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文檔簡介

保政策解讀與宣傳——醫保知識考試卷附答案一、選擇題

1.我國醫療保險制度的核心是（A）。

A.社會保險

B.商業保險

C.公費醫療

D.民間互助

答案：A

2.以下哪種人群不屬于我國醫療保險的參保范圍（D）。

A.企業職工

B.機關事業單位工作人員

C.農民工

D.外籍人士

答案：D

3.醫療保險基金分為（B）兩部分。

A.基礎醫療保險基金、補充醫療保險基金

B.統籌基金、個人賬戶

C.基礎醫療保險基金、個人賬戶

D.統籌基金、補充醫療保險基金

答案：B

4.參保人員在一個結算年度內，統籌基金最高支付限額為（C）。

A.10萬元

B.15萬元

C.20萬元

D.30萬元

答案：C

5.以下哪種費用不屬于醫療保險報銷范圍（D）。

A.住院費用

B.門診費用

C.藥品費用

D.美容整形費用

答案：D

6.參保人員在定點醫療機構就醫時，應出示（B）。

A.身份證

B.醫療保險卡

C.工作證

D.學生證

答案：B

7.以下哪種情況下，參保人員可以申請異地就醫（A）。

A.長期在外地工作或居住

B.臨時外出就診

C.轉診至外地醫療機構

D.自愿選擇外地醫療機構

答案：A

8.醫療保險個人賬戶資金可以用于（C）。

A.購買商業保險

B.支付子女教育費用

C.支付本人及家庭成員的醫藥費用

D.支付房屋貸款

答案：C

9.以下哪種情況下，統籌基金不予支付醫療費用（D）。

A.參保人員在定點醫療機構就醫

B.參保人員因急診就診

C.參保人員因病情需要轉診

D.參保人員在非定點醫療機構就醫

答案：D

10.以下哪個部門負責醫療保險基金的籌集、支付和管理（A）。

A.社會保險經辦機構

B.衛生行政部門

C.醫療機構

D.保險公司

答案：A

二、判斷題

1.醫療保險基金由政府、企業和個人共同籌集。（√）

2.參保人員可以自由選擇定點醫療機構就醫。（×）

3.參保人員在結算年度內，統籌基金支付限額可以累計使用。（√）

4.醫療保險個人賬戶資金可以用于支付家庭成員的醫藥費用。（√）

5.參保人員因急診就診，可以在非定點醫療機構就醫。（√）

6.醫療保險基金只能用于支付參保人員的醫療費用。（×）

7.參保人員跨統籌地區就業，可以轉移醫療保險關系。（√）

8.醫療保險基金實行專款專用，不得挪作他用。（√）

9.參保人員因病情需要轉診，需向統籌地區

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