肩關節半脫位考試試題及答案

肩關節半脫位考試試題及答案考試時長：120分鐘滿分：100分一、單選題（總共10題，每題2分，總分20分）1.肩關節半脫位最常見的病因是（）。A.暴力性創傷B.退行性變C.重復性微損傷D.先天性關節發育不良2.以下哪項不是肩關節半脫位的典型體征？（）A.前方關節盂空虛感B.Dugas征陽性C.肩峰撞擊試驗陽性D.肩關節活動度顯著受限3.肩關節半脫位患者進行物理治療時，最先應強調的康復訓練是（）。A.關節活動度訓練B.肌肉等長收縮C.關節囊牽伸D.肩袖肌力強化4.肩關節半脫位診斷的金標準是（）。A.臨床體格檢查B.X線平片C.MRI檢查D.肩關節造影5.非手術治療肩關節半脫位的首選方法是（）。A.手術復位B.外固定C.物理治療D.藥物注射6.肩關節半脫位患者出現“方肩”畸形時，提示（）。A.關節盂骨折B.肱骨頭脫位C.關節囊松弛D.肩袖撕裂7.肩關節半脫位急性期治療中，禁忌的是（）。A.冷敷B.懸吊固定C.關節制動D.肌肉等長收縮8.肩關節半脫位患者術后康復訓練的順序應為（）。A.肌力→活動度→穩定性B.活動度→肌力→穩定性C.穩定性→肌力→活動度D.活動度→穩定性→肌力9.肩關節半脫位易并發（）。A.關節骨化性肌炎B.肩峰骨折C.肩袖撕裂D.關節盂軟骨損傷10.肩關節半脫位患者進行三角肌等長收縮訓練時，應保持（）。A.肩關節完全屈曲B.肩關節輕度外展C.肩關節完全外旋D.肩關節輕度內旋二、填空題（總共10題，每題2分，總分20分）11.肩關節半脫位是指肱骨頭與______之間失去正常的解剖關系。12.肩關節半脫位患者進行物理治療時，應避免______訓練，以免加重關節不穩。13.肩關節半脫位患者進行關節囊牽伸時，應保持______姿勢，緩慢牽伸30秒。14.肩關節半脫位患者進行肌力訓練時，應優先強化______和______肌群。15.肩關節半脫位患者進行穩定性訓練時，應采用______和______訓練方法。16.肩關節半脫位患者進行關節活動度訓練時，應避免______動作，以免誘發脫位。17.肩關節半脫位患者進行物理治療時，應先進行______訓練，再進行______訓練。18.肩關節半脫位患者進行關節盂后下角修補手術時，常采用______入路。19.肩關節半脫位患者進行康復訓練時，應保持______頻率，每日進行3次。20.肩關節半脫位患者進行物理治療時，應避免______動作，以免加重關節疼痛。三、判斷題（總共10題，每題2分，總分20分）21.肩關節半脫位患者進行物理治療時，應立即進行關節活動度訓練。（×）22.肩關節半脫位患者進行物理治療時，應避免肌肉等長收縮訓練。（×）23.肩關節半脫位患者進行關節囊牽伸時，應保持肩關節外展90°姿勢。（√）24.肩關節半脫位患者進行肌力訓練時，應優先強化三角肌和岡上肌。（×）25.肩關節半脫位患者進行穩定性訓練時，應采用等速肌力訓練方法。（×）26.肩關節半脫位患者進行關節活動度訓練時，應避免肩關節外旋動作。（√）27.肩關節半脫位患者進行物理治療時，應先進行肌力訓練，再進行關節活動度訓練。（×）28.肩關節半脫位患者進行關節盂后下角修補手術時，常采用后側入路。（×）29.肩關節半脫位患者進行康復訓練時，應保持持續被動運動頻率，每日進行3次。（×）30.肩關節半脫位患者進行物理治療時，應避免肩關節內收動作。（√）四、簡答題（總共4題，每題4分，總分16分）31.簡述肩關節半脫位患者進行物理治療時的注意事項。32.簡述肩關節半脫位患者進行關節囊牽伸的步驟。33.簡述肩關節半脫位患者進行肌力訓練的方法。34.簡述肩關節半脫位患者進行穩定性訓練的方法。五、應用題（總共4題，每題6分，總分24分）35.患者男性，35歲，因車禍導致肩關節半脫位，臨床表現為前方關節盂空虛感，Dugas征陽性。請制定該患者的物理治療方案。36.患者女性，45歲，因長期伏案工作導致肩關節半脫位，臨床表現為肩峰撞擊試驗陽性。請制定該患者的物理治療方案。37.患者男性，50歲，因肩關節半脫位進行關節盂后下角修補手術，術后需進行康復訓練。請制定該患者的康復訓練方案。38.患者女性，60歲，因肩關節半脫位進行關節囊修復手術，術后需進行康復訓練。請制定該患者的康復訓練方案。【標準答案及解析】一、單選題1.C退行性變和暴力性創傷也是病因，但重復性微損傷最常見。2.C肩峰撞擊試驗陽性是肩峰撞擊綜合征的體征。3.B肌肉等長收縮可先穩定關節，再進行其他訓練。4.CMRI可清晰顯示關節盂和肱骨頭關系。5.C物理治療可保守治療大部分患者。6.C關節囊松弛導致肱骨頭向前方移位。7.C關節制動會加重肌肉萎縮。8.A肌力→活動度→穩定性是康復訓練的順序。9.C肩袖撕裂會導致關節不穩。10.B肩關節輕度外展可激活三角肌。二、填空題11.關節盂12.關節活動度13.肩關節外展90°14.三角肌，岡上肌15.等長收縮，等速肌力16.肩關節外旋17.肌力，關節活動度18.后外側19.30分鐘20.肩關節內收三、判斷題21.×應先進行穩定性訓練，再進行關節活動度訓練。22.×肌肉等長收縮可穩定關節。23.√外展90°可充分牽伸關節囊。24.×應優先強化岡上肌和岡下肌。25.×應采用等長收縮訓練方法。26.√外旋動作會加重關節不穩。27.×應先進行穩定性訓練，再進行關節活動度訓練。28.×應采用前側入路。29.×應采用主動輔助運動頻率。30.√內收動作會加重關節疼痛。四、簡答題31.注意事項：（1）先進行穩定性訓練，再進行關節活動度訓練；（2）避免關節活動度過大，以免誘發脫位；（3）避免肌肉等長收縮訓練，以免加重關節疼痛；（4）保持持續被動運動頻率，每日進行3次。32.關節囊牽伸步驟：（1）患者坐位，肩關節外展90°；（2）緩慢將手臂向前伸直，保持30秒；（3）緩慢返回原位，重復3次。33.肌力訓練方法：（1）三角肌等長收縮：肩關節外展90°，保持肌肉收縮5秒；（2）岡上肌等長收縮：肩關節外展90°，保持肌肉收縮5秒。34.穩定性訓練方法：（1）等長收縮訓練：肩關節外展90°，保持肌肉收縮5秒；（2）等速肌力訓練：使用等速訓練設備進行穩定性訓練。五、應用題35.物理治療方案：（1）穩定性訓練：三角肌等長收縮，岡上肌等長收縮；（2）關節囊牽伸：肩關節外展90°，緩慢向前伸直30秒；（3）肌力訓練：三角肌等長收縮，岡上肌等長收縮；（4）關節活動度訓練：肩關節外展、內旋、外旋，每次10分鐘。36.物理治療方案：（1）穩定性訓練：三角肌等長收縮，岡上肌等長收縮；（2）關節囊牽伸：肩關節外展90°，緩慢向前伸直30秒；（3）肌力訓練：三角肌等長收縮，岡上肌等長收縮；（4）關節活動度訓練：肩關節外展、內旋、外旋，每次10分鐘。