2024年12月執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試呼吸內(nèi)科結(jié)節(jié)病康復(fù)強(qiáng)化訓(xùn)練題及答案

2024年12月執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試呼吸內(nèi)科結(jié)節(jié)病康復(fù)強(qiáng)化訓(xùn)練題及答案（試卷滿分：100分考試時(shí)間：120分鐘）一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題共30題，每題1分，共30分）1．結(jié)節(jié)病患者在糖皮質(zhì)激素治療期間進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)，首要評(píng)估的是A．肺功能B．運(yùn)動(dòng)耐量C．骨密度D．肌力E．心理狀態(tài)2．結(jié)節(jié)病患者長期服用潑尼松期間，預(yù)防骨質(zhì)疏松最重要的措施是A．補(bǔ)充鈣劑和維生素DB．臥床休息C．減少戶外活動(dòng)D．停用激素E．大量飲水3．結(jié)節(jié)病患者運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練推薦的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為A．極量運(yùn)動(dòng)B．高強(qiáng)度間歇運(yùn)動(dòng)C．無氧運(yùn)動(dòng)為主D．中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)E．隨意活動(dòng)4．判斷中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)常用的指標(biāo)是A．最大心率85%以上B．最大心率60%～70%或Borg評(píng)分12～13分C．最大心率90%以上D．靜息心率E．呼吸頻率5．結(jié)節(jié)病激素減量過程中出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，正確的做法是A．自行停藥B．換用非甾體抗炎藥C．加大運(yùn)動(dòng)量D．減少隨訪E．遵醫(yī)囑恢復(fù)有效劑量并調(diào)整方案6．結(jié)節(jié)病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練的目的不包括A．改善通氣B．減輕呼吸困難C．促進(jìn)排痰D．根治肺纖維化E．提高運(yùn)動(dòng)耐力7．縮唇呼吸訓(xùn)練的正確方法是A．口吸氣、鼻呼氣B．快速呼氣C．鼻吸氣、縮唇緩慢呼氣D．屏氣呼吸E．用力呼氣8．腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，吸氣時(shí)腹部應(yīng)A．收縮B．隆起C．保持不動(dòng)D．凹陷E．抖動(dòng)9．結(jié)節(jié)病患者運(yùn)動(dòng)循序漸進(jìn)原則的正確體現(xiàn)是A．初期即達(dá)最大強(qiáng)度B．只練下肢C．每天加量一倍D．避免任何運(yùn)動(dòng)E．從小強(qiáng)度、短時(shí)間開始，逐漸增加10．結(jié)節(jié)病患者監(jiān)測運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練強(qiáng)度的常用主觀指標(biāo)是A．Borg自覺疲勞評(píng)分B．體溫C．血壓D．血氧飽和度E．體重11．結(jié)節(jié)病患者激素治療期間，為防骨密度下降應(yīng)建議A．完全臥床B．適當(dāng)負(fù)重運(yùn)動(dòng)C．避免日曬D．高鹽飲食E．大量飲咖啡12．關(guān)于結(jié)節(jié)病用藥依從性，正確的是A．癥狀好轉(zhuǎn)即可自行停藥B．按醫(yī)囑規(guī)律服藥，定期復(fù)查C．激素可隨意加減D．不需復(fù)診E．用藥期間無需監(jiān)測13．結(jié)節(jié)病激素治療隨訪中，復(fù)查間隔一般為A．每日一次B．遵醫(yī)囑定期復(fù)查C．每年一次D．終生不復(fù)查E．出現(xiàn)癥狀才復(fù)查14．結(jié)節(jié)病患者心理支持的重點(diǎn)是A．告知疾病不可治愈B．強(qiáng)調(diào)長期臥床C．解釋病情、緩解焦慮、增強(qiáng)信心D．避免溝通病情E．禁止社會(huì)活動(dòng)15．結(jié)節(jié)病最常見的胸部影像表現(xiàn)是A．單側(cè)胸腔積液B．氣胸C．空洞D．雙肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大E．鈣化斑16．結(jié)節(jié)病患者運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸痛、明顯氣促時(shí)應(yīng)A．堅(jiān)持訓(xùn)練B．增加強(qiáng)度C．深呼吸繼續(xù)訓(xùn)練D．立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)E．服用止痛藥17．結(jié)節(jié)病激素治療的常用藥物是A．阿司匹林B．環(huán)孢素C．青霉素D．奧司他韋E．潑尼松18．結(jié)節(jié)病患者運(yùn)動(dòng)中血氧飽和度低于多少時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)A．90%B．95%C．80%D．88%E．100%19．關(guān)于結(jié)節(jié)病康復(fù)期患者飲食，正確的是A．高脂飲食B．均衡營養(yǎng)、適當(dāng)補(bǔ)鈣C．忌食蛋白D．多飲酒E．只吃素食20．結(jié)節(jié)病呼吸訓(xùn)練中，縮唇呼吸主要適用于A．無任何癥狀者B．急性咯血者C．意識(shí)障礙者D．劇烈咳嗽者E．氣道塌陷、呼吸困難者21．結(jié)節(jié)病患者出院后的隨訪指導(dǎo)不包括A．定期復(fù)診B．遵醫(yī)囑用藥C．自行停藥D．監(jiān)測癥狀E．復(fù)查相關(guān)檢查22．評(píng)估結(jié)節(jié)病患者運(yùn)動(dòng)耐量最常用的簡易方法是A．肺穿刺B．支氣管鏡C．血?dú)夥治鯠．6分鐘步行試驗(yàn)E．胸部CT23．結(jié)節(jié)病患者運(yùn)動(dòng)處方中，運(yùn)動(dòng)頻率一般建議A．每月1次B．每天多次高強(qiáng)度C．僅周末D．每周1次E．每周3～5次24．激素治療期結(jié)節(jié)病患者骨密度檢查建議A．定期檢測骨密度B．無需檢查C．僅拍X線片D．憑癥狀判斷E．每10年一次25．結(jié)節(jié)病心理支持中，面對(duì)焦慮的患者，康復(fù)師應(yīng)A．批評(píng)其消極B．忽視其情緒C．要求保密病情D．停止康復(fù)治療E．傾聽與疏導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與26．結(jié)節(jié)病急性期癥狀明顯伴呼吸困難時(shí)，運(yùn)動(dòng)康復(fù)宜A．以休息為主，病情穩(wěn)定后再訓(xùn)練B．立即高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)C．僅做負(fù)重訓(xùn)練D．不需處理E．增加訓(xùn)練時(shí)間27．結(jié)節(jié)病患者長期使用激素時(shí)，下列哪項(xiàng)可減少骨量丟失A．利尿劑B．瀉藥C．雙膦酸鹽類藥物D．鎮(zhèn)靜藥E．止咳糖漿28．對(duì)結(jié)節(jié)病康復(fù)期患者，運(yùn)動(dòng)處方的制定應(yīng)遵循A．統(tǒng)一強(qiáng)度B．越強(qiáng)越好C．無需評(píng)估D．個(gè)體化、循序漸進(jìn)、監(jiān)測安全E．僅憑經(jīng)驗(yàn)29．結(jié)節(jié)病患者呼吸訓(xùn)練宜選擇的時(shí)間是A．餐后立即B．睡前劇烈活動(dòng)C．隨時(shí)高強(qiáng)度D．晨起空腹劇烈E．空腹或餐后1～2小時(shí)30．結(jié)節(jié)病康復(fù)治療中，隨訪的主要目的是A．評(píng)估療效、調(diào)整方案、監(jiān)測不良反應(yīng)B．收取費(fèi)用C．例行公事D．限制患者自由E．僅復(fù)查影像二、X型多項(xiàng)選擇題（本大題共10題，每題2分，共20分）31．結(jié)節(jié)病激素治療期的康復(fù)管理應(yīng)包括A．運(yùn)動(dòng)耐量評(píng)估B．骨密度防護(hù)C．呼吸訓(xùn)練D．心理支持E．定期隨訪32．評(píng)估結(jié)節(jié)病患者運(yùn)動(dòng)耐量可選用A．6分鐘步行試驗(yàn)B．心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)C．最大肌力測定D．Borg自覺疲勞評(píng)分E．日常活動(dòng)能力問卷33．結(jié)節(jié)病患者骨密度防護(hù)措施包括A．補(bǔ)充鈣劑B．補(bǔ)充維生素DC．適當(dāng)負(fù)重運(yùn)動(dòng)D．必要時(shí)抗骨質(zhì)疏松藥物E．長期臥床休息34．屬于結(jié)節(jié)病患者呼吸訓(xùn)練常用方法的是A．縮唇呼吸B．腹式呼吸C．呼吸肌抗阻訓(xùn)練D．有效咳嗽排痰E．胸廓擴(kuò)張訓(xùn)練35．結(jié)節(jié)病患者運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的安全監(jiān)測包括A．血氧飽和度監(jiān)測B．心率監(jiān)測C．Borg疲勞評(píng)分D．癥狀觀察E．出現(xiàn)不適仍堅(jiān)持訓(xùn)練36．結(jié)節(jié)病患者用藥依從性差的常見原因包括A．擔(dān)心激素副作用B．癥狀緩解后自行停藥C．對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足D．經(jīng)濟(jì)困難E．缺乏隨訪指導(dǎo)37．結(jié)節(jié)病患者的隨訪內(nèi)容應(yīng)包括A．癥狀評(píng)估B．肺功能檢查C．影像學(xué)復(fù)查D．用藥情況E．骨密度監(jiān)測38．結(jié)節(jié)病患者的心理支持措施包括A．健康教育B．傾聽疏導(dǎo)C．鼓勵(lì)參與社交D．家屬參與支持E．忽視患者情緒變化39．結(jié)節(jié)病患者長期激素治療需關(guān)注的不良反應(yīng)包括A．骨質(zhì)疏松B．血糖升高C．血壓升高D．感染風(fēng)險(xiǎn)增加E．消化道潰瘍40．結(jié)節(jié)病患者運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練應(yīng)遵循的原則包括A．循序漸進(jìn)B．個(gè)體化C．強(qiáng)度適宜D．安全監(jiān)測E．初期即達(dá)最大強(qiáng)度三、判斷題（本大題共10題，每題1分，共10分）41．結(jié)節(jié)病患者激素治療期間應(yīng)完全臥床休息，不宜進(jìn)行任何運(yùn)動(dòng)。（）42．縮唇呼吸可減輕呼氣時(shí)小氣道塌陷，緩解呼吸困難。（）43．結(jié)節(jié)病患者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大，康復(fù)效果越好。（）44．腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，吸氣時(shí)腹部應(yīng)內(nèi)收。（）45．長期服用糖皮質(zhì)激素的結(jié)節(jié)病患者應(yīng)常規(guī)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。（）46．結(jié)節(jié)病患者癥狀緩解后即可自行停用激素。（）47．6分鐘步行試驗(yàn)可用于評(píng)估結(jié)節(jié)病患者的運(yùn)動(dòng)耐量。（）48．結(jié)節(jié)病患者運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)明顯氣促、胸痛時(shí)應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持訓(xùn)練。（）49．結(jié)節(jié)病康復(fù)期應(yīng)重視患者的心理支持與疏導(dǎo)。（）50．結(jié)節(jié)病患者隨訪僅需復(fù)查胸部影像，不必評(píng)估用藥情況。（）四、填空題（本大題共10題，共20空，每空0.5分，共10分）51．結(jié)節(jié)病激素治療期應(yīng)關(guān)注（1）____防護(hù)，運(yùn)動(dòng)康復(fù)前應(yīng)先評(píng)估（2）____。52．縮唇呼吸要點(diǎn)為經(jīng)（1）____吸氣，縮唇緩慢（2）____。53．中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的Borg自覺疲勞評(píng)分約為（1）____～（2）____分。54．腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，吸氣時(shí)腹部（1）____，呼氣時(shí)腹部（2）____。55．運(yùn)動(dòng)處方的基本要素包括強(qiáng)度、（1）____和（2）____等。56．6分鐘步行試驗(yàn)主要用于評(píng)估患者的（1）____（2）____。57．長期激素治療者應(yīng)定期檢測（1）____，并補(bǔ)充（2）____和維生素D。58．結(jié)節(jié)病隨訪內(nèi)容包括（1）____評(píng)估、肺功能、（2）____復(fù)查及用藥情況等。59．結(jié)節(jié)病患者運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸痛、明顯（1）____等警示癥狀時(shí)應(yīng)立即（2）____運(yùn)動(dòng)。60．結(jié)節(jié)病患者的心理康復(fù)應(yīng)注重（1）____、疏導(dǎo)與（2）____支持。五、名詞解釋（本大題共2題，每題5分，共10分）61．縮唇呼吸（5分）62．6分鐘步行試驗(yàn)（5分）六、解答題（本大題共1題，共10分）63．患者，女，42歲，確診結(jié)節(jié)病2年，現(xiàn)口服潑尼松20mg/d維持治療，因活動(dòng)后氣促、乏力并擔(dān)心激素副作用而自行減量，近1周癥狀加重來院。請為患者制定康復(fù)管理方案，并說明用藥依從、運(yùn)動(dòng)處方、呼吸訓(xùn)練、骨密度防護(hù)與心理支持要點(diǎn)。（10分）七、A2型案例單項(xiàng)選擇題（本大題共10題，每題1分，共10分）64．患者，女，35歲，結(jié)節(jié)病，潑尼松治療中，康復(fù)評(píng)估6分鐘步行距離縮短，Borg評(píng)分13分，首要的康復(fù)措施是A．立即高強(qiáng)度訓(xùn)練B．完全臥床休息C．停用激素D．制定個(gè)體化中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)計(jì)劃E．僅心理治療65．患者，男，50歲，結(jié)節(jié)病長期服用潑尼松，雙能X線示骨量減少，最合適的建議是A．立即停用激素B．臥床休息C．補(bǔ)充鈣劑維生素D并適當(dāng)負(fù)重運(yùn)動(dòng)D．高鹽飲食E．僅止痛處理66．患者，女，40歲，結(jié)節(jié)病，活動(dòng)后氣促明顯，康復(fù)師指導(dǎo)縮唇呼吸，正確的示范是A．口吸氣、鼻呼氣B．用力快速呼氣C．長時(shí)間屏氣D．鼻吸氣、縮唇緩慢呼氣E．淺快呼吸67．患者，男，45歲，結(jié)節(jié)病康復(fù)訓(xùn)練中突感胸痛、明顯氣促，SpO2降至88%，正確的處理是A．繼續(xù)訓(xùn)練B．加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度C．自行服用止痛藥D．休息片刻后加量E．立即停止運(yùn)動(dòng)、吸氧并就醫(yī)68．患者，女，38歲，結(jié)節(jié)病，因恐懼激素副作用自行停藥后病情復(fù)發(fā)，最主要的原因是A．運(yùn)動(dòng)過度B．飲食不當(dāng)C．用藥依從性差D．心理因素E．睡眠不足69．患者，男，55歲，結(jié)節(jié)病，進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，吸氣時(shí)正確的腹部動(dòng)作是A．內(nèi)收B．隆起C．保持固定D．抖動(dòng)E．下陷70．患者，女，48歲，結(jié)節(jié)病，激素治療期出現(xiàn)明顯焦慮、失眠，康復(fù)管理中應(yīng)重視A．心理支持與疏導(dǎo)B．增加激素劑量C．避免溝通病情D．加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度E．減少飲食71．患者，男，60歲，結(jié)節(jié)病，出院后隨訪計(jì)劃中不恰當(dāng)?shù)氖茿．定期復(fù)查肺功能B．遵醫(yī)囑調(diào)整激素C．自行停藥觀察D．監(jiān)測骨密度E．記錄癥狀變化72．患者，女，52歲，結(jié)節(jié)病，運(yùn)動(dòng)康復(fù)初期適宜的運(yùn)動(dòng)是A．快跑沖刺B．舉重至極限C．爬山D．慢速步行10～15分鐘E．劇烈球類運(yùn)動(dòng)73．患者，男，44歲，結(jié)節(jié)病，規(guī)律激素治療中復(fù)查，評(píng)估治療反應(yīng)與康復(fù)效果最主要的依據(jù)是A．癥狀、肺功能與影像變化B．體重C．血壓D．體溫E．食欲

答案與解析1．【答案】B【解析】運(yùn)動(dòng)康復(fù)前須評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐量，據(jù)此制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方。2．【答案】A【解析】長期激素治療易致骨量丟失，補(bǔ)鈣與維生素D是骨密度防護(hù)的基礎(chǔ)。3．【答案】D【解析】中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)安全有效，可改善運(yùn)動(dòng)耐量且不過度增加心肺負(fù)擔(dān)。4．【答案】B【解析】中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)通常為最大心率60%～70%，主觀用力評(píng)分12～13分。5．【答案】E【解析】減量期復(fù)發(fā)應(yīng)遵醫(yī)囑恢復(fù)有效劑量、調(diào)整方案并加強(qiáng)隨訪。6．【答案】D【解析】呼吸訓(xùn)練可改善癥狀與功能，但不能逆轉(zhuǎn)已形成的肺纖維化。7．【答案】C【解析】經(jīng)鼻吸氣、縮唇緩慢呼氣，增加氣道內(nèi)壓防止小氣道塌陷。8．【答案】B【解析】腹式呼吸吸氣時(shí)膈肌下移、腹部隆起，呼氣時(shí)腹部內(nèi)收。9．【答案】E【解析】運(yùn)動(dòng)處方應(yīng)循序漸進(jìn)，由小強(qiáng)度短時(shí)間起步，逐步增加負(fù)荷。10．【答案】A【解析】Borg評(píng)分是評(píng)估自覺疲勞程度、調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度的常用指標(biāo)。11．【答案】B【解析】負(fù)重運(yùn)動(dòng)刺激骨形成，是激素治療期骨密度防護(hù)的重要措施。12．【答案】B【解析】結(jié)節(jié)病病程長易復(fù)發(fā)，須規(guī)律服藥并定期復(fù)查，擅自停藥易復(fù)發(fā)。13．【答案】B【解析】激素治療期間應(yīng)根據(jù)病情遵醫(yī)囑定期復(fù)查，動(dòng)態(tài)調(diào)整用藥。14．【答案】C【解析】心理康復(fù)應(yīng)加強(qiáng)宣教、緩解焦慮抑郁，幫助患者樹立治療信心。15．【答案】D【解析】結(jié)節(jié)病典型影像為雙肺門及縱隔淋巴結(jié)對(duì)稱性腫大，可伴肺實(shí)質(zhì)浸潤。16．【答案】D【解析】出現(xiàn)胸痛、明顯氣促等警示癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。17．【答案】E【解析】口服糖皮質(zhì)激素（常用潑尼松）是結(jié)節(jié)病全身治療的一線藥物。18．【答案】A【解析】運(yùn)動(dòng)中SpO2低于90%提示氧合不足，應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)并查明原因。19．【答案】B【解析】康復(fù)期應(yīng)保證均衡營養(yǎng)，激素治療者注意鈣與維生素D的補(bǔ)充。20．【答案】E【解析】縮唇呼吸可增加氣道內(nèi)壓，對(duì)抗呼氣時(shí)小氣道塌陷，改善氣促。21．【答案】C【解析】隨訪指導(dǎo)強(qiáng)調(diào)規(guī)律服藥與復(fù)診，自行停藥可致疾病復(fù)發(fā)。22．【答案】D【解析】6分鐘步行試驗(yàn)簡便安全，是評(píng)估心肺運(yùn)動(dòng)耐量的常用方法。23．【答案】E【解析】有氧訓(xùn)練一般每周3～5次、每次20～30分鐘，兼顧效果與恢復(fù)。24．【答案】A【解析】長期激素治療者應(yīng)定期行骨密度檢測，及早發(fā)現(xiàn)并干預(yù)骨質(zhì)疏松。25．【答案】E【解析】心理康復(fù)強(qiáng)調(diào)傾聽、疏導(dǎo)與支持，幫助患者保持積極心態(tài)。26．【答案】A【解析】急性加重期應(yīng)以休息和藥物治療為主，病情穩(wěn)定后逐步恢復(fù)訓(xùn)練。27．【答案】C【解析】激素性骨質(zhì)疏松高危者可在醫(yī)生指導(dǎo)下加用雙膦酸鹽等藥物。28．【答案】D【解析】運(yùn)動(dòng)處方需個(gè)體化設(shè)計(jì)、循序漸進(jìn)并密切監(jiān)測，確保安全有效。29．【答案】E【解析】呼吸訓(xùn)練宜在空腹或餐后1～2小時(shí)進(jìn)行，避免飽食后訓(xùn)練不適。30．【答案】A【解析】隨訪可動(dòng)態(tài)評(píng)估病情與療效，及時(shí)調(diào)整藥物和運(yùn)動(dòng)方案，防治并發(fā)癥。31．【答案】ABCDE【解析】激素治療期康復(fù)需覆蓋評(píng)估、骨防護(hù)、呼吸、心理與隨訪各環(huán)節(jié)。32．【答案】ABDE【解析】肌力測定反映力量而非心肺運(yùn)動(dòng)耐量，其余均用于運(yùn)動(dòng)耐量評(píng)估。33．【答案】ABCD【解析】長期臥床加重骨量丟失，其余均為激素期骨密度防護(hù)的有效措施。34．【答案】ABCDE【解析】上述均為常用呼吸訓(xùn)練與氣道廓清方法，可改善通氣與排痰。35．【答案】ABCD【解析】運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)不適應(yīng)立即停止，其余均為必要的安全監(jiān)測項(xiàng)目。36．【答案】ABCDE【解析】認(rèn)知、副作用顧慮、經(jīng)濟(jì)與隨訪缺位均可導(dǎo)致依從性下降。37．【答案】ABCDE【解析】隨訪需綜合評(píng)估癥狀、功能、影像、用藥及并發(fā)癥等。38．【答案】ABCD【解析】心理支持應(yīng)主動(dòng)關(guān)注情緒，忽視患者情緒變化屬不當(dāng)做法。39．【答案】ABCDE【解析】長期糖皮質(zhì)激素可致骨、代謝、心血管、感染及消化道等多系統(tǒng)反應(yīng)。40．【答案】ABCD【解析】運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)、個(gè)體化且監(jiān)測安全，初期高強(qiáng)度易致風(fēng)險(xiǎn)。41．【答案】錯(cuò)【解析】激素治療期應(yīng)在評(píng)估后適量運(yùn)動(dòng)，長期臥床反致肌力下降、骨量丟失。42．【答案】對(duì)【解析】縮唇呼吸增加氣道內(nèi)壓、延長呼氣時(shí)間，可減輕小氣道塌陷。43．【答案】錯(cuò)【解析】過大強(qiáng)度易致氧合下降與損傷，應(yīng)選擇適宜強(qiáng)度并循序漸進(jìn)。44．【答案】錯(cuò)【解析】腹式呼吸吸氣時(shí)膈肌下移、腹部隆起，呼氣時(shí)腹部內(nèi)收。45．【答案】對(duì)【解析】激素治療易致骨量丟失，補(bǔ)鈣和維生素D是骨密度防護(hù)的基礎(chǔ)措施。46．【答案】錯(cuò)【解析】自行停藥易致病情復(fù)發(fā)，激素減停須遵醫(yī)囑并密切隨訪。47．【答案】對(duì)【解析】6分鐘步行試驗(yàn)簡便安全，是評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐量的常用方法。48．【答案】錯(cuò)【解析】出現(xiàn)胸痛、明顯氣促等警示癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。49．【答案】對(duì)【解析】心理康復(fù)可緩解焦慮抑郁、增強(qiáng)治療信心，是綜合康復(fù)的重要組成。50．【答案】錯(cuò)【解析】隨訪須綜合評(píng)估癥狀、功能、影像與用藥依從性等。51．【答案】（1）骨密度；（2）運(yùn)動(dòng)耐量【解析】激素期骨密度防護(hù)與運(yùn)動(dòng)前耐量評(píng)估是康復(fù)管理重點(diǎn)。52．【答案】（1）鼻；（2）呼氣【解析】經(jīng)鼻吸氣、縮唇緩慢呼氣可維持氣道內(nèi)壓。53．【答案】（1）12；（2）13【解析】Borg評(píng)分12～13分對(duì)應(yīng)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。54．【答案】（1）隆起；（2）內(nèi)收【解析】腹式呼吸以膈肌運(yùn)動(dòng)為主，吸氣腹隆、呼氣腹收。55．【答案】（1）時(shí)間；（2）頻率【解析】運(yùn)動(dòng)處方含強(qiáng)度、時(shí)間、頻率、類型等基本要素。56．【答案】（1）運(yùn)動(dòng)；（2）耐量【解析】6分鐘步行距離反映患者運(yùn)動(dòng)耐量。57．【答案】（1）骨密度；（2）鈣劑【解析】定期骨密度檢測并補(bǔ)鈣和維生素D可防治激素性骨質(zhì)疏松。58．【答案】（1）癥狀；（2）影像【解析】隨訪須綜合評(píng)估癥狀、功能與影像，并結(jié)合用藥情況。59．【答案】（1）氣促；（2）停止【解析】出現(xiàn)胸痛氣促等警示癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。60．【答案】（1）傾聽；（2）社會(huì)（家庭）【解析】心理康復(fù)強(qiáng)調(diào)傾聽、疏導(dǎo)及社會(huì)家庭支持。61．【答案】一種呼吸訓(xùn)練方法：經(jīng)鼻深吸氣后，將嘴唇縮成吹口哨狀緩慢呼氣，通過延長呼氣時(shí)間、增加氣道內(nèi)壓，防止小氣道過早塌陷，改善通氣與呼吸困難。【解析】須答出吸氣呼氣方式及防止小氣道塌陷的作用機(jī)制。62．【答案】讓患者在6分鐘內(nèi)盡最大能力步行、測量其步行距離以評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐量的簡易試驗(yàn)方法，常用于肺康復(fù)患者的功能評(píng)估與療效隨訪。【解析】須答出方法要點(diǎn)及評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐量的臨床用途。63．【答案】參考答案