師承跟師筆記模板一

師承跟師筆記模板一---師承跟師筆記模板一記錄人：（您的姓名）指導老師：（老師姓名）跟師日期：（年/月/日）跟師地點：（例如：XX診室、XX病房、XX會診）一、今日學習目標與計劃*（簡述本次跟師希望重點學習的內容、希望觀察的病種、或希望掌握的某項技能等。例如：重點觀察老師對脾胃病的辨證思路；學習XX方劑在XX證型中的應用；體會老師問診的技巧等。）二、跟師內容與過程紀要（一）病例記錄與分析1.患者基本情況：*（簡要記錄患者性別、年齡、主要就診原因。注意保護患者隱私，不記錄具體姓名及敏感信息。）*主訴：（患者最主要的痛苦或不適，包括癥狀、部位、持續時間。）*現病史：（圍繞主訴，記錄疾病的發生、發展、診治經過及目前情況。重點記錄老師詢問的關鍵信息。）*既往史/個人史/家族史：（老師認為有必要了解的相關情況。）2.四診信息：*望診：（神色、形態、舌苔等老師特別關注的內容。）*聞診：（聲音、氣味等。）*問診：（老師的特色問法、患者的特殊回答。）*切診：（脈象特點，老師對脈象的描述與解讀。）3.老師分析與辨證：*病名：（中醫診斷病名）*證型：（核心病機、證型分析。記錄老師對病機的闡述，如“本虛標實”、“氣滯血瘀”等。）*治法：（確立的治療法則。）4.方藥：*處方：（藥物組成、劑量、特殊炮制或用法。若為經方加減，需注明。）*（例如：柴胡XXg，黃芩XXg，法半夏XXg，黨參XXg，炙甘草Xg，生姜X片，大棗X枚，XX（藥名）XXg（后下））*方解：（老師對處方用藥思路的講解，君臣佐使的分析，為何選用此方，加減的理由。）*醫囑：（用藥方法、飲食禁忌、生活調攝、復診時間等。）（二）老師臨證特色與經驗點*（記錄老師在接診、辨證、用藥、溝通等方面的獨特之處或讓你印象深刻的經驗。例如：老師對某個癥狀的特殊解讀、某個藥物的特殊用法、處理復雜病情的思路、與患者溝通的技巧等。）*1.（例如：老師強調“治肝先實脾”，在疏肝方中常加用炒白術、茯苓等健脾之品。）*2.（例如：對于久咳患者，老師必問“有無咽喉不利或異物感”，以排查梅核氣影響。）*3.（例如：老師在使用某些有毒藥物時，會特別交代炮制方法和煎煮時間，并密切觀察患者反應。）（三）經典理論與臨床結合探討*（記錄老師在分析病例時引用的經典條文、醫家論述，以及如何將其與臨床實際相結合。例如：老師用“治痿獨取陽明”理論指導某痿證患者的治療，并解釋其在本案中的具體應用。）三、個人心得與反思*（此部分為跟師筆記的核心，記錄自己的真實感悟、思考和收獲。）*1.知識與技能提升：*（通過本次跟師，學到了哪些新的知識點、辨證思路或操作技能？對哪些以往模糊的概念有了清晰的認識？）*2.疑問與困惑：*（在跟師過程中，遇到了哪些不理解的問題、有哪些困惑？例如：某個方藥的配伍意義、某個癥狀的病機轉化等。）*3.與自身認知的對比：*（如果自己接診該患者，之前會如何辨證處方？與老師的思路有何不同？為何會有這種不同？）*4.改進與努力方向：*（針對本次跟師的收獲與不足，未來在學習和臨床中需要注意哪些方面？如何改進自己的學習方法或臨床思維？）四、疑問與待解決問題*（專門記錄跟師過程中產生的、需要進一步向老師請教或自行查閱資料解決的問題。）*1.（例如：XX方中XX藥的用量為何如此？）*2.（例如：對于XX證型，除了老師所用方法，還有哪些其他治法？）五、總結與明日計劃*今日總結：（用幾句話概括本次跟師的主要收獲和核心體會。）*明日計劃：（根據今日學習情況，初步規劃明日跟師的重點或需要提前準備的內容。）---使用說明：1.及時性：跟師結束后應盡快整理筆記，以免遺漏重要細節。2.真實性：如實記錄老師的分析和自己的真實想法，不夸大、不虛構。3.重點突出：并非所有內容都需詳盡記錄，應突出老師的特色經驗和自己的深刻感悟。4.定期回顧：定期翻閱筆記，溫