傳染病疫情快速反應預案-

傳染病疫情快速反應預案-本預案適用于全國范圍內各級衛生健康行政部門、疾病預防控制機構、醫療機構、基層群眾性自治組織、企事業單位及其他相關主體，對甲類傳染病、按甲類管理的乙類傳染病、新發突發輸入性高風險傳染病、不明原因聚集性傳染病疫情的應急處置工作，覆蓋監測預警、先期管控、流調溯源、醫療救治、社會面保障、善后評估全流程，制定依據為《中華人民共和國傳染病防治法》《突發公共衛生事件應急條例》《國家突發公共衛生事件應急預案》《傳染病信息報告管理規范》等法律法規及規范性文件，各地可結合屬地人口規模、疫情傳播風險、醫療衛生資源配置情況制定實施細則，確保響應效率符合法定要求。一、組織體系與權責劃分1.1分級響應架構建立國家級、省級、市級、縣區級、基層五級聯動的應急指揮體系，各層級權責清晰、響應時限明確：國家級層面負責全國疫情防控的統一指揮、跨省資源調度，接到重大疫情報告后1小時內成立國家級應急指導組，2小時內派出流調、醫療、院感防控專家隊伍趕赴涉疫地區，指導屬地開展處置工作；省級層面負責統籌省內疫情防控資源，接到屬地聚集性疫情報告后30分鐘內啟動省級應急響應機制，1.5小時內完成省級專家隊伍集結，2小時內派出隊伍赴現場；市級層面負責落實屬地疫情處置主體責任，統籌調配全市流調、檢測、醫療資源，疫情發生后10分鐘內完成應急指揮部人員到崗；縣區級層面負責具體處置措施落地，15分鐘內完成轄區內涉疫場所管控指令下達；街道（鄉鎮）、社區（村）作為基層執行單元，負責管控措施落地、居民需求保障、政策宣傳等工作，接到指令后30分鐘內完成工作人員到崗。1.2跨部門協同機制建立多部門常態化協同機制，明確各部門權責邊界：公安部門負責配合流調溯源、涉疫人員軌跡核查、社會面秩序維護、涉疫謠言處置；工信部門負責通信數據溯源、防控物資生產調度、醫療信息化系統保障；交通運輸部門負責涉疫人員轉運、公共交通管控、應急物資運輸綠色通道保障；市場監管部門負責涉疫食品物品溯源、物價穩定、藥品質量監管；民政部門負責養老機構、兒童福利機構管控，困難群眾幫扶；教育部門負責學校、托育機構防控措施落實，線上教學調度；文旅部門負責密閉文化娛樂場所管控、旅游人員排查；宣傳部門負責信息發布、科普宣傳、輿論引導。各部門要安排專人24小時在崗待命，接到防控指令后10分鐘內響應，不得推諉扯皮。1.3應急隊伍配置各級疾控中心流調應急預備隊人員占比不得低于本單位在編人員的40%，其中現場流調人員、實驗室檢測人員、消毒技術人員占比分別為50%、30%、20%，每季度開展不少于1次實戰演練，演練評估合格率需達到95%以上；各級醫療機構應急醫療隊伍配置不得少于本單位執業醫師、注冊護士總人數的25%，其中重癥、呼吸、感染、兒科專業人員占比不低于40%，每月開展1次救治技能培訓，考核合格率達到100%；基層社區應急隊伍配置不少于每社區10人，由社區工作人員、網格員、物業人員、志愿者組成，每年開展不少于2次防控技能培訓，確保掌握基本防護、物資配送、政策宣傳等技能。二、監測預警與報告流程2.1重點哨點監測體系建立覆蓋全場景的監測哨點網絡，明確各哨點監測要求：各級醫療機構發熱門診對所有就診患者同步開展流行病學史問詢、體溫檢測、抗原/核酸快速檢測，檢測結果出具時間不得超過2小時，對未排除傳染病感染風險的患者不得允許自行離開；零售藥店對購買退熱、止咳、抗病毒、抗生素四類藥品的人員實行100%實名登記，登記內容包括姓名、身份證號、聯系電話、居住地址、近期旅居史、癥狀等，登記信息1小時內同步推送至屬地街道（鄉鎮）疫情防控專班，每日數據上報準確率不得低于99.8%，漏登率控制在0.1%以下；學校、托育機構、養老機構每日開展全員晨午檢，對出現發熱、咳嗽、腹瀉等癥狀的人員第一時間采取臨時隔離措施，20分鐘內上報屬地疾控部門；入境口岸對所有入境人員、入境物品、口岸環境開展常態化監測，入境人員全部實行“5天集中隔離+3天居家健康監測”，入境物品全部開展核酸檢測，陽性物品第一時間封存溯源；勞動密集型企業、大型商超每周開展2次從業人員抽測，抽測比例不低于總人數的10%。2.2分級預警閾值按照疫情風險等級實行三級預警機制，觸發紅色預警的情形包括：同一自然村/社區3天內出現2例及以上癥狀相似的不明原因發熱病例、同一密閉場所（學校、工廠、養老機構等）24小時內出現5例及以上呼吸道/消化道癥狀聚集性病例、入境人員隔離期間檢出本土未流行的高傳染性傳染病毒株、動物疫病監測點檢出已證實可傳人且致死率高于5%的動物源傳染病毒株；觸發橙色預警的情形包括：同一縣區7天內出現3例及以上散發病例但未形成聚集性傳播、省外涉疫風險人員流入后檢出陽性但未造成本土傳播、進口冷鏈食品檢出陽性但未流入市場；觸發黃色預警的情形包括：周邊省份出現聚集性疫情、本土出現散發輸入性病例、重點哨點監測到異常癥狀人員增多但未檢出陽性。紅色預警由省級疾控中心核實后發布，橙色預警由市級疾控中心核實后發布，黃色預警由縣區級疾控中心核實后發布，預警發布后10分鐘內推送至所有相關責任單位。2.3信息報告規范嚴格落實“逢陽必報、逢疑必報”要求，責任報告單位和責任報告人發現甲類傳染病、按甲類管理的乙類傳染病確診/疑似病例，要在2小時內完成網絡直報；發現乙類、丙類傳染病確診/疑似病例，24小時內完成網絡直報；發現不明原因聚集性疫情、高風險輸入性傳染病，無論是否完成確診，必須1小時內向上級疾控部門和本級人民政府報告，不得遲報、瞞報、漏報。報告內容包括疫情發生時間、地點、涉及人數、癥狀、已采取的措施等，后續要根據處置進展及時續報。對遲報時間超過2小時的單位負責人予以通報批評，遲報超過4小時或瞞報造成疫情擴散的，依法依規追究行政及刑事責任。三、先期處置與風險管控3.1第一響應機制接到陽性病例或聚集性疫情報告后，屬地街道（鄉鎮）防控專班要在30分鐘內派出工作人員抵達涉疫場所，對涉疫人員實行臨時管控，限制其跨區域流動，同時安排采樣人員采集相關人員、環境樣本，樣本優先送屬地疾控實驗室檢測，常規核酸檢測4小時內出具結果，基因測序24小時內完成毒株分型。涉疫場所周邊1公里范圍內第一時間設置臨時管控卡口，人員只進不出，待流調明確風險范圍后再行調整管控措施。如遇重癥病例，第一時間安排急救車輛閉環轉運至定點醫院救治，不得延誤治療時機。3.2風險區域劃定與管控風險區域嚴格按照“精準劃定、快劃快解”原則劃分，高風險區原則上以病例和無癥狀感染者居住地、活動頻繁且傳播風險較高的工作地、活動地為單元劃定，盡量縮小管控范圍，落實“足不出戶、上門服務”要求，高風險區連續5天未發現新增感染者、第5天全員核酸篩查全部陰性的，24小時內降為低風險區；低風險區落實“個人防護、避免聚集”要求，倡導非必要不離開本區域，跨區域流動需持48小時內核酸陰性證明，所在縣區無高風險區后，直接調整為常態化防控。高風險區物資保障落實“專人包保”制度，每戶每日物資需求收集時間不晚于18點，次日9點前配送到位，對獨居老人、孕產婦、慢性病患者、殘障人士、透析患者等特殊群體建立“一人一檔”，每日開展1次健康問詢，應急就醫需求響應時間不得超過30分鐘，安排專用車輛閉環轉運至定點醫療機構就診，不得因管控阻礙群眾就醫。3.3重點場所管控疫情發生后，屬地防控指揮部第一時間啟動重點場所管控預案：密閉文化娛樂場所（KTV、網吧、棋牌室、影院等）暫停營業，餐飲場所暫停堂食，可提供外賣服務；中小學、托育機構2小時內切換為線上教學模式，高校實行封閉管理，暫停線下聚集性活動；公共交通落實乘客測溫、掃碼、佩戴口罩要求，每日消殺頻次不少于4次，每班次通風時間不少于15分鐘，客流量控制在最大承載量的50%以內；養老機構、兒童福利機構實行全封閉管理，暫停探視和外來人員進入，每日開展全員健康監測；大型商超、農貿市場限流50%，安排專人查驗健康碼、測溫，提醒顧客保持安全社交距離。四、流調溯源與密接管理4.1“三公（工）”聯合流調機制每起聚集性疫情要配備至少1支由5名疾控流調人員、2名公安干警、1名工信部門技術人員組成的聯合流調隊，實行24小時輪班工作制，接到陽性病例報告后8小時內完成核心流調信息上報，內容包括病例基本信息、發病就診史、近5天活動軌跡、已排查到的密接人員清單；24小時內提交完整流調報告，明確風險場所、風險人員范圍、傳播鏈條初步判斷。流調過程中要同時調取病例近7天的通信行程卡、支付記錄、公共場所監控錄像，確保活動軌跡排查準確率達到100%，不得遺漏任何高風險接觸場景。對不配合流調、隱瞞活動軌跡的人員，由公安部門依法依規處置，造成疫情擴散的追究刑事責任。4.2密接判定與管控密接人員判定標準為：疑似病例、確診病例癥狀出現前5天，或無癥狀感染者標本采樣前5天，與其有近距離接觸（1米以內、接觸時間超過10分鐘）且未采取有效防護的人員，包括共同居住生活人員、同一辦公室工作/同一教室學習人員、密閉環境共餐/娛樂人員、未采取有效防護的診療護理人員、同乘同一交通工具且近距離接觸人員等。密接人員實行“5天集中隔離+3天居家隔離”管控措施，集中隔離期間第1、2、3、5天各開展1次核酸檢測，居家隔離期間第1、3天各開展1次核酸檢測，期間賦紅碼管理，不得外出，不具備居家隔離條件的人員繼續實行集中隔離。次密接人員實行7天居家健康監測，第1、4、7天各開展1次核酸檢測，期間非必要不外出，確需外出的需報屬地社區同意，全程佩戴N95口罩，不得前往人員密集場所。密接、次密接排查率要達到100%，管控率達到100%，確保風險人員全部納入管控。4.3傳播鏈溯源對輸入性疫情、聚集性疫情要同步開展毒株溯源工作，由省級疾控中心聯合中國疾控中心開展基因測序，測序結果48小時內上傳至國家傳染病病毒基因組數據庫，比對查找感染來源。對可能涉及冷鏈食品、入境物品、動物傳人等傳播路徑的疫情，要對涉疫場所所有物品、環境開展全覆蓋采樣，采樣密度不低于每10平方米1份樣本，陽性樣本留存備份至少6個月，溯源結果要及時向社會公布，回應公眾關切。如溯源發現疫情由企業主體責任落實不到位導致的，依法追究相關企業及負責人責任。五、醫療救治與院感防控5.1醫療資源儲備要求各地要按照常住人口規模配置醫療資源，每萬人口重癥床位不少于10張，每萬人口發熱門診診室不少于2個，急救車輛每3萬人口不少于1輛；定點醫院按照總床位的10%配置重癥床位，儲備的抗病毒藥物、糖皮質激素、呼吸機、監護儀等救治物資滿足30天滿負荷運轉需求；亞定點醫院按照總床位的5%配置重癥床位，主要收治普通型病例、高齡合并基礎病的輕型病例；基層醫療衛生機構按照服務人口數量儲備退熱、止咳、抗病毒等常用藥品，儲備量滿足服務人口30天的使用需求。所有儲備物資每月盤點1次，消耗后15天內完成補充，確保庫存充足。5.2分級診療體系嚴格落實分級診療制度，無癥狀感染者、輕型病例優先選擇居家隔離治療，由基層醫療衛生機構安排家庭醫生提供健康指導，每日開展1次健康監測，出現持續高熱超過3天、呼吸困難、指氧飽和度低于93%、基礎病加重等情況的，第一時間轉運至亞定點醫院就診；普通型病例、重型/危重型高危人群（65歲以上老年人、有基礎疾病、免疫功能缺陷、晚期妊娠、圍產期女性、重度肥胖人群）收入亞定點醫院治療；重型、危重型病例第一時間轉運至定點醫院集中救治，定點醫院建立“一人一策”診療方案，由重癥、呼吸、感染、中醫等多學科專家聯合診療，重癥患者病死率控制在2%以內。同時要保障非涉疫人員的就醫需求，各級醫療機構要開設非涉疫人員就診專區，不得以疫情防控為由拒診急危重癥患者，急診患者救治實行“先救治、后核驗”，確保就醫通道暢通。5.3院感防控規范醫療機構嚴格落實“預檢分診+首診負責制”，所有進入醫療機構人員需測溫、掃碼、佩戴醫用外科口罩，發熱門診工作人員實行閉環管理，每2天開展1次核酸檢測，普通科室工作人員每周開展2次核酸檢測。病房實行非必要不探視、不陪護，確需陪護的固定1名陪護人員，持24小時內核酸陰性證明進入，陪護人員不得隨意進出病房。醫療機構環境消殺每日不少于3次，重點區域（發熱門診、急診、核酸采樣點）每4小時消殺1次，醫療廢物做到“日產日清”，運送路線避開人員密集區域，院感事件發生率控制在0.1‰以下。發生院感事件的醫療機構要第一時間啟動封控預案，2小時內完成涉疫區域管控、人員排查，48小時內完成全院全員核酸檢測，排除風險后方可恢復正常診療秩序。六、信息發布與社會動員6.1權威信息發布機制疫情發生后，屬地政府要在4小時內召開第一場新聞發布會，通報疫情基本情況、已采取的防控措施、公眾注意事項，后續每日召開1次新聞發布會，直到疫情得到有效控制，發布的信息要準確、透明，不得隱瞞確診、無癥狀感染者、重癥、死亡病例數據，對公眾關注的物資保障、就醫保障、管控期限等問題要逐一回應，回應率達到100%。同時要建立謠言處置機制，對不實謠言要第一時間辟謠，對惡意傳播謠言、制造社會恐慌的人員，由公安部門依法依規處置。6.2防控科普宣傳通過官方媒體、社區公告、短視頻平臺、流動宣傳車等多種渠道，普及傳染病防控知識，引導公眾養成正確佩戴口罩、勤洗手、常通風、保持1米社交距離的良好習慣，倡導非必要不前往人員密集場所、不參加聚集性活動。持續推進疫苗接種工作，3歲以上人群全程接種率達到95%以上，60歲以上老年人全程接種率達到95%以上，加強針接種率達到92%以上，構建全民免疫屏障。6.3社會力量動員各地要建立疫情防控志愿者儲備庫，每社區志愿者儲備量不少于常住人口的2%，優先招募具備醫療、應急、心理咨詢等專業技能的人員，疫情發生后，志愿者配合開展卡口值守、物資配送、政策宣傳、特殊群體幫扶、心理疏導等工作。對參與疫情防控的一線工作人員、志愿者，