鄧中甲方劑學(xué)全部方歌

方劑之學(xué)，源遠(yuǎn)流長，為中醫(yī)學(xué)之核心組成部分。歷代醫(yī)家于臨證實踐中，總結(jié)經(jīng)驗，創(chuàng)制新方，復(fù)將其配伍規(guī)律、主治功效以歌訣形式傳習(xí)，以便記誦。鄧中甲教授深耕方劑領(lǐng)域數(shù)十載，其《方劑學(xué)》教材及授課內(nèi)容，于方歌之編纂尤重實用與精準(zhǔn)，既承古意，又啟新知。今不揣淺陋，將鄧師所授方歌擇其要者，結(jié)合其學(xué)術(shù)思想，條分縷析，匯集成篇，冀為后學(xué)者提供一助。一、解表劑解表劑者，辛散輕揚(yáng)，以解肌表之邪為要。鄧師常言，解表需分寒熱，兼察兼夾，方不致誤。（一）辛溫解表麻黃湯麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施，發(fā)熱惡寒頭項痛，喘而無汗服之宜。（組成：麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草。功效：發(fā)汗解表，宣肺平喘。主治：外感風(fēng)寒表實證。）桂枝湯桂枝湯治太陽風(fēng)，芍藥甘草姜棗同，解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi)，表虛自汗正宜用。（組成：桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗。功效：解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)。主治：外感風(fēng)寒表虛證。）九味羌活湯九味羌活用防風(fēng)，細(xì)辛蒼芷與川芎，黃芩生地同甘草，分經(jīng)論治宜變通。（組成：羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、川芎、白芷、生地黃、黃芩、甘草。功效：發(fā)汗祛濕，兼清里熱。主治：外感風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有蘊(yùn)熱證。）（二）辛涼解表銀翹散銀翹散主上焦疴，竹葉荊牛豉薄荷，甘桔蘆根涼解法，清疏風(fēng)熱煮無過。（組成：銀花、連翹、桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鮮葦根。功效：辛涼透表，清熱解毒。主治：溫病初起。）桑菊飲桑菊飲中桔杏翹，蘆根甘草薄荷饒，清疏肺衛(wèi)輕宣劑，風(fēng)溫咳嗽服之消。（組成：桑葉、菊花、杏仁、連翹、桔梗、甘草、蘆根、薄荷。功效：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。主治：風(fēng)溫初起，表熱輕證。）麻黃杏仁甘草石膏湯麻杏石甘湯法良，四藥組合有專長，肺熱壅盛氣喘急，辛涼宣泄效力彰。（組成：麻黃、杏仁、炙甘草、石膏。功效：辛涼疏表，清肺平喘。主治：外感風(fēng)邪，邪熱壅肺證。）二、瀉下劑瀉下劑，攻逐里實，蕩滌腸胃。鄧師強(qiáng)調(diào)，使用瀉下劑當(dāng)明辨寒熱虛實，中病即止，勿傷正氣。（一）寒下大承氣湯大承氣湯用硝黃，配伍枳樸瀉力強(qiáng)，痞滿燥實四癥見，峻下熱結(jié)第一方。（組成：大黃、芒硝、厚樸、枳實。功效：峻下熱結(jié)。主治：陽明腑實證；熱結(jié)旁流證；里熱實證之熱厥、痙病或發(fā)狂等。）大黃牡丹湯金匱大黃牡丹湯，桃仁瓜子芒硝襄，腸癰初起腹按痛，瀉熱逐瘀自能康。（組成：大黃、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。功效：瀉熱破瘀，散結(jié)消腫。主治：腸癰初起，濕熱瘀滯證。）（二）溫下溫脾湯溫脾附子與干姜，甘草人參及大黃，寒熱并進(jìn)補(bǔ)兼瀉，溫通寒積振脾陽。（組成：大黃、當(dāng)歸、干姜、附子、人參、芒硝、甘草。功效：攻下冷積，溫補(bǔ)脾陽。主治：陽虛寒積證。）三、和解劑和解劑，調(diào)和少陽，燮理肝脾，調(diào)和腸胃。鄧師指出，和解之法，非單純攻補(bǔ)，乃調(diào)其不和也。（一）和解少陽小柴胡湯小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從，更加黃芩生姜棗，少陽為病此方宗。（組成：柴胡、黃芩、半夏、人參、炙甘草、生姜、大棗。功效：和解少陽。主治：傷寒少陽證；婦人中風(fēng)，熱入血室證；瘧疾、黃疸等病而見少陽證者。）（二）調(diào)和肝脾逍遙散逍遙散用當(dāng)歸芍，柴苓術(shù)草加姜薄，疏肝養(yǎng)血兼理脾，肝郁血虛脾氣弱。（組成：柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、炙甘草、生姜、薄荷。功效：疏肝解郁，養(yǎng)血健脾。主治：肝郁血虛脾弱證。）四逆散四逆散里用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽郁成厥逆，疏肝理脾奏效奇。（組成：柴胡、芍藥、枳實、炙甘草。功效：透邪解郁，疏肝理脾。主治：陽郁厥逆證；肝脾氣郁證。）（三）調(diào)和腸胃半夏瀉心湯半夏瀉心黃連芩，干姜草棗人參行，辛開苦降消痞滿，寒熱錯雜痞證平。（組成：半夏、黃芩、干姜、人參、黃連、大棗、炙甘草。功效：寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)。主治：寒熱錯雜之痞證。）四、清熱劑清熱劑，清解里熱，適用于熱證。鄧師教導(dǎo)，清熱需分衛(wèi)氣營血，辨明臟腑，且慮及熱邪傷陰，勿忘顧護(hù)津液。（一）清氣分熱白虎湯白虎湯用石膏偎，知母甘草粳米陪，熱渴汗出脈洪大，氣分大熱此方魁。（組成：石膏、知母、炙甘草、粳米。功效：清熱生津。主治：氣分熱盛證。）（二）清營涼血清營湯清營湯治熱傳營，身熱夜甚神不寧，犀地銀翹玄連竹，丹麥清熱更護(hù)陰。（組成：犀角（水牛角代）、生地黃、元參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、銀花、連翹。功效：清營解毒，透熱養(yǎng)陰。主治：熱入營分證。）（三）清熱解毒黃連解毒湯黃連解毒湯四味，黃芩黃柏梔子備，躁狂大熱嘔不眠，吐衄發(fā)斑均可為。（組成：黃連、黃芩、黃柏、梔子。功效：瀉火解毒。主治：三焦火毒證。）普濟(jì)消毒飲普濟(jì)消毒蒡芩連，甘桔藍(lán)根勃翹玄，升柴陳薄僵蠶入，大頭瘟毒服之痊。（組成：黃芩、黃連、陳皮、甘草、玄參、柴胡、桔梗、連翹、板藍(lán)根、馬勃、牛蒡子、薄荷、僵蠶、升麻。功效：清熱解毒，疏風(fēng)散邪。主治：大頭瘟。）五、溫里劑溫里劑，溫補(bǔ)助陽，散寒通脈。鄧師強(qiáng)調(diào)，使用溫里劑，當(dāng)辨清寒之部位與程度，亦需注意患者體質(zhì)，恐其格拒。（一）溫中祛寒理中丸理中丸主溫中陽，人參甘草術(shù)干姜，嘔利腹痛陰寒盛，或加附子更扶陽。（組成：人參、干姜、白術(shù)、炙甘草。功效：溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾。主治：脾胃虛寒證；陽虛失血證；脾胃虛寒所致的胸痹，或病后多涎唾，或小兒慢驚等。）小建中湯小建中湯芍藥多，桂枝甘草姜棗和，更加飴糖補(bǔ)中臟，虛勞腹痛服之瘥。（組成：桂枝、炙甘草、大棗、芍藥、生姜、膠飴。功效：溫中補(bǔ)虛，和里緩急。主治：中焦虛寒，肝脾不和證。）（二）回陽救逆四逆湯四逆湯中附草姜，四肢厥逆急煎嘗，脈微吐利陰寒盛，救逆回陽賴此方。（組成：附子、干姜、炙甘草。功效：回陽救逆。主治：心腎陽衰寒厥證。）六、補(bǔ)益劑補(bǔ)益劑，滋養(yǎng)氣血，扶助正氣。鄧師常謂，虛者補(bǔ)之，當(dāng)辨氣血陰陽，五臟虛損，亦需兼顧氣血互生，陰陽互根之理。（一）補(bǔ)氣四君子湯四君子湯中和義，參術(shù)茯苓甘草比，益氣健脾基礎(chǔ)方，脾胃氣虛治相宜。（組成：人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草。功效：益氣健脾。主治：脾胃氣虛證。）參苓白術(shù)散參苓白術(shù)扁豆陳，蓮草山藥砂苡仁，桔梗上浮兼保肺，棗湯調(diào)服益脾神。（組成：蓮子肉、薏苡仁、縮砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、人參、甘草、白術(shù)、山藥。功效：益氣健脾，滲濕止瀉。主治：脾虛濕盛證。）（二）補(bǔ)血四物湯四物地芍與歸芎，血家百病此方通，補(bǔ)血調(diào)血理沖任，加減運(yùn)用在其中。（組成：熟地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎。功效：補(bǔ)血調(diào)血。主治：營血虛滯證。）歸脾湯歸脾湯用術(shù)參芪，歸草茯神遠(yuǎn)志隨，酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾，怔忡健忘俱可卻，便血崩漏總能醫(yī)。（組成：白術(shù)、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、人參、木香、炙甘草、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志。功效：益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心。主治：心脾氣血兩虛證；脾不統(tǒng)血證。）（三）氣血雙補(bǔ)八珍湯八珍湯用四君合四物，氣血雙補(bǔ)功獨步，再加黃芪與肉桂，十全大補(bǔ)效更著。（組成：人參、白術(shù)、白茯苓、當(dāng)歸、川芎、白芍藥、熟地黃、炙甘草、生姜、大棗。功效：益氣補(bǔ)血。主治：氣血兩虛證。）（四）補(bǔ)陰六味地黃丸六味地黃益腎肝，山藥丹澤萸苓摻，腎陰虧損虛火上，滋陰降火自安康。（組成：熟地黃、山萸肉、干山藥、澤瀉、茯苓、丹皮。功效：滋補(bǔ)肝腎。主治：肝腎陰虛證。）（五）補(bǔ)陽腎氣丸金匱腎氣治腎虛，地黃淮藥及山萸，丹皮苓澤加附桂，水中生火在溫熙。（組成：干地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮、桂枝、附子。功效：補(bǔ)腎助陽。主治：腎陽不足證。）結(jié)語以上所列，僅為鄧中甲方劑學(xué)體系中方歌之