中醫(yī)咳嗽相關(guān)試題及詳細答案

中醫(yī)咳嗽相關(guān)試題及詳細答案考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將最符合題意的選項前的字母填在括號內(nèi)）1.中醫(yī)認為咳嗽的主要病位在肺，但與哪些臟腑功能失調(diào)密切相關(guān)？（多選）A.心B.脾C.肝D.腎E.胃2.引起外感咳嗽的主要病邪是：A.痰濕B.痰熱C.風邪D.濕邪E.燥邪3.患者咳嗽，痰稀薄色白，遇寒加重，鼻塞流清涕，伴有惡寒發(fā)熱、頭痛身痛，舌苔薄白，脈浮緊。其證型最可能是：A.風熱咳嗽B.風寒咳嗽C.痰濕咳嗽D.痰熱咳嗽E.肝火咳嗽4.治療風寒咳嗽的代表方劑是：A.桑菊飲B.清金化痰湯C.止嗽散D.滋陰潤肺湯E.瀉白散5.下列哪項不是內(nèi)傷咳嗽的常見病因？A.外感失治B.情志不遂C.飲食不節(jié)D.勞倦過度E.痰飲內(nèi)停6.咳嗽日久，伴見氣短乏力，動則尤甚，腰膝酸軟，夜尿頻多，舌淡苔白，脈沉細弱。其病機關(guān)鍵在于：A.肺氣虛弱B.脾氣虧虛C.腎精不足，肺失攝納D.肝氣郁結(jié)E.腎陰虧虛7.患者咳嗽，痰黃黏稠，難以咯出，咽喉腫痛，口干咽燥，身熱煩躁，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。其治法宜選用：A.疏風散寒，宣肺止咳B.清熱瀉火，潤肺止咳C.滋陰潤燥，清肺止咳D.理氣止咳，化痰平喘E.溫肺散寒，化飲止咳8.下列哪項描述符合風燥咳嗽的特點？（多選）A.咳嗽干咳無痰或痰少而黏B.痰中帶血C.咽喉干痛D.口干唇裂E.舌紅少津9.桑菊飲與銀翹散在治療外感咳嗽時，其側(cè)重點的主要區(qū)別在于：A.疏風解表B.清熱之力C.止咳化痰D.祛風散寒E.潤肺止咳10.咳嗽日久不愈，可導(dǎo)致哪些臟腑功能失調(diào)？（多選）A.肺B.脾C.肝D.腎E.心二、填空題（請將正確答案填在橫線上）1.咳嗽的基本病機是______________失司，肺氣上逆。2.治療咳嗽的基本原則是______________、______________。3.“五臟咳”中，肺咳的特征性癥狀是______________。4.患者咳嗽，痰白清稀，量多，胸悶，惡心，食欲不振，舌苔白膩，脈滑。診斷為痰濕咳嗽，其病位在肺，與______________功能失調(diào)密切相關(guān)。5.治療肝火犯肺咳嗽，常用方劑為______________，可加用______________以平肝熄風。三、名詞解釋1.外感咳嗽2.內(nèi)傷咳嗽3.肝火犯肺四、簡答題1.簡述風寒咳嗽與風熱咳嗽在癥狀、舌苔、脈象上的主要鑒別要點。2.試述咳嗽的預(yù)防調(diào)護要點。五、論述題1.試論咳嗽的辨證論治思路，并結(jié)合具體證型（如痰熱咳嗽、肺腎陰虛咳嗽）說明治法方藥的選擇依據(jù)。試卷答案一、選擇題1.BCDE2.C3.B4.C5.A6.C7.B8.ACDE9.B10.ABCD二、填空題1.肺宣發(fā)肅降2.祛邪止咳，調(diào)理臟腑3.咳聲重濁，痰白清稀4.脾5.瀉白散，鉤藤、菊花三、名詞解釋1.外感咳嗽：指因外感六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）之邪，從口鼻侵入，肺系受病所致的咳嗽。發(fā)病急，病程較短，常伴有表證。2.內(nèi)傷咳嗽：指因臟腑功能失調(diào)，內(nèi)傷所致的咳嗽。多由痰濕、痰熱、肝火、肺燥等引起，發(fā)病緩慢，病程較長，常無明顯表證。3.肝火犯肺：指肝火熾盛，上逆犯肺所引起的咳嗽。證見咳嗽陣作，痰黃稠或帶血絲，氣息急促，甚則喘息，胸脅脹痛，煩躁易怒，面紅目赤，口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。四、簡答題1.鑒別要點：*癥狀：風寒咳嗽咳聲重，痰稀薄色白，鼻塞流清涕，惡寒發(fā)熱（寒重）。風熱咳嗽咳聲較重，痰黃稠或黏稠不爽，咽喉腫痛，發(fā)熱重，微惡風寒。*舌苔：風寒咳嗽舌苔薄白。風熱咳嗽舌苔薄白微黃或薄黃。*脈象：風寒咳嗽脈浮緊。風熱咳嗽脈浮數(shù)。2.預(yù)防調(diào)護要點：*注意保暖，避免受涼，尤其季節(jié)交替時。*保持室內(nèi)空氣流通，避免煙塵、刺激性氣味等誘因。*調(diào)暢情志，避免憂思惱怒，保持心情舒暢。*合理飲食，忌煙酒、辛辣、油膩、生冷、甜食及海鮮等易生痰助咳之品。多食新鮮蔬菜水果，飲溫水。*規(guī)律作息，避免勞累，保證充足睡眠。*適當進行體育鍛煉，增強體質(zhì)，提高抗病能力。*咳嗽時注意休息，臥床時墊高上半身，以利呼吸。*咳痰時需將痰液咳出，不宜憋咳。五、論述題1.辨證論治思路：中醫(yī)治療咳嗽，首重辨證。需通過四診合參，明確咳嗽的性質(zhì)（新感、久咳）、病位（肺臟及其相關(guān)臟腑）、病性（寒、熱、燥、濕）、病勢（虛實）及兼夾情況，從而確立相應(yīng)的治法，并選擇合適的方藥或治療手段。*辨證要點：審因（外感六淫、內(nèi)傷臟腑）、辨位（肺為本，涉及肝、脾、腎）、分型（風寒、風熱、風燥、痰濕、痰熱、肝火、肺腎陰虛等）、識虛實（新感以邪實為主，久咳多虛實夾雜，純虛無實者少）。*治法選擇：遵循“祛邪止咳，調(diào)理臟腑”的基本原則。根據(jù)病邪性質(zhì)、病位深淺、虛實情況，確立治法，如疏風散寒、疏風清熱、清肺潤燥、燥濕化痰、清熱化痰、清肝瀉火、滋陰潤肺、補肺納腎等。*方藥選擇依據(jù)：以“方證相應(yīng)”為原則。根據(jù)辨證分型，選用相應(yīng)的代表方劑。如痰熱咳嗽，病機為邪熱蘊肺，肺失清肅，治宜清熱肅肺，化痰止咳，選用清金化痰湯（桔梗、甘草、玄參、連翹、黃芩、梔子、貝母、知母、花粉）加減。方中黃芩、梔子、知母清泄肺熱；貝母、花粉、桔梗、甘草化痰止咳，利咽散結(jié)。若肺腎陰虛咳嗽，病機為肺陰虧虛，腎不納氣，治宜滋陰潤肺，補腎納氣，選用百合固金湯合生脈散加減