頸椎病的診斷和運(yùn)動(dòng)療法

第一章頸椎病的概述與流行病學(xué)第二章頸椎病的診斷方法第三章頸椎病的運(yùn)動(dòng)療法概述第四章頸椎病運(yùn)動(dòng)療法具體方法第五章頸椎病運(yùn)動(dòng)療法的實(shí)施與評(píng)估第六章頸椎病的預(yù)防與康復(fù)01第一章頸椎病的概述與流行病學(xué)第1頁引言：頸椎病的普遍性與影響頸椎病已成為現(xiàn)代社會(huì)最常見的慢性疾病之一，其普遍性與影響不容忽視。想象一位30歲的都市白領(lǐng)小張，每天長(zhǎng)時(shí)間使用電腦，低頭看手機(jī)，偶爾感到頸部疼痛和僵硬。這種場(chǎng)景在現(xiàn)代社會(huì)中極為普遍。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）2022年的報(bào)告，全球約有10%的人口患有頸椎病，其中亞洲地區(qū)患病率最高，達(dá)到15%。在中國(guó)，頸椎病已成為中青年人群最常見的慢性疾病之一。頸椎病不僅影響生活質(zhì)量，還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如神經(jīng)根壓迫、脊髓損傷甚至癱瘓。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年因頸椎病導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用支出高達(dá)數(shù)百億元人民幣。頸椎病的流行病學(xué)特征表明，年齡、職業(yè)、生活方式等因素均與其發(fā)病密切相關(guān)。因此，了解頸椎病的概述與流行病學(xué)特征，對(duì)于預(yù)防和治療頸椎病至關(guān)重要。第2頁頸椎病的定義與分類約占25%，表現(xiàn)為頭痛、心悸等交感神經(jīng)癥狀。交感神經(jīng)型頸椎病是由于頸椎骨質(zhì)增生或椎間孔狹窄壓迫交感神經(jīng)，導(dǎo)致頭痛、心悸、血壓波動(dòng)等癥狀。頸椎病的診斷需要結(jié)合患者病史、體格檢查和影像學(xué)檢查（如X光、MRI），綜合判斷。約占60%，表現(xiàn)為頸部放射痛、麻木，如小張的疼痛可能屬于此類。神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致頸部、肩部、上肢的疼痛、麻木、無力等癥狀。約占10%，表現(xiàn)為肢體無力、行走不穩(wěn)，需高度警惕。脊髓型頸椎病是由于頸椎管狹窄或椎間盤突出壓迫脊髓，導(dǎo)致四肢無力、行走不穩(wěn)、大小便功能障礙等癥狀。交感神經(jīng)型頸椎病診斷標(biāo)準(zhǔn)神經(jīng)根型頸椎病脊髓型頸椎病約占5%，表現(xiàn)為頭暈、惡心，尤其在轉(zhuǎn)頭時(shí)加重。椎動(dòng)脈型頸椎病是由于頸椎骨質(zhì)增生或椎間孔狹窄壓迫椎動(dòng)脈，導(dǎo)致頭暈、惡心、視力模糊等癥狀。椎動(dòng)脈型頸椎病第3頁頸椎病的危險(xiǎn)因素生活方式手機(jī)使用時(shí)間過長(zhǎng)（平均每天超過4小時(shí)）、缺乏運(yùn)動(dòng)、不良姿勢(shì)等。現(xiàn)代人的生活方式，如長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)、缺乏運(yùn)動(dòng)、不良姿勢(shì)等，都會(huì)增加頸椎病的患病風(fēng)險(xiǎn)。遺傳因素家族中有頸椎病患者，患病風(fēng)險(xiǎn)增加50%。遺傳因素在頸椎病的發(fā)生中起到一定作用，家族中有頸椎病患者，患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。第4頁頸椎病的流行病學(xué)調(diào)查地區(qū)差異城市居民患病率（12%）高于農(nóng)村居民（8%），可能與城市生活方式更不利于頸椎健康有關(guān)。城市居民長(zhǎng)時(shí)間使用電腦、手機(jī)，缺乏運(yùn)動(dòng)，不良姿勢(shì)等，都可能導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生。時(shí)間趨勢(shì)近20年來，頸椎病患病率呈逐年上升趨勢(shì)，與電子設(shè)備普及密切相關(guān)。隨著電子設(shè)備的普及，人們長(zhǎng)時(shí)間使用電腦、手機(jī)，導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生率逐年上升。性別差異女性患病率（11%）略高于男性（9%），可能與女性頸部肌肉相對(duì)較弱有關(guān)。女性頸部肌肉相對(duì)較弱，更容易受到頸椎病的困擾。職業(yè)分布IT行業(yè)（20%）、教師（18%）、司機(jī)（15%）等職業(yè)患病率較高。這些職業(yè)的工作性質(zhì)決定了他們需要長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持不良姿勢(shì)，從而增加了頸椎病的患病風(fēng)險(xiǎn)。02第二章頸椎病的診斷方法第5頁引言：診斷的重要性與常見誤區(qū)頸椎病的診斷對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。然而，許多患者對(duì)頸椎病的認(rèn)識(shí)不足，存在一些常見誤區(qū)。場(chǎng)景引入：李女士因頸部疼痛就醫(yī)，醫(yī)生初步診斷為頸椎病，但李女士認(rèn)為只是‘落枕’，未重視治療。這種情況下，正確的診斷和及時(shí)的治療可以避免病情惡化。數(shù)據(jù)支撐：據(jù)中國(guó)頸椎病防治基金會(huì)統(tǒng)計(jì)，約70%的患者因未及時(shí)診斷而延誤治療，導(dǎo)致病情加重。常見誤區(qū)包括輕視癥狀、誤診為其他疾病、過度依賴藥物等。這些誤區(qū)會(huì)導(dǎo)致患者錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，加重病情。因此，了解頸椎病的診斷方法和常見誤區(qū)，對(duì)于患者和醫(yī)生都至關(guān)重要。第6頁體格檢查方法提示神經(jīng)根型頸椎病。壓痛點(diǎn)檢查可以發(fā)現(xiàn)頸椎病的具體位置和類型，有助于醫(yī)生制定治療方案。提示頸椎炎癥。頸部棘突壓痛提示頸椎可能存在炎癥，需要進(jìn)一步檢查和治療。神經(jīng)反射檢查可以評(píng)估神經(jīng)功能，判斷是否存在神經(jīng)損傷。提示脊髓型頸椎病。神經(jīng)反射檢查可以發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損傷，有助于醫(yī)生制定治療方案。C2-C7棘突旁、橫突孔區(qū)域壓痛頸部棘突壓痛神經(jīng)反射檢查股四頭肌反射、跟腱反射減弱或消失壓痛點(diǎn)檢查是頸椎病診斷的常用方法，可以確定頸椎病的具體位置和類型。壓痛點(diǎn)檢查第7頁影像學(xué)檢查方法MRIMRI可以清晰顯示椎間盤突出、脊髓受壓、神經(jīng)根管狹窄等。MRI典型表現(xiàn)MRI可以顯示脊髓中央管狹窄（<3mm）、椎間盤后突出、蛛網(wǎng)膜下腔變窄等。CTCT可以三維成像，可精確測(cè)量骨贅大小、椎管狹窄程度。CT應(yīng)用CT主要用于術(shù)前評(píng)估、復(fù)雜頸椎病診斷。第8頁特殊檢查與評(píng)估肌電圖檢查肌電圖檢查是通過記錄肌肉電活動(dòng)，評(píng)估神經(jīng)根或脊髓損傷程度。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)電位（M波）潛伏期延長(zhǎng)、波幅降低，提示神經(jīng)損傷。肌電圖檢查可以幫助醫(yī)生判斷頸椎病的嚴(yán)重程度和類型。頸部血流圖頸部血流圖可以檢測(cè)椎動(dòng)脈血流情況，評(píng)估椎動(dòng)脈型頸椎病。血流速度減慢、搏動(dòng)性減弱，提示椎動(dòng)脈型頸椎病。頸部血流圖可以幫助醫(yī)生判斷是否存在椎動(dòng)脈型頸椎病。實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查包括血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等，可以排除其他疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。實(shí)驗(yàn)室檢查可以幫助醫(yī)生排除其他疾病的可能性，提高頸椎病的診斷準(zhǔn)確性。03第三章頸椎病的運(yùn)動(dòng)療法概述第9頁引言：運(yùn)動(dòng)療法的必要性與優(yōu)勢(shì)運(yùn)動(dòng)療法是頸椎病治療的重要手段，可以有效緩解癥狀，改善功能。場(chǎng)景引入：張醫(yī)生為患者趙女士設(shè)計(jì)個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案，趙女士有輕度神經(jīng)根型頸椎病，主要癥狀為右上肢麻木。經(jīng)過一個(gè)月的堅(jiān)持，趙女士的疼痛明顯緩解。數(shù)據(jù)支撐：美國(guó)物理治療協(xié)會(huì)（APTA）指出，運(yùn)動(dòng)療法可顯著改善頸椎病患者的生活質(zhì)量，減少藥物依賴。優(yōu)勢(shì)：運(yùn)動(dòng)療法具有非藥物、可逆性、成本效益等優(yōu)勢(shì)。非藥物：避免藥物副作用；可逆性：停止運(yùn)動(dòng)后效果可維持；成本效益：長(zhǎng)期來看費(fèi)用較低。運(yùn)動(dòng)療法不僅可以緩解頸椎病的癥狀，還可以改善患者的整體健康狀況，提高生活質(zhì)量。第10頁運(yùn)動(dòng)療法的理論基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)頸部本體感覺，改善姿勢(shì)控制，減少頸椎病的發(fā)生。頸部本體感覺是指頸部肌肉和關(guān)節(jié)的位置和運(yùn)動(dòng)感覺，運(yùn)動(dòng)療法可以通過增強(qiáng)頸部本體感覺，改善姿勢(shì)控制。長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)可優(yōu)化運(yùn)動(dòng)控制策略。長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)可以優(yōu)化運(yùn)動(dòng)控制策略，提高頸椎的穩(wěn)定性，減少頸椎病的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)內(nèi)源性阿片肽釋放，減輕疼痛。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)內(nèi)源性阿片肽釋放，減輕疼痛，改善頸椎病的癥狀。運(yùn)動(dòng)可以調(diào)節(jié)炎癥因子（如TNF-α、IL-6）水平，減輕炎癥反應(yīng)。運(yùn)動(dòng)可以調(diào)節(jié)炎癥因子水平，減輕炎癥反應(yīng)，改善頸椎病的癥狀。本體感覺中樞神經(jīng)系統(tǒng)適應(yīng)炎癥調(diào)節(jié)機(jī)制抗炎反應(yīng)第11頁運(yùn)動(dòng)療法的分類與方法被動(dòng)運(yùn)動(dòng)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是指由他人或器械輔助完成的運(yùn)動(dòng)，主要用于放松痙攣肌肉，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)是指在他人或器械輔助下完成的運(yùn)動(dòng)，主要用于增強(qiáng)頸部肌肉力量。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)是指獨(dú)立完成的運(yùn)動(dòng)，主要用于提高頸部肌肉的控制能力。神經(jīng)肌肉本體感覺促進(jìn)法（PNF）PNF是一種通過牽張-收縮循環(huán)，增強(qiáng)神經(jīng)肌肉控制的運(yùn)動(dòng)療法。第12頁運(yùn)動(dòng)療法的禁忌癥與注意事項(xiàng)禁忌癥禁忌癥是指某些情況下，運(yùn)動(dòng)療法可能對(duì)患者造成傷害，需要避免。急性炎癥期急性炎癥期是指頸椎紅腫、發(fā)熱時(shí)，此時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法可能會(huì)加重炎癥，需要避免。不穩(wěn)定頸椎不穩(wěn)定頸椎是指骨折未愈合、韌帶嚴(yán)重?fù)p傷，此時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法可能會(huì)加重?fù)p傷，需要避免。脊髓型頸椎病急性期脊髓型頸椎病急性期是指癥狀加重時(shí)，此時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法可能會(huì)加重癥狀，需要避免。注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)是指在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法時(shí)需要注意的事項(xiàng)，以確保運(yùn)動(dòng)療法的安全性和有效性。04第四章頸椎病運(yùn)動(dòng)療法具體方法第13頁引言：針對(duì)性運(yùn)動(dòng)方案的設(shè)計(jì)針對(duì)性運(yùn)動(dòng)方案的設(shè)計(jì)是頸椎病運(yùn)動(dòng)療法的關(guān)鍵，通過針對(duì)性運(yùn)動(dòng)方案，可以有效緩解患者的癥狀，改善功能。場(chǎng)景引入：劉先生在物理治療師指導(dǎo)下開始運(yùn)動(dòng)療法，治療師詳細(xì)講解每個(gè)動(dòng)作要領(lǐng)，并示范正確姿勢(shì)。數(shù)據(jù)支撐：研究表明，個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案的效果比通用方案高出40%。設(shè)計(jì)原則：針對(duì)性運(yùn)動(dòng)方案的設(shè)計(jì)需要遵循以下原則：針對(duì)性、漸進(jìn)性、持續(xù)性。針對(duì)性：根據(jù)患者的病情和癥狀設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)方案；漸進(jìn)性：逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和難度；持續(xù)性：堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，才能取得效果。通過針對(duì)性運(yùn)動(dòng)方案的設(shè)計(jì)，可以有效緩解患者的癥狀，改善功能，提高生活質(zhì)量。第14頁頸部肌肉力量訓(xùn)練增強(qiáng)頸后肌群（如斜方肌中下束、菱形肌）力量，改善頸椎穩(wěn)定性。頸部肌肉力量訓(xùn)練的方法多種多樣，可以根據(jù)患者的具體情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方法。使用彈力帶或水瓶，進(jìn)行頸部屈伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)抗阻。每次10-15次，3組，組間休息30秒。頸部抗阻訓(xùn)練可以有效增強(qiáng)頸部肌肉力量，提高頸椎穩(wěn)定性。頸部后伸時(shí)保持肌肉緊張5秒，重復(fù)10次。等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練可以有效增強(qiáng)頸部肌肉力量，提高頸椎穩(wěn)定性。目的方法頸部抗阻訓(xùn)練等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練使用彈力帶，進(jìn)行頸部側(cè)屈抗阻訓(xùn)練。每次10-15次，3組，組間休息30秒。頸部側(cè)屈抗阻訓(xùn)練可以有效增強(qiáng)頸部肌肉力量，提高頸椎穩(wěn)定性。頸部側(cè)屈抗阻訓(xùn)練第15頁頸部活動(dòng)度訓(xùn)練頸部屈伸運(yùn)動(dòng)緩慢前屈至觸胸，后伸至看向天花板，各10次。頸部屈伸運(yùn)動(dòng)可以有效改善頸椎的靈活性和穩(wěn)定性。頸部側(cè)屈運(yùn)動(dòng)緩慢向左側(cè)屈，右側(cè)屈，各10次。頸部側(cè)屈運(yùn)動(dòng)可以有效改善頸椎的靈活性和穩(wěn)定性。頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)緩慢向左、右旋轉(zhuǎn)，各10次。頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)可以有效改善頸椎的靈活性和穩(wěn)定性。第16頁神經(jīng)肌肉本體感覺促進(jìn)法（PNF）原理PNF的原理是通過牽張-收縮循環(huán)，增強(qiáng)神經(jīng)肌肉控制，提高頸椎的穩(wěn)定性。頸部等速收縮頸部等速收縮可以有效增強(qiáng)神經(jīng)肌肉控制，提高頸椎的穩(wěn)定性。每次10-15次，3組，組間休息30秒。方法PNF的方法多種多樣，可以根據(jù)患者的具體情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方法。頸部螺旋對(duì)角運(yùn)動(dòng)頸部螺旋對(duì)角運(yùn)動(dòng)可以有效增強(qiáng)神經(jīng)肌肉控制，提高頸椎的穩(wěn)定性。每次10-15次，3組，組間休息30秒。05第五章頸椎病運(yùn)動(dòng)療法的實(shí)施與評(píng)估第17頁引言：運(yùn)動(dòng)療法的實(shí)施步驟運(yùn)動(dòng)療法的實(shí)施步驟是頸椎病治療的重要環(huán)節(jié)，通過科學(xué)合理的實(shí)施步驟，可以有效緩解患者的癥狀，改善功能。場(chǎng)景引入：陳女士通過學(xué)習(xí)頸椎病預(yù)防知識(shí)，改善工作習(xí)慣，成功避免了自己成為“辦公室文員”的典型受害者的命運(yùn)。數(shù)據(jù)支撐：研究表明，堅(jiān)持預(yù)防措施可使頸椎病患病率降低50%。實(shí)施步驟：運(yùn)動(dòng)療法的實(shí)施步驟包括初始評(píng)估、方案設(shè)計(jì)、指導(dǎo)與示范、監(jiān)督與調(diào)整。初始評(píng)估：全面評(píng)估患者病情、運(yùn)動(dòng)能力；方案設(shè)計(jì)：根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案；指導(dǎo)與示范：確保患者掌握正確動(dòng)作要領(lǐng)；監(jiān)督與調(diào)整：定期評(píng)估效果，調(diào)整方案。通過科學(xué)合理的實(shí)施步驟，可以有效緩解患者的癥狀，改善功能，提高生活質(zhì)量。第18頁運(yùn)動(dòng)療法的監(jiān)督與記錄疼痛變化是指運(yùn)動(dòng)前后疼痛評(píng)分（如0-10分）。不良反應(yīng)是指運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)的任何不適癥狀。在家練習(xí)時(shí)，患者可以使用運(yùn)動(dòng)日志記錄每次運(yùn)動(dòng)的類型、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間。自我監(jiān)督可以有效提高運(yùn)動(dòng)療法的依從性。運(yùn)動(dòng)日志需要記錄的內(nèi)容包括運(yùn)動(dòng)內(nèi)容、疼痛變化、不良反應(yīng)等。疼痛變化不良反應(yīng)自我監(jiān)督記錄內(nèi)容運(yùn)動(dòng)內(nèi)容是指每次運(yùn)動(dòng)的類型、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間。運(yùn)動(dòng)內(nèi)容第19頁運(yùn)動(dòng)療法的評(píng)估方法客觀評(píng)估客觀評(píng)估是指通過臨床檢查評(píng)估運(yùn)動(dòng)療法的有效性。頸部活動(dòng)度頸部活動(dòng)度是指測(cè)量前屈、后伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)角度。肌力測(cè)試肌力測(cè)試是指使用徒手肌力分級(jí)（MMT）評(píng)估肌肉力量。第20頁運(yùn)動(dòng)療法的常見問題與解決方案常見問題運(yùn)動(dòng)療法過程中，患者可能會(huì)遇到一些常見問題，如疼痛加劇、依從性差、動(dòng)作不標(biāo)準(zhǔn)等。動(dòng)作不標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作不標(biāo)準(zhǔn)可能是因患者對(duì)動(dòng)作要領(lǐng)不熟悉，需要治療師輔助糾正，并加強(qiáng)動(dòng)作要領(lǐng)的講解。疼痛加劇疼痛加劇可能是因運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大，需要減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，增加熱敷，并逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。依從性差依從性差可能是因缺乏動(dòng)力或時(shí)間，需要設(shè)定小目標(biāo)，記錄進(jìn)步，并增加運(yùn)動(dòng)的趣味性。06第六章頸椎病的預(yù)防與康復(fù)第21頁引言：預(yù)防的重要性與策略頸椎病的預(yù)防與康復(fù)是頸椎病治療的重要環(huán)節(jié)，通過科學(xué)合理的預(yù)防與康復(fù)措施，可以有效緩解患者的癥狀，改善功能。場(chǎng)景引入：李女士通過學(xué)習(xí)頸椎病預(yù)防知識(shí)，改善工作習(xí)慣，成功避免了自己成為“辦公室文員”的典型受害者的命運(yùn)。數(shù)據(jù)支撐：研究表明，堅(jiān)持預(yù)防措施可使頸椎病患病率降低50%。預(yù)防策略：頸椎病的預(yù)防策略包括工作環(huán)境中的預(yù)防措施、生活方式中的預(yù)防措施、長(zhǎng)期康復(fù)與自我管理。工作環(huán)境中的預(yù)防措施：改善工作姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，增加工間休息時(shí)間，使用人體工學(xué)設(shè)備等。生活方式中的預(yù)防措施：增加頸部肌肉力量訓(xùn)練，避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)，保持良好的睡眠習(xí)慣等。長(zhǎng)期康復(fù)與自我管理：堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查，學(xué)習(xí)自我放松技巧，保持良好的生活習(xí)慣等。通過科學(xué)合理的預(yù)防與康復(fù)措施，可以有效緩解患者的癥狀，改善功能，提高生活質(zhì)量。第22頁工作環(huán)境中的預(yù)防措施改善工作姿勢(shì)是預(yù)防頸椎病的重要措施，可以有效減少頸椎的負(fù)擔(dān)。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭可以減少頸椎的負(fù)擔(dān)，預(yù)防頸椎病的發(fā)生。增加工間休息時(shí)間可以緩解頸椎的負(fù)擔(dān)，預(yù)防頸椎病的發(fā)生。使用人體工學(xué)設(shè)備可以改善工作環(huán)境，預(yù)防頸椎病的發(fā)生。改善工作姿勢(shì)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭增加工間休息時(shí)間使用人體工學(xué)設(shè)備第23頁生活方式中的預(yù)防措施增加頸部肌肉力量訓(xùn)練增加頸部肌肉力量訓(xùn)練可以減少頸椎的負(fù)擔(dān)，預(yù)防頸椎病的發(fā)生。避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)可以減少頸椎的負(fù)擔(dān)，預(yù)防頸椎病的發(fā)生。保持良好的睡眠習(xí)慣保持良好的睡眠習(xí)慣可以減少頸椎的負(fù)擔(dān)，預(yù)防頸椎病的