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文檔簡介
年口岸登革熱輸入性疫情防控工作方案一、總則(一)編制背景根據(jù)世界衛(wèi)生組織2026年全球傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù),美洲、東南亞、南亞、大洋洲多國登革熱疫情持續(xù)高發(fā),2026年上半年全球累計報告登革熱確診病例超百萬例,多國出現(xiàn)重癥、死亡病例,跨境傳播風(fēng)險持續(xù)走高。我國與東南亞、拉美等登革熱流行地區(qū)經(jīng)貿(mào)、旅游、勞務(wù)往來規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大,航空、水運(yùn)、陸路口岸出入境人流、物流逐年攀升。夏季高溫多雨,白紋伊蚊、埃及伊蚊媒介活動進(jìn)入活躍期,口岸區(qū)域積水容器、集裝箱、運(yùn)輸船舶、候機(jī)候船大廳極易形成蚊蟲孳生地,一旦境外輸入登革熱病例未被口岸及時攔截,極易引發(fā)本地二代傳播,造成聚集性疫情。依據(jù)《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》《中華人民共和國傳染病防治法》《登革熱和基孔肯雅熱防控方案(2026年版)》《海關(guān)總署2026年第36號公告(防止登革熱疫情傳入我國)》等法律法規(guī)與行業(yè)規(guī)范,結(jié)合本口岸空港、水運(yùn)、陸路貨運(yùn)、旅檢通道運(yùn)行實際,統(tǒng)籌海關(guān)、邊檢、交通運(yùn)輸、屬地衛(wèi)健疾控、口岸運(yùn)營企業(yè)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等多方力量,特制定本2026年度口岸登革熱輸入性疫情專項防控工作方案,構(gòu)建“源頭預(yù)警、口岸攔截、媒介消殺、閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)、聯(lián)防處置、宣教兜底”全鏈條防控體系,堅決守住國門公共衛(wèi)生安全底線。(二)工作目標(biāo)源頭輸入零漏查:對所有來自登革熱流行國家(地區(qū))入境人員100%開展健康申報核驗、體溫監(jiān)測、醫(yī)學(xué)巡查,發(fā)熱、皮疹、骨關(guān)節(jié)疼痛等可疑癥狀人員100%完成采樣檢測與流行病學(xué)排查,杜絕輸入性登革熱病例從口岸漏放。運(yùn)輸工具零帶毒媒:入境航班、船舶、跨境貨車、集裝箱、國際郵包實施分級病媒生物查驗,檢出伊蚊、蚊蟲孳生地100%開展預(yù)防性、終末性衛(wèi)生消殺處置,消除口岸媒介傳播載體。口岸區(qū)域零孳生:口岸旅檢大廳、貨運(yùn)堆場、保稅倉庫、停車場、綠化區(qū)域、給排水設(shè)施常態(tài)化開展伊蚊孳生地清理,全年布雷圖指數(shù)控制在5以下,流行高峰期布雷圖指數(shù)不超過3。疫情處置零延遲:口岸檢出疑似、確診登革熱病例后,15分鐘內(nèi)啟動跨部門聯(lián)動機(jī)制,2小時內(nèi)完成病例點(diǎn)對點(diǎn)閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),4小時內(nèi)完成口岸疫點(diǎn)全域消殺,24小時內(nèi)完成密切接觸者追蹤管控。本地傳播零發(fā)生:通過口岸前置防控阻斷境外傳染源輸入,杜絕因輸入病例引發(fā)口岸周邊社區(qū)本地登革熱二代病例、聚集性疫情,降低重癥與死亡風(fēng)險。防控機(jī)制常態(tài)化:建成覆蓋全年、分季節(jié)動態(tài)調(diào)整的登革熱風(fēng)險預(yù)警、應(yīng)急處置、聯(lián)合演練、考核督導(dǎo)長效機(jī)制,各部門崗位職責(zé)清晰、物資儲備充足、人員專業(yè)能力達(dá)標(biāo)。(三)工作原則依法防控,屬地統(tǒng)籌:堅持屬地政府總牽頭,海關(guān)履行國境衛(wèi)生檢疫主體責(zé)任,口岸各單位落實“四方責(zé)任”,嚴(yán)格依照傳染病、國境衛(wèi)生檢疫相關(guān)法規(guī)開展查驗、消殺、轉(zhuǎn)運(yùn)、管控全流程工作。預(yù)防為主,關(guān)口前移:防控重心前置至境外源頭、入境運(yùn)輸工具、口岸入境通道,強(qiáng)化出境健康提示、入境精準(zhǔn)篩查、媒介前置消殺,變被動處置為主動預(yù)防。分區(qū)分級,精準(zhǔn)施策:依據(jù)全球登革熱疫情實時動態(tài)劃分高、中、低風(fēng)險國家/地區(qū),對入境人員、交通工具、貨物實施差異化查驗強(qiáng)度,避免“一刀切”,兼顧通關(guān)效率與防控安全。聯(lián)防聯(lián)控,閉環(huán)管理:建立海關(guān)、邊檢、交通、衛(wèi)健疾控、定點(diǎn)醫(yī)院、口岸運(yùn)營企業(yè)信息互通、同步處置、全程追溯閉環(huán)鏈條,打通病例排查、采樣、轉(zhuǎn)運(yùn)、流調(diào)、消殺全環(huán)節(jié)協(xié)作通道。科學(xué)防治,群防群控:依托疾控實驗室技術(shù)支撐規(guī)范開展檢測、診療、滅蚊作業(yè);同步面向出入境旅客、口岸從業(yè)人員、周邊社區(qū)開展常態(tài)化健康宣教,構(gòu)建全員參與防控格局。(四)適用范圍與實施周期適用范圍:本轄區(qū)航空口岸、水運(yùn)客運(yùn)/貨運(yùn)碼頭、陸路跨境貨運(yùn)通道、口岸保稅物流園區(qū)、口岸配套服務(wù)區(qū)(停車場、酒店、倉儲區(qū));覆蓋海關(guān)、出入境邊檢、口岸集團(tuán)、交通運(yùn)輸公司、屬地疾控中心、傳染病定點(diǎn)醫(yī)院、口岸物業(yè)消殺單位、國際旅行衛(wèi)生保健中心等所有駐口岸單位。實施周期:2026年1月1日—2026年12月31日,其中6—10月為登革熱高風(fēng)險強(qiáng)化防控期,11月至次年5月為常態(tài)化基礎(chǔ)防控期。二、組織架構(gòu)與部門職責(zé)(一)口岸登革熱防控專項領(lǐng)導(dǎo)小組成立由屬地政府分管衛(wèi)生、口岸工作領(lǐng)導(dǎo)任組長,海關(guān)分管副關(guān)長、衛(wèi)健局局長、交通運(yùn)輸局副局長、邊檢總站負(fù)責(zé)人任副組長,各駐口岸單位主要負(fù)責(zé)人為成員的專項防控領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在海關(guān)衛(wèi)生檢疫科,負(fù)責(zé)方案落地、日常調(diào)度、數(shù)據(jù)匯總、會商研判、應(yīng)急統(tǒng)籌、督導(dǎo)考核。領(lǐng)導(dǎo)小組核心職能:每月召開一次常態(tài)化聯(lián)防聯(lián)控工作會,6—10月高風(fēng)險期每周開展一次風(fēng)險研判;遇口岸檢出登革熱疑似/確診病例,立即啟動臨時緊急會商;統(tǒng)籌調(diào)配口岸消殺、轉(zhuǎn)運(yùn)、醫(yī)療、人員保障資源;協(xié)調(diào)解決跨部門堵點(diǎn)難點(diǎn);組織年度聯(lián)合應(yīng)急演練;對各單位防控落實情況開展季度督查。(二)各單位核心職責(zé)1.海關(guān)(國境衛(wèi)生檢疫責(zé)任主體)(1)入境人員檢疫篩查:落實2026年海關(guān)總署36號公告要求,全面核驗入境人員電子/紙質(zhì)健康申報卡,重點(diǎn)核查14日內(nèi)東南亞、拉美、非洲等登革熱流行區(qū)旅居史;在旅檢通道設(shè)置紅外測溫儀、醫(yī)學(xué)排查室,對體溫≥37.3℃旅客、申報存在皮疹、劇烈肌肉關(guān)節(jié)痛、頭痛、面頸潮紅人員立即開展醫(yī)學(xué)問診、體征檢查;對可疑人員采集靜脈血樣本,送至國際旅行保健中心開展登革熱NS1抗原、IgM抗體聯(lián)合檢測,落實“一樣本多檢測”同步篩查基孔肯雅熱等同類蚊媒傳染病。(2)運(yùn)輸工具與貨物檢疫消殺:對來自高風(fēng)險地區(qū)入境航班、國際航行船舶、跨境貨車實施全流程查驗,重點(diǎn)檢查機(jī)艙積水、船艙儲水容器、集裝箱底部積水、貨物包裝積水,現(xiàn)場捕捉鑒定伊蚊成蚊、幼蟲;發(fā)現(xiàn)蚊蟲孳生或活蚊立即實施全艙霧化消殺、積水清空處置;國際集裝箱拆箱前開展預(yù)防性滅蚊處理,郵包、生鮮貨物外包裝加強(qiáng)病媒巡查。(3)口岸媒介監(jiān)測與衛(wèi)生監(jiān)督:每月對口岸全域開展伊蚊密度監(jiān)測,規(guī)范記錄布雷圖指數(shù)、容器指數(shù),形成月度媒介監(jiān)測報告;監(jiān)督口岸運(yùn)營單位落實孳生地清理、日常消殺工作,對衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)區(qū)域下達(dá)整改通知書,限期閉環(huán)整改;儲備口岸現(xiàn)場快速消殺藥劑、捕蚊工具、個人防護(hù)裝備。(4)病例處置與信息通報:檢出登革熱疑似病例第一時間臨時隔離管控,同步向?qū)俚丶部刂行摹?20轉(zhuǎn)運(yùn)專班推送人員旅居史、聯(lián)系方式、樣本信息;確診病例2小時內(nèi)完成傳染病網(wǎng)絡(luò)直報,全程配合疾控開展流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者排查;建立口岸登革熱病例專項臺賬,實行“一日一報”制度。(5)出境健康宣教:在出境大廳設(shè)置宣傳展板、發(fā)放科普手冊,對前往登革熱流行區(qū)勞務(wù)、旅游人員提供免費(fèi)健康咨詢,科普防蚊、發(fā)病就醫(yī)相關(guān)知識。2.屬地衛(wèi)生健康局、疾病預(yù)防控制中心(1)技術(shù)指導(dǎo)支撐:為口岸登革熱篩查、采樣、消殺、病例處置提供全程技術(shù)指導(dǎo);定期對海關(guān)檢疫人員、口岸消殺隊伍開展登革熱診療、媒介控制專項培訓(xùn);更新本地登革熱診療、疫點(diǎn)處置技術(shù)規(guī)范。(2)實驗室檢測與結(jié)果研判:承接口岸送檢樣本復(fù)核檢測,快速反饋陽性結(jié)果;動態(tài)匯總?cè)珖⒈镜剌斎氲歉餆岵±龜?shù)據(jù),每月向領(lǐng)導(dǎo)小組提交登革熱風(fēng)險評估報告。(3)病例流調(diào)與密接管控:口岸移交確診病例后,24小時內(nèi)完成完整流行病學(xué)調(diào)查,追溯共同入境旅客、口岸同區(qū)域接觸人員等密切接觸者,推送至社區(qū)落實14天健康監(jiān)測、每日體溫上報,出現(xiàn)發(fā)熱立即送檢。(4)口岸及周邊區(qū)域滅蚊攻堅:高風(fēng)險季每月聯(lián)合口岸開展全域孳生地清零行動;口岸檢出病例后,4小時內(nèi)抵達(dá)現(xiàn)場開展疫點(diǎn)核心區(qū)、警戒區(qū)地毯式消殺,3日內(nèi)將疫點(diǎn)布雷圖指數(shù)降至安全水平;指導(dǎo)口岸周邊社區(qū)同步開展清積水、滅蚊蟲行動,阻斷本地傳播鏈條。(5)醫(yī)療資源統(tǒng)籌:確定1家傳染病定點(diǎn)醫(yī)院作為口岸登革熱病例專屬收治機(jī)構(gòu),預(yù)留隔離病房,配齊登革熱診療藥品、重癥搶救設(shè)備;建立口岸病例點(diǎn)對點(diǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道。3.出入境邊防檢查站(1)入境人員信息協(xié)同核驗:配合海關(guān)做好入境人員行程、證件信息核查,對海關(guān)標(biāo)注的高風(fēng)險旅居史人員優(yōu)先放行至檢疫查驗通道,不造成人員擁堵聚集。(2)口岸通道秩序管控:維護(hù)旅檢、貨檢現(xiàn)場秩序,避免發(fā)熱可疑人員與普通旅客近距離接觸;協(xié)助海關(guān)臨時隔離區(qū)域人員管控,防止可疑人員擅自離開口岸。(3)信息互通共享:每日向海關(guān)推送出入境人員流量、國際航班/船舶班次數(shù)據(jù),為風(fēng)險研判提供客流支撐。4.口岸運(yùn)營集團(tuán)(機(jī)場、碼頭、陸港管理單位)(1)口岸場地孳生地常態(tài)化清理:全面負(fù)責(zé)候機(jī)樓、候船廳、貨運(yùn)堆場、綠化帶、雨水井、消防儲水箱、垃圾桶、空調(diào)冷凝水管道等區(qū)域積水清理,每周全覆蓋巡查,杜絕各類小型積水容器;對景觀水池、綠化水景投放滅蚊幼緩釋劑。(2)日常病媒消殺作業(yè):委托具備資質(zhì)消殺企業(yè),每日對旅檢大廳、通道、衛(wèi)生間、行李傳送帶開展空間噴霧滅成蚊;6—10月每日2次消殺,其余月份每日1次;建立消殺臺賬,留存藥劑采購記錄、作業(yè)照片。(3)口岸硬件配套保障:完善醫(yī)學(xué)排查室、臨時隔離區(qū)通風(fēng)、防蚊紗窗、滅蚊燈、空調(diào)降溫設(shè)備;在口岸全域安裝誘蚊燈,加密重點(diǎn)區(qū)域布設(shè)點(diǎn)位;保障消殺用水、防護(hù)物資儲存?zhèn)}庫。(4)從業(yè)人員健康管理:組織口岸保潔、地勤、裝卸、客服人員每年開展登革熱防控培訓(xùn);建立從業(yè)人員發(fā)熱報備制度,出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹癥狀立即離崗就醫(yī)。5.交通運(yùn)輸局、轉(zhuǎn)運(yùn)專班(1)閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)保障:組建口岸傳染病專用轉(zhuǎn)運(yùn)車隊,配備負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)車輛、防蚊隔離防護(hù)用品;接到海關(guān)陽性病例轉(zhuǎn)運(yùn)通知后,30分鐘內(nèi)抵達(dá)口岸,全程閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院,轉(zhuǎn)運(yùn)車輛每次使用后徹底消殺。(2)客運(yùn)交通工具管控:督促跨境大巴、輪渡運(yùn)營企業(yè)落實車內(nèi)防蚊措施,定期清理車廂積水,長途跨境班次發(fā)車前開展預(yù)防性滅蚊。6.定點(diǎn)傳染病醫(yī)院(1)規(guī)范病例收治:對口岸轉(zhuǎn)運(yùn)登革熱疑似、確診病例實行單間防蚊隔離收治,嚴(yán)格按照《登革熱診療方案(2024版)》開展對癥治療,重點(diǎn)關(guān)注老年人、孕婦、基礎(chǔ)病患者等重癥高危人群,做到應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治。(2)信息反向通報:每日向?qū)俚丶部亍⒑jP(guān)反饋口岸輸入病例診療情況,轉(zhuǎn)陰出院第一時間同步口岸防控專班。(3)醫(yī)護(hù)防護(hù)培訓(xùn):定期開展登革熱診療、院內(nèi)防蚊隔離培訓(xùn),避免醫(yī)院內(nèi)交叉感染。三、分階段重點(diǎn)防控措施(一)常態(tài)化基礎(chǔ)防控期(1—5月、11—12月)該階段氣溫偏低,伊蚊活躍度下降,全球登革熱疫情相對緩和,以源頭預(yù)警、日常巡查、基礎(chǔ)消殺、人員培訓(xùn)為主。動態(tài)境外風(fēng)險分級預(yù)警:海關(guān)每日跟蹤WHO、海關(guān)總署更新的全球登革熱疫情公告,按月劃分高、中、低風(fēng)險國家清單,同步推送至所有聯(lián)防單位;對高風(fēng)險地區(qū)入境航班、船舶實行“每班次重點(diǎn)檢疫”,中風(fēng)險隨機(jī)抽查,低風(fēng)險常規(guī)查驗。口岸媒介基礎(chǔ)管控:口岸運(yùn)營單位每周開展1次全域積水清理,每10天開展一次全面消殺;海關(guān)每月開展1次伊蚊密度監(jiān)測,指數(shù)超標(biāo)立即下達(dá)整改通知,3日內(nèi)完成清零。基礎(chǔ)篩查流程落地:保留口岸紅外測溫、健康申報核驗基礎(chǔ)流程,對主動申報存在境外發(fā)熱史人員全部開展醫(yī)學(xué)排查;簡化低風(fēng)險地區(qū)普通旅客查驗流程,保障通關(guān)效率。月度常態(tài)化會商:領(lǐng)導(dǎo)小組每月召開線上研判會,復(fù)盤上月入境流量、媒介監(jiān)測數(shù)據(jù)、可疑排查人次,更新下月防控重點(diǎn)。物資年度盤點(diǎn)儲備:一季度完成全年消殺藥劑、采樣耗材、防護(hù)裝備、隔離物資采購儲備,年末盤點(diǎn)補(bǔ)充損耗物資。(二)高風(fēng)險強(qiáng)化防控期(6—10月)高溫多雨,伊蚊大量繁殖,暑期出境旅游、跨境勞務(wù)人員激增,全球東南亞、拉美登革熱進(jìn)入暴發(fā)高峰,為本口岸防控核心攻堅階段,實施八項強(qiáng)化管控措施:1.入境人員“全鏈條無遺漏”篩查強(qiáng)化(1)健康申報強(qiáng)制核驗:所有入境人員必須完整填報電子健康申報,系統(tǒng)自動標(biāo)記14天內(nèi)高風(fēng)險國家旅居史人員,海關(guān)系統(tǒng)彈窗預(yù)警,人工復(fù)核100%全覆蓋。(2)體溫與體征雙重檢查:旅檢通道雙通道紅外測溫,人工手持測溫儀二次復(fù)核;對體溫異常、主動陳述關(guān)節(jié)痛、皮疹、眼眶痛人員直接引導(dǎo)至獨(dú)立醫(yī)學(xué)排查室,避免與普通旅客混流。(3)可疑人員應(yīng)檢盡檢:凡是具備登革熱疑似癥狀、高風(fēng)險旅居史無發(fā)熱但自覺身體不適人員,全部采集血液樣本開展NS1抗原快速初篩,初篩陽性立即閉環(huán)管控轉(zhuǎn)運(yùn),陰性人員發(fā)放《登革熱健康告知卡》,告知14天健康監(jiān)測注意事項,留存聯(lián)系方式便于后續(xù)追蹤。(4)團(tuán)體旅客專項管理:旅行團(tuán)、勞務(wù)團(tuán)體入境實行領(lǐng)隊統(tǒng)一報備,海關(guān)對整團(tuán)人員逐一核查行程,團(tuán)體中出現(xiàn)1名可疑人員,全團(tuán)登記信息推送屬地社區(qū)落實健康監(jiān)測。2.入境交通工具、貨物分級消殺強(qiáng)化(1)高風(fēng)險航班/船舶一船一方案、一班一處置:來自登革熱高發(fā)國家的入境飛機(jī)、國際船舶,靠岸后先實施機(jī)艙、船艙全域霧化滅蚊,排空所有儲水容器積水,查驗無活蚊、無幼蟲后方可下客卸貨。(2)集裝箱、跨境貨車消殺前置:貨運(yùn)口岸設(shè)立集裝箱消殺專區(qū),來自高風(fēng)險地區(qū)集裝箱開箱前進(jìn)行密閉熏蒸滅蚊;貨車底盤、工具箱、篷布積水重點(diǎn)清理消殺。(3)國際郵包、生鮮貨物分區(qū)查驗:設(shè)立獨(dú)立郵包查驗區(qū),每日定時空間滅蚊,防止貨物攜帶蚊蟲入境擴(kuò)散。3.口岸全域媒介孳生地清零攻堅行動(1)每日巡查清理:口岸物業(yè)保潔實行網(wǎng)格化分片包干,對候機(jī)樓花盆托盤、雨水溝、消防水桶、空調(diào)接水盤、景觀水池、露天垃圾桶等易積水點(diǎn)位每日清空積水,景觀水體定期投放滅蚊幼藥劑。(2)加密消殺頻次:每日早、晚兩次全域空間噴霧滅成蚊;通道、隔離區(qū)、查驗間增加誘蚊燈布設(shè)密度,24小時持續(xù)捕蚊。(3)每周聯(lián)合督查:海關(guān)聯(lián)合疾控每周對口岸各區(qū)域開展布雷圖指數(shù)監(jiān)測,一旦指數(shù)>5,立即開展為期3天的專項清積水滅蚊行動,每日復(fù)測直至達(dá)標(biāo)。4.口岸臨時隔離與轉(zhuǎn)運(yùn)閉環(huán)管理強(qiáng)化(1)獨(dú)立標(biāo)準(zhǔn)化臨時隔離區(qū):高風(fēng)險期啟用2間以上獨(dú)立隔離診室,配備防蚊紗窗、獨(dú)立衛(wèi)生間、一次性防護(hù)用品、降溫設(shè)備,可疑人員單人單間等候轉(zhuǎn)運(yùn),嚴(yán)禁隨意走動。(2)30分鐘快速轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制:海關(guān)檢出初篩陽性病例,第一時間撥打口岸專屬轉(zhuǎn)運(yùn)熱線,轉(zhuǎn)運(yùn)負(fù)壓車輛30分鐘內(nèi)抵達(dá)口岸,全程密閉轉(zhuǎn)運(yùn),不乘坐公共交通,轉(zhuǎn)運(yùn)后車輛徹底消殺。(3)人員信息雙向?qū)崟r推送:病例基本信息、入境航班、同行人員清單、采樣結(jié)果同步推送疾控、社區(qū)、定點(diǎn)醫(yī)院,實現(xiàn)“口岸—疾控—醫(yī)院—社區(qū)”四方信息秒互通。5.多渠道風(fēng)險預(yù)警與宣教全覆蓋(1)入境現(xiàn)場宣教:旅檢大廳大屏循環(huán)播放登革熱科普宣傳片,擺放宣傳展板,向所有來自流行區(qū)旅客免費(fèi)發(fā)放防蚊手冊、驅(qū)蚊貼。(2)出境前置提示:出境柜臺、國際旅行保健中心設(shè)立咨詢臺,為前往東南亞、拉美旅客提供防蚊建議,科普登革熱早期癥狀,提醒境外出現(xiàn)發(fā)熱及時就醫(yī),入境主動申報。(3)口岸從業(yè)人員專項培訓(xùn):6月初組織全體口岸工作人員登革熱防控實操培訓(xùn),包含癥狀識別、個人防護(hù)、消殺操作、應(yīng)急處置流程,培訓(xùn)后組織考核,考核不合格暫停上崗。(4)周邊社區(qū)聯(lián)動宣傳:聯(lián)合街道辦、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,在口岸周邊居民區(qū)開展登革熱科普宣傳,同步組織社區(qū)清積水滅蚊,構(gòu)建口岸內(nèi)外雙層防護(hù)網(wǎng)。6.實驗室檢測提速增效國際旅行衛(wèi)生保健中心設(shè)立登革熱24小時檢測專班,高風(fēng)險期樣本隨到隨檢,4小時內(nèi)反饋初篩結(jié)果;建立陽性樣本復(fù)核綠色通道,疾控中心2小時完成復(fù)核確認(rèn),縮短病例處置等待時間,落實“一樣本多檢”同步排查多種蚊媒傳染病。7.每周風(fēng)險研判與動態(tài)調(diào)整每周五召開聯(lián)防聯(lián)控線上研判會,匯總本周入境可疑人員數(shù)量、陽性排查情況、媒介監(jiān)測指數(shù)、全球疫情變化,動態(tài)調(diào)整下周查驗強(qiáng)度、消殺頻次;若單周檢出2例及以上輸入疑似病例,立即啟動口岸強(qiáng)化應(yīng)急響應(yīng),全域增加消殺頻次,加密旅客篩查力度。8.聯(lián)合應(yīng)急演練7月中旬組織全口岸多部門登革熱輸入病例應(yīng)急處置實戰(zhàn)演練,模擬入境旅客登革熱初篩陽性全流程處置:發(fā)熱排查、臨時隔離、采樣檢測、信息通報、閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)、疫點(diǎn)全域消殺、密接追蹤管控全環(huán)節(jié)實操,演練后梳理短板,優(yōu)化處置流程,縮短整體響應(yīng)時間。四、輸入病例應(yīng)急處置全流程規(guī)范(一)病例分級定義可疑病例:入境人員存在14天登革熱流行區(qū)旅居史,伴隨發(fā)熱、皮疹、肌肉關(guān)節(jié)劇痛、眼眶痛、面頸胸部潮紅任一癥狀,或紅外測溫≥37.3℃。疑似病例:可疑人員登革熱NS1抗原快速篩查陽性,等待實驗室復(fù)核。確診病例:實驗室血清學(xué)檢測登革熱IgM抗體陽性或核酸陽性,判定境外輸入登革熱確診病例。重癥病例:確診病例出現(xiàn)持續(xù)高熱、出血傾向、休克、多器官損傷,定點(diǎn)醫(yī)院啟動重癥救治方案。(二)現(xiàn)場應(yīng)急處置流程(閉環(huán)五步機(jī)制)第一步:現(xiàn)場臨時隔離管控(0—15分鐘)海關(guān)檢疫人員第一時間將可疑人員引導(dǎo)至獨(dú)立防蚊隔離診室,發(fā)放醫(yī)用外科口罩,禁止離開隔離區(qū)域;同步登記姓名、國籍、證件號、入境航班/船舶、旅居國家、同行人員、國內(nèi)居住地、聯(lián)系方式;通知邊檢維持通道秩序,避免其他旅客近距離接觸;工作人員穿戴全套防護(hù)服、護(hù)目鏡、N95口罩、橡膠手套開展操作。第二步:采樣送檢與初篩(15—60分鐘)采集可疑人員靜脈血樣本,現(xiàn)場完成NS1抗原快速檢測;樣本一式兩份,一份現(xiàn)場初篩,一份送保健中心實驗室復(fù)核;初篩陽性立即上報口岸防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,同步聯(lián)系轉(zhuǎn)運(yùn)專班、屬地疾控。第三步:點(diǎn)對點(diǎn)閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)(30—120分鐘)轉(zhuǎn)運(yùn)負(fù)壓專車抵達(dá)口岸,檢疫人員協(xié)助病例做好防蚊防護(hù),全程單獨(dú)轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)傳染病醫(yī)院隔離病房;轉(zhuǎn)運(yùn)途中禁止中途停靠,抵達(dá)醫(yī)院后完成人員、樣本信息交接;轉(zhuǎn)運(yùn)車輛、口岸隔離診室、途經(jīng)通道立即開展全方位霧化消殺,清除蚊蟲隱患。第四步:疫點(diǎn)全域媒介消殺(4小時內(nèi)完成)疾控消殺隊伍抵達(dá)口岸,對病例停留過的旅檢通道、隔離室、入境機(jī)艙/船艙、行李區(qū)開展核心區(qū)緊急滅蚊;對口岸全域開展孳生地排查清理,清空所有積水容器,噴灑滅蚊幼藥劑;連續(xù)3天每日復(fù)測疫點(diǎn)布雷圖指數(shù),直至指數(shù)降至5以下。第五步:流調(diào)密接追蹤與健康監(jiān)測(24小時內(nèi))疾控中心完成病例完整流行病學(xué)調(diào)查,梳理共同入境旅客、口岸近距離接觸工作人員、同居住人員等密切接觸者;將密接人員信息推送屬地社區(qū),落實14天居家健康監(jiān)測,每日上報體溫,出現(xiàn)發(fā)熱立即前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)登革熱專項篩查;對口岸接觸過病例的工作人員開展連續(xù)14天健康自查,出現(xiàn)癥狀立即報備海關(guān)與疾控。(三)聚集性輸入應(yīng)急響應(yīng)升級若同一航班、同一船舶單次檢出3例及以上登革熱疑似/確診病例,立即啟動口岸二級應(yīng)急響應(yīng):臨時關(guān)閉該航班/船舶對應(yīng)查驗通道,全域深度消殺2次;該班次所有旅客全部登記信息,推送居住地社區(qū)實施14天健康監(jiān)測;領(lǐng)導(dǎo)小組當(dāng)日召開緊急線下會議,調(diào)配額外消殺、醫(yī)療、人力物資;連續(xù)7天加密口岸全域伊蚊監(jiān)測,每日開展3次全域滅蚊作業(yè);向上級海關(guān)、屬地政府上報聚集性輸入風(fēng)險專報。五、口岸媒介伊蚊常態(tài)化防控管理(一)監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)與頻次嚴(yán)格遵循《登革熱媒介伊蚊監(jiān)測指南》開展監(jiān)測,監(jiān)測點(diǎn)位覆蓋旅檢大廳、貨運(yùn)堆場、綠化帶、停車場、后勤生活區(qū)、船舶停靠區(qū)六大區(qū)域:1—5月、11—12月:每月開展1次布雷圖指數(shù)監(jiān)測;6—10月高風(fēng)險期:每周開展1次布雷圖指數(shù)監(jiān)測;檢出登革熱病例疫點(diǎn):連續(xù)7天每日監(jiān)測媒介密度。判定標(biāo)準(zhǔn):布雷圖指數(shù)<5為安全水平;5≤BI<10為風(fēng)險預(yù)警,立即開展局部清積水滅蚊;BI≥10為高風(fēng)險,啟動全域孳生地清零攻堅。(二)孳生地分類清理要求小型可移動積水容器:花盆托盤、塑料瓶、水桶、飯盒、收納箱每日清空積水,無法清空容器投放滅蚊幼顆粒;固定儲水設(shè)施:消防水箱、雨水井、景觀水池每周清理漂浮雜物,定期投放緩釋滅蚊幼藥劑;運(yùn)輸載體積水:入境飛機(jī)空調(diào)冷凝水、船舶儲水罐、集裝箱底部積水,每班次排空,禁止留存死水;建筑附屬積水:空調(diào)接水盤、排水溝、窗臺積水槽每日擦拭清理,無積水留存。(三)消殺作業(yè)規(guī)范日常預(yù)防性消殺:使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生殺蟲劑,空間噴霧殺滅成蚊,水體投放滅蚊幼劑;消殺人員持證上崗,完整留存消殺記錄、藥劑合格證、作業(yè)影像。疫點(diǎn)應(yīng)急終末消殺:采用超低容量噴霧全域滅成蚊,同步清理疫點(diǎn)半徑200米內(nèi)所有積水容器,連續(xù)3天重復(fù)消殺作業(yè)。藥劑安全管理:消殺藥劑單獨(dú)存放于通風(fēng)倉庫,遠(yuǎn)離食品、旅客活動區(qū)域,建立出入庫臺賬,嚴(yán)格管控領(lǐng)用、廢棄藥劑處置流程,避免環(huán)境污染。六、物資儲備、人員保障與培訓(xùn)機(jī)制(一)專項防控物資儲備標(biāo)準(zhǔn)口岸設(shè)立登革熱防控專用物資倉庫,實行專人管理、月度盤點(diǎn)、動態(tài)補(bǔ)充,儲備量滿足高風(fēng)險期30天滿負(fù)荷使用需求:個人防護(hù)物資:醫(yī)用N95口罩、一次性防護(hù)服、護(hù)目鏡、橡膠手套、鞋套、隔離衣;采樣檢測物資:一次性采血管、登革熱NS1快速檢測試劑盒、核酸檢測耗材、消毒酒精、采樣拭子;病媒消殺物資:超低容量噴霧器、滅蚊幼顆粒、空間殺蟲藥劑、誘蚊燈、捕蚊工具;隔離轉(zhuǎn)運(yùn)物資:臨時隔離床、驅(qū)蚊貼、科普宣傳手冊、測溫設(shè)備、應(yīng)急消毒噴霧;轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療物資:負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)車輛、車載消殺設(shè)備、急救基礎(chǔ)藥品。(二)人員保障配置海關(guān)固定配備不少于4名專職衛(wèi)生檢疫人員,高風(fēng)險期增設(shè)2名臨時檢疫輔助人員,專職負(fù)責(zé)登革熱排查、采樣、媒介監(jiān)測;口岸物業(yè)固定6人專職消殺隊伍,6—10月擴(kuò)充至10人,分兩班開展每日消殺、積水清理;屬地疾控安排2名技術(shù)專員對口聯(lián)絡(luò)口岸,24小時應(yīng)急待命,隨時赴口岸開展流調(diào)、消殺指導(dǎo);轉(zhuǎn)運(yùn)專班固定2臺負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)車、4名專職轉(zhuǎn)運(yùn)司機(jī)與醫(yī)護(hù)人員,全天候值守口岸。(三)分層級常態(tài)化培訓(xùn)海關(guān)檢疫人員(每季度1次):培訓(xùn)登革熱臨床表現(xiàn)、流調(diào)問詢技巧、采樣規(guī)范、快速檢測操作、個人生物安全防護(hù)、應(yīng)急隔離處置流程;口岸消殺隊伍(半年1次實操培訓(xùn)):伊蚊識別、孳生地排查、藥劑配比、消殺設(shè)備操作、疫點(diǎn)緊急處置、藥劑安全防護(hù);口岸全體從業(yè)人員(每年6月全員培訓(xùn)):登革熱基礎(chǔ)識別、發(fā)熱上報流程、日常清積水操作、基礎(chǔ)防蚊知識;跨部門聯(lián)合培訓(xùn)(每年7月):海關(guān)、疾控、轉(zhuǎn)運(yùn)、醫(yī)院聯(lián)合培訓(xùn),打通病例移交、信息互通、協(xié)同處置流程,消除部門協(xié)作堵點(diǎn)。七、信息報告、數(shù)據(jù)共享與督導(dǎo)考核(一)分級信息報告制度日常常規(guī)報告:海關(guān)每日填報《口岸登革熱排查日統(tǒng)計表》,包含入境人次、高風(fēng)險地區(qū)人員數(shù)量、發(fā)熱可疑排查人次、采樣檢測數(shù)量、媒介監(jiān)測基礎(chǔ)數(shù)據(jù),每日17時前報送防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室;辦公室每周匯總形成周簡報,每月形成月度風(fēng)險評估報告報送屬地政府。疑似病例即時報告:檢出登革熱NS1初篩陽性,15分鐘內(nèi)電話快報領(lǐng)導(dǎo)小組、屬地疾控;實驗室確診后2小時內(nèi)完成傳染病網(wǎng)絡(luò)直報,同步提交書面病例專報。聚集性輸入緊急報告:單次檢出3例及以上疑似/確診病例,1小時內(nèi)同步上報屬地政府、上級海關(guān)、衛(wèi)健局,2小時內(nèi)提交聚集性風(fēng)險專項分析報告。(二)跨部門數(shù)據(jù)共享機(jī)制建立口岸登革熱防控線上共享工作群,實現(xiàn)各單位實時信息互通:海關(guān)每日推送高風(fēng)險入境航班、船舶班次、可疑人員排查數(shù)據(jù);疾控每周推送全國輸入登革熱疫情、媒介監(jiān)測技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、陽性病例復(fù)核結(jié)果;口岸集團(tuán)每周報送消殺臺賬、孳生地清理整改記錄、伊蚊監(jiān)測指數(shù);定點(diǎn)醫(yī)院每日反饋口岸輸入病例診療、出院信息;所有涉密病例信息嚴(yán)格落實隱私保護(hù),僅限防控工作使用,嚴(yán)禁外傳。(三)季度督導(dǎo)考核機(jī)制領(lǐng)導(dǎo)小組每季度組織跨部門聯(lián)合督查組,對各駐口岸單位防控落實情況開展現(xiàn)場考核,考核內(nèi)容納入年度公共衛(wèi)生安全績效考核,考核重點(diǎn):人員篩查流程落實、健康申報核驗、采樣檢測執(zhí)行情況;口岸孳生地清理、消殺作業(yè)臺賬、媒介監(jiān)測數(shù)據(jù)真實性;防控物資儲備、人員培訓(xùn)、應(yīng)急演練開展情況;聯(lián)防聯(lián)控信息報送及時性、病例處置閉環(huán)完整性;高風(fēng)險期強(qiáng)化防控措施落
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