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文檔簡介
處方管理辦法培訓考核試題及答案一、單項選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個正確答案,請將正確選項字母填入括號內)1.根據《處方管理辦法》,處方內容不包括以下哪一項()A.患者姓名、性別、年齡B.藥品通用名、劑型、規格、數量C.藥品批號、有效期D.醫師簽名或加蓋專用簽章答案:C2.處方用紙顏色中,麻醉藥品處方印刷用紙為()A.白色B.淡紅色C.淡黃色D.淡綠色答案:B3.急診處方印刷用紙為()A.白色,右上角標注“急診”B.淡黃色,右上角標注“急診”C.淡紅色,右上角標注“急診”D.淡綠色,右上角標注“急診”答案:B4.處方一般不得超過幾日用量()A.3日B.5日C.7日D.14日答案:C5.下列關于處方書寫規則的說法,錯誤的是()A.每張處方限于一名患者用藥B.藥品名稱應當使用規范的中文名稱C.藥品劑量與數量一律用阿拉伯數字書寫D.臨床診斷可書寫英文縮寫答案:D6.醫師開具處方時,必須使用()A.藥品商品名B.藥品通用名C.藥品英文名D.藥品化學名答案:B7.處方中“Sig.”的含義是()A.用法B.用量C.規格D.總量答案:A8.藥師發現處方存在用藥不適宜時,應當()A.直接調配B.拒絕調配并記錄C.告知患者自行修改D.請患者找醫師修改后調配答案:B9.處方保存年限,普通處方為()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:B10.麻醉藥品處方保存年限為()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C11.下列哪類藥品不得零售()A.第二類精神藥品B.麻醉藥品C.醫療用毒性藥品D.放射性藥品答案:B12.處方醫師的簽名式樣和專用簽章應當()A.報醫務科備案B.報藥學部門備案C.報省級衛生行政部門備案D.在本機構留樣備查答案:D13.處方中“ivgtt”表示()A.靜脈推注B.靜脈滴注C.皮下注射D.肌內注射答案:B14.下列哪項屬于處方后記內容()A.藥品金額B.藥品劑型C.臨床診斷D.患者姓名答案:A15.醫療機構對處方實施動態監測,門診處方點評每月不少于()A.10張B.30張C.50張D.100張答案:C16.處方點評工作牽頭部門為()A.醫務部門B.護理部C.藥學部門D.質控科答案:C17.下列哪項不屬于處方審核“四查十對”內容()A.查處方,對科別、姓名、年齡B.查藥品,對藥名、劑型、規格、數量C.查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量D.查用藥合理性,對藥品批號答案:D18.醫師利用計算機開具處方時,必須()A.同時打印紙質處方B.僅保存電子數據C.使用電子簽名即可D.無需留檔答案:A19.下列哪類處方不得采用電子形式()A.兒科處方B.普通處方C.麻醉藥品處方D.急診處方答案:C20.處方中“q8h”表示()A.每8小時一次B.每日8次C.每8分鐘一次D.8小時后停用答案:A21.處方中“prn”的含義是()A.睡前B.空腹C.必要時D.立即答案:C22.下列哪項屬于超常處方()A.無正當理由開具高價藥B.用法用量寫“遵醫囑”C.未寫臨床診斷D.藥品規格書寫錯誤答案:A23.藥師對不合理處方拒絕調配后,應()A.直接銷毀處方B.告知患者自行處理C.記錄并報告藥學部門D.讓護士修改答案:C24.下列哪項屬于處方正文內容()A.醫師簽名B.藥品金額C.藥品用法用量D.審核藥師簽名答案:C25.醫療機構對出現超常處方幾次以上的醫師提出警告()A.1次B.2次C.3次D.5次答案:C26.下列哪項屬于處方前置審核的核心技術()A.人工核對B.合理用藥軟件系統C.護士復核D.患者簽字答案:B27.處方中“NS100mL+頭孢曲松2givgttq12h”開具3日量,實際應調配()A.3瓶NS+3支頭孢曲松B.6瓶NS+6支頭孢曲松C.9瓶NS+9支頭孢曲松D.12瓶NS+12支頭孢曲松答案:B28.下列哪項屬于處方管理辦法的立法目的()A.規范藥品生產B.加強處方開具、調劑、使用全過程管理C.降低藥品價格D.增加醫保支付答案:B29.下列哪項屬于處方權取得條件()A.取得《醫師資格證書》即可B.經本機構考核授予相應處方權C.取得藥師職稱D.實習期滿一年答案:B30.下列哪項屬于處方點評結果應用()A.作為醫師年度考核依據B.作為藥品采購依據C.作為患者報銷依據D.作為護士績效依據答案:A二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選、少選、錯選均不得分)31.處方書寫應當符合的規則包括()A.字跡清楚,不得涂改B.藥品名稱使用規范中文名稱C.藥品劑量使用羅馬數字D.每張處方限于一名患者E.年齡應填寫實足年齡答案:ABDE32.下列哪些藥品處方用量不得超過3日()A.麻醉藥品注射劑B.第一類精神藥品注射劑C.急診處方普通藥品D.兒科普通藥品E.醫療用毒性藥品答案:AB33.藥師審核處方時,應重點審核()A.規定必須做皮試的藥品是否注明皮試結果B.劑量、用法是否正確C.劑型與給藥途徑是否相符D.是否有重復給藥E.藥品批號是否最新答案:ABCD34.下列哪些情況屬于不合格處方()A.早產兒處方未寫體重B.藥品用法寫“自用”C.醫師未簽名D.藥品規格書寫錯誤E.患者年齡寫“成人”答案:ABCDE35.醫療機構對醫師處方權管理措施包括()A.建立醫師處方權檔案B.定期培訓考核C.對超常處方進行預警D.取消不合格醫師處方權E.將處方權與職稱晉升掛鉤答案:ABCD36.下列哪些屬于處方點評超常預警指標()A.抗菌藥物使用強度>40DDDB.注射劑使用比例>60%C.國家重點監控藥品使用金額排名前10D.處方金額>500元且無正當理由E.藥品通用名使用率<90%答案:ABCD37.電子處方系統必須實現的功能有()A.身份認證B.處方模板C.藥品庫存提示D.用藥警示E.數據備份答案:ABCDE38.下列哪些屬于處方保存要求()A.專柜存放B.防潮防蟲C.麻醉處方單獨存放D.保存期滿統一銷毀E.可隨意借閱答案:ABCD39.下列哪些屬于處方權取消情形()A.被責令暫停執業B.考核不合格C.開具虛假處方D.造成嚴重后果E.調離臨床崗位答案:ABCD40.下列哪些屬于處方前置審核的臨床規則庫內容()A.兒童日劑量上限B.肝腎功能不全調整C.妊娠分級警示D.相互作用警示E.醫保支付比例答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯誤打“×”)41.處方中“遵醫囑”屬于規范用法用語。()答案:×42.藥師調配處方時,可對藥品劑量進行適當調整。()答案:×43.處方醫師取得《醫師執業證書》后即可在本機構任意科室開具處方。()答案:×44.處方點評結果應當通報相應臨床科室和醫務部門。()答案:√45.麻醉藥品處方可以電子形式傳遞至藥房調配。()答案:×46.處方中患者年齡必須寫實足年齡,新生兒寫日齡。()答案:√47.藥師發現處方缺項,可讓患者在藥房補填。()答案:×48.醫療機構可以將處方點評結果納入醫師定期考核指標。()答案:√49.處方用紙質量應與A4打印紙相同即可。()答案:×50.處方銷毀需經醫療機構負責人批準并登記備案。()答案:√四、填空題(每空1分,共20分)51.處方內容分為前記、正文、后記三部分,其中正文以________和________為核心。答案:藥品名稱、用法用量52.麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標注“________”“________”。答案:麻、精一53.處方醫師必須取得________證書,并經________授予處方權后方可開具處方。答案:醫師執業、本機構54.處方中“po”表示________,“im”表示________。答案:口服、肌內注射55.醫療機構應當建立處方________制度,對處方實施________監測與預警。答案:點評、動態56.處方保存期滿后,經醫療機構________批準、________備案,方可銷毀。答案:負責人、登記57.藥師調劑處方必須做到“四查十對”,其中“查用藥合理性”對臨床診斷與________、________。答案:用藥依據、用藥記錄58.處方中“g”表示________,“mL”表示________。答案:克、毫升59.處方點評結果分為________處方、________處方、超常處方三類。答案:合理、不合理60.電子處方系統必須通過________認證,確保________真實可追溯。答案:電子簽名、處方數據五、簡答題(每題6分,共30分)61.簡述處方書寫中對藥品名稱的要求。答案:應當使用規范的中文通用名稱;無中文名稱的,可使用規范的英文名稱;不得使用商品名、簡寫、縮寫、代號;醫療機構或醫師不得自行編制藥品縮寫或代號;中藥飲片名稱應符合《中國藥典》或省級炮制規范;院內制劑應使用經批準的正式名稱。62.簡述藥師在調配麻醉藥品處方時的特殊注意事項。答案:核對處方顏色、標注、編號;核對患者身份證與病歷;核對處方醫師麻醉處方權;核對藥品名稱、規格、數量;實行雙人核對、雙人簽字;實行專用賬冊、專冊登記;專柜加鎖、專人管理;調配后處方單獨存放,保存3年;拒絕調配超劑量、超療程處方;發現異常立即報告科主任和醫務部門。63.簡述處方點評中“超常處方”的判定標準。答案:無正當理由開具高價藥;無正當理由超說明書劑量;無正當理由聯合使用2種以上同類藥物;無正當理由使用抗菌藥物超療程;無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物;3個月內重復進行相同檢查或治療;無正當理由使用國家重點監控藥品;開具與臨床診斷無關藥品;其他衛生行政部門規定的異常用藥情形。64.簡述醫療機構對醫師處方權考核的主要內容。答案:法律法規培訓合格率;處方合格率;抗菌藥物合理使用指標;處方點評結果;超常處方次數;患者用藥安全事件;醫保拒付記錄;繼續教育學分;職業道德記錄;年度業務考試分數。65.簡述電子處方系統應具備的用藥安全功能。答案:劑量范圍預警;相互作用警示;配伍禁忌提示;特殊人群(肝腎功能、妊娠、哺乳、兒童、老人)劑量調整;過敏史攔截;重復用藥提示;抗菌藥物分級管理;藥品庫存實時提示;醫保限制用藥提示;處方模板權限控制;操作日志追溯;數據備份與恢復。六、應用題(共40分)66.計算分析題(10分)醫師為體重20kg的6歲兒童開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑(228.5mg/5mL)處方:每次10mg/kg,每日2次,療程7日。請計算:(1)每次劑量多少mg?(2)每次需服用多少mL?(3)7日共需調配多少瓶(每瓶20mL)?答案:(1)每次劑量=10mg/kg×20kg=200mg(2)每次體積=200mg÷(228.5mg/5mL)=4.38mL≈4.4mL(3)每日2次,7日共14次,總體積=4.4mL×14=61.6mL;61.6mL÷20mL/瓶=3.08瓶,向上取整需調配4瓶。67.案例分析題(15分)患者,男,68歲,慢性腎功能不全(CKD4期),因肺部感染就診。醫師處方:左氧氟沙星注射液0.5givgttqd×10日。藥師審核發現該藥主要經腎排泄,CKD4期需減量50%。請回答:(1)該處方是否存在用藥風險?(2)藥師應如何處理?(3)寫出規范調整方案。答案:(1)存在風險:腎功能不全者按常規劑量給藥可能導致藥物蓄積,引發抽搐、QT延長等嚴重不良反應。(2)藥師應拒絕調配,立即聯系處方醫師,說明腎功能不全減量依據,建議調整劑量或換用其他藥物,記錄干預過程并上報。(3)規范調整:左氧氟沙星首劑0.5g,維持劑量減至0.25givgttq48h;或改用主要經肝膽排泄的莫西沙星0.4givgttqd,無需調整劑量;療程根據感染嚴重程度7–10日。68.綜合設計題(15分)某三級醫院擬開展“抗菌藥物合理使用”專項處方點評,請設計一份點評表(至少包含10項核心指標),并說明每項指標的數據來源與評判標準。答案示例:點評表核心指標:1.抗菌藥物使用率(處方抗菌藥物張數/總處方張數)2.抗菌藥物注射劑使用率(注射抗菌藥物處方/抗菌藥物處方)3.聯合用藥比例(≥2種抗菌藥物處方/抗菌藥物處方)4.用藥指征符合率(有明確感染診斷或預防指征處方/抗菌藥物處方)5.品種選擇符合指南率(符合指南推薦品種/抗菌藥物處方)6.劑量規范率(劑量在說明書或指南范圍內/抗菌藥物處方)7
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