復(fù)蘇C.再次感染D.蚊蟲叮咬34.傷寒患者體溫呈階梯狀上升，大約幾天達(dá)到高峰？A.1-2天B.3-5天C.1周左右D.2周左右35.流行性出血熱低血壓休克期通常發(fā)生在病程的？A.發(fā)熱期B.退熱后C.少尿期D.多尿期36.下列哪項(xiàng)不是傳染病的特征？A.有病原體B.有傳染性C.有遺傳性D.有流行病學(xué)特征37.細(xì)菌性痢疾的主要致病菌是？A.志賀菌B.沙門菌C.大腸埃希菌D.霍亂弧菌38.狂犬病病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的主要傳播途徑是？A.血液循環(huán)B.淋巴系統(tǒng)C.神經(jīng)組織D.肌肉間隙39.艾滋病合并肺孢子菌肺炎時(shí)，首選藥物是？A.青霉素B.復(fù)方新諾明（SMZ-TMP）C.氟康唑D.更昔洛韋40.預(yù)防瘧疾的主要措施是？A.疫苗接種B.防蚊滅蚊C.服用抗生素D.隔離病人二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題備選答案中有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，少選或多選均不得分）1.下列屬于甲類傳染病的是？A.鼠疫B.霍亂C.肺炭疽D.傳染性非典型肺炎E.脊髓灰質(zhì)炎2.乙型肝炎的傳播途徑包括？A.母嬰傳播B.血液傳播C.性接觸傳播D.消化道傳播E.呼吸道傳播3.傷寒的并發(fā)癥包括？A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.支氣管肺炎E.肝膿腫4.流行性出血熱的臨床分期包括？A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期5.艾滋病的主要傳播途徑有？A.性傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.日常接觸傳播E.消化道傳播6.感染過程的五種表現(xiàn)包括？A.清除病原體B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染7.下列關(guān)于暴發(fā)流行的描述，正確的是？A.發(fā)病曲線呈突然上升的趨勢(shì)B.病例多為單次暴露C.病例多集中在最短潛伏期與最長(zhǎng)潛伏期之間D.具有共同的傳染源或傳播途徑E.只能發(fā)生在甲類傳染病8.瘧疾的臨床類型包括？A.間日瘧B(tài).三日瘧C.惡性瘧D.卵形瘧E.輸入性瘧疾9.狂犬病被動(dòng)物咬傷后的傷口處理包括？A.立即擠壓出血B.用肥皂水和流動(dòng)清水反復(fù)沖洗C.用碘伏或酒精消毒D.縫合傷口E.注射狂犬病疫苗10.下列哪些疾病需要嚴(yán)格隔離？A.鼠疫B.霍亂C.SARSD.肺炭疽E.水痘三、填空題（每空1分，共20分）1.傳染病流行過程的基本條件是________、________、________。2.乙肝病毒基因組有4個(gè)開放讀碼框架，分別編碼S、C、P和________區(qū)蛋白。3.傷寒患者最顯著的病理改變是________組織的增生腫脹。4.流行性出血熱早期休克的機(jī)制主要是________引起的。5.瘧疾的典型發(fā)作分為三個(gè)階段：________、________、________。6.艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的簡(jiǎn)稱，其病原體是________，主要侵犯和破壞________細(xì)胞。7.細(xì)菌性痢疾的腸道病變主要發(fā)生在________和________。8.傳染病的預(yù)防措施分為________、________和________三級(jí)。9.確診流腦的重要依據(jù)是腦脊液涂片染色鏡檢，可見________雙球菌。10.狂犬病的潛伏期長(zhǎng)短不一，短則數(shù)日，長(zhǎng)可達(dá)數(shù)年，潛伏期的長(zhǎng)短主要取決于________。四、名詞解釋（每題4分，共20分）1.感染過程2.潛伏期3.敗血癥4.腎綜合征出血熱5.毒血癥五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述傳染病的基本特征。2.簡(jiǎn)述傷寒極期的臨床表現(xiàn)。3.簡(jiǎn)述艾滋病的主要機(jī)會(huì)性感染有哪些？4.簡(jiǎn)述細(xì)菌性痢疾的診斷要點(diǎn)。5.簡(jiǎn)述被可疑狂犬病動(dòng)物咬傷后的處置原則。六、案例分析題（每題10分，共20分）1.患者男，35歲，農(nóng)民。因“發(fā)熱、頭痛、腰痛3天，少尿1天”入院。患者3天前無(wú)明顯誘因突然發(fā)熱，體溫高達(dá)39.5℃，伴頭痛、眼眶痛、腰痛（三痛），同時(shí)有面色潮紅，呈“酒醉貌”。昨日開始尿量減少，24小時(shí)尿量約300ml。查體：T38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，腋下及胸部皮膚可見散在條索狀出血點(diǎn)。雙腎區(qū)叩擊痛（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)WBC20×10^9/L，N0.70，L0.20，異型淋巴細(xì)胞0.10，血小板計(jì)數(shù)50×10^9/L。尿常規(guī)：蛋白（+++），紅細(xì)胞（++），可見膜狀物。請(qǐng)寫出：(1)最可能的診斷及診斷依據(jù)。(2)該患者目前處于病程的哪一期？主要的治療措施是什么？2.患者女，28歲，因“持續(xù)高熱、腹脹1周”入院。患者1周前開始發(fā)熱，體溫呈階梯狀上升，現(xiàn)持續(xù)高熱（39.5-40℃），伴腹脹、聽力減退、食欲不振。查體：T40℃，P80次/分（相對(duì)緩脈），表情淡漠，前胸可見3個(gè)玫瑰疹，肝肋下2cm，脾肋下3cm，質(zhì)軟。血常規(guī)：WBC4.0×10^9/L，N0.60，L0.40。肥達(dá)反應(yīng)：O抗體1:160，H抗體1:320。請(qǐng)寫出：(1)最可能的診斷。(2)為確診需做何檢查？(3)主要的治療原則及注意事項(xiàng)。參考答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.【答案】C【解析】甲類傳染病包括鼠疫和霍亂，要求強(qiáng)制隔離治療。2.【答案】C【解析】乙型肝炎主要通過母嬰、血液和體液傳播。3.【答案】C【解析】血培養(yǎng)是確診傷寒的金標(biāo)準(zhǔn)，第1-2周陽(yáng)性率最高。4.【答案】A【解析】流行性出血熱早期的“三痛”指頭痛、眼眶痛、腰痛。5.【答案】A【解析】艾滋病的致病微生物是人類免疫缺陷病毒（HIV）。6.【答案】C【解析】典型菌痢大便為黏液膿血便，無(wú)糞質(zhì)。7.【答案】B【解析】霍亂弧菌產(chǎn)生霍亂腸毒素（外毒素），引起劇烈腹瀉。8.【答案】B【解析】間日瘧最常見，典型發(fā)作周期為間日一次（48小時(shí)）。9.【答案】B【解析】狂犬病發(fā)病后病死率接近100%，目前無(wú)特效治愈方法，主要進(jìn)行對(duì)癥支持治療，減輕痛苦。10.【答案】C【解析】流腦最具特征性的體征是皮膚黏膜的瘀點(diǎn)瘀斑。11.【答案】C【解析】丙型肝炎病毒感染后，約50%-85%的患者會(huì)發(fā)展為慢性肝炎，比例遠(yuǎn)高于乙肝。12.【答案】B【解析】腸穿孔是傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥，多見于病程第2-3周。13.【答案】A【解析】HBsAg是乙肝病毒外殼蛋白，感染后最早出現(xiàn)。14.【答案】B【解析】乙腦的主要傳播媒介是三帶喙庫(kù)蚊。15.【答案】A【解析】脊髓灰質(zhì)炎等病毒感染中，隱性感染（占90%以上）是最常見的表現(xiàn)形式。16.【答案】A【解析】“大三陽(yáng)”指HBsAg、HBeAg、抗-HBc陽(yáng)性，提示病毒復(fù)制活躍。17.【答案】C【解析】目前治療傷寒首選第三代頭孢菌素（如頭孢曲松）或氟喹諾酮類（如左氧氟沙星）。氯霉素因副作用已不作為首選。18.【答案】C【解析】鉤端螺旋體病的傳染源主要是鼠類和豬。19.【答案】C【解析】布魯氏菌病是由布魯氏菌引起的人畜共患病。20.【答案】A【解析】卡氏肺孢子蟲肺炎是艾滋病患者最常見的機(jī)會(huì)性感染。21.【答案】B【解析】傷寒玫瑰疹多見于病程第7-13天。22.【答案】A【解析】瘧疾典型發(fā)作表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、大汗。23.【答案】B【解析】接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法。24.【答案】D【解析】少尿期死于高鉀血癥、尿毒癥、酸中毒等并發(fā)癥。25.【答案】C【解析】中毒型菌痢腸道癥狀往往不嚴(yán)重，但全身中毒癥狀嚴(yán)重，迅速出現(xiàn)休克或腦病。26.【答案】D【解析】HCV屬于黃病毒科，為單股正鏈RNA病毒。27.【答案】D【解析】腦脊液涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性腎形雙球菌是確診流腦的依據(jù)。28.【答案】B【解析】恙蟲病的媒介是恙螨幼蟲。29.【答案】B【解析】職業(yè)暴露如被針頭刺傷有感染風(fēng)險(xiǎn)，需立即服用阻斷藥物。30.【答案】A【解析】鉤體病“三癥狀”指寒熱、酸痛、全身乏力。31.【答案】D【解析】隔離期是根據(jù)傳染病的傳染期長(zhǎng)短確定的，而不是單純依據(jù)化驗(yàn)結(jié)果。32.【答案】C【解析】抗-HBs是中和抗體，陽(yáng)性表示對(duì)乙肝有免疫力。33.【答案】B【解析】瘧疾復(fù)發(fā)源于肝細(xì)胞內(nèi)的遲發(fā)型子孢子（休眠子），而再燃源于紅細(xì)胞內(nèi)殘存瘧原蟲。34.【答案】C【解析】傷寒體溫呈階梯狀上升，約1周左右達(dá)高峰（極期）。35.【答案】B【解析】低血壓休克期常發(fā)生于發(fā)熱末期或退熱后，即熱退病重。36.【答案】C【解析】傳染病有病原體、傳染性、流行病學(xué)特征、感染后免疫，無(wú)遺傳性。37.【答案】A【解析】痢疾桿菌（志賀菌）是細(xì)菌性痢疾的致病菌。38.【答案】C【解析】狂犬病病毒沿周圍神經(jīng)侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。39.【答案】B【解析】復(fù)方新諾明是治療卡氏肺孢子蟲肺炎的首選藥。40.【答案】B【解析】防蚊滅蚊是切斷瘧疾傳播途徑的關(guān)鍵措施。二、多項(xiàng)選擇題1.【答案】AB【解析】甲類僅包括鼠疫和霍亂。肺炭疽雖按甲類管理，但分類上屬乙類。2.【答案】ABC【解析】乙肝通過血液、母嬰、性接觸傳播，不通過常規(guī)消化道或呼吸道傳播。3.【答案】ABCD【解析】腸出血、腸穿孔、中毒心肌炎、支氣管肺炎均為常見并發(fā)癥。4.【答案】ABCDE【解析】流行性出血熱五期經(jīng)過：發(fā)熱、低血壓休克、少尿、多尿、恢復(fù)期。5.【答案】ABC【解析】艾滋病通過性、血、母嬰傳播，日常接觸不傳播。6.【答案】ABCDE【解析】感染過程包括清除、隱性感染、顯性感染、攜帶狀態(tài)、潛伏性感染。7.【答案】ABCD【解析】暴發(fā)具有共同傳染源、單次暴露、發(fā)病突然、病例集中等特征，不僅限于甲類。8.【答案】ABCD【解析】瘧疾分型包括間日瘧、三日瘧、惡性瘧、卵形瘧。9.【答案】ABCE【解析】傷口處理應(yīng)沖洗、消毒，一般不縫合（除非必要），并接種疫苗/免疫球蛋白。10.【答案】ABCD【解析】鼠疫、霍亂、SARS、肺炭疽均需嚴(yán)格隔離治療。水痘屬乙類但一般不強(qiáng)制嚴(yán)密隔離。三、填空題1.傳染源；傳播途徑；易感人群2.X3.淋巴（或回腸下段淋巴組織/集合淋巴結(jié)）4.血漿外滲（或血管通透性增加）5.寒戰(zhàn)期；高熱期；大汗期6.人類免疫缺陷病毒（HIV）；CD4+T淋巴7.乙狀結(jié)腸；直腸8.一級(jí)預(yù)防；二級(jí)預(yù)防；三級(jí)預(yù)防9.革蘭陰性10.咬傷部位距離頭部的遠(yuǎn)近（或傷口的深度/病毒侵入量）四、名詞解釋1.感染過程：病原體侵入人體后，人體與病原體相互作用、相互斗爭(zhēng)的過程。2.潛伏期：從病原體侵入人體起，至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時(shí)期。3.敗血癥：病原菌侵入血流，并在血流中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素，引起全身急性感染中毒癥狀。4.腎綜合征出血熱：由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病，臨床上以發(fā)熱、休克、充血出血和急性腎損害為主要特征。5.毒血癥：病原菌在局部生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血液循環(huán)，引起全身中毒癥狀。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述傳染病的基本特征。答：(1)有病原體：每種傳染病都有其特異的病原體。(2)有傳染性：這是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別。(3)有流行病學(xué)特征：包括流行性、季節(jié)性、地方性、外來(lái)性等。(4)有感染后免疫：人體感染病原體后，能產(chǎn)生針對(duì)該病原體的特異性免疫。2.簡(jiǎn)述傷寒極期的臨床表現(xiàn)。答：(1)高熱：多為稽留熱，持續(xù)10-14天。(2)消化道癥狀：食欲不振、腹脹、便秘，少數(shù)有腹瀉。(3)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：精神恍惚、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、聽力減退等中毒癥狀。(4)循環(huán)系統(tǒng)癥狀：相對(duì)緩脈。(5)玫瑰疹：胸腹部淡紅色小斑丘疹。(6)肝脾腫大：質(zhì)軟，有壓痛。3.簡(jiǎn)述艾滋病的主要機(jī)會(huì)性感染有哪些？答：(1)肺部感染：主要是卡氏肺孢子蟲肺炎。(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染：如弓形蟲腦病、隱球菌腦膜炎。(3)消化道感染：如隱孢子蟲腸炎、白色念珠菌食管炎。(4)病毒感染：如巨細(xì)胞病毒感染、單純皰疹病毒感染。(5)腫瘤：如卡波西肉瘤、淋巴瘤。4.簡(jiǎn)述細(xì)菌性痢疾的診斷要點(diǎn)